DB34 T 4174-2022 养老机构疫情应对防控指引.pdf

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1、 ICS 03.080.99 CCS A 12 34 安徽省地方标准 DB34/T 4174 2022 养老机构 疫情应对 防控指引 Guidelines for epidemic prevention and control of senior care organization 2022-06-29 发布 2022-07-29 实施 安徽省市场 监督 管 理局 发 布 DB34/T 4174 2022 I 前 言 本文件 按照GB/T 1.1 2020 标 准化 工作 导则 第1 部分：标准 化文 件的 结构 和起草 规则 的 规 定起草。请注意 本文 件的 某些 内容 可能涉 及专 利。

2、本文 件的 发布机 构不 承担 识别 专利 的责任。本文件 由安 徽省 民政 厅提 出并归 口。本文件 起草 单位：安徽 乐 年健康 养老 产业 有限 公司、合 肥庐 阳乐 年长 者之 家、亳州市 健康 养生 产业研究院、合 肥市 民政 局、合肥斯 坦德 尔德 标准 化管 理有限 公司、庐 阳区 民政 局、合 肥市 庐阳 区四 里 河 街道办事 处、合肥 高新 技术 产业开 发区 蜀麓 社区 服务 中心。本文件 主要 起草 人：崔峥、贺冉 冉、张茹、刘 庆春、阮仁 胜、李舒 娟、朱丽 君、李 宏、桂丹、丁 林峰、李 伟、戚书 娟。DB34/T 4174 2022 1 养老机构 疫情应 对防控指

3、 引 1 范围 本文件 确立 了养 老机 构疫 情防控 的组 织保 障，并 规 定了设 施设 备及 物资 管理、人 员管 理、环 境卫 生管理、出入 管理、日 常照 料、心 理服 务 和 应对 处置。本文件 适用 于养 老机 构疫 情期间 防控 工作。2 规范性 引用 文件 本 文件 没有 规范 性引 用文 件。3 术语和 定义 下列术 语和 定义 适用 于本 文件。疫情应 对 epidemic prevention 对新型 冠状 病毒 肺炎 疫情 采取措 施或 行动，消 除、阻止或 延缓 事态 恶化 而进 行的处 置。4 组织保 障 建立疫 情防 控工 作机 制。养老机 构负 责人 全面 负

4、责 防控工 作，划片 分区，责 任到人。制定并 实施 防控 方案 和应 急预案，包 括 但 不限 于：应急值 守制 度；健康筛 查制 度；疫情控 制和 隔离 制度；人员管 理制 度；防护物 资管 理制 度；急危重 症老 年人 外出 就医 制度；疫情监 测报 告制 度；亲属探 访制 度。积极落 实上 级相 关部 门疫 情防控 要求。建立院 内感 染控 制与 隔离 制度、流程 并组 织实 施。建立 24 小 时应 急值 守制 度，确 保通 讯畅 通。5 设施设 备及 物资 管理 设施设 备 5.1.1 宜在食 堂、宿 舍等 人员聚 集区或 活动场 所出 入口配 置智能 红外热 成像 远距离 测温装

5、 置，分 析 当日体温 数据。DB34/T 4174 2022 2 5.1.2 宜采用 数字 化技 术和 设备，实现 对入 住老 年人 和工 作人员 健康 的自 动化 管控。5.1.3 卫生间、隔 离间、污 染间 的排风 系统 应按 规范 使用。物资 5.2.1 基本要 求 5.2.1.1 应采取 专人 采购、保 管和 分配。5.2.1.2 应将应 急物 资放 在醒 目处 并 标示 清楚。5.2.1.3 应专人 管理 消毒 用品，分 类分项 存放 并详 细记 录。5.2.1.4 宜采取 无接 触定 点配 送方 式，经 消毒 后送 入机 构内 定点存 放。5.2.1.5 社会各 界捐 赠救 援物

