[医学类试卷]儿科主治医师基础知识模拟试卷4及答案与解析.doc

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1、儿科主治医师基础知识模拟试卷 4 及答案与解析1 人乳与牛乳相比，有以下优点，但错误的是（A）蛋白质含量比牛乳多（B）乳白蛋白含量多（C）乳铁蛋白对免疫有帮助（D）蛋白质遇酸后凝块小（E）酪蛋白含量少2 2 岁以内的小儿查体时，在顺序上哪一项放在最后（A）心肺（B）四肢（C）神经系统（D）腹部（E）咽及口腔3 婴儿基础代谢每日需要热能为（A）168kJ/kg(40kcal/kg)（B） 189kJ/kg(45kcal/kg)（C） 230kJ/kg(55kcal/kg)（D）210kJ/kg(50kcal/kg)（E）252kJ/kg(60kcal/kg)4 Bayley 婴儿发育量表适用月龄

2、范围为（A）112 个月（B） 136 个月（C） 124 个月（D）224 个月（E）230 个月5 乙型肝炎疫苗第 1 次接种时间为（A）初生时（B） 2 个月（C） 4 个月（D）1 个月（E）3 个月6 小儿年龄分期中的婴儿期指（A）从出生到 28 天之内（B）生后到满周岁之前（C）生后 23 岁（D）生后 13 个月2 岁（E）生后 35 岁7 在整个妊娠过程中，妊娠早期是指从形成受精卵至（A）不满 8 周（B）不满 12 周（C）不满 16 周（D）不满 10 周（E）不满 14 周8 肺循环血量增多，而左心室、主动、脉及体循环血量减少的先天性心脏病是（A）房间隔缺损（B）室间隔缺

3、损（C）动脉导管未闭（D）肺动脉狭窄（E）法洛四联症9 根据室间隔缺损的血流动力学改变首先引起（A）右心室增大（B）右心房增大（C）肺动脉段扩张（D）左心室增大（E）左心房增大10 2 个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到（A）接种剂量为原剂量的 1/2（B）皮下注射（C）接种在左上臂三角肌上端（D）皮内注射（E）接种前应做结核菌素试验11 预防先心病发生的关键时期为（A）怀孕 36 个月（B）分娩前 1 个月（C）怀孕 3 个月以内（D）怀孕 68 个月（E）分娩后当天12 胚胎期造血首先出现在（A）肝脏（B）胸腺（C）淋巴结（D）骨髓（E）卵黄囊13 正常 2 岁小儿外周血白细胞总数和分类

4、应该是 WDC_(109/L)，中性 _(%)，淋巴_(%)（A）15 65 35（B） 15 35 65（C） 8.0 65 35（D）8.0 35 65（E）8.0 50 5014 新生儿从母体所获铁量，能维持（A）67 个月（B） 23 个月（C） 15 个月（D）34 周（E）1014 天15 男婴尿路感染发病的原因主要是（A）泌尿系统生理功能不成熟（B）泌尿系统解剖畸形（C）男婴尿道不接近肛门（D）男婴尿道较长（E）男婴臆胱位置较高16 院前现场急救时，判断患儿心跳的最正确方法是（A）触摸桡动脉搏动（B）触摸颈动脉搏动（C）触摸足背动脉（D）观察有无自主呼吸（E）观察瞳孔是否散大17

5、 上腹壁反射消失病损的脊髓段在（A）胸髓 3-4（B）胸髓 5-6（C）胸髓 7-8（D）胸髓 9-10（E）胸髓 11-1218 动脉导管未闭出现脉压增宽原因是（A）动脉收缩压增高（B）动脉舒张压增高（C）动脉舒张压降低（D）主动脉瓣关闭不全（E）以上均不是19 下列哪项对营养性巨幼细胞贫血的诊断有意义（A）红细胞体积增大（B）红细胞减少比血红蛋白降低明显（C）血清铁、总铁结合力正常（D）骨髓幼红细胞巨幼变（E）周围血象中出现有核红细胞20 机械性肠梗阻腹痛的特点是（A）持续性胀痛（B）阵发性隐痛（C）持续性绞痛伴肠鸣（D）阵发性绞痛伴肠鸣（E）持续性绞痛伴呕吐21 动脉导管未闭血液分流量的

