【医学类职业资格】中西医执业助理医师(诊断学基础)-试卷5及答案解析.doc
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1、中西医执业助理医师(诊断学基础)-试卷 5及答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A淀粉酶 B血清转氨酶 C谷氨酰基转肽酶 D血清碱性磷酸酶 E肌酸磷酸激酶(分数:4.00)(1).对诊断骨质疏松最有意义的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).对诊断心肌梗死最有意义的是(分数:2.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:2,分数:4.00)1.患者,女,22 岁。心界向左下扩大,心尖部第一心音减弱并闻及 46 级粗糙的全收缩期杂音,向左腋下传导,P 2 亢进,应考虑(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.
2、三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄2.患者,男,33 岁,检查心率 120分,心电图示:P 波、aVF 直立,aVR 倒置,P-R 间期012s,下列哪项是正确的(分数:2.00)A.室性心动过速B.房性心动过速C.窦性心动过速D.室上性心动过速E.交界性心动过速三、A1 型题(总题数:22,分数:44.00)3.能区分咯血和呕血的主要依据是(分数:2.00)A.是否从口而出B.血液酸性或碱性C.出血量的大小D.有无黑便E.有否贫血4.对发绀的描述下列错误的是(分数:2.00)A.重度贫血,有时难发现发绀B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C.发绀是由于血液中存在异常血
3、红蛋白衍生物D.某些药物或化学物质中毒时可引起发绀,经氧疗青紫可改善E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀5.吸气性呼吸困难表现为(分数:2.00)A.明显的哮鸣音B.深大呼吸C.桶状胸D.三凹征E.胸部一侧呼吸减弱6.下列属感染性发热的是(分数:2.00)A.无菌性坏死组织吸收B.变态反应C.内分泌代谢疾病D.肺炎支原体感染E.烧伤7.昏迷伴双侧瞳孔大小不等见于(分数:2.00)A.巴比妥中毒B.海洛因中毒C.颅内血肿D.低血糖昏迷E.有机磷农药中毒8.呼吸困难伴咳粉红色泡沫痰见于(分数:2.00)A.支气管哮喘B.肺结核C.肺梗死D.急性肺水肿E.肺气肿9.下列哪种方法最适用于检查肠管或索条
4、状包块(分数:2.00)A.浅部触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.深部滑行触诊法E.冲击触诊法10.观察病人的嚼肌和颞肌有无萎缩,用手按压病人的颞部和嚼肌部,比较两侧肌力;并注意其下颌有无偏斜。此为检查(分数:2.00)A.面神经B.三叉神经C.滑车神经D.副神经E.前庭神经11.下列有关牙龈病变的叙述,不正确的是(分数:2.00)A.牙龈水肿见于慢性牙周炎B.牙龈缘出血见于牙石或全身性疾病C.牙龈挤压后有脓液溢出,可见于牙龈瘘管D.牙龈的游离缘出现黑褐色点线称铅线,为铅中毒的表现E.砷中毒可在牙龈的游离缘出现类似的黑褐色点线状色素沉着12.满月面容见于(分数:2.00)A.甲状腺功能减退
5、症B.伤寒C.水肿病人D.肢端肥大症E.肾上腺皮质功能亢进症13.下列哪项不是干啰音的特征(分数:2.00)A.吸气和呼气均可闻及,但常吸气最明显B.性质、数量、部位易变C.音调高亢D.可以同时有几种不同的干啰音存在E.有时不用听诊器也能昕到14.作为乙型肝炎病毒携带者,在血清中检出最重要的标志是下列哪一项(分数:2.00)A.HBcAgB.抗 HBeC.HBeAgD.HBsAgE.抗 HBs15.尿中出现白细胞管型提示(分数:2.00)A.急性肾炎B.慢性肾炎C.肾盂肾炎D.膀胱炎E.尿道炎16.下列关于甲状腺功能亢进症的叙述正确的是(分数:2.00)A.T 4 、T 3 均增高时,才能诊断
