[医学类试卷]儿科主治医师专业实践能力(儿科急救)模拟试卷1及答案与解析.doc
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1、儿科主治医师专业实践能力(儿科急救)模拟试卷 1 及答案与解析1 心肺复苏时体外按压心脏的正确部位(A)胸骨左缘心尖部(B)胸骨中部(C)胸骨两侧,锁骨中线第 45 肋间(D)胸骨中下 13 交界处(E)剑突下2 酒精中毒时,最紧急的最有效的处理是(A)炭末洗胃(B)纳洛酮注射(C)腹膜透析(D)血液透析(E)糖皮质激素3 急性肾衰少尿期常见的电解质紊乱是“三高” 和“三低”,哪一组合是正确的(A)低钠、低钾、低镁和高磷、高氯、高钙(B)低钠、低氯、低镁和高磷、高钾、高钙(C)低钠、低氯、低钙和高磷、高钾、高镁(D)低磷、低钾、低钙和高氯、高钠、高镁(E)低磷、低钙、低氯和高钾、高钠、高镁4
2、有关 DIC,错误的概念是(A)严重创伤可引起 DIC(B)严重感染可引起 DIC(C)肝素可以抑制微血栓进一步形成(D)肝素可以溶解血栓(E)低分子右旋糖酐可以疏通微循环5 中毒,哪种不引起肝功能损害和肝功能衰竭(A)蓖麻子中毒(B)毒草中毒(C)有机磷中毒(D)异烟肼中毒(E)雷公藤中毒6 急性肝功能衰竭患儿防治出血时,错误的是(A)新鲜血(B)新鲜冰冻血浆(FFP)(C)维生素 K(D)凝血酶原复合物(E)库存血7 哪项结果不符合 DIC(A)3P 试验阳性(B)血小板计数10010 9L(C)血涂片见异形或破碎红细胞2(D)D二聚体阳性(E)活化部分凝血活酶时间(APTT)延长 3 秒
3、8 不符合 ARDS 临床表现的症状是(A)呼吸频率加快(B)呼吸费力(C)阵发性呼吸困难(D)发绀(E)心率加快9 应用人工呼吸机的意义中,错误的是(A)应用 PEEP 可以改善肺内分流所致低氧血症(B)改善通气功能(C)减少呼吸功(D)增加回心血量,进而增加心输出量(E)过度通气可以减轻脑水肿10 进行 CPAP 时,最主要的监测是下列哪一项(A)尿量监测(B)经皮氧饱和度监测(C)血气分析(D)呼出气二氧化碳监测(E)血压监测11 重症肝脏损害,引起凝血因子缺少而出血时,下列哪一项凝血因子不会减少,并可作为与 DIC 的鉴别(A)因子(B) 因子(C) 因子(D)因子(E)凝血酶原12
4、感染性休克治疗中,哪一项观点是错误的(A)只要没有反指征,不经 DIC 项目的检查,即可给小剂量肝素(B)早期给予肾上腺皮质激素(C)多巴胺静脉点滴每分钟 48gkg(D)对代谢性酸中毒要特别积极纠正(E)当患儿没有低蛋白血症时不需要胶体液13 急性肝功能衰竭治疗中,下列哪一项是不正确的(A)输支链氨基酸(B)输白蛋白或新鲜冰冻血浆(C)每日给鼻饲牛奶(D)每日给胸腺素(E)每日给维生素14 有肺出血时,应选用的最佳通气方式为哪一种(A)CPAP(B)加大面罩吸氧量(C) PEEP(呼气末正压)(D)人工呼吸机延长呼气时间(E)增加潮气量15 抢救感染性休克时。积极纠正代谢性酸中毒的最主要原因
5、为下述哪一项(A)为预防脑水肿(B)维持酸碱平衡,保持体液内环境稳定(C)为增加心肌收缩力(D)为防止高钾血症的出现(E)减轻和阻止微循环淤血16 ARDS 目前最主要的治疗是下列哪一项(A)膜肺(ECM)(B)肺表面活性物质(C)山莨菪碱或东莨菪碱(D)CPAPPEEP(E)肾上腺皮质激素17 DIC 做凝血功能测定时做哪项测定错误(A)凝血酶原时间(B)血小板计数(C)纤维蛋白原含量(D)3P 试验(E)玻片法测凝血时间18 人工呼吸机的调节,哪项是错误的(A)ARDS 时可将吸呼比值改成 12:1 甚至反比(B)肺顺应性减小时,应提高压力峰值(C)哮喘持续状态时可适当延长呼气时间(D)呼
6、吸频率是调整每分通气量的重要参数(E)肺出血时应将吸气压力减小19 小儿急性肝功能衰竭时,哪项检查结果说明有肝细胞再生(A)白蛋白降低,球蛋白升高(B)转氨酶一胆红素分离(C)甲胎蛋白阳性(D)凝血酶原时间延长(E)凝血酶原时问正常20 美蓝(亚甲蓝) 对哪种中毒有效(A)有机磷中毒(B)氟乙酰胺中毒(C)吗啡中毒(D)酒精中毒(E)亚硝酸盐中毒21 院前现场急救时,判断患儿心跳的最正确方法是(A)触摸桡动脉搏动(B)触摸足背动脉(C)触摸颈动脉搏动(D)观察有无自主呼吸(E)观察瞳孔是否散大22 在窒息,ABCDE 复苏方案中(A)A 是根本,通气是关键(B) B 是根本,有足够搏出量最重要
7、(C) C 是根本,辅以药物治疗(D)D 最主要,并尽量吸尽呼吸道黏液(E)E 最主要,并尽量建立呼吸23 足月儿生后 48 小时,有重度窒息史,生后不久即出现意识障碍,反复惊厥,前囟隆起,颅缝分裂,诊为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤主要部位是(A)大脑皮层(B)脑干核(C)小脑(D)延髓(E)中脑24 男,5 岁,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒(A)酒精中毒(B)毒蕈中毒(C)有机磷中毒(D)敌鼠钠盐中毒(E)氟乙酰胺中毒25 小儿,7 岁,因误服美曲膦酯(敌百虫)出现恶心、呕吐、流涎、瞳孔缩小、肌束震颤,下列治疗不恰当的是(A)用 2的碳酸氢钠溶液反复洗胃(B)用硫酸钠导泻(C)碘解
8、磷定静脉注射(D)氯解磷定(氯磷定) 静脉注射(E)阿托品静脉注射25 男,1 个月,阵发性窒息、颜面发绀 3 次,有时伴吸气性喘鸣,每次持续数十秒至 1 分钟,能自行缓解,发作无明显诱因。出生史正常,近日夜间易惊,查体无异常。患儿系人工喂养,未添加维生素 D 和钙剂,母孕期有频繁小腿抽筋史。26 最可能的诊断是(A)喉痉挛(B)屏气发作(C)先天性喉喘鸣(D)低血糖(E)癫痫27 应进行的检查(A)血糖(B)脑电图(C)血钙(D)脑 CT(E)脑脊液27 男,6 岁,为河中游泳时溺水,现场心肺复苏成功后转入 ICU 病房,气管插管后用人工呼吸机辅助呼吸,患儿神志不清,间断抽搐,血压正常。28
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