DB32 T 4155.2-2021 全民健康信息平台共享数据集规范 第2部分：慢病管理.pdf

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1、ICS 11.020 CCS C07 DB32 江苏省 地 方 标 准 DB32/T 4155.2 2021 全民健康 信息平台 共享数据 集规范 第2 部分：慢病管 理 Universal health information platform shares the data set specification Part 2: Chronic disease management 2021 - 12 - 09 发布 2022 - 01 - 09 实施 江 苏 省 市 场 监 督 管 理 局 发布 DB32/T 4155.2 2021 I 前 言 本文件按照GB/T 1.1-2020 标准化

2、工作导则 第1 部分：标准 化文件 的结构 和起草规则 的规 定起草。 本文件是DB32/T4155 全 民健康信息 平台共享 数据 集 规范第2 部分。DB32/T4155 已经 发布了 以下部分 ： 第 1 部分： 基本健 康档案 第 2 部分： 慢病管 理 第 3 部分： 老年保 健管理 第 4 部分： 家医签 约 第 5 部分： 医疗住 院 第 6 部分： 医疗检 验检查 第 7 部分： 医疗门 诊 第 8 部分： 治疗输 血 第 9 部分： 耗材收 费 第 10 部分 ：医疗 质 控 第 11 部分 ：药品 耗 材进出 本文件由 江苏省 卫生健 康 委员会提 出。 本文件由 江苏省

3、卫生标 准 化技术委 员会归 口。 本 文件主 要起草 单位： 江 苏省卫生 统计信 息中心、 江苏省卫 生信息 学会、 东 软集团股 份有限 公 司。 本文件主 要起草 人：唐 凯 、杨雪蓉 、张国 明、郝 艳 、陆家发 、朱忠 良、左 文 辉 。 DB32/T 4155.2 2021 1 全 民健康 信息平台 共享数 据集 规范 第 2 部分： 慢病管 理 1 范围 本文件 规定 了慢 病管 理信 息的数 据集 元数 据属 性和 数据元 属性 。 本文件 适用 于指 导慢 病管 理信息 的采 集、 存储 、共 享以及 信息 系统 的开 发。 2 规范性 引用 文件 下列文 件中 的内 容通

4、 过文 中的规 范性 引用 而构 成本 文件必 不可 少的 条款 。 其 中 ， 注日 期的 引用 文件 ， 仅该日 期对 应的 版本 ， 适 用于本 文件 ； 不 注日 期的 引用文 件， 其最 新版 本 （ 包括所 有的 修改 单 ） 适 用 于 本文件 。 ICD-10 国 际疾 病分 类标 准 编码 3 术语及 定义 3.1 慢病管 理 chronic care management 有计划 连续 和系 统的 收集 整理分 析和 解释 ， 慢 性病 及 其生物 环境 和行 为危 险因 素流行 于控 制的 相 关 数据， 并及 时上 报反 馈给 相关的 机构 与人 员， 用于 慢性病 预

5、防 控制 策略 和措 施的制 定调 整和 评价 。 4 数据集 元数 据属 性 属性值 见表1。 表1 数据集 元数 据属 性 元数据 子集 元数据 项 元数据 值 标识信 息子 集 数据集 名称 全民健 康信 息平 台共 享数 据集规范 第 2 部分 ：慢 病管 理 数据集 发布 方 单位 名称 江苏省 卫生 统计 信息 中心 关键词 慢病管 理 数据集 语种 中文 数据集 分类 类 目名 称 疾病管 理 内容信 息子 集 数据集 摘要 记录高 血压 、 糖 尿病 、 精 神病、 脑卒 中、 冠心 病、 肿瘤 患者健 康管 理情 况， 主要 包括随 访服 务、 生活 方式 等 DB32/T

6、4155.2 2021 2 DBXX/ XXXXX XXXX 表 1 数据 集元 数据 属性 （续） 数据集 特征 数据 元 随访日 期、 随访 方式 、收 缩压(mmHg) 、舒 张压(mmHg) 、 脑卒中 部位 （多 选用 “， ” 分开 ） 、 意 识状 态 （ 多 选用 “，” 分开 ）诊 断分 型、 诊断分 级 5 数据元 属性 5.1 公用属 性 属性 值 见表 2。 表2 数据元 公用 属性 属性种 类 数据元 属性 名称 属性值 标志类 注册机 构 江苏省 卫生 统计 信息 中心 相关环 境 卫生信 息 关系类 分类模 式 分类法 管理类 主管机 构 江苏省 卫生 健康 委员