6、 资应 建立台 帐,定期 公布 使用 情 况。5.2.1.6 确保至 少有 1 个月 的应 急 物资储 备，更好 满足 常态 化防控 和日 常服 务需 要。5.2.2 防疫物 资 根据养老 机 构实 际需 求，定期购 买、储备、清 理、统计防 疫物 资。及时 补充 必备物 资和 清理 过期 物资，应 根据 需求 合理 分配 使用防 疫物 资。防疫 物资 包括但 不限 于：医用口 罩；防护服；护目镜；消毒剂；洗手液；防护手 套；测温设 备；消毒设 备；急救药 箱。5.2.3 生活及 其他 物资 应确保 养老 机构 内生 活用 品、耗 材、食品、基 本药 品等物 资的 供应。5.2.4 清洁用 具

7、使 用与 管理 清洁用 具宜 采用 颜色 标识 专区专 用，用后 清洗 消毒、分类 悬挂、晾 干备 用。6 人员管 理 内部工 作人 员 6.1.1 工作人 员上岗 前做 好戴口 罩、手 消毒等 防护 准备，加强七 步洗手 法督 导培训，正确 佩戴口 罩，及时更 换；必要 时使 用医 用橡胶 手套 等防 护措 施；在接触 每位 老年 人前、后，均应 当洗 手或 手消 毒，避免交叉 传染。6.1.2 合理调 整安排 工作 人员的 休息时 间，加 强工 作人员 心理调 节。有 条件 的养老 机构尽 量安排 工 作人员在 养老 机构 内居 住，且 尽量安 排分 散居 住在 不同 房间；在外 居住 的

8、工 作人 员 上下班 途中 必须 戴口 罩，非必要 不出 入人 员密 集场 所。除 外出 采购 或办 事人 员，尽 量减 少工 作人 员外 出。6.1.3 外出采 购或 办 事工 作人员，在外 出前必 须做 好个人 防护，返回养 老机 构时须 进行手 消毒，更 换工作服、鞋 帽、手套、口 罩等。DB34/T 4174 2022 3 6.1.4 安排好 工作 人员 轮换 休息。工作 人员 请休 假结 束返 回时，未去 过中 高风 险地 区且无 8.3 所列禁止进入 情形 的，可正 常返 岗。中 高风 险地 区返 回的 工作人 员应 按照 当地 联防 联控机 制要 求采 取管 控 措 施并解除 隔

9、离 后，再到 养老 机构隔 离观 察 3 天 后，核 酸检测 阴性 方可 返岗。6.1.5 对工作 人员进 行疫 情防控 技能和 应急预 案的 教育培 训，及 时疏导 工作 人员情 绪，积 极引导，消除恐慌。6.1.6 做好工 作人 员的 日常 健康 监测。老年人 管理 6.2.1 每日对 老年人 健康 状况进 行监测，每天 早晚 各 测量 1 次 体温（接触 式测 温 设备 要 做到 个 人专用，若 不能 做到 个人 专用，则 需 彻底 消毒 后再 用。非接触 式测 温设 备 应 当按 照使用 要求 定期 消毒），随时询问 老年 人身 体情 况，身体不 适时 应及 时就 医。6.2.2 向老

10、年 人宣传 在养老 机构 内公共 活动空 间应 佩戴口 罩；避 免共用 个人 物品，积极倡 导讲卫 生、除陋习，摈 弃乱 扔、乱吐 等不文 明行 为。6.2.3 疫情防 控期 间，入住 老年 人外出 就诊 应根 据不 同情 况，与 家属 和老 年人 商议 一致分 类处 置：非突发 性重 大疾 病的，可 采取上 门诊 视等 方式 保守 治疗，暂不 外出 就医；患普通 疾病 急需 送医 的，由相关 第三 方或 养老 机构 工作人 员，在有 效防 护情 况下陪 同送 医。返院后，老 年人 和陪 同工 作人员 无 8.3 所列 禁止 进 入情形 的，可返 回生 活区 和复岗，并 加强防护 和医 学观

