【医学类职业资格】中西医结合内科学练习试卷39-1及答案解析.doc

《【医学类职业资格】中西医结合内科学练习试卷39-1及答案解析.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《【医学类职业资格】中西医结合内科学练习试卷39-1及答案解析.doc（15页珍藏版）》请在麦多课文档分享上搜索。

1、中西医结合内科学练习试卷 39-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.急性心肌梗死发病早期(6 小时内)，积极限制梗死面积最有效的措施是（分数：2.00）A.抗凝治疗B.抗血小板治疗C.溶栓疗法D.绝对卧床E.静脉应用硝酸甘油2.心阳不振型心绞痛常用治疗方剂（分数：2.00）A.当归四逆汤B.柴胡疏肝散C.瓜篓薤白半夏汤D.天王补心丹E.参附汤合桂枝甘草汤3.心律失常心虚胆怯证用何方治疗（分数：2.00）A.五味子汤B.安神定志丸C.归脾汤D.一贯煎合酸枣仁汤E.理中汤合真武汤4.消化性溃疡的中医类证鉴别除哪项外均是（分

2、数：2.00）A.胃络痛、胃痞、胃胀B.胃癌C.黄胖病D.胆胀、胆石E.胃疡5.心绞痛病理变化属本虚标实，虚实夹杂，其本虚主要有（分数：2.00）A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.以上均是6.男，48 岁。有慢性肝炎病史 14 年，近来腹胀、消瘦。体检：巩膜黄染，右上腹触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可能诊断是（分数：2.00）A.原发性肝癌B.转移性肝癌C.慢性活动性肝炎D.肝脓肿E.肝硬化7.慢性胃炎的特异性症状是（分数：2.00）A.无规律性上腹隐痛B.上腹饱胀不适，特别在餐后C.嗳气与泛酸D.呕吐E.以上均不是8.心肌梗死在国家标准中医临床诊疗术语中对应的名称（分数：2.00）A

3、.心痛B.胸痹C.厥心痛D.心脾痛E.胸痹心痛9.下列哪项不是慢性胰腺炎的临床表现（分数：2.00）A.上腹部疼痛B.胰腺钙化C.糖尿病D.脂肪泻E.以上均不是10.心绞痛中医的病因病机是（分数：2.00）A.年老体虚B.饮食不当C.情志失调D.寒邪内侵E.以上均是11.急性胰腺炎中医病因病机有哪些（分数：2.00）A.饮食不节B.饮酒无度C.肝胆久病D.蛔虫内扰E.以上均是12.中医学认为胃癌发病以脾、胃、肾虚为本，以何为标（分数：2.00）A.气滞痰凝B.食滞C.血淤D.邪毒火郁E.以上均是13.关于 NSAID 引起的胃溃疡，下列哪项错误（分数：2.00）A.NSAID 直接损伤上皮B.

4、NSAID 直接破坏黏膜下血管C.病变主要在胃体D.主要机制抑制了前列腺素的合成E.胃酸的影响较小14.风眩常见证型有（分数：2.00）A.肝阳上亢B.风痰上扰C.肝肾阴虚D.阴阳两虚E.以上均是15.男，45 岁。慢性肝病 11 年，体检时发现 AFP400ng/ml，肝肾功能正常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助（分数：2.00）A.肝动脉造影B.肝核素扫描C.腹部平片D.CTE.腹腔镜16.下列哪项不是引起肝硬化的原因（分数：2.00）A.酒精中毒B.某些工业毒物C.戊型病毒性肝炎D.营养障碍E.充血性心力衰竭17.哪项不是急性心肌梗死并发症（分数：2.00）A.乳头肌功能失调