7、 会 注册状 态 标准状 态 提交机 构 江苏省 卫生 统计 信息 中心 3 5.2 专用属 性 5.2.1 高血压 患者 登记 数据 元专 用属性 描述 见 表3 表3 高血压 患者 登记 数据 元专 用属性 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必 填 允许值或说明 病人唯一 ID 号 病人唯一 ID 号 PAT_ID VC 36 是 要求采用全球唯一编码 病人证件类型 病人证件类型 CARD_TYPE C 2 是 详见第 1 部分表15 病人证件号码 病人证件号码 CARD_NO VC 18 是 病人姓名 病人姓名 NAME VC 40 是 病人性别 病人性别 SEX C 1 是 0 、未

8、知的性 别，1 、 男性，2 、 女性，9 、未 说明的 性别 病人出生日期 病人出生日期 BIRTHDAY D 8 是 发现日期 最早发现日期 FING_DATE D 8 诊断日期 最早诊断日期 DIAGNOSE_DATE D 8 是 ICD-10 疾病编码 ICD-10 疾病编码 ICD10_CODE VC 20 详见表 8 ICD-10 疾病名称 ICD-10 疾病名称 ICD10_NAME VC 100 诊断分级 诊断分级代码 DIAGNOSE_TYPE C 1 是 0 、 未分，1 、 一级，2 、 二级，3 、 三级，4 、 收缩期 高血压 危险分层 危险分层代码 DANGER_L

9、EVEL C 1 是 0 、未分，1 、低危，2 、中危，3 、高危 4 表 3 高 血压 患者 登记 数据 元专用 属性 （续 ） 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必 填 允许值或说明 诊断单位名称 诊断单位名称 DIAGNOSE_ORGAN VC 80 诊断医生 诊断医生 DIAGNOSE_DOCTOR VC 40 是否纳入管理 是否纳入管理 IF_MANAGE C 1 0 、未管，1 、管理 未管理的原因 未管理的原因（ “未 管”时填） UNMANAGE_CAUSE C 1 详见表 9 登记 单位编码 登记单位编码 REG_ORGAN_CODE VC 18 采用 18 位“统一 社

10、会信用代码 ” 登记 单位名称 登记单位名称 REG_ORGAN_NAME VC 80 登记 人身份证号 登记人身份证号 REG_IDCARD VC 18 登记 人姓名 登记人姓名 REG_MAN VC 40 登记 日期时间 登记日期时间 REG_DATE DT 15 更新单位编码 更新单位编码 UPDATE_ORGAN_CODE VC 18 采用 18 位“统一 社会信用代码 ” 更新 单位名称 更新单位名称 UPDATE_ORGAN_NAME VC 80 更新 人身份证号 更新人身份证号 UPDATE_IDCARD VC 18 更新人 姓名 更新人姓名 UPDATE_MAN VC 40 更

11、新日期 时间 更新日期时间 UPDATE_DATE DT 15 5 5.2.2 高血压 患者 随访 数据 元专 用属性 描述 见 表4 表4 高血压 患者 随访 数据 元专 用属性 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必 填 允许值或说明 随访唯一 ID 号 随访唯一 ID 号 VISIT_ID VC 36 是 要求采用全球唯一编码 病人证件类型 病人证件类型 CARD_TYPE C 2 是 详见第 1 部分表15 病人证件号码 病人证件号码 CARD_NO VC 18 是 病人姓名 病人姓名 NAME VC 40 随访日期 随访日期 VISIT_DATE D 8 是 随访方式 随访方式 VI

12、SIT_WAY C 1 是 1 、门诊，2 、家访，3 、电话，4 、短信，5 、微信 失访原因 失访原因 LOST_REASON C 1 详见表 10 目前症状代 码组合 目前症状代码组合， 相互间用“， ”分 开 CUR_SYMPTOM VC 200 详见表 11 其他症状 其他症状描述 OTHER_SYMPTOM VC 400 收缩压(mmHg) 收缩压(mmHg) PRESSURE_H N 3 未失访时必填 舒张压(mmHg) 舒张压(mmHg) PRESSURE_L N 3 未失访时必填 身高（cm ） 身高（cm ） STATURE N 5.1 体重（kg） 体重（kg） AVOI

13、RDUPOIS N 5.1 目标体重 （kg） 目标体重（kg） TARG_WEIG N 5.1 6 表4 高 血压 患者 随访 数据 元专用 属性 （续 ） 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必 填 允许值或说明 心率（次/ 分钟） 心率（次/ 分钟） HEART_RATE N 3 脉博（次/ 分钟） 脉博（次/ 分钟） PULSE_RATE N 3 日吸烟量（支） 平均每天的吸烟量，计 量单位为支 SMOKE_NUM N 3 目标日吸烟量（支） 平均每天目标吸烟量，计量 单位为支 TARG_SMOKE N 3 折合白酒日饮量（两） 平均每天的饮酒 量（拆 算成 白 酒） ，计量 单位为两

