【医学类职业资格】中医执业助理医师-87 (1)及答案解析.doc
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1、中医执业助理医师-87 (1)及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:39,分数:78.00)1.下列各项,可见间歇热的是(分数:2.00)A.急性肾盂肾炎B.肺炎C.风湿热D.渗出性胸膜炎E.霍奇金病2.下列除哪项外,均可发生胸痛(分数:2.00)A.带状疱疹B.食管炎C.自发性气胸D.支气管哮喘E.肋软骨炎3.1 级高血压患者的舒张压数值是(分数:2.00)A.100109mmHgB.110119mmHgC.9099mmHgD.8089mmHgE.120129mmHg4.正常肝脏(分数:2.00)A.质地柔软B.质地稍韧C.轻压痛D.有搏动E.边缘
2、整齐,薄厚不一致5.正常心电图 P 波可有轻微切迹,但双峰间距(分数:2.00)A.0.04 秒B.0.06 秒C.0.07 秒D.0.08 秒E.0.09 秒6.脾脏中度肿大指(分数:2.00)A.脾缘不超过肋下 2cmB.脾缘超过肋下 1cm 至脐水平线以上C.脾缘超过肋下 3cm 至脐水平线以上D.脾缘超过脐水平线E.脾缘超过前正中线7.患者不能被叫醒,但压其眶上孔尚有反应,此种意识障碍称为(分数:2.00)A.浅昏迷B.深昏迷C.嗜睡D.意识模糊E.昏睡8.肢体导联 P 波电压(分数:2.00)A.0.25mVB.0.35mVC.0.40mVD.0.45mVE.0.50mV9.下列除哪
3、项外,均属急腹症(分数:2.00)A.消化性溃疡病B.急性胰腺炎伴黄疸C.胃肠穿孔D.肠梗阻E.实质脏器破裂10.肺炎球菌肺炎的痰液特征是(分数:2.00)A.粉红色泡沫样痰B.鲜红色痰C.棕褐色痰D.铁锈色痰E.灰黄色痰11.我国最常见的咯血原因是(分数:2.00)A.支气管扩张B.肺结核C.二尖瓣狭窄D.肺脓肿E.支气管肺癌12.缩窄性心包炎,多表现为(分数:2.00)A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉D.颈静脉搏动E.交替脉13.典型心绞痛患者,含服硝酸甘油片后,缓解的时间一般是(分数:2.00)A.1 分钟之内B.13 分钟C.510 分钟D.1120 分钟E.2130 分钟14.诊断肺心
4、病的主要依据是(分数:2.00)A.长期肺结核病B.长期慢性支气管炎C.肺动脉高压及右心室肥大D.肺动脉狭窄E.两下肢浮肿15.下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的(分数:2.00)A.静脉滴注地塞米松B.补充水、电解质C.纠正酸中毒D.吸氧E.口服氨茶碱16.风心病最常见的并发症是(分数:2.00)A.呼吸道感染B.心力衰竭C.心律不齐D.亚急性感染性心内膜炎E.栓塞17.下列哪项不是自发性心绞痛的特点(分数:2.00)A.休息或夜间发作B.可持续 1530 分钟C.含服硝酸甘油片不易缓解D.心电图出现异常 Q 波E.血清酶一般正常18.伤寒患者出现玫瑰疹,多见于(分数:2.00)A.