6、B.T 4 、T 3 均降低时,才能诊断C.仅有 T 3 增高即可诊断D.T 3 增高时,T 4 则降低E.以上均非17.血清总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均中度增加,可见于(分数:2.00)A.蚕豆病B.胆石症C.珠蛋白生成障碍性贫血D.急性黄疽性肝炎E.胰头癌18.在心电图上计算心率,如 R-R间距是 08s,其心率是(分数:2.00)A.75次分B.80次分C.78次分D.85次分E.84次分19.心房颤动心电图诊断条件是(分数:2.00)A.P波消失,代之以快速而绝对不整的 f波,QRS 疫群室上性,室律不整B.P波快速而不整C.P波与 QRS波群绝对无关D.P波消失E.以上均不是
7、20.关于颅咽管瘤 CT表现错误的是(分数:2.00)A.圆形或椭圆形低密度影B.斑块样或蛋壳样钙化C.常见瘤周水肿D.位于脑外E.可造成脑积水21.在放射线防护应遵循的原则中,不正确的是(分数:2.00)A.减少照射距离B.缩短照射时间C.利用屏蔽作用D.缩小照射野E.采用特殊位置,避免要害部位直接接受 X线照射22.指出右心房增大在心、大血管 X线平片表现错误之处(分数:2.00)A.左前斜位右房段延长,超过心前缘长度一半B.左侧位压迫食管变窄、移位C.左前斜位右房段膨隆、并与右室成角D.后前位右房段向右膨隆,最突出点位置较高E.右前斜位心后缘下段向后突出23.下列各项,最符合主诉书写要求
8、的是(分数:2.00)A.患高血压病 3年B.心绞痛反复发作 3年C.3年前开始多饮,多食,多尿D.吞咽困难,进行性加重已 1月余E.某医院确诊为肺癌,介绍患者来诊24.死亡病历讨论记录应在多长时间内完成(分数:2.00)A.9天B.7天C.14天D.3天E.24小时中西医执业助理医师(诊断学基础)-试卷 5答案解析(总分:52.00,做题时间:90 分钟)一、B1 型题(总题数:1,分数:4.00)A淀粉酶 B血清转氨酶 C谷氨酰基转肽酶 D血清碱性磷酸酶 E肌酸磷酸激酶(分数:4.00)(1).对诊断骨质疏松最有意义的是(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析:淀粉酶提示急性胰腺
9、炎。血清转氨酶、谷氨酰基转肽酶与肝脏疾病引超的肝功能损伤有关。血清碱性磷酸酶临床意义: 肝胆疾病阻塞性黄疸时,由于胆汁排泄不畅,使碱性磷酸酶(AKP)滞留血中而增高,急慢性黄疸型肝炎或肝癌时也可使 AKP升高; 骨骼系统疾病骨质疏松、骨细胞瘤、骨折恢复期、骨转移癌等,血清 AKP增高。肌酸磷酸激酶急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是肌酸磷酸激酶(CPK)。故应选 D。(2).对诊断心肌梗死最有意义的是(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:二、A2 型题(总题数:2,分数:4.00)1.患者,女,22 岁。心界向左下扩大,心尖部第一心音减弱并闻及 46 级粗糙的全收缩期杂音,向左腋下传导,
10、P 2 亢进,应考虑(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全 C.三尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄解析:2.患者,男,33 岁,检查心率 120分,心电图示:P 波、aVF 直立,aVR 倒置,P-R 间期012s,下列哪项是正确的(分数:2.00)A.室性心动过速B.房性心动过速C.窦性心动过速 D.室上性心动过速E.交界性心动过速解析:三、A1 型题(总题数:22,分数:44.00)3.能区分咯血和呕血的主要依据是(分数:2.00)A.是否从口而出B.血液酸性或碱性 C.出血量的大小D.有无黑便E.有否贫血解析:4.对发绀的描述下列错误的是(分数:2.00)A.重度
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