【医学类职业资格】中西医结合内科学练习试卷37-1及答案解析.doc

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1、中西医结合内科学练习试卷 37-1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.消化性溃疡并上消化道大出血的特点，下列不正确的是（分数：2.00）A.定有呕血B.定有黑便C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻E.出血后可有发热和氮质血症2.慢性胃炎中医辨证分型除了肝胃不和外，还有哪些证型（分数：2.00）A.脾胃虚弱B.胃阴亏虚C.淤阻胃络D.肝胃湿热E.以上均是3.男，38 岁。因车祸行肝破裂修补术，肝活检病理检查显示假小叶形成，既往健康。一个月前 B 超检查肝脾未见异常。此患者患有何种疾病（分数：2.00）A.慢性活动性肝炎B.

2、慢性迁延性肝炎C.亚临床期肝癌D.肝硬化E.脂肪肝4.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值（分数：2.00）A.脾肿大B.蜘蛛痣与肝掌C.蛋白电泳 球蛋白明显增高D.肝肿大且质地坚硬E.胃镜示食管胃底静脉曲张5.提高胃癌治愈率的关键是（分数：2.00）A.早期诊断B.根治性手术C.早期应用抗癌药物D.术后放疗E.综合治疗6.肝硬化常见证型除气滞湿阻外尚有（分数：2.00）A.水湿内停B.肝脾血淤C.脾肾阳虚D.肝肾阴虚E.以上均是7.以下肝硬化的主要并发症哪项不正确（分数：2.00）A.上消化道出血B.结核性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.肝性昏迷8.肝硬化治疗应注意辨别虚实，实证治

3、宜（分数：2.00）A.行气B.化淤C.利湿D.消水E.以上均是9.肾脏病中引起血尿的最常见原因为（分数：2.00）A.肾盂肾炎B.肾小球肾炎C.肾结核D.肾囊肿E.肾血管病变10.关于肝硬化食管静脉曲张破裂出血内科治疗，错误的是（分数：2.00）A.吗啡镇静B.输新鲜血C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服11.消化性溃疡的定义，下列哪项不正确（分数：2.00）A.一般是指发生在胃、十二指肠球部的慢性溃疡B.指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化而造成的溃疡C.溃疡形成与胃酸的消化作用有关D.溃疡形成与胃蛋白酶的消化作用有关E.溃疡是指黏膜缺损不超过黏膜肌层12.

4、急性胰腺炎辨病属胰瘅，一般主张用清胰汤，以下哪项不是该方内容（分数：2.00）A.柴胡、白芍B.黄芩、大黄C.胡黄连、木香D.延胡、芒硝E.黄连、黄柏13.下列机制为急性胰腺炎的发病基础，但哪项除外（分数：2.00）A.胰腺分泌过度旺盛B.胰腺排泄障碍C.胰腺血循环紊乱D.胰腺的外分泌功能低下E.生理性胰蛋白酶抑制物减少14.下列哪项不是肾病综合征时导致低蛋白血症的原因（分数：2.00）A.白蛋白的丢失B.代偿性肝脏合成减少C.蛋白质摄入减少D.水钠潴留E.蛋白质吸收减少15.下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值（分数：2.00）A.白细胞增多，粒细胞核左移B.血液浓缩，血细胞比容增高C.血

5、、尿淀粉酶活性明显增高D.淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高E.血清正铁血红蛋白阳性16.上消化道出血胃热壅盛证的用方是（分数：2.00）A.归脾汤B.膈下逐淤汤C.泻心汤D.甘露消毒丹合清胃散E.龙胆泻肝汤17.原发性肝癌的常见并发症是（分数：2.00）A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝癌结节破裂D.继发感染E.以上各项均对18.我国门脉性肝硬化的主要致病原因是（分数：2.00）A.病毒性肝炎B.酒精中毒C.工业毒物或药物D.血吸虫病E.循环障碍19.关于肝性脑病下述哪项是错误的（分数：2.00）A.脑电图检查对诊断和预后有价值B.主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环C.假性神经递质

6、即 羟酪胺和苯乙醇胺D.血氨增高与肝性脑病程度呈正比E.芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少20.目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是（分数：2.00）A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙21.急性胃炎的病因有（分数：2.00）A.急性感染B.急性应激C.胆汁反流D.药物刺激E.以上均是22.在国家标准中医临床诊疗术语中消化性溃疡的命名为（分数：2.00）A.胃疡B.胃痛C.胃痞D.胃冲痛E.胃胀23.急性肾小球肾炎的补体降低多于几周恢复正常（分数：2.00）A.68 周B.46 周C.57 周D.48 周E.10 周24.黑便的出现一般说明出血量应大于（分数：2.