14、 DRINK_NUM N 3 目 标折 合白 酒 日饮 量 （两 ） 平均每天目标饮 酒量（拆算成 白酒） ，计 量单位为两 TARG_DRINK N 3 运动频率代码 询问对象主动运动的频率 TRAINING_RATE C 1 1 、每 天,2 、经 常 ，3 、偶 尔，4 、从 不 目标运动频率代码 询问对象目标主动运动的频率 TARG_RATE C 1 1 、每 天,2 、经 常 ，3 、偶 尔，4 、从 不 每次锻炼时间（分钟） 平均每次运动时长，计量单位为分钟 TRAINING_TIME N 3 目 标每 次锻 炼 时间 （ 分钟 ） 目标每次运动时长，计量单位为分钟 TRAG_TI

15、ME N 3 摄盐（咸淡） 摄盐（咸淡） SALT C 1 1 、轻，2 、中，3 、重 目标摄盐（咸淡） 目标摄盐（咸淡） TARG_SALT C 1 1 、轻，2 、中，3 、重 心里状态 心里状态 MENTALITY C 1 1 、良好，2 、一般，3 、较差 遵医行为 遵医行为 COMPIANCE C 1 1 、良好，2 、一般，3 、较差 辅助检查情况 辅助检查情况 SUB_CHECK VC 400 7 表4 高 血压 患者 随访 数据 元专用 属性 （续 ） 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必 填 允许值或说明 服药依从性 服药依从性 DEPENDENCE C 1 1 、规律，

16、2 、间断，3 、不服 药物不良反应 药物不良反应 SIDE_EFFECTS C 1 0 、无，1 、有 不良反应情 况 不良反应情况 EFFECTS_STATE VC 80 此次随访分类 此次随访分类 VISIT_TYPE C 1 1 、 控制满意，2 、 控制不满意 ，3 、 不良 反应，4 、 并发症 第一种药品编 码 第一种药品编码 DRUG_CODE1 VC 16 药品名称 药品名称 DRUG_NAME1 VC 80 药品剂型 药品剂型 DRUG_DF1 VC 40 详见表 12 每日（次） 每日（次） DRUG_PERDAY1 N 1 每次剂量 每次剂量 DRUG_PERTIME1

17、 N 3 剂量单位 剂量单位 DRUG_UNIT1 VC 16 第二种药 品编码 第二种药品编码 DRUG_CODE2 VC 16 药品名称 药品名称 DRUG_NAME2 VC 80 药品剂型 药品剂型 DRUG_DF2 VC 40 每日（次） 每日（次） DRUG_PERDAY2 N 1 每次剂量 每次剂量 DRUG_PERTIME2 N 3 剂量单位 剂量单位 DRUG_UNIT2 VC 16 8 表4 高 血压 患者 随访 数据 元专用 属性 （续 ） 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必 填 允许值或说明 第三种药品编 码 第三种药品编码 DRUG_CODE3 VC 16 药品名称

18、 药品名称 DRUG_NAME3 VC 80 药品剂型 药品剂型 DRUG_DF3 VC 40 每日（次） 每日（次） DRUG_PERDAY3 N 1 每次剂量 每次剂量 DRUG_PERTIME3 N 3 剂量单位 剂量单位 DRUG_UNIT3 VC 16 风险评估 风险评估 RISK_ASSE C 1 1 、低危，2 、中 危，3 、高危 是否转诊 是否转诊 IF_REF C 1 0 、否，1 、是 转诊原因 转诊原因 REF_REASON VC 80 转入机构名称 转入机构名称 REF_ORGAN VC 80 转入机构科室 转入机构科室 REF_DEPART VC 40 下次随访日期

19、 下次随访日期 NEXT_DATE D 8 记录机构编码 记录机构编码 REC_ORGAN_CODE VC 18 采用 18 位“统一 社会信用代码 ” 记录机构名称 记录机构名称 REC_ORGAN_NAME VC 80 记录人身份证号 记录人身份证号 REC_IDCARD VC 18 记录人姓名 记录人姓名 REC_MAN VC 40 9 表4 高 血压 患者 随访 数据 元专用 属性 （续 ） 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必 填 允许值或说明 记录日期时间 记录日期时间 REC_DATE DT 15 5.2.3 糖尿病 患者 登记 数据 元专 用属性 描述 见 表5 表5 糖尿病