5、或断裂B.心脏破裂C.心室膨胀瘤D.梗死后心绞痛E.心肌梗死后综合征18.心衰的常见证型有哪些（分数：2.00）A.心肺气虚，痰淤痹阻B.心肾阳虚，痰饮上逆C.心肾阳虚，水饮泛滥D.心肾阳衰，虚阳外越E.以上均是19.下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了（分数：2.00）A.初发劳力性心绞痛B.恶化劳力性心绞痛C.梗死后心绞痛D.变异型心绞痛E.稳定劳力性心绞痛20.消化性溃疡最易发生大出血的是（分数：2.00）A.胃小弯溃疡B.幽门管溃疡C.十二指肠球部溃疡D.球后溃疡E.多发性溃疡21.肝癌非手术治疗首选方法是（分数：2.00）A.化学抗癌药物B.放射治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.生

6、物和免疫治疗22.心悸怔仲、胸闷刺痛、口唇紫黯属风湿性心脏瓣膜病哪一证型（分数：2.00）A.湿热阻络B.心脉淤阻C.气滞血淤D.水气凌心射肺E.心阳亏虚23.肝肾阴虚型风眩常用处方是（分数：2.00）A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.一贯煎D.二仙汤E.四物汤24.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（分数：2.00）A.纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X 线钡餐检查B.纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X 线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X 线钡餐检查D.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X 线钡餐检查25.急性糜烂性胃炎的发病机制与下列哪项

7、无关（分数：2.00）A.胃黏膜屏障破坏B.黏液分泌减少C.氢离子逆向弥散D.前列腺素合成减少E.环氧化酶活性增强26.关于胰淀粉酶检测下列哪一项是错误的（分数：2.00）A.血清淀粉酶超过 500U/L 一般即可诊断为急性胰腺炎B.胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致C.淀粉酶由胰腺产生，血清淀粉酶升高仅见于胰腺炎D.血清淀粉酶升高持续时间为 35 天E.胰腺炎患者胸水与腹水中淀粉酶浓度可明显升高27.下列哪项不是心房纤颤的心电图特征（分数：2.00）A.P 波消失B.f 波频率约为 350600 次/分C.R-R 间期规则D.心率通常 100160 次/分E.QRS 波形态通常正常2

8、8.肝硬化应注意与中医哪个疾病鉴别（分数：2.00）A.胃胀B.腹痛C.水肿D.胆胀E.胃痞29.急性糜烂性胃炎治疗不应使用（分数：2.00）A.H2 受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C.黏膜保护剂D.去除病因E.胃大部切除30.急性胰腺炎的发病和病机发展变化过程可包含除郁(气机郁滞)外的哪些环节（分数：2.00）A.瘀(血行瘀阻)B.热(实热或湿热)C.结(实邪结聚)D.厥(气血逆乱、脏衰)E.以上均是31.慢性萎缩性胃炎治疗哪项不正确（分数：2.00）A.口服抗生素B.稀盐酸C.维生素 B12D.硫酸亚铁E.H2 受体拮抗剂32.肝癌湿热淤毒型治宜（分数：2.00）A.六君子汤B.逍遥散合桃红四

9、物汤C.茵陈蒿汤合膈下逐淤汤D.犀角地黄汤E.知柏地黄丸33.急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外（分数：2.00）A.血、尿淀粉酶异常升高B.血钙降低C.血白蛋白降低D.低氧血症E.长时间休克34.下列哪项心律失常应给予相应处理，除了（分数：2.00）A.发作性室上性心动过速B.室性心动过速C.心房纤颤伴快速心室率D.I 度与度 I 型房室传导阻滞E.度房室传导阻滞35.急性胃炎的确诊有赖于（分数：2.00）A.上消化道钡餐B.胃镜检查C.临床症状D.上腹部 CTE.消化系 B 超36.应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意（分数：2.00）A.肝功能B.肾功能C.血电解质