7、00）A.2030mlB.3040mlC.50mlD.100mlE.200ml25.抗胆碱能药物可用于下列哪种情况（分数：2.00）A.反流性食管炎B.溃疡近期出血C.幽门管梗阻并青光眼D.前列腺肥大E.十二指肠溃疡26.肝癌积聚常见病因有哪些（分数：2.00）A.情志郁结B.酒食所伤C.感受湿热邪毒D.黄疸经久不愈E.以上均是27.急性糜烂性胃炎的发病原因主要是（分数：2.00）A.胃黏膜缺血，胃酸分泌较多B.肾上腺皮质激素分泌增加C.黏液分泌不足D.前列腺素合成减少E.血栓素、白三烯合成增加28.原发性肝癌肝外转移好发部位是（分数：2.00）A.骨B.脑C.肾D.肾上腺E.肺29.小肝癌的

8、诊断标准是指直径小于（分数：2.00）A.1cmB.2cmC.3cmD.4cmE.5cm30.有关癌前病变/疾病，下列哪项不正确（分数：2.00）A.萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠上皮化生D.慢性糜烂性胃炎E.不典型增生31.胃癌的主要转移途径是（分数：2.00）A.肝转移B.肺转移C.骨转移D.淋巴转移E.腹腔种植转移32.慢性肾小球肾炎的中医病因病机有（分数：2.00）A.脾虚湿困B.肾气亏虚C.肝肾阴虚D.湿热蕴结E.以上均是33.诊断消化性溃疡出血最可靠的方法是（分数：2.00）A.胃液分析B.钡餐透视C.粪便隐血试验D.早期胃镜检查E.询问病史34.慢性肾盂肾炎的基本病机是（分数：2.0

9、0）A.肝肾阴虚B.脾肾阳虚C.气阴两虚D.正虚邪恋水道不利E.湿热邪毒蕴结下焦35.慢性肾功能衰竭中医学病因病机有（分数：2.00）A.禀赋不足，脏腑失健B.久病失治，伤及脾肾C.饮食不节D.劳倦过渡E.以上均是36.症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是（分数：2.00）A.血氨B.脑电图C.视觉诱发电位D.空腹血糖E.肝功能全套37.急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的时间一般在症状出现后（分数：2.00）A.8 小时B.1214 小时C.4 小时D.即刻E.尿淀粉酶升高的同时38.幽门螺杆菌(Hp)的根除是指治疗结束多长时间后检测为阴性（分数：2.00）A.结束当时B.1 周C.4 周D.3 周

10、E.2 周39.慢性胃炎患者，有明显胆汁反流，治疗上最好使用（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素B.口服庆大霉素C.阿托品D.吗丁啉E.雷尼替丁40.脾胃虚弱型的胃炎常用处方是（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.香砂六君子汤C.养胃汤D.失效散合丹参饮E.温胆汤合左金丸41.下列哪个疾病一般不会引起血清淀粉酶增高（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.穿透性溃疡C.胆道结石D.腮腺炎E.慢性胰腺炎缓解期42.急性糜烂性胃炎的确诊有赖于（分数：2.00）A.呕血与黑便B.急诊钡餐检查C.急诊胃镜D.病史与体征E.急诊血管造影43.胃癌的治疗原则正确的是（分数：2.00）A.早期化疗B.化疗+放疗C.

11、扪到肿块者做全胃切除D.早期胃癌做胃大部切除术E.早期胃癌做胃癌根治术，中、晚期进行内、外科综合疗法44.选择性蛋白尿的特点是（分数：2.00）A.24 小时尿蛋白少于 150mgB.运动后出现一过性蛋白尿C.每日尿蛋白超过 3.5gD.仅有不滤过增多E.少量的球蛋白45.肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取哪种方法（分数：2.00）A.输液、输血B.静脉滴注垂体后叶素C.静脉注射止血药D.三腔二囊管压迫止血E.以上都是46.尿毒症时高钾血症首选的治疗是（分数：2.00）A.静滴碳酸氢钠B.静滴高糖及胰岛素C.口服阳离子交换树脂D.血液透析E.速尿(呋塞米)静推47.急性胰腺炎中对