20、 患者 登记 数据 元专 用属性 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必填 允许值或说明 病人唯一 ID 号 病人唯一 ID 号 PAT_ID VC 36 是 建议采用全球唯一编码 病人证件类型 病人证件类型 CARD_TYPE C 2 是 详见表 7 病人证 件号码 病人证件号码 CARD_NO VC 18 是 病人姓名 病人姓名 NAME VC 40 是 病人性别 病人性别 SEX C 1 是 0 、未知的性别，1 、男性，2 、 女性，9 、未说明的性别 病人出生日期 病人出生日期 BIRTHDAY D 8 是 发现日期 最早发现日期 FIND_DATE D 8 诊断日期 最早诊断日期

21、DIAGNOSE_DATE D 8 是 ICD-10 疾病编码 ICD-10 疾病编码 ICD10_CODE VC 20 详见表 7 ICD-10 疾病名称 ICD-10 疾病名称 ICD10_NAME VC 100 诊断分型 诊断分型 DIAGNOSE_TYPE C 1 是 0 、未分，1 、型，2 、型，3 、妊娠期，9 、其他 管理方 式 对病人管理方式 MANAGE_TYPE C 1 是 0 、未分，1 、常规，2 、强化 10 表5 糖 尿病 患者 登记 数据 元专用 属性 （续 ） 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必填 允许值或说明 是否用 胰岛素 是否用胰岛素 IF_INSU

22、LIN C 1 0 、否，1 、是 诊断单位名称 诊断单位名称 DIAGNOSE_ORGAN VC 80 诊断医生 诊断医生 DIAGNOSE_DOCTOR VC 40 是否纳入管理 是否纳入管理 IF_MANAGE C 1 0 、未管，1 、管理 未管理的原因 未管理的原因（ “未 管”时填） UNMANAGE_CAUSE C 1 详见表 9 登记 单位编码 登记单位编码 REG_ORGAN_CODE VC 18 采用 18 位“统一 社会信用代码 ” 登记 单位名称 登记单位名称 REG_ORGAN_NAME VC 80 登记 人身份证号 登记人身份证号 REG_IDCARD VC 18

23、登记 人 姓名 登记人姓名 REG_MAN VC 40 登记 日期时间 登记日期时间 REG_DATE DT 15 更新单位编码 更新单位编码 UPDATE_ORGAN_CODE VC 18 采用 18 位“统一 社会信用代码 ” 更新 单位名称 更新单位名称 UPDATE_ORGAN_NAME VC 80 更新 人身份证号 更新人身份证号 UPDATE_IDCARD VC 18 更新人 姓名 更新人姓名 UPDATE_MAN VC 40 更新日期 时间 更新日期时间 UPDATE_DATE DT 15 11 5.2.4 糖尿病 患者 随访 数据 元专 用属性 描述 见 表6 表6 糖尿病 患

24、者 随访 数据 元专 用属性 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必 填 允许值或说明 随访唯一 ID 号 随访唯一 ID 号 VISIT_ID VC 36 是 要求采用全球唯一编码 病人证件类型 病人证件类型 CARD_TYPE C 2 是 详见第 1 部分表15 病人证件号码 病人证件号码 CARD_NO VC 18 是 病人姓名 病人姓名 NAME VC 40 随访日期 随访日期 VISIT_DATE D 8 是 随访方式 随访方式 VISIT_WAY C 1 是 1 、门诊，2 、家访，3 、电话，4 、短信，5 、微信 失访原因 失访原因 LOST_REASON C 1 详见表 10

25、 目前症状代 码组合 目前症状代码组合， 相互间用“， ”分 开 CUR_SYMPTOM VC 200 详见表 7 其他症状 其他症状描述 OTHER_SYMPTOM VC 400 收缩压(mmHg) 收缩压(mmHg) PRESSURE_H N 3 舒张压(mmHg) 舒张压(mmHg) PRESSURE_L N 3 身高（cm ） 身高（cm ） STATURE N 5.1 体重(kg) 体重(kg) AVOIRDUPOIS N 5.1 目标体重(kg) 目标体重(kg) TARG_WEIG N 5.1 12 表6 糖 尿病 患者 随访 数据 元专用 属性 （续 ） 数据项 定义 字段名称

26、 类型 长度 必 填 允许值或说明 足背动脉博动 足背动脉博动 ARTERIOPALMUS C 1 0 、未触及，1 、触及 日吸烟量（支） 平均每天的吸烟量，计量 单位为支 SMOKE_NUM N 3 目标日吸烟量（支） 平均每天目标吸烟量，计量 单位为支 TARG_SMOKE N 3 折合白酒日饮量（两） 平均每天的饮酒 量（拆 算成 白 酒） ，计量 单位为两 DRINK_NUM N 3 目 标折 合白 酒 日饮 量 （两 ） 平均每天目标饮 酒量（拆算成 白酒） ，计 量单位为两 TARG_DRINK N 3 运动频率代码 询问对象主动运动的频率 TRAINING_RATE C 1 1