10、与酸碱平衡情况，有无低血钾低血镁与低血钠D.血尿酸情况E.血糖37.犀角地黄汤用于治疗哪一型肝癌（分数：2.00）A.气滞血淤B.湿热淤毒C.热毒伤阴D.肝肾阴虚E.肝郁脾虚38.下列哪一项符合下壁 Q 波心肌梗死的心电图改变（分数：2.00）A.V13 导联宽而深的 Q 波形成B.V79 导联宽而深的 Q 波形成C.、aVF 导联宽而深的 Q 波形成D.V3R-6R 导联宽而深的 Q 波形成E.I、aVL 导联宽而深的 Q 波形成39.下列哪项对诊断门脉高压最有特征性（分数：2.00）A.脾大B.腹水C.侧支循环的建立及开放D.蜘蛛痣E.脾功能亢进的表现40.右心衰竭，最有诊断意义的体征是（

11、分数：2.00）A.心率明显增快B.心律显著不齐C.胸骨左缘 34 肋间闻及舒张期奔马律D.胸骨左缘 34 肋间闻及收缩期杂音E.肺动脉瓣区第 2 心音亢进41.上消化道出血最常见的病因是（分数：2.00）A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性糜烂性胃炎D.贲门黏膜撕裂症E.胆道疾病42.胃癌除痰食交阻、痰淤内结型外尚有哪些证型（分数：2.00）A.肝胃不和B.胃热阴虚C.脾胃虚寒D.气血亏虚E.以上均是43.梗死后心绞痛是指（分数：2.00）A.急性心肌梗死发生后 1 个月内再次出现的心绞痛B.心肌梗死后任何时期出现的心绞痛C.心肌梗死后劳力时发生的心绞痛D.心肌梗死后休息时发生的心

12、绞痛E.心肌梗死半年后又发生的心绞痛44.肝硬化腹水患者治疗必须遵循以下原则，但哪项除外（分数：2.00）A.病人必须限制水钠的摄入B.保钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿剂时应补充氯化钾D.快速利尿消除腹水有助于病情缓解E.腹水消退后仍须限制钠的摄入45.下列哪种疾病在泌酸功能检查中，胃酸减低最明显（分数：2.00）A.慢性萎缩性胃体炎B.慢性萎缩性胃窦炎C.慢性浅表性胃炎D.胃溃疡E.胃息肉46.心绞痛在国家标准中医临床诊疗术语中对应的名称（分数：2.00）A.心痛B.胸痹C.厥心痛D.心脾痛E.胸痹心痛47.与维生素 B12 吸收有关的内因子是黏膜中哪种细胞产生的（分数：2.00

13、）A.贲门腺细胞B.黏液细胞C.主细胞D.G 细胞E.壁细胞48.下列哪一项不是病态窦房结综合征的心电图表现（分数：2.00）A.持续而显著的窦性心动过缓(心率50 次/分)，且并非由于药物所致B.可出现窦性停搏与窦房阻滞C.窦房阻滞可与房室传导阻滞同时并存D.表现为心动过缓-过速综合征，即指缓慢心律失常与快速房性心律失常交替发作E.可见心室夺获与室性融合波49.肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是（分数：2.00）A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.门脉高压性胃病D.食管、胃底静脉曲张破裂E.反流性食管炎50.高血压病患者服用降压药物治疗，降压目标是（分数：2.00）A.血压降至正常范围，即

14、年轻者血压控制在 120130/80mmHg，老年人可降压至 140/90mmHg 以下B.血压降至临界高血压水平，即 140160/9095mmHgC.收缩压控制在 160mmHg，舒张压控制在 85mmHgD.血压控制在病人可耐受程度E.以上都不是中西医结合内科学练习试卷 39-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.急性心肌梗死发病早期(6 小时内)，积极限制梗死面积最有效的措施是（分数：2.00）A.抗凝治疗B.抗血小板治疗C.溶栓疗法 D.绝对卧床E.静脉应用硝酸甘油解析：2.心阳不振型心绞痛常用治疗方剂（分数：2

