[医学类试卷]儿科主治医师专业知识模拟试卷2及答案与解析.doc
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1、儿科主治医师专业知识模拟试卷 2 及答案与解析1 吉兰-巴雷综合征不会出现下列哪项临床表现(A)四肢肌张力低下(B)括约肌功能障碍(C)呼吸肌麻痹(D)肢体感觉异常(E)巴氏征阳性2 女,6 月,发热、咳嗽 1 周,烦躁,惊厥 1 次。查体:体温 39,呼吸 50 次/分,双肺满布细小水泡音,心率 140 次/分,脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是(A)腺病毒肺炎合并中毒性脑病(B)毛细支气管炎合并心力衰竭(C)支气管肺炎合并心力衰竭(D)支气管肺炎合并高热惊厥(E)毛细支气管炎合并高热惊厥3 某新生儿出生时重度窒息,生后 10 小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为(A)颅内感染(B)低钙血症
2、(C)缺氧缺血性脑病或颅内出血(D)重度贫血(E)胆红素脑病4 小儿腹泻合并脱水,在未能明确脱水性质时,一般可补给下列哪种馄合液(A)等张含钠液(B) 1/3 张含钠液(C) 1/5 张含钠液(D)1/2 张含钠液(E)2/3 张含钠液5 大型房间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是(A)肺血增多(B)梗阻型肺动脉高压(C)肺门阴影缩小(D)动力型肺动脉高压(E)肺动脉痉挛6 在曲霉菌病,易受到侵犯的器官中,哪些最多见(A)支气管和肺(B)脑、心、肾、淋巴结(C)鼻窦、中耳、眼部(D)血管及血管周围炎(E)皮肤、黏膜7 中枢神经系统隐球菌病的最主要临床特点是(A)起病隐匿,头痛逐渐加重(B)发热
3、、头痛、惊厥、昏迷(C)有 30%以上患儿有视盘水肿(D)颅内压明显增高伴脑膜刺激征,视力障碍(E)约 20%病例有脑神经受累8 典型麻疹的出疹顺序是(A)先耳后、四肢,后躯干、手掌、足底(B)先躯干,后四肢,最后头面部(C)先前胸,后背部,渐延至四肢、手掌、足底(D)先从耳后、颈部延至额面部,然后躯干、四肢(E)先额部、面部,后躯干、四肢9 男,5 岁,出现呕吐,腹痛,黄疸,最可能的中毒是(A)酒精中毒(B)毒草中毒(C)敌鼠钠盐中毒(D)有机磷中毒(E)氟乙酰胺中毒10 女,2 个月,确诊早期先天性梅毒,陈述哪项应除外(A)低热、哭声低、苍白(B)有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或脓性分泌物(C)
4、有天疱疮样皮肤损害(D)时有黄疸,肝大、脾大(E)有畏光、流泪11 10 岁,男,身高 100cm,头大,四肢短,手指、足趾粗短,躯干基本正常,智力正常。确诊根据哪项检查(A)骨龄(B)生长激素(C)长骨 X 线的特殊表现(D)基因检测(E)IGF-112 高血压伴肾功能不全时应用哪种药物要特别谨慎(A)苯磺酸氨氯地平(络活喜)(B)肼苯哒嗪(C)硝普钠(D)利血平(E)呋塞米( 速尿)13 关于新生儿病理性黄疸,哪项说法不正确(A)生后 23 天出现,46 天最重(B)血清总胆红素浓度205mol/L(C)血清胆红素上升速度85/mol/L(D)血清结合胆红素浓度2mol/L(E)黄疸退而复
5、现14 新生儿肺透明膜病,哪项是错误的(A)胎龄愈小,发病率愈高(B)生后 6 小时内出现症状(C)多见于早产儿(D)X 线胸片可见肺气肿(E)进行性呼吸困难和青紫15 婴幼儿左向右分流先心病最常见的并发症(A)支气管肺炎(B)心力衰竭(C)感染性心内膜炎(D)脑栓塞(E)心律失常16 重症肌无力属哪类疾病(A)脑干疾病(B)脊髓前角细胞疾病(C)神经 -肌肉接头传递障碍性疾病(D)外周神经疾病(E)肌肉本身病变的疾病17 慢性淋巴结肿大时一般不考虑下列哪种疾病(A)幼年性类风湿病(B)组织细胞增生症(C)免疫缺陷病(D)非特异性慢性淋巴结炎(E)幼儿急疹18 小儿出现发热惊厥时一般不考虑下列
6、哪种疾病(A)高热惊厥(B)病毒性脑膜脑炎(C)结核性脑炎(D)中毒性脑病(E)手足搐搦症19 女,11 个月,因腹泻 3 天入院。大便每天 10 次左右,为稀水状,起病后有发热,39左右 (肛温),今起烦躁,哭闹,面色红,口唇及舌干燥,烦渴,估计其情况为(A)低渗性脱水(B)高渗性脱水(C)接近休克状态(D)等渗性脱水(E)无脱水20 女,10,岁,乳腺疼痛 1 个月。五月经初潮。造成乳、腺疼痛的可能原因是(A)乳腺痛综合征(B)乳腺炎(C)乳腺囊肿(D)乳腺增生(E)乳腺肿瘤21 患儿,女 9 岁,近 2 天来神情淡漠,呕吐,头痛,体温 3839。现在又突然意识丧失,头向后仰,牙关紧闭,抽