27、 、每 天,2 、经 常 ，3 、偶 尔，4 、从 不 目标运动频率代码 询问对象目标主动运动的频率 TARG_RATE C 1 1 、每 天,2 、经 常 ，3 、偶 尔，4 、从 不 每次锻炼时间（分钟） 平均每次运动时长，计量单位为分钟 TRAINING_TIME N 3 目 标每 次锻 炼 时间 （ 分钟 ） 目标每次运动时长，计量单位为分钟 TRAG_TIME N 3 主食（克/ 天） 主食（克/ 天） RICE N 4 目标 主食 （克/ 天） 目标主食（克/ 天） TARG_RICE N 4 心里状态 心里状态 MENTALITY C 1 1 、良好，2 、一般，3 、较差 遵医

28、行为 遵医行为 COMPIANCE C 1 1 、良好，2 、一般，3 、较差 空腹血糖 （mmol/L ） 空腹血糖（mmol/L ） GLU N 8.1 未失访时必填 餐后 2h 血糖（mmol/L ） 餐后 2h 血糖（mmol/L ） FBG_MEAL N 8.1 糖化血红蛋白（% ） 糖化血红蛋白（% ） HGB N 3 DBXX/ XXXXX XXXX 13 表6 糖 尿病 患者 随访 数据 元专用 属性 （续 ） 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必 填 允许值或说明 检查日期 检查日期 CHECK_DATE D 8 辅助 检查 辅助检查 SUB_CHECK VC 400 服药

29、依从性 服药依从性 DEPENDENCE C 1 1 、规律，2 、间断，3 、不服 药物不良反应 药物不良反应 SIDE_EFFECTS C 1 0 、无，1 、有 不良反应情 况 不良反应情况 EFFECTS_STATE VC 80 低血糖反应 低血糖反应 LOW_EFFECTS C 1 1 、没有，2 、偶尔，3 、频繁 管理 分类 管理分类（对病人管理的方法 ） MANAGE_TYPE C 1 0 、未分，1 、常规，2 、强化 此次随访分类 此次随访分类 VISIT_TYPE C 1 1 、 控制满意，2 、 控制不满意 ，3、不 良反应，4 、 并发症 第一种药品编 码 第一种药品

30、编码 DRUG_TYPE1 VC 16 详见“国家药品 标准”编码 药品名称 药品名称 DRUG_NAME1 VC 80 药品剂型 药品剂型 DRUG_DF1 VC 40 详见表 12 每日（次） 每日（次） DRUG_PERDAY1 N 1 每次剂量 每次剂量 DRUG_PERTIME1 N 3 剂量单位 剂量单位 DRUG_UNIT1 VC 16 第二种药品编 码 第二种药品编码 DRUG_TYPE2 VC 16 药品名称 药品名称 DRUG_NAME2 VC 80 14 表6 糖 尿病 患者 随访 数据 元专用 属性 （续 ） 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必 填 允许值或说明 药

31、品剂型 药品剂型 DRUG_DF2 VC 40 每日（次） 每日（次） DRUG_PERDAY2 N 1 每次剂量 每次剂量 DRUG_PERTIME2 N 3 剂量单位 剂量单位 DRUG_UNIT2 VC 16 第三种药品编 码 第三种药品编码 DRUG_TYPE3 VC 16 药品名称 药品名称 DRUG_NAME3 VC 80 药品剂型 药品剂型 DRUG_DF3 VC 40 每日（次） 每日（次） DRUG_PERDAY3 N 1 每次剂量 每次剂量 DRUG_PERTIME3 N 3 剂量单位 剂量单位 DRUG_UNIT3 VC 16 胰岛素种 类 胰岛素种类 INSULIN_T

32、YPE VC 80 胰岛素用 法（次/ 天） 胰岛素用法（次/ 天） INSULIN_DAY N 1 胰岛素用量（单 位） 胰岛素用量（单位） INSULIN_DOSE N 3 是否转诊 是否转诊 IF_REF C 1 0 、否，1 、是 转诊原因 转诊原因 REF_REASON VC 80 转入机构名称 转入机构名称 REF_ORGAN VC 80 DBXX/ XXXXX XXXX 15 表6 糖 尿病 患者 随访 数据 元专用 属性 （续 ） 数据项 定义 字段名称 类型 长度 必 填 允许值或说明 转入机构科室 转入机构科室 REF_DEPART VC 40 下次随访日期 下次随访日期