15、.00）A.当归四逆汤B.柴胡疏肝散C.瓜篓薤白半夏汤D.天王补心丹E.参附汤合桂枝甘草汤 解析：3.心律失常心虚胆怯证用何方治疗（分数：2.00）A.五味子汤B.安神定志丸 C.归脾汤D.一贯煎合酸枣仁汤E.理中汤合真武汤解析：4.消化性溃疡的中医类证鉴别除哪项外均是（分数：2.00）A.胃络痛、胃痞、胃胀B.胃癌C.黄胖病D.胆胀、胆石E.胃疡 解析：5.心绞痛病理变化属本虚标实，虚实夹杂，其本虚主要有（分数：2.00）A.气虚B.血虚C.阴虚D.阳虚E.以上均是 解析：6.男，48 岁。有慢性肝炎病史 14 年，近来腹胀、消瘦。体检：巩膜黄染，右上腹触到拳头大、质硬、表面不光滑包块，最可

16、能诊断是（分数：2.00）A.原发性肝癌 B.转移性肝癌C.慢性活动性肝炎D.肝脓肿E.肝硬化解析：7.慢性胃炎的特异性症状是（分数：2.00）A.无规律性上腹隐痛B.上腹饱胀不适，特别在餐后C.嗳气与泛酸D.呕吐E.以上均不是 解析：8.心肌梗死在国家标准中医临床诊疗术语中对应的名称（分数：2.00）A.心痛B.胸痹C.厥心痛 D.心脾痛E.胸痹心痛解析：9.下列哪项不是慢性胰腺炎的临床表现（分数：2.00）A.上腹部疼痛B.胰腺钙化C.糖尿病D.脂肪泻E.以上均不是 解析：10.心绞痛中医的病因病机是（分数：2.00）A.年老体虚B.饮食不当C.情志失调D.寒邪内侵E.以上均是 解析：11

17、.急性胰腺炎中医病因病机有哪些（分数：2.00）A.饮食不节B.饮酒无度C.肝胆久病D.蛔虫内扰E.以上均是 解析：12.中医学认为胃癌发病以脾、胃、肾虚为本，以何为标（分数：2.00）A.气滞痰凝B.食滞C.血淤D.邪毒火郁E.以上均是 解析：13.关于 NSAID 引起的胃溃疡，下列哪项错误（分数：2.00）A.NSAID 直接损伤上皮B.NSAID 直接破坏黏膜下血管C.病变主要在胃体D.主要机制抑制了前列腺素的合成E.胃酸的影响较小 解析：14.风眩常见证型有（分数：2.00）A.肝阳上亢B.风痰上扰C.肝肾阴虚D.阴阳两虚E.以上均是 解析：15.男，45 岁。慢性肝病 11 年，体

18、检时发现 AFP400ng/ml，肝肾功能正常，诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助（分数：2.00）A.肝动脉造影B.肝核素扫描C.腹部平片D.CT E.腹腔镜解析：16.下列哪项不是引起肝硬化的原因（分数：2.00）A.酒精中毒B.某些工业毒物C.戊型病毒性肝炎 D.营养障碍E.充血性心力衰竭解析：17.哪项不是急性心肌梗死并发症（分数：2.00）A.乳头肌功能失调或断裂B.心脏破裂C.心室膨胀瘤D.梗死后心绞痛 E.心肌梗死后综合征解析：18.心衰的常见证型有哪些（分数：2.00）A.心肺气虚，痰淤痹阻B.心肾阳虚，痰饮上逆C.心肾阳虚，水饮泛滥D.心肾阳衰，虚阳外越E.以上均是

