[医学类试卷]传染病主治医师相关专业知识模拟试卷3及答案与解析.doc

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1、传染病主治医师相关专业知识模拟试卷 3 及答案与解析1 患者，男性，18 岁，发热 8 天，每天午后开始发热，体温达 395，次日晨可降至 379。该患者的热型是（A）稽留热（B）马鞍热（C）间歇热（D）回归热（E）弛张热2 男性，45 岁。腹泻 2 天，每天 10 次左右，稀便，伴发热。第 2 天感腹痛，大便混有脓血伴里急后重。以下哪项诊断可能性最小（A）成人轮状病毒肠炎（B）细菌性痢疾（C）侵袭性大肠杆菌肠炎（D）空肠弯曲菌肠炎（E）阿米巴痢疾3 男性，40 岁，体检抗 HEVIgM 阳性，无任何症状、体征，肝功能正常，考虑（A）隐性感染（B）病原携带状态（C）显性感染（D）潜伏性感染（E

2、）既往感染4 不属于人兽共患的自然疫源性传染病是（A）乙型脑炎（B）布氏菌病（C）恙虫病（D）流行性脑脊髓膜炎（E）钩端螺旋体病5 下列哪一项可产生特异性被动免疫（A）注射抗毒素（B）注射全细菌（C）注射类毒素（D）注射细菌的毒素（E）注射基因工程抗原6 传染病早期病原学诊断时主要检测血中的（A）IgA（B） IgD（C） IgE（D）IgG（E）IgM7 传染病的治疗中下列哪一项最重要（A）支持疗法（B）对症治疗（C）病原治疗（D）调节免疫功能的治疗（E）康复治疗8 下列哪种是被动免疫制剂（A）狂犬菌苗（B）破伤风抗毒素（C）麻疹疫苗（D）卡介苗（E）白喉类毒素9 对疑似甲类传染病人在明确诊

3、断前，应在指定的场所进行（A）隔离（B）留验（C）医学观察（D）访视（E）就地诊验10 在传染过程中，隐性感染增加时，其流行病学意义在于（A）轻型患者增加（B）免疫人群扩大（C）潜伏性感染增加（D）带菌状态增加（E）显性感染减少11 下列各种传染过程中，哪种感染类型增多会造成该疾病的传播流行（A）病原体被消灭或排出体外（B）隐性感染（C）病原携带状态（D）潜在性感染（E）显性感染12 对于隐性感染，下列哪一项是不正确的（A）不引起或只引起轻微的组织损伤（B）机体发生特异性免疫应答（C）病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态（D）不出现临床症状和体征（E）在大多数传染病中，是最常见的表现13

4、下列关于传染源的描述不正确的是（A）感染病原体后，当病原体在机体内繁殖并排出体外即成为传染源（B）在脊髓灰质炎中，隐性感染者是重要传染源（C）传染病急性期的一些症状，如咳嗽可促进病原体的播散（D）不同传染病中，临床类型不同，流行病学意义却是一样的（E）某些动物间的传染病也可传染给患者14 传染病的基本特征为（A）有传染源，传播途径，免疫性（B）有传染源，传染性，易感人群（C）有病原体，流行性，易感性（D）有传染性，流行性，免疫性（E）有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫15 下列属于内毒素的是（A）细菌素（B）脂多糖（C）肠毒素（D）破伤风毒素（E）白喉毒素16 防止传染病扩散，保

5、护易感人群，效果最好的免疫预防措施是注射（A）丙种球蛋白（B）减毒活疫苗或活菌苗（C）胎盘球蛋白（D）灭活疫苗或死菌苗（E）抗毒素17 确定与传染病接触者的检疫期(医学观察时间)是根据该传染病的（A）最短潜伏期（B）平均潜伏期（C）最长潜伏期（D）传染期（E）前驱期18 传染病与其他感染性疾病的主要区别是（A）有流行病学特征（B）有感染后免疫（C）病程发展具有阶段性（D）有传染性（E）有病原体19 传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是（A）潜在性感染多（B）隐性感染多（C）显性感染多（D）健康带菌(病毒) 者多（E）病后带菌( 病毒)者多20 传染病的临床病程发生、发展规律是（A）

6、血症潜伏期、前驱期、显症期，恢复期（B）病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭（C）潜伏期、前驱期、显症期、后遗症期（D）发热、皮疹、毒血症、败血症（E）前驱期、显症期、恢复期、后遗症期21 下列出疹性传染病最早出疹的疾病是（A）麻疹（B）天花（C）猩红热（D）水痘（E）伤寒22 通过抑制细胞免疫而发病的传染病是（A）乙型肝炎（B）麻疹（C）艾滋病（D）肺结核（E）流行性出血热23 感染后不产生保护性抗体的是（A）病毒感染（B）原虫感染（C）蠕虫感染（D）细菌感染（E）螺旋体感染24 关于传染病的特征下列哪种说法是错误的（A）传染病都有发热和毒血症症状（B）传染病都具有流行病学特征（C）传染病都是