7、搐 10 余分钟后停止,进入昏睡状态。她最应当接受的检查是(A)硬脑膜下穿刺(B)脑 CT(C)头颅 X 线片(D)脑脊液常规、生化(E)骨穿22 9 个月,男,发热 1 周,持续高热,发热后 2 天出现额、四肢、躯干红色皮疹,并伴有指尖潮红,双侧颈淋巴结肿大,以及眼球结合膜充血。根据病史,最可能的病是(A)朗格汉斯细胞组织细胞增生症(B)结核病(C)皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)(D)传染性单核细胞增多症(E)恶性淋巴瘤23 男、10 岁,“ 感冒” 发热 10 天后出现跟睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压 120/90mmHg(16/12kPa):心音有力,心率 100
8、 次/分,律整,来闻杂音;双肺湿啰音。肝右肋下 1cm,轻度压痛。尿蛋白(),尿镜检 RBC满视野/HP 偶见红细胞管型。BUN 8.5mmol/L,血补体 C3 0.26g/L。入院后 4 天水肿加重,呼吸困难,听诊双肺底可闻细湿啰音。最重要的检查是(A)血常规(B)尿常规(C) X 线胸片(D)ECG(E)UCG24 某小学最近流行猩红热,哪项不是诊断本病的主要依据(A)发热、咽痛、扁桃体红肿且可有脓性渗出物(B)口腔、黏膜充血,有时可见舌质红、舌乳头红,呈杨梅状(C)常可发生变态反应性并发症(D)全身皮肤出现弥漫性鲜红色高出皮面的粟粒疹(E)出疹时可见到口周苍白圈25 黏液血便,右下腹腊
9、肠样包块,应首先考虑哪种疾病(A)胃食管反流(B)肠套叠(C)胃炎(D)坏死性小肠结肠炎(E)肠穿孔26 儿童伤寒在病程第 1 周内易发生的并发症是(A)肠出血(B)肠穿孔(C)中毒性心肌炎(D)支气管炎(E)溶血尿毒综合征27 哺乳期间婴儿 4 个月时,如果乳母月经来潮,此时会出现一些现象及想法,哪一项是不正确的(A)母乳量分泌减少(B)婴儿可能出现消化不良的症状(C)考虑断奶(D)考虑继续母乳喂养(E)考虑混合喂养28 婴儿腹泻伴脱水时,在补液及纠正酸中毒后出现低血钙的症状,主要是由于(A)钙从尿中排出增多(B)血清钙被稀释(C)钙在肠道内与磷结合后排出(D)进食少,从食物中摄食不多(E)
10、离子钙降低29 下列哪项不是散发性呆小病的病因(A)甲状腺胚胎发育缺陷(B)甲状腺缺如(C)异位甲状腺(D)母孕期缺碘(E)甲状腺激素合成酶缺陷30 伤寒的肠道并发症一般发生在病程(A)第 1 周(B)第 23 周(C)第 45 周(D)第 6 周(E)整个病程31 成熟 B 细胞的表面标记是(A)CD3(B) CD4(C) CD8(D)CDl9(E)CD4532 以下哪项关于新生儿 T 细胞功能的描述是错误的(A)细胞毒性 T 细胞功能不足(B)辅助 B 细胞的分化功能不足(C)分泌细胞因子不足(D)T 细胞功能不足是由于缺乏抗原刺激所致(E)TH2 细胞功能不足32 2 个月男婴,正常分娩
11、,母乳喂养。生后经常腹泻。近 2 天出现 4 次,突然两眼斜视,四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀,经 710 分钟后,抽搐停止。体温正常,面及口唇色白。33 他可能的诊断是(A)中毒性脑病(B)晚发性维生素 K1 缺乏症(C)癫痫(D)化脓性脑膜炎(E)脑血管畸形34 为明确诊断除血常规、脑 CT 外,应选择的检查方法是(A)出凝血时间(B)心电图(C)脑电图(D)肌电图(E)B 超35 目前选择的治疗原则是(A)止抽、维生素 B6(B)抗炎、维生素 K1(C)止抽、维生素 B12(D)补液、葡萄糖酸钙(E)止抽、补液35 某小儿经检查:体重 10.8kg,身长 80cm,头围 47cm,胸围 47c
12、m,上部量42cm。前囟门已闭。出牙 11 颗。36 根据以上情况,您估计该小儿最可能接近以下哪个年龄(A)8 个月(B) 12 个月(C) 18 个月(D)24 个月(E)28 个月37 根据目前估计的最可能年龄,下列哪一个大运动动作目前尚不可能达到(A)能弯腰拾东西(B)独走(C)跳(D)能爬台阶(E)能蹲着玩37 女,2 岁,发热 6 天,皮疹及手足硬肿 2 天,心前区痛 1 天。临床考虑为川崎病。38 以下哪种不是川崎病发生胸痛的原因(A)机械损伤及压迫(B)心肌缺血(C)化学刺激(D)自主神经功能紊乱(E)胸膜受累39 川崎病的主要临床表现为(A)发热(B)结膜充血、口唇潮红有皲裂(
13、C)颈部淋巴结肿大(D)手足硬肿(E)以上均是40 川崎病可发生的心脏损害(A)冠状动脉扩张(B)冠状动脉瘤(C)间质性心肌炎(D)心内膜炎、心包炎(E)以上均可以40 患儿 6 个月,7kg,因呕吐腹泻 2 天而入院,入院检查:呼吸 46 次/分,心率140 次/分,前囟 1cm1cm,明显凹陷,皮肤弹性较差;心音稍钝,尿量少;血清钠 132mmol/L, CO 2CP 9.6mmol/L。41 患儿除有脱水之外还存在(A)碱中毒(B)酸中毒(C)酸中毒合并碱中毒(D)低钾血症(E)低镁血症42 如果存在酸中毒应选用下列哪一种药物(A)11.2% 乳酸钠静滴(B) 5%碳酸氢钠静滴(C) 1
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