19、解析：19.下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了（分数：2.00）A.初发劳力性心绞痛 B.恶化劳力性心绞痛C.梗死后心绞痛D.变异型心绞痛E.稳定劳力性心绞痛解析：20.消化性溃疡最易发生大出血的是（分数：2.00）A.胃小弯溃疡B.幽门管溃疡C.十二指肠球部溃疡D.球后溃疡 E.多发性溃疡解析：21.肝癌非手术治疗首选方法是（分数：2.00）A.化学抗癌药物B.放射治疗C.肝动脉栓塞治疗 D.中医治疗E.生物和免疫治疗解析：22.心悸怔仲、胸闷刺痛、口唇紫黯属风湿性心脏瓣膜病哪一证型（分数：2.00）A.湿热阻络B.心脉淤阻 C.气滞血淤D.水气凌心射肺E.心阳亏虚解析：23.肝肾阴虚型风眩

20、常用处方是（分数：2.00）A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.一贯煎 D.二仙汤E.四物汤解析：24.提高早期胃癌诊断率的三项关键性手段是（分数：2.00）A.纤维胃镜检查，胃液细胞学检查，X 线钡餐检查 B.纤维胃镜检查，胃液酸碱度检查，X 线钡餐检查C.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，X 线钡餐检查D.胃液细胞学检查，粪便隐血试验，纤维胃镜检查E.纤维胃镜检查，粪便隐血试验，X 线钡餐检查解析：25.急性糜烂性胃炎的发病机制与下列哪项无关（分数：2.00）A.胃黏膜屏障破坏B.黏液分泌减少C.氢离子逆向弥散D.前列腺素合成减少E.环氧化酶活性增强 解析：26.关于胰淀粉酶检测下列哪一项是错

21、误的（分数：2.00）A.血清淀粉酶超过 500U/L 一般即可诊断为急性胰腺炎B.胰腺炎病情严重性与淀粉酶的升高程度并不一致C.淀粉酶由胰腺产生，血清淀粉酶升高仅见于胰腺炎 D.血清淀粉酶升高持续时间为 35 天E.胰腺炎患者胸水与腹水中淀粉酶浓度可明显升高解析：27.下列哪项不是心房纤颤的心电图特征（分数：2.00）A.P 波消失B.f 波频率约为 350600 次/分C.R-R 间期规则 D.心率通常 100160 次/分E.QRS 波形态通常正常解析：28.肝硬化应注意与中医哪个疾病鉴别（分数：2.00）A.胃胀B.腹痛C.水肿 D.胆胀E.胃痞解析：29.急性糜烂性胃炎治疗不应使用（

22、分数：2.00）A.H2 受体拮抗剂B.质子泵抑制剂C.黏膜保护剂D.去除病因E.胃大部切除 解析：30.急性胰腺炎的发病和病机发展变化过程可包含除郁(气机郁滞)外的哪些环节（分数：2.00）A.瘀(血行瘀阻)B.热(实热或湿热)C.结(实邪结聚)D.厥(气血逆乱、脏衰)E.以上均是 解析：31.慢性萎缩性胃炎治疗哪项不正确（分数：2.00）A.口服抗生素B.稀盐酸C.维生素 B12D.硫酸亚铁E.H2 受体拮抗剂 解析：32.肝癌湿热淤毒型治宜（分数：2.00）A.六君子汤B.逍遥散合桃红四物汤C.茵陈蒿汤合膈下逐淤汤 D.犀角地黄汤E.知柏地黄丸解析：33.急性胰腺炎患者，下述指标提示预后

23、不良，但哪项除外（分数：2.00）A.血、尿淀粉酶异常升高 B.血钙降低C.血白蛋白降低D.低氧血症E.长时间休克解析：34.下列哪项心律失常应给予相应处理，除了（分数：2.00）A.发作性室上性心动过速B.室性心动过速C.心房纤颤伴快速心室率D.I 度与度 I 型房室传导阻滞 E.度房室传导阻滞解析：35.急性胃炎的确诊有赖于（分数：2.00）A.上消化道钡餐B.胃镜检查 C.临床症状D.上腹部 CTE.消化系 B 超解析：36.应用利尿剂治疗慢性心力衰竭时，临床应特别注意（分数：2.00）A.肝功能B.肾功能C.血电解质与酸碱平衡情况，有无低血钾低血镁与低血钠 D.血尿酸情况E.血糖解析：