33、NEXT_DATE D 8 记录机构编码 记录机构编码 REC_ORGAN_CODE VC 18 采用 18 位“统一 社会信用代码 ” 记录机构名称 记录机构名称 REC_ORGAN_NAME VC 80 记录人身份证号 记录人身份证号 REC_IDCARD VC 18 记录人姓名 记录人姓名 REC_MAN VC 40 记录日期时间 记录日期时间 REC_DATE DT 15 DB32/T 4155.2 2021 17 5.3 数据元 值域 代码 表 相关值 域代 码分 别见 表7 至表14。 表7 糖尿病 患者 症状 代码 编码 名 称 000.0 无症状（江苏定义） R63.1 多饮

34、R63.2 多食 R35.x 多尿 H53.801 视力模糊 E14.5 感染 R20.803 手脚麻木 R60.0 下肢水肿 R63.4 体重下降 表8 高血压 编码 编码 名 称 I10.x00 特发性( 原发性) 高血压 I10.x00 x002 高血压 I10.x00 x007 老年收缩期高血压 I10.x00 x008 良性高血压 I10.x00 x009 临界性高血压 I10.x00 x015 青春期高血压 I10.x00 x016 白大衣高血压 I10.x00 x017 假性高血压 I10.x00 x021 高血压病 1 级（低危） I10.x00 x022 高血压病 1 级（中

35、危） I10.x00 x023 高血压病 1 级（高危） I10.x00 x024 高血压病 1 级（极高危） I10.x00 x025 高血压病 2 级（低危） I10.x00 x026 高血压病 2 级（中危） I10.x00 x027 高血压病 2 级（高危） I10.x00 x028 高血压病 2 级（极高危） DB32/T 4155.2 2021 18 DBXX/ XXXXX XXXX 表 8 高 血压 编码 （续 ） 编码 名 称 I10.x00 x029 高血压病 3 级（低危） I10.x00 x030 高血压病 3 级（中危） I10.x00 x031 高血压病 3 级（高危

36、） I10.x00 x032 高血压病 3 级（极高危） I10.x02 恶性高血压 I10.x03 高血压 1 级 I10.x04 高血压 2 级 I10.x05 高血压 3 级 I10.x06 高血压危象 I10.x08 单纯收缩期高血压 I10.x09 原发性高血压 I10.x10 高血压急症 I10.x12 难治性高血压 I10.x13 低肾素性高血压 I10.x14 高血压亚急症 I11.000 高血压心脏病伴有( 充血性) 心 力衰竭 I11.001 高血压性心力衰竭 I11.002 高血压心脏病伴心力衰竭 I11.900 高血压心脏病不伴有( 充血 性) 心力衰竭 I11.901

37、 高血压性心脏病 I12.000 高血压肾脏病伴有肾衰竭 I12.000 x001 高血压性肾衰竭 I12.900 高血压肾脏病不伴有肾衰竭 I12.900 x003 高血压性肾病 I12.900 x005 肾萎缩伴高血压 I13.000 高血压心脏和肾脏病伴有( 充血性) 心力衰竭 I13.100 高血压心脏和肾脏病伴有肾衰竭 I13.200 高血压心脏和肾脏病同时伴有( 充血性) 心力衰竭和肾衰竭 I13.900 高血压心脏和肾脏病 DB32/T 4155.2 2021 19 表 8 高血压 ICD-10 编码 （ 续） 编码 名 称 I13.900 x002 肾性高血压伴高血压性心脏病

38、I15.000 肾血管性高血压 I15.100 继发于其他肾疾患的高血压 I15.100 x001 肾实质性高血压 I15.102 肾性高血压 I15.103 肾萎缩伴有高血压 I15.200 继发于内分泌疾患的高血压 I15.200 x001 原发性醛固酮增多症性高血压 I15.200 x002 肾上腺皮质醇增多症性高血压 I15.200 x003 肾上腺髓质增生性高血压 I15.200 x004 糖皮质激素增多综合征性高血压 I15.800 继发性高血压，其他的 I15.800 x001 口服避孕药性高血压 I15.800 x002 大动脉炎性高血压 I15.800 x003 医源性高血压