6、大小取决于（A）年龄大小（B）左心室压力负荷大小（C）右心室容量负荷大小（D）导管的类型（E）导管的粗细和主、肺动脉压力差22 引起病毒性心肌炎最常见的病毒（A）埃柯病毒（B）脊髓灰质炎病毒（C）腺病毒（D）柯萨奇 A 病毒（E）柯萨奇 B 病毒23 病毒性心肌炎的体征，除了（A）心尖第 1 心音低钝（B）有时伴心包摩擦音（C）心界扩大（D）心律不齐伴期前收缩（E）心前区有响亮收缩期杂音24 病毒性心肌炎病原学确诊的指标是（A）咽拭子分离出病毒（B）血液分离出病毒（C）粪便分离出病毒（D）血液与粪便均分离出病毒（E）患儿心肌分离到病毒25 关于病毒性心肌炎的预后哪项是错误的（A）多数可以治愈（

7、B）可在短时间内急剧恶化或死亡（C）可出现心功能不全（D）是否转化为心肌病尚未定论（E）新生儿急性心肌炎预后好26 引起人类艾滋病的病原是（A）CMV（B） HTLV（C） HBV（D）HIV（E）HPV27 病毒性心肌炎在下列情况下可试用糖皮质激素（A）ST-T 改变（B）室性期前收缩（C）二三度房室传导阻滞（D）发热（E）心包摩擦音28 儿童感染艾滋病最主要的途径是（A）由于存在童妓情况（B）病毒通过胎盘母婴传播（C）反复输注血液和血制品（D）与父母过分密切接触（E）暴露于有大量吸血昆虫的环境29 房间隔缺损的血流动力学改变是（A）增加了右心室和肺循环的负荷（B）增加了肺循环和左心室负荷（

8、C）增加了肺循环、右心室和左心室负荷（D）增加了右心室和左心室负荷（E）增加了右心室负荷30 关于提睾反射哪项说法是正确的（A）双侧消失见于骶髓第 1-2 节受损（B）一侧反射减弱或消失见于锥体束损害（C） 2 个月小孩可引出（D）反射弧的中枢位于脊髓腰段的第 1-2 节（E）反射弧的中枢位于脊髓腰段的第 3-4 节31 男，13 岁，腹痛 1 个月余，伴发热，体检：腹部可触及包块，脾肋下 6cm，肿物病理检查找到司-瑞细胞(R-S 细胞)，可以诊断（A）神经母细胞瘤（B）肾母细胞瘤（C）非霍奇金淋巴瘤（D）霍奇金病（E）以上都不是32 患儿 4 岁，活动后有气促，体格瘦小，心前区隆起，胸骨左

9、缘第 2、3 肋间闻及3 级收缩期杂音，肺动脉瓣区第 2 音亢进，固定分裂，何种先心病可能性最大（A）房间隔缺损（B）室间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）完全性大动脉错位33 男孩 10 岁，胸骨左缘第 2 肋间听到 3 级收缩期杂音，肺动脉瓣区第 2 心音亢进、分裂。心脏 X 线片检查显示右心房右心室增大。心电图为不完全右束支阻滞，应诊断为（A）室间隔缺损（B）房间隔缺损（C）动脉导管未闭（D）法洛四联症（E）肺动脉瓣狭窄33 关于左向右分流先心病。34 最常见的并发症为（A）肺炎（B）心力衰竭（C）恼栓塞（D）感染性心内膜炎（E）心律失常35 共同特点不包括（A）胸骨左缘收缩

10、期杂音（B）潜伏青紫（C）红细胞增多（D）易罹肺炎（E）肺动脉高压35 患儿 7 岁，生病前体重 21kg，近 2 天来频繁呕吐及腹泻。检查：体重 19.5kg。四肢冰凉，尿少，血钠 130mmol/L。36 经静脉补液后四肢转暖，估计其血压正常。该年龄的正常收缩压为（A）75mmHg（B） 85mmHg（C） 95mmHg（D）105mmHg（E）115mmHg37 根据以上情况，认为脱水程度及性质为（A）轻度等渗性脱水（B）中度等渗性脱水（C）重度等渗性脱水（D）轻度低渗性脱水（E）中度低渗性脱水38 由于四肢冰凉，要测血压。小儿测血压的袖带宽度应为上臂长度的（A）1/3（B） 2/3（C