5、潜伏期B.发热初期C.极期D.缓解期E.恢复期19.伤寒菌血液培养,阳性率最高的时间是(分数:2.00)A.第一周B.第二周C.第三周D.第四周E.第五周20.目前认为志贺菌致病必须具备的条件是(分数:2.00)A.过度劳累B.暴饮暴食C.细菌变异性D.痢疾杆菌对肠黏膜上皮细胞的侵袭力E.发病季节21.发生霍乱时,对疫区接触者的检疫期是(分数:2.00)A.3 天B.5 天C.7 天D.9 天E.12 天22.在感染过程的 5 种结局中最不常见的表现是(分数:2.00)A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染23.流行性出血热患者全身各组织器官都可有充血、出血、变
6、性、坏死,表现最为明显的器官是(分数:2.00)A心B肺C肾D.脑垂体E.胃肠24.下列有关伤寒肥达反应的描述,正确的是(分数:2.00)A.只要阳性就有明确诊断价值B.阴性结果即可除外伤寒C.可根据“O”抗体效价的不同区别伤寒或副伤寒D.“H”抗体出现较早,消失快,更有利于诊断E.检测 Vi 抗体可用于慢性带菌者的调查25.腹痛、腹泻、黏液脓血便。伴发热恶寒,最可能的诊断是(分数:2.00)A.细菌性痢疾B.阿米巴痢疾C.急性胃肠炎D.流行性脑脊髓膜炎E.霍乱26.下列中毒性细菌性痢疾的治疗措施,错误的是(分数:2.00)A.抗菌治疗B.扩充血容量C.纠正代谢性酸中毒D.血管活性药物的应用E
7、.纠正代谢性碱中毒27.某患者由印尼入境后 2 天,频繁腹泻,无腹痛及里急后重,伴有呕吐。最重要的检查是(分数:2.00)A.血常规B.尿常规C.电解质D.泻吐物悬滴检查E.以上均非28.有关医院感染的概念,错误的是(分数:2.00)A.在医院内获得的感染B.出院之后的感染有可能是医院感染C.入院时处于潜伏期的感染不是医院感染D.与上次住院有关的感染是医院感染E.婴幼儿经胎盘获得的感染是医院感染29.经验治疗伤寒应首选的药物是(分数:2.00)A.头孢唑啉B.氯霉素C.链霉素D.环丙沙星E.庆大霉素30.医学道德的特征不包括(分数:2.00)A.科学性B.服务性C.继承性D.实践性E.阶级性3
8、1.医学伦理学原则不包括(分数:2.00)A.公正原则B.有利原则C.不伤害原则D.生命价值原则E.尊重原则32.从事人体器官移植的医务人员,应该允许(分数:2.00)A.从事有关人体器官移植的广告宣传B.参与捐赠器官的分配C.参与死后捐赠器官患者的抢救D.参与死后捐赠器官患者的死亡判定E.接受提供应用于器官移植的器械,药品公司的馈赠33.在下列各项中,最能反映医务人员与患者之间的医患关系性质的是(分数:2.00)A.信托关系B.陌生人之间的关系C.主动被动关系D.类似父(母)子间的关系E.商品关系34.医学道德情感中最重要的是(分数:2.00)A.同情感B.责任感C.事业感D.理智感E.愧疚
9、感35.国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备(分数:2.00)A.医学专业学历B.取得医学专业技术职务的条件C.从事医学专业教学、科研的资格D.开办医疗机构的条件E.从事医学实践必需的基本专业知识与技能36.某临床医学专业本科生刚毕业即擅自开设诊所独立行医,依据中华人民共和国执业医师法,其行为属于(分数:2.00)A.个体行医B.执业医师行医C.执业助理医师行医D.未办理手续非法行医E.未取得医师资格非法行医37.医师在执业活动中必须履行下列义务,除了(分数:2.00)A.尊重患者,保护患者的隐私B.遵守技术操作规范C.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育D.努力钻研
10、业务,更新知识,提高专业技术水平E.参加所在单位的民主管理38.对考核不合格的医师,县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动(分数:2.00)A.1 个月至 3 个月B.3 个月至 6 个月C.6 个月至 9 个月D.1 年E.2 年39.不予医师执业注册的情形是(分数:2.00)A.受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满三年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满二年的B.受吊销医师执业证书行政处罚自处罚之日起不满三年的C.受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起不满三年的D.受刑事处罚,刑罚执行完毕之日起不满二年或者受吊销医师执业证书行政处罚