39、 I15.800 x004 围手术期高血压 I15.800 x005 嗜铬细胞瘤性高血压 I15.800 x006 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征性高血压 I15.900 继发性高血压 O10.000 原有特发性高血压并发于妊娠、分娩和产褥期 O10.000 x001 妊娠合并原发性高血压 O10.001 妊娠合并高血压病 O10.100 原有高血压心脏病并发于妊娠、分娩和产褥期 O10.100 x001 妊娠合并高血压心脏病 O10.101 妊娠合并高血压性心脏病 O10.200 原有高血压肾脏病并发于妊娠、分娩和产褥期 O10.201 妊娠合并高血压性肾病 O10.300 原有高血压心脏和

40、肾脏病并发于妊娠、分娩和产褥期 O10.301 妊娠合并高血压性心脏病和肾病 O10.400 原有继发性高血压并发于妊娠、分娩和产褥期 O10.401 妊娠合并继发性高血压 DB32/T 4155.2 2021 20 DBXX/ XXXXX XXXX 表 8 高血压 ICD-10 编码 （ 续） 编码 名 称 O10.900 原有高血压并发于妊娠、分娩和产褥 期 O10.900 x001 妊娠合并高血压 O10.900 x002 妊娠合并慢性高血压 O11.x00 原有高血压性疾患，并发蛋白尿 O11.x00 x001 慢性高血压并发子痫前期 O11.x00 x011 妊娠伴原发性高血压并发蛋

41、白尿 表9 未管理 原因 代码 表 编码 名 称 1 外出打工 2 迁居外地 3 本人出国 4 不原管理 9 其他原因 表10 失访原 因代 码表 编码 名 称 1 外出打工 2 迁居外地 3 失踪走失 4 不原访视 5 多次失访 9 其他原因 表11 高血压 患 者 症状 代码 编码 名 称 000.0 无症状（江苏定义） R51.x 头痛 R42.x 头晕 DB32/T 4155.2 2021 21 表 11 高血 压患 者症 状代 码 （续） 编码 名 称 R11.x 恶心呕吐 H53.103 眼花 H93.1 耳鸣 R06.0 呼吸困难 R00.2 心悸 R09.8 胸闷 R04.0

42、鼻衄出血 R20.803 手脚麻木 R60.0 下肢水肿 表12 药品剂 型分 类代 码 编 码 名 称 说 明 00 原料 0000 原料 01 口 服常释普 通片剂 0101 片剂 含素片、糖衣片、薄膜衣片 0102 肠溶片 0103 分散片 0104 咀嚼片 0105 口腔崩解片 0106 含片 0107 泡腾片 0199 其他口服常释普通片剂 含双层片、多层片、异型片、划痕片、压制片、糖 胶片等 02 口 服普通胶 囊剂 0201 胶囊剂 0202 肠溶胶囊剂 0203 软胶囊剂 含胶丸 0204 肠溶软胶囊剂 含肠溶胶丸 0299 其他口服普通胶囊剂 含结肠溶胶囊、微丸胶囊、微囊胶囊

43、 DB32/T 4155.2 2021 22 DBXX/ XXXXX XXXX 表12 药品 剂型 分类 代码 （ 续） 编 码 名 称 说 明 03 口 服缓控释 制剂 0301 缓释片 0302 肠溶缓释片 0303 缓释胶囊 0304 肠溶缓释胶囊 0305 控释片 0306 控释胶囊 0399 其他口服缓控释制剂 含速释片、长效片、双释放肠溶胶囊、速释胶囊、 缓释混悬剂 04 颗 粒剂 0401 颗粒剂 含无糖、低糖、含糖型颗粒剂 0402 混悬颗粒剂 0403 泡腾颗粒剂 0405 缓释颗粒剂 0499 其他颗粒剂 含细粒剂、胶体颗粒、速释颗粒药等 05 丸剂 0501 丸剂 含小丸

44、、薄膜衣丸、糖衣丸、包衣小丸 0502 滴丸 含薄膜衣滴丸、糖衣滴丸 0503 糖丸 0504 水丸 0505 蜜丸 含大蜜丸、小蜜丸 0506 水蜜丸 0507 浓缩丸 含浓缩蜜丸、浓缩水丸、炭衣浓缩水丸、浓缩水蜜 丸、浓缩微丸 0508 糊丸 0509 蜡丸 0510 微丸 包含微丸、包衣微丸 06 口 服散剂、 粉剂 0601 口服散剂 0602 口服粉剂 含 冻干 粉、 干 粉剂 、 乳干 粉、 口 服溶 液用 粉 DB32/T 4155.2 2021 23 表12 药品 剂型 分类 代码 （ 续） 编 码 名 称 说 明 07 口 服溶液剂 0701 口服溶液剂 含 口服 液、 有