11、） 1/2（D）3/4（E）4/539 其舒张压应为收缩压的（A）1/2（B） 1/3（C） 3/4（D）2/3（E）4/540 该患儿应该完成以下的免疫接种，但有一项为例外（A）卡介苗复种（B）麻疹疫苗加强（C）白喉类毒素加强（D）破伤风类毒素加强（E）脊髓灰质炎疫苗加强40 女孩 9 岁，多动，上课时注意力不集中，平时有冲动性行为，学习成绩下降。诊断为多动性障碍(注意力缺陷多动症)，以前曾用苯巴比妥治疗，症状未见改善，反而加剧。41 在用匹莫林治疗过程中要进行那些实验室检查（A）血常规（B）尿常规（C）肝功能（D）肾功能（E）心电图42 匹莫林的服药方式一般为（A）每日服 1 次（B）隔日

12、服 1 次（C）早、晚服（D）早、中、晚服（E）一日服 4 次43 现考虑用（A）匹莫林（B）多虑平（C）氯西泮（D）利他林（E）异丙嗪43 女孩，外观上营养状况良好，能独坐，见生人即哭，但还不会扶站，前囟1cm1cm，下面两个中切牙正在萌出。44 该女孩最可能的月龄为（A）4 个月（B） 5 个月（C） 67 个月（D）9 个月（E）12 个月45 该患儿的身长约为（A）50cm（B） 65cm（C） 70cm（D）80cm（E）85cm46 其头围大约为（A）36cm（B） 38cm（C） 40cm（D）42cm（E）46cm47 如果拍摄腕部 X 线片，可显示骨化中心（A）0（B） 1（

13、C） 3（D）4（E）547 若 1 岁 6 个月幼儿，高热、咳嗽 4 天，查体；精神差、呼吸快、右肺叩浊，语颤减低，左肺呼吸音粗，右肺呼吸音消失。末梢血白细胞明显增高。胸片示大量的胸腔积液。胸部穿刺液为黄色极黏稠的脓液。48 最可能的致病菌是（A）金黄色葡萄球菌（B）肺炎链球菌（C）流感嗜血杆菌（D）A 族链球菌（E）支原体49 若治疗不及时，出现包裹性的胸腔积液应选用（A）局部穿刺引流（B）闭式引流（C）开放引流（D）体位引流（E）局部抗生素治疗50 首选下列何种药物（A）青霉素（B）氨苄青霉素（C）半合成青霉素（D）氯霉素（E）庆大霉素51 此患儿，最有效的局部治疗方法为（A）局部抗生素

14、治疗（B）局部穿刺引流（C）闭式引流（D）开放引流（E）体位引流51 婴儿 5 天，生后母乳喂养。近 3 天来母亲乳腺发炎。今日由外婆来儿童保健门诊咨询。52 目前小儿应喂什么，医生认为应喂（A）米粉（B）羊奶（C）牛奶（D）配方奶粉（E）豆浆53 3 个月时，应该接种的疫苗是（A）乙肝疫苗（B）脊髓灰质炎疫苗（C）百白破三联疫苗（D）麻疹疫苗（E）风疹疫苗54 该婴儿如进入第 4 个月其动作的发育至少应该为（A）俯卧时抬头 35 秒（B）俯卧时抬头 68 秒（C）抬头很稳（D）已能独坐（E）两下肢能负重55 该婴儿如进入 6 个月,应该接种何种疫苗接种（A）乙肝疫苗（B）百白破三联疫苗（C）