11、察。7 环境 卫 生管 理 规范处 理垃圾、污 水、污 物，消 除鼠蟑 蚊蝇 等病媒 生物孳 生环境，做 好 养老 机构内 消毒工 作；及时清理 超过 有效 期的 各类 物品，垃圾 做到“日 产日 清”，清运 过程 中应 采用 密闭化 运输。确保环 境清洁 卫生。办公 区域、服务场 所的 桌椅、物体表 面、门 把手、水龙 头、各 种开关 按钮、扶手等 每天 清水 擦拭 1 次，每周 擦拭 消毒 1 次 2 次；厨 房、洗衣 房、垃圾 处理场 所（存放 点）及后勤保 障设 施设 备和 物品 每天擦 拭消 毒不 少于 2 次。公用 卫生 间、电梯 间等 人员流 动频 繁的 公共 场 所要加大 消毒

12、 频次，每 天消 毒不少 于 4 次。废弃口 罩等 一次 性用 品，应当用 医用 酒精 喷雾 消毒（或 84 消 毒液 浸泡 消毒 30 分钟 后）密封，丢弃至专 用的“有 害垃 圾”或“医 疗垃 圾”桶内。加强养 老机 构自 养禽 类、牲畜圈 舍的 每日 清洁 消毒。严格执 行食 品安 全管 理规 定，严 把食 品采 购关，严 禁 购买活 禽野 味、来源 不明 的 海鲜等 冷冻 食品，彻底煮 熟食物。负 责食品 采购、烹饪、配（送）餐 的工作 人员，应严 格佩戴 口罩、手套。做 好 餐（饮）具消毒，使 用过 的餐（饮）具应 当煮、蒸 30 分钟 以上。严格遵 守原 料控 制、餐具 饮具清 洁

13、消 毒、食品 留样 等规定。8 出入管 理 通过公 告、电 话、短信、邮件 等 多种方 式向 老年人 及其家 属发布 养老 机构疫 情防控 安排和 相关 服务通知，在 养老 机构 主要 出入口 张贴 防控 告示。来访咨 询接待 业务、志愿 服务和 社会实 践等 活动实 行预约 管理，控制 流量，在指定 区域和 路线 活动，并遵 守相 关防 控要 求，境外回 国的 探视 人员 应按 规定采 取防 控措 施并 解除 隔离一 周以 上，在 探视 前48 小 时内经 核酸 检测无 异 常。探 视时，探视 人员和 老年人 都应采 取佩 戴口罩 等个人 防护措 施，在专 门区域见 面并 避免 相互 直接

14、肢体接 触。DB34/T 4174 2022 4 加强门 卫值 班，对上 门维 修检测、医疗 服务 等允 许 临时进 入机 构人 员安 排专 人实名 登记 并测 量 体温，观察 询问 健康 状况、旅居史 等并 做好 记录。有 以下任 意一 种情 况者 禁止 入内：15 日 内到 过中 高风 险地 区 或接触 疫区 人员；与己确 诊或 疑似 病例 密切 接触人 员；体表温 度（腋温、耳 廓、额等体 表温 度不 少于 37.0）；有咳嗽、流 涕等 呼吸 道症 状；有呕吐、腹 泻等 消化 道症 状；有其他 疑似 症状。允许临 时进 入人 员应 当采 取戴口 罩、手消 毒等 卫生 防 护措施，遵 守相

15、 关防 控要 求；其离 开机 构后，所到区 域应 进行 全面 消毒。对于养 老机构 内从 事物业、保洁、陪护、餐 饮、运 营维护 等工作 的第 三方外 包服务 人员，有条 件的 机 构应 安 排在 机 构内 居住 并 与机 构 工作 人 员同 等管 理；不 在 机构 内 居住 的要 严 格做 好 个人 防 护和消毒，避免 直接 接触 机构 内 老年人 和工 作人 员，并 定 期进行 核酸 检测。外包 服 务人员 换岗 前应 提前 报养 老机构负 责人 同意，新 上岗 人员进 入养 老机 构要 经核 酸检测 无异 常后 方能 开展 服务。老年人 当日外 出返 回、未 去中高 风险地 区、采取有