45、糖型 口 服液 、有 糖 型溶 液剂 0702 口服混 悬剂 含干混悬剂 0703 口服乳剂 含乳液、干悬乳剂 0704 滴剂 含溶液滴剂、混悬滴剂、乳剂滴剂、胶囊型滴剂 0705 糖浆剂 含蜜浆剂 0706 合剂 0707 酒剂 0708 露剂 0709 口服酊剂 0711 酏剂 08 口 服膏剂、 口服凝 胶剂 0801 煎膏剂 即膏滋、膏方 0802 浸膏剂 0803 流浸膏剂 0804 口服凝胶剂 含混悬凝胶剂 09 胶 剂、锭剂 、茶剂 、曲剂 0901 胶剂 0902 锭剂 含糖锭 0903 茶剂 含袋泡剂 0904 曲剂 10 口 腔用片剂 、舌下 片剂及 喉用片 剂 1001

46、口腔贴片 1002 含片 含口含片 1003 舌下片 1005 喉片 11 熨 剂、炙剂 1101 熨剂 1102 炙剂 12 鼻 用制剂 DB32/T 4155.2 2021 24 DBXX/ XXXXX XXXX 表12 药品 剂型 分类 代码 （ 续） 编 码 名 称 说 明 1201 鼻用液体制剂 含吸入剂、滴鼻剂、洗鼻剂；不含吸入喷雾剂 1203 鼻用固体制剂 含鼻用溶液片、鼻用散剂、鼻用粉雾剂、鼻用棒剂 13 耳 用制剂 1301 耳用液体制剂 含滴耳剂、洗耳剂、耳用喷雾剂 1303 耳用固体制剂 含耳用散剂、耳用丸剂 14 眼 用制剂 1401 眼用液体制剂 含滴眼剂、洗眼剂、眼

47、内注射溶液 1402 眼用半固体制剂 含眼膏、眼用乳膏、眼用凝胶 15 外 用剂型、 凝胶剂、 乳胶剂 、 乳 膏剂、 软膏剂 1501 外用片 含外用环形片、坐药片、异型片、纸片、膜片、贴 脐片 1502 凝胶剂 含胶浆剂 1503 乳胶剂 1504 乳膏剂 含霜剂 1505 软膏剂 含水膏剂、油膏剂 1506 糊剂 16 贴 膏剂、膏 药 1601 贴剂 含贴片、透皮贴剂、缓控释透皮贴剂 1603 橡皮膏剂 含橡胶膏剂 1604 凝胶膏 剂 即巴布膏剂 1605 膏药剂 含湿敷剂、贴敷剂 1699 其他贴膏剂、膏药 17 膜 剂、海绵 剂 1702 口腔膜剂 1703 牙用缓释膜剂 170

48、4 阴道膜剂 1705 外用膜剂 1706 海绵剂 18 栓剂 1801 阴道栓 含棉栓 DB32/T 4155.2 2021 25 表12 药品 剂型 分类 代码 （ 续） 编 码 名 称 说 明 1802 肛门栓 含直肠栓、痔疮栓 19 阴 道用片剂 、软膏 剂、凝 胶剂 1901 阴道片 1902 阴道泡腾片 1904 阴道胶囊 1905 阴道软胶囊 1906 阴道泡腾胶囊 1907 阴道凝胶剂 20 棒剂 2001 药棒 2002 蜡棒 21 外 用散剂、 粉剂 2101 外用散剂 2102 外用粉剂 含干粉剂、冻干粉、口服溶液用粉、撒布粉 22 外 用液体剂 2201 外用溶液剂 2

49、202 外用混悬液 2203 含漱液 2204 冲洗液 2205 酊剂 2208 灌肠剂 2209 灌注液 2210 洗剂 2211 油剂 2212 涂膜剂 2213 涂剂 含涂布剂 2214 搽剂 2215 擦剂 23 气 雾剂（含 抛射 剂 ） 2301 吸入气雾剂 含溶液、乳状液、混悬液 DB32/T 4155.2 2021 26 DBXX/ XXXXX XXXX 表12 药品 剂型 分类 代码 （ 续） 编 码 名 称 说 明 2302 非吸入气雾剂 含溶液、乳状液、混悬液 2303 外用气雾剂 含溶液、乳状液、混悬液 24 粉 雾剂 2401 吸入粉雾剂 含胶囊型、泡囊型、多剂量贮库 25 喷 雾剂 2501 吸入喷雾剂 含溶液、乳状液、混悬液 2502 非吸入喷雾剂 指舌下、咽喉、口内等部位喷雾剂。含溶液、乳状 液、混悬液 2503 外用喷雾剂 含溶液、乳状液、混悬液 26 注 射剂 2601 注射液 含水针、油针、注射用混悬剂、注射用乳剂、脂质 体注射液 260