15、脊髓灰质炎疫苗（D）麻疹疫苗（E）风疹疫苗56 该婴儿出生后曾接种过卡介苗及乙肝疫苗，到 1 个月时应该接种的疫苗是（A）脊髓灰质炎疫苗（B）乙肝疫苗（C）百白破三联疫苗（D）麻疹疫苗（E）风疹疫苗57 婴儿 2 个月时，应接种的疫苗是（A）风疹疫苗（B）乙肝疫苗（C）脊髓灰质炎疫苗（D）百白破三联疫苗（E）麻疹疫苗58 该婴儿 8 个月时在动作发育上应该达到（A）扶着坐（B）独坐（C）独站片刻（D）独走（E）扶着腋下能站得直59 该婴儿进入 8 个月，应该接种的疫苗为（A）乙肝疫苗（B）百白破三联疫苗（C）脊髓灰质炎疫苗（D）麻疹疫苗（E）风疹疫苗59 A单纯抗体缺陷B细胞免疫缺陷C联合免疫

16、缺陷D吞噬细胞功能缺陷E补体缺陷60 原发性免疫缺陷病的相对发病率为 10%的是61 原发性免疫缺陷病的相对发病率为 18%的是62 原发性免疫缺陷病的相对发病率为 50%的是63 原发性免疫缺陷病的相对发病率为 20%的是63 A失水量为体重的 5%，血钠 140mmol/LB失水量为体重的 5%10%，血钠 130mmol/LC失水量为体重的 10%以上，血钠 138mmol/LD失水量为体重的 10%以上，血钠 129mmol/LE失水量为体重的 5% 10%，血钠 151mmol/L64 轻度等渗脱水可有65 中度高渗脱水可有66 重度低渗脱水可有66 A多渴、眼球凸出B低血糖发作、体

17、格矮小C脉压小、颈静脉怒张D发热、右上腹痛E黄疸、皮疹67 慢性缩窄性心包炎可有68 急性胆囊炎可有69 朗格汉斯细胞组织细胞增生症可有70 肝糖原累积病可有70 A体重B身长C上、下部测量D前囟E上臂围71 体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，衡量营养状况的重要指标是72 体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，反映骨骼发育的重要指标是73 体格测量可以反映一些生长发育及疾病情况，反映某些内分泌疾病有帮助的指标是73 A体重超过同性别、同身高正常儿均值 20%29%B体重超过同性别、同身高正常儿均值 40%59%C体重超过同性别、同身高正常儿均值 20%D体重超过同性别、同身高正常儿均值

18、 60%E体重超过同性别、同身高正常儿均值 30%39%74 属于肥胖症的是75 轻度肥胖症的是76 中度肥胖症的是77 重度肥胖症的是77 A苯丙酮尿症B先天性甲状腺功能减退症C先天愚型D肝糖原累积病E肝豆状核变性78 13 岁女孩。步态不稳、双手抖动半年；皮肤、巩膜黄染进行性加重 1 个月。体检：表情呆板，口齿不清，动作笨拙，皮肤、巩膜深度黄染，肝右肋下 3cm，质硬。化验检查：血清 GPT82U，血清铜蓝蛋白 40mg/L。最可能的诊断是79 1 岁半患儿。智力发育较同年龄小儿为差。至今不会独立行走，体检：两眼间距增宽，两眼外侧上斜，鼻梁低，鼻翼不宽，舌伸出口外，面部无水肿，皮肤细嫩，小

19、指向内侧弯曲，有通贯手。最可能的诊断是80 10 个月男孩。幼婴期间皮肤反复发生湿疹，近 1 周来有抽搐发作 5 次。体格检查：智力发育差，表情呆滞，头发黄褐色，皮肤白嫩。尿三氯化铁试验阳性。最可能的诊断是80 A有胎儿期缺氧史，出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红B无窒息史，出生 3 天以后发病，气促，口吐白沫C出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音D早产儿，生后 6 小时内出现呼吸困难，青紫，进行性加剧，伴呻吟E足月儿生后 12 天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减低， X 线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，23 天消失81 新生儿窒息可见于82 吸入性肺炎