16、效防护 措施且 无异 常的 老 年人，返回时 无 8.3所列禁 止进 入情 形的，可 正常返 回生 活区。中 高风 险地区 返回 的老 年人 应按 照当地 联防 联控 机制 要 求 采取管控 措施 并解 除隔 离后，再到 机构 隔离 观察 室观 察 3 天后，核 酸检 测阴 性，方可 返回 生活 区。养老机 构内应 设置 隔离观 察室，配置相 应防 护用品（防护 服、医 用口 罩、手 套等），配备 必要 生活和护 理服 务条 件；有条 件的设 置隔 离区 和消 毒室。隔离 室（区）应设 置在 相对独 立、通风 良好、有 独立厕所 的单 人房 间，并处 于养老 机构 下风 向。尽量 使用独 立空

17、 调，如需 使用 中央空 调，应按 规定 采 取 防控措施。隔离 室（区）生活 垃圾应 统一 处理。工作 人 员和 老 年人 等待 核酸 检测 结果期 间应 在隔 离室（区）进行隔 离观 察。禁止快 递、外 卖、送药人 员进入，安排 专人 接受家 属送来 的老年 人生 活必需 品或者 订购物 品，消毒外包 装（75 医 用酒 精或含 氯消 毒剂）后 负责 转交老 年人。9 日常照 料 对患有 慢性病 的老 年人，做好血 压、血 糖等 指标监 测。提 醒慢性 病长 期服药 老年人 规律服 药，有身体不 适要及 时告 知护理 人员。有条件 的养 老机构 应当通 过检测 血压、血糖、呼吸 状况、体重

18、 等方式，观察慢 性病 老年 人身 体状 况，注意 有无 用药 不足 或 过量的 表现，以及 药物 不 良反应（特别 是体 位性 低 血压、低 血糖），预防 跌倒。每半日 老年 人 居 室通 风（不宜少 于 30 分钟）；不 宜开窗 通风 的，应配 备机 械换气 通风 设备，必要时采 用循 环风 空气 消毒 机等进 行空 气消 毒。开窗 通风时，应 注意 避免 应室 内外温 差过 大引 起感 冒。每日提 醒或协 助老 年人做 好洗漱、沐浴 等个 人清洁 卫生，提供洗 手液、抹手 纸或干 手机，倡导 老年人勤 洗手。保 持老 年人 口腔、身体、衣物、床单 元及居 室清 洁卫 生，经常 晾晒老 年

19、人 被褥 衣服；老 年人居室 地面、窗 台、床头 柜、床 围栏 等。每天 清水 擦拭 1 次，每周 擦拭 消 毒 1 次 2 次；做 好失 能老年人 排泄 物或 呕吐 物的 消毒清 洗工 作。宜鼓励 老年 人开 展适 宜的 户外活 动，加强 身体 锻炼，增强 抵抗 力。鼓励送 餐服 务，采取 堂食 的养老 机构 要分 时段 就餐 或保持 1.5 米 用餐 距离。保证老 年人 充足 饮 水量与营 养摄 入。10 心理服 务 DB34/T 4174 2022 5 加强老 年人 心理 调节，做 好正面 宣传 引导，普 及心 理健康 知识。为居室 内老 年人 提供 电视、广播、阅 读等 文化 娱乐 服

20、务，引导 老年 人发 展有 益的兴 趣爱 好，丰 富精神文 化生 活。利用电 话、网 络等 为老 年 人提供 与亲 属间 的亲 情化 沟通服 务，纾 解焦 虑恐 惧 情绪，引 导其 保持 正常作息、规 律生 活。11 应对处 置 出 现 老 年人 或 工 作人 员 确诊 为 疑 似病 例 或 感染 病 例，应 及 时向 属 地 卫生 健 康疾 病 防 控机 构 和 民政部门 报告，并 协助 相关 部门开 展防 控工 作。在属地 卫生健 康疾 病防控 机构和 民政部 门指 导下，对密切 接触者 进行 排查，在隔离 区医学 观 察。协助属 地卫 生健 康疾 病防 控机构 对养 老机 构实 施终 末消毒，未 经消 毒的 居室 不应使 用。治愈后 需返 院的 老年 人应 在隔离 区实 施医 学观 察无 异常后 再入 住。治愈后 需复 岗的 工作 人员 和护送 就医 人员 应隔 离医 学观察 无异 常后 复岗。