24、37.犀角地黄汤用于治疗哪一型肝癌（分数：2.00）A.气滞血淤B.湿热淤毒C.热毒伤阴 D.肝肾阴虚E.肝郁脾虚解析：38.下列哪一项符合下壁 Q 波心肌梗死的心电图改变（分数：2.00）A.V13 导联宽而深的 Q 波形成B.V79 导联宽而深的 Q 波形成C.、aVF 导联宽而深的 Q 波形成 D.V3R-6R 导联宽而深的 Q 波形成E.I、aVL 导联宽而深的 Q 波形成解析：39.下列哪项对诊断门脉高压最有特征性（分数：2.00）A.脾大B.腹水C.侧支循环的建立及开放 D.蜘蛛痣E.脾功能亢进的表现解析：40.右心衰竭，最有诊断意义的体征是（分数：2.00）A.心率明显增快B.心

25、律显著不齐C.胸骨左缘 34 肋间闻及舒张期奔马律 D.胸骨左缘 34 肋间闻及收缩期杂音E.肺动脉瓣区第 2 心音亢进解析：41.上消化道出血最常见的病因是（分数：2.00）A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡 C.急性糜烂性胃炎D.贲门黏膜撕裂症E.胆道疾病解析：42.胃癌除痰食交阻、痰淤内结型外尚有哪些证型（分数：2.00）A.肝胃不和B.胃热阴虚C.脾胃虚寒D.气血亏虚E.以上均是 解析：43.梗死后心绞痛是指（分数：2.00）A.急性心肌梗死发生后 1 个月内再次出现的心绞痛 B.心肌梗死后任何时期出现的心绞痛C.心肌梗死后劳力时发生的心绞痛D.心肌梗死后休息时发生的心绞痛E.心肌

26、梗死半年后又发生的心绞痛解析：44.肝硬化腹水患者治疗必须遵循以下原则，但哪项除外（分数：2.00）A.病人必须限制水钠的摄入B.保钾利尿剂和排钠利尿剂并用C.服用呋塞米利尿剂时应补充氯化钾D.快速利尿消除腹水有助于病情缓解 E.腹水消退后仍须限制钠的摄入解析：45.下列哪种疾病在泌酸功能检查中，胃酸减低最明显（分数：2.00）A.慢性萎缩性胃体炎 B.慢性萎缩性胃窦炎C.慢性浅表性胃炎D.胃溃疡E.胃息肉解析：46.心绞痛在国家标准中医临床诊疗术语中对应的名称（分数：2.00）A.心痛B.胸痹 C.厥心痛D.心脾痛E.胸痹心痛解析：47.与维生素 B12 吸收有关的内因子是黏膜中哪种细胞产生

27、的（分数：2.00）A.贲门腺细胞B.黏液细胞C.主细胞D.G 细胞E.壁细胞 解析：48.下列哪一项不是病态窦房结综合征的心电图表现（分数：2.00）A.持续而显著的窦性心动过缓(心率50 次/分)，且并非由于药物所致B.可出现窦性停搏与窦房阻滞C.窦房阻滞可与房室传导阻滞同时并存D.表现为心动过缓-过速综合征，即指缓慢心律失常与快速房性心律失常交替发作E.可见心室夺获与室性融合波 解析：49.肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是（分数：2.00）A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.门脉高压性胃病D.食管、胃底静脉曲张破裂 E.反流性食管炎解析：50.高血压病患者服用降压药物治疗，降压目标是（分数：2.00）A.血压降至正常范围，即年轻者血压控制在 120130/80mmHg，老年人可降压至 140/90mmHg 以下 B.血压降至临界高血压水平，即 140160/9095mmHgC.收缩压控制在 160mmHg，舒张压控制在 85mmHgD.血压控制在病人可耐受程度E.以上都不是解析：