11、,自处罚之日起不满二年的E.受刑事处罚,自刑事处罚执行完毕之日起不满五年的二、A2 型选择题(总题数:11,分数:22.00)40.患儿,3 岁。自汗明显,伴盗汗,汗出以头部、肩背明显,动则益甚,面色少华,少气乏力,平时容易感冒,舌淡苔少,脉细弱。其证候是(分数:2.00)A.表虚不固B.营卫不和C.气阴虚弱D.心脾两虚E.肝肾阴虚41.患者,男,60 岁。形寒便溏,完谷不化,夜尿频多清长,下肢不温,舌质淡白,脉沉细。其舌苔应是(分数:2.00)A.透明苔B.白干苔C.黄苔D.黄腻苔E.灰苔42.患者身热不恶寒,反恶热,烦渴喜冷饮,神昏谵语,便秘溲赤,手足逆冷。舌红苔黄而干,脉滑数有力。其证候
12、是(分数:2.00)A.表寒里热B.表热里寒C.真热假寒D.真寒假热E.上热下寒43.患者,男,40 岁。素有高血压病史,现眩晕耳鸣,面红头胀,腰膝酸软,失眠多梦,时有遗精或性欲亢进,舌红,脉沉弦细。其病机是(分数:2.00)A.阴虚内热B.阴虚火旺C.阴虚阳亢D.阴损及阳E.阳损及阴44.患者恶寒发热,无汗,头痛,身痛,喘咳。其证候是(分数:2.00)A.湿淫B.暑淫C.寒淫D.风淫E.燥淫45.患者,男,70 岁。神志痴呆,表情淡漠,举止失常,面色晦滞,胸闷泛恶,舌苔白腻,脉滑。其病机是(分数:2.00)A.痰蒙心神B.痰火扰心C.心血瘀阻D.肾精亏虚E.心脾两虚46.患者眩晕耳鸣,头目胀
13、痛,面红目赤,急躁易怒,腰膝酸软,头重足轻,舌红,脉弦细数。其证候是(分数:2.00)A.肝火上炎B.肝阳上亢C.肝阴不足D.肝气郁结E.肝阳化风47.患者,男,50 岁。患肝硬化多年,近日尿量骤减,腹部胀大如鼓,饮食精神尚可。宜首选的药物是(分数:2.00)A.麻黄B.大黄C.桑白皮D.甘遂E.葶苈子48.患者,男,29 岁。全身皮肤发黄,伴有发热,头痛,恶心,呕吐,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。宜首选的药物是(分数:2.00)A.车前子B.茵陈C.泽泻D.茯苓E.猪苓49.患者,女,26 岁。产后 20 天乳房胀痛,乳漏不止,要求回乳。宜选用的药物是(分数:2.00)A.炒麦芽B.莱菔子C.炒神
14、曲D.炒山楂E.炒槟榔50.患者,女,30 岁。妊娠 3 个月,胎漏下血,面色不华,手足不温。宜首选的药物是(分数:2.00)A.仙鹤草B.艾叶C.白及D.侧柏叶E.黄芩中医执业助理医师-87 (1)答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型选择题(总题数:39,分数:78.00)1.下列各项,可见间歇热的是(分数:2.00)A.急性肾盂肾炎 B.肺炎C.风湿热D.渗出性胸膜炎E.霍奇金病解析:解析 间歇热:体温骤升达高峰,持续数小时后,骤降至正常,经过 1 天或数天后又骤然升高,如此高热期与无热期反复交替发作,见于疟疾、急性肾盂肾炎等。2.下列除哪项外,均可发生胸痛(分
15、数:2.00)A.带状疱疹B.食管炎C.自发性气胸D.支气管哮喘 E.肋软骨炎解析:解析 选项 A、E 属于胸痛病因中胸壁疾病,故可排除;选项 B 属于胸痛病因中纵隔疾病;选项 C属于胸痛病因中呼吸系统疾病;选项 D 的临床表现是喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽,没有胸痛。3.1 级高血压患者的舒张压数值是(分数:2.00)A.100109mmHgB.110119mmHgC.9099mmHg D.8089mmHgE.120129mmHg解析:解析 见下表。 4.正常肝脏(分数:2.00)A.质地柔软 B.质地稍韧C.轻压痛D.有搏动E.边缘整齐,薄厚不一致解析:解析 正常肝呈红褐色,质地柔软。无触压