20、可见于83 湿肺可见于83 A肺动脉瓣区第 2 心音减弱B肺动脉瓣区第 2 心音亢进及固定分裂C肺动脉瓣区第 2 心音逆分裂D分流量大时，可因相对性二尖瓣狭窄而于心尖区闻及较短的舒张期杂音E股动脉枪击音84 房间隔缺损可有85 法洛四联症可有86 室间隔缺损可有86 A少渣饮食B少盐、无盐饮食C贫血饮食D高蛋白饮食E隐血饮食87 根据不同疾病选择不同膳食，消化道出血，观察是否再继续出血宜选用88 根据不同疾病选择不同膳食，消化道出血后恢复期宜选用89 根据不同疾病选择不同膳食，急性胃肠炎宜选用90 根据不同疾病选择不同膳食，营养不良宜选用91 根据不同疾病选择不同膳食，急性肾炎宜选用92 下列

21、哪些是心源性休克的休克症状、体征（A）腹胀，肠麻痹（B）脉搏细弱（C）意识模糊（D）皮肤花纹（E）黏膜出血93 小儿时期白细胞的特点是（A）初生时为(1520)10 9/L（B）婴儿期白细胞总数约为 10109/L（C） 6 岁以后白细胞总数接近成人水平（D）1 岁小儿中性粒细胞约占 0.65，淋巴细胞 0.35（E）出生数日内的新生儿外周血可出现少量幼稚粒细胞94 缺铁性贫血骨髓改变一般为（A）各系统增生活跃（B）粒红比例正常或减低（C）中幼红和晚幼红细胞增生明显（D）各期红细胞胞体均小（E）幼红细胞的胞核成熟度落后于细胞质95 预防营养性贫血应注意（A）合理喂养，及时添加辅食（B）防止各种

22、消化、营养紊乱性疾病及感染性疾病（C）对疾病恢复期宜注意各种营养素的供给（D）防止偏食（E）对双胎及早产儿宜早期给予铁剂96 再生障碍性贫血出血主要原因是（A）血小板数量减少（B）毛细血管脆性增加（C）血小板功能异常（D）凝血机制异常（E）纤维蛋白溶解亢进97 关于心率，下列哪些是正确的（A）新生儿平均每分钟 120140 次（B） 1 岁以内平均每分钟 110130 次（C） 23 岁平均每分钟 100120 次（D）47 岁平均每分钟 80100 次（E）814 岁平均每分钟 6080 次98 出生时脐带结扎后新生儿循环的变化（A）肺循环压力和阻力降低（B）血压下降（C）动脉导管分流逐渐停

23、止（D）心率增快（E）卵圆孔关闭99 肺动脉瓣狭窄常见的并发症有（A）心力衰竭（B）缺氧发作（C）肺炎（D）细菌性心内膜炎（E）脑脓肿100 白血病的发病机制尚未完全明了，可能的发病因素为（A）患遗传代谢病（B）病毒因素（C）电离辐射（D）化学物质（E）使用造血生长因子儿科主治医师基础知识模拟试卷 4 答案与解析1 【正确答案】 A2 【正确答案】 E3 【正确答案】 B4 【正确答案】 E5 【正确答案】 A6 【正确答案】 B7 【正确答案】 B8 【正确答案】 A9 【正确答案】 D10 【正确答案】 E11 【正确答案】 C12 【正确答案】 E13 【正确答案】 D14 【正确答案】

24、 C15 【正确答案】 B16 【正确答案】 B17 【正确答案】 C18 【正确答案】 C19 【正确答案】 D20 【正确答案】 D21 【正确答案】 E22 【正确答案】 E23 【正确答案】 E24 【正确答案】 E25 【正确答案】 E26 【正确答案】 D27 【正确答案】 C28 【正确答案】 B29 【正确答案】 A30 【正确答案】 D31 【正确答案】 D32 【正确答案】 A33 【正确答案】 B34 【正确答案】 A35 【正确答案】 C36 【正确答案】 C37 【正确答案】 B38 【正确答案】 B39 【正确答案】 D40 【正确答案】 E41 【正确答案】 C42 【正确答案】 A43 【正确答案】 D44 【正确答案】 C45 【正确答案】 B46 【正确答案】 D47 【正确答案】 B48 【正确答案】 A49 【正确答案】 B50 【正确答案】 C51 【正确答案】 C52 【正确答案】 D53 【正确答案】 B54 【正确答案】 C