7、由特异性病原体所引起（D）传染病通过不同方式向外界排出病原体，因而具有传染性（E）传染病恢复后人体可产生不同程度的免疫力25 在传染病流行期，为保护易感人群，下列哪项预防注射无保护作用（A）丙种球蛋白（B）抗毒素（C）高效价免疫球蛋白（D）类毒素（E）减毒活疫( 菌)苗26 关于传染病的预防下列哪项说法是错误的（A）治疗带菌者可防止疾病扩散（B）注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白是被动免疫（C）注射类毒素需做皮肤过敏试验（D）隐性感染可通过特异性免疫检查发现，其意义是扩大人群免疫力（E）注射减毒活疫苗或活(死)菌苗是主动免疫27 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据是（A）潜伏期（B）隔离期（C）传

8、染期（D）前驱期（E）免疫期28 传染性非典型肺炎的密切接触者应该隔离观察多久（A）7 天（B） 14 天（C） 21 天（D）28 天（E）30 天29 确诊禽流感的方法有（A）直接免疫荧光检测 H5 特异性抗体（B）明确的禽类接触史（C）分离到甲流感病毒 H5N1、H7N7 等病毒株 5（D）RT 一 PCR 检测特异性 H 基因（E）血白细胞减少、淋巴细胞相对增多30 关于 SARS 流行病学特点正确的是（A）潜伏期患者传染性较强（B）主要通过飞沫传染，接触患者不会传染（C）儿童老人较多发病，青壮年少见（D）发生在夏、秋季（E）病后可获得一定程度的免疫31 有关人禽流感的预防，以下错误的

9、是（A）加强禽类疾病的监测（B）封锁禽流感疫源地并彻底消毒（C）尚无人传入的证据，接触患者时可以不戴口罩（D）勤洗手，养成良好的卫生习惯（E）加强实验室禽流感病毒株的管理32 人禽流感的主要传播途径是（A）飞沫传播（B）接触传播（C）粪一口传播（D）血液传播（E）虫媒传播传染病主治医师相关专业知识模拟试卷 3 答案与解析1 【正确答案】 E【知识模块】 传染病学2 【正确答案】 A【试题解析】 本例主要特点是发热、腹泻伴腹痛，大便每天 10 次左右，混有脓血伴里急后重感。此可见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、侵袭性大肠杆菌肠炎及空肠弯曲菌肠炎等。这类疾病大便光镜检均有白细胞及脓细胞，但又有各自临床特

10、点。细菌性痢疾脓血便伴里急后重症状明显，大便次数相对较多，粪质少，呕吐、腹痛相对不严重，无脱水表现。阿米巴痢疾，大便次数不及菌痢多，毒血症症状较轻或不明显，大便量相对较多，常呈紫红色果酱样黏液冻便，有腥臭味。侵袭性大肠杆菌肠炎，稀便为主，次数较多，易引起脱水酸中毒，空肠弯曲菌肠炎里急后重相对少见。但它们之间的鉴别有赖于病原学检查。成人轮状病毒肠炎，症状轻，常有轻度腹泻、腹痛及呕吐症状，大便为稀便，不含黏液、脓血，无里急后重症状。因此本例不符合成人轮状病毒肠炎。【知识模块】 传染病学3 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学4 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学5 【正确答案】 A【试题解析

11、】 不需通过机体免疫反应，直接中和毒素。【知识模块】 传染病学6 【正确答案】 E【知识模块】 传染病学7 【正确答案】 C【试题解析】 病原消灭后才能阻断疾病发展。【知识模块】 传染病学8 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学9 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学10 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学11 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学12 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学13 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学14 【正确答案】 E【知识模块】 传染病学15 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学16 【正确答案】 B【试题解析】 保护易感人群，通常采用的预防

12、接种措施有：人工被动免疫，即将含有特异性抗体的人或动物血清做免疫制剂，注射于易感者，预防感染。常用制剂有人血或胎盘血制成的丙种球蛋白，特异性高价免疫丙种球蛋白及抗毒素(动物血清)等。被动免疫注射后即生效，但持续时间仅 24 周，一般应于接触后在潜伏期早期使用，可有完全或部分保护作用，通常用于麻疹或甲型肝炎。抗毒素(如破伤风、白喉抗毒素等)仅在急需情况下作预防，用前应做好皮试。主动免疫，即接种生物制品(疫苗) 使机体产生特异性免疫，于注射后 14 周开始出现，持续数日到数年不等。常用制剂有：减毒活菌(疫)苗，是选用免疫原性强，但无毒或毒力弱的活菌株或活毒株经人工培养后制成，如卡介苗、牛痘苗、麻疹

13、疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。此种疫苗接种量少，接种次数少，免疫效果好而持久。灭活菌(疫)苗是选用免疫原性强的菌种或病毒培养物经灭活处理后制成，如百日咳菌苗、流脑菌苗、狂犬病疫苗等。此种疫苗抗原性弱，接种量大，需多次接种，免疫效果差，免疫期短，此外将细菌外毒素经甲醛处理，变成无毒而保留其抗原性的制剂，称为类毒素，如白喉类毒素、破伤风类毒素，亦有免疫预防作用。【知识模块】 传染病学17 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学18 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学19 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学20 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学21 【正确答案】 D【知识模块】 传染病学22 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学23 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学24 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学25 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学26 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学27 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学28 【正确答案】 B【知识模块】 传染病学29 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学30 【正确答案】 E【知识模块】 传染病学31 【正确答案】 C【知识模块】 传染病学32 【正确答案】 A【知识模块】 传染病学