16、痛,边缘整齐,薄厚一致,无搏动。5.正常心电图 P 波可有轻微切迹,但双峰间距(分数:2.00)A.0.04 秒 B.0.06 秒C.0.07 秒D.0.08 秒E.0.09 秒解析:解析 正常心电图 P 波可有轻微切迹,但双峰间距0.04s。6.脾脏中度肿大指(分数:2.00)A.脾缘不超过肋下 2cmB.脾缘超过肋下 1cm 至脐水平线以上C.脾缘超过肋下 3cm 至脐水平线以上 D.脾缘超过脐水平线E.脾缘超过前正中线解析:解析 脾中度肿大是指深吸气时脾脏在肋下超过 3cm 但在脐水平线以上。7.患者不能被叫醒,但压其眶上孔尚有反应,此种意识障碍称为(分数:2.00)A.浅昏迷B.深昏迷
17、C.嗜睡D.意识模糊E.昏睡 解析:解析 昏睡为意识障碍的一种,患者处于睡眠状态,不易唤醒。在强烈刺激下如压眶上神经或摇动患者身体可被唤醒。8.肢体导联 P 波电压(分数:2.00)A.0.25mV B.0.35mVC.0.40mVD.0.45mVE.0.50mV解析:解析 肢体导联 P 波电压0.25mV。9.下列除哪项外,均属急腹症(分数:2.00)A.消化性溃疡病 B.急性胰腺炎伴黄疸C.胃肠穿孔D.肠梗阻E.实质脏器破裂解析:解析 急性胰腺炎伴黄疸、胃肠穿孔、肠梗阻、实质脏器破裂属急腹症,消化性溃疡呈节律性、慢性、周期性。10.肺炎球菌肺炎的痰液特征是(分数:2.00)A.粉红色泡沫样
18、痰B.鲜红色痰C.棕褐色痰D.铁锈色痰 E.灰黄色痰解析:解析 特殊病理的痰液有以下几种情况:红色或棕红色痰见于肺癌、肺结核、支气管扩张;铁锈色痰见于细菌性肺炎(大叶性肺炎)、肺梗死;粉红色泡沫性痰见于急性左心功能不全、肺水肿;棕褐色痰见于阿米巴性脓肿、慢性充血性心脏病、肺淤血等;灰黑色痰见于煤矿工及大量吸咽者。肺脓肿及晚期肺癌患者痰常有恶臭。11.我国最常见的咯血原因是(分数:2.00)A.支气管扩张B.肺结核 C.二尖瓣狭窄D.肺脓肿E.支气管肺癌解析:解析 引起咯血的原因一般较常见的是支气管疾病、肺部疾病、心血管疾病及某些全身性疾病。在我国临床上肺结核咯血仍是最常见的咯血原因之一,占所有
19、咯血总数的 60%92.4%。12.缩窄性心包炎,多表现为(分数:2.00)A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉 D.颈静脉搏动E.交替脉解析:解析 缩窄性心包炎可出现奇脉。13.典型心绞痛患者,含服硝酸甘油片后,缓解的时间一般是(分数:2.00)A.1 分钟之内B.13 分钟 C.510 分钟D.1120 分钟E.2130 分钟解析:解析 典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或紧缩性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩左上肢前内侧,舌下含硝酸甘油片如有效心绞痛应于 13 分钟内缓解。14.诊断肺心病的主要依据是(分数:2.00)A.长期肺结核病B.长期慢性支气管
20、炎C.肺动脉高压及右心室肥大 D.肺动脉狭窄E.两下肢浮肿解析:解析 肺心病由慢性广泛性肺、胸疾病发展而来,呼吸和循环系统的症状常混杂出现。一般认为凡有慢性广泛性肺、胸疾病患者,一旦发现有肺动脉高压、右心室增大而同时排除了引起右心增大的其他心脏病可能时,即可诊断为本病。15.下列关于哮喘持续状态的紧急处理哪项是错误的(分数:2.00)A.静脉滴注地塞米松B.补充水、电解质C.纠正酸中毒D.吸氧E.口服氨茶碱 解析:解析 哮喘持续状态的紧急处理:(1)吸氧;(2)迅速缓解气道痉挛,常用琥珀酸氢化可的松、甲基泼尼松龙或地塞米松静脉滴注或注射;(3)及时进行人工通气;(4)注意并发症:包括预防和控制
21、感染;补充足够液体量,避免痰液黏稠;纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡等。16.风心病最常见的并发症是(分数:2.00)A.呼吸道感染B.心力衰竭 C.心律不齐D.亚急性感染性心内膜炎E.栓塞解析:解析 风心病,是指由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咯粉红色泡沫痰,直至心力衰竭而死亡。有的则表现为动脉栓塞以及脑梗死而死亡。心力衰竭是其最常见并发症。17.下列哪项不是自发性心绞痛的特点(分数:2.00)A.休息或夜间发作B.可持续 1530 分钟C.
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