12、胰腺自身消化起主要作用的消化酶是（分数：2.00）A.淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶B.胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶C.肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶D.磷脂酶 A、弹力蛋白酶、激肽酶E.肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶48.以下关于消化性溃疡的病理哪项是不正确（分数：2.00）A.溃疡呈圆形或椭圆型B.直径多小于 10mmC.溃疡的边缘不整齐D.胃溃疡一般比球部溃疡稍大E.溃疡愈合不一定要在 Hp 消失之后49.慢性胃炎最主要的原因是（分数：2.00）A.自身免疫B.十二指肠液反流C.幽门螺杆菌感染D.长期饮酒E.吸烟50.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（分数：2.00）A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.幽门

13、管溃疡D.球后溃疡E.胃多发性溃疡中西医结合内科学练习试卷 37-1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.消化性溃疡并上消化道大出血的特点，下列不正确的是（分数：2.00）A.定有呕血 B.定有黑便C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻E.出血后可有发热和氮质血症解析：2.慢性胃炎中医辨证分型除了肝胃不和外，还有哪些证型（分数：2.00）A.脾胃虚弱B.胃阴亏虚C.淤阻胃络D.肝胃湿热E.以上均是 解析：3.男，38 岁。因车祸行肝破裂修补术，肝活检病理检查显示假小叶形成，既往健康。一个月前 B 超检查肝脾未见异常。此患者患有

14、何种疾病（分数：2.00）A.慢性活动性肝炎B.慢性迁延性肝炎C.亚临床期肝癌D.肝硬化 E.脂肪肝解析：4.肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具参考价值（分数：2.00）A.脾肿大B.蜘蛛痣与肝掌C.蛋白电泳 球蛋白明显增高D.肝肿大且质地坚硬E.胃镜示食管胃底静脉曲张 解析：5.提高胃癌治愈率的关键是（分数：2.00）A.早期诊断 B.根治性手术C.早期应用抗癌药物D.术后放疗E.综合治疗解析：6.肝硬化常见证型除气滞湿阻外尚有（分数：2.00）A.水湿内停B.肝脾血淤C.脾肾阳虚D.肝肾阴虚E.以上均是 解析：7.以下肝硬化的主要并发症哪项不正确（分数：2.00）A.上消化道出血B.结核性腹

15、膜炎 C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.肝性昏迷解析：8.肝硬化治疗应注意辨别虚实，实证治宜（分数：2.00）A.行气B.化淤C.利湿D.消水E.以上均是 解析：9.肾脏病中引起血尿的最常见原因为（分数：2.00）A.肾盂肾炎B.肾小球肾炎 C.肾结核D.肾囊肿E.肾血管病变解析：10.关于肝硬化食管静脉曲张破裂出血内科治疗，错误的是（分数：2.00）A.吗啡镇静 B.输新鲜血C.垂体后叶素D.内镜下注射硬化剂E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服解析：11.消化性溃疡的定义，下列哪项不正确（分数：2.00）A.一般是指发生在胃、十二指肠球部的慢性溃疡B.指胃肠道黏膜在某种情况下被消化液所消化而造成的

16、溃疡C.溃疡形成与胃酸的消化作用有关D.溃疡形成与胃蛋白酶的消化作用有关E.溃疡是指黏膜缺损不超过黏膜肌层 解析：12.急性胰腺炎辨病属胰瘅，一般主张用清胰汤，以下哪项不是该方内容（分数：2.00）A.柴胡、白芍B.黄芩、大黄C.胡黄连、木香D.延胡、芒硝E.黄连、黄柏 解析：13.下列机制为急性胰腺炎的发病基础，但哪项除外（分数：2.00）A.胰腺分泌过度旺盛B.胰腺排泄障碍C.胰腺血循环紊乱D.胰腺的外分泌功能低下 E.生理性胰蛋白酶抑制物减少解析：14.下列哪项不是肾病综合征时导致低蛋白血症的原因（分数：2.00）A.白蛋白的丢失B.代偿性肝脏合成减少C.蛋白质摄入减少D.水钠潴留 E.

17、蛋白质吸收减少解析：15.下列哪项对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值（分数：2.00）A.白细胞增多，粒细胞核左移B.血液浓缩，血细胞比容增高C.血、尿淀粉酶活性明显增高D.淀粉酶、肌酐清除率比值明显增高E.血清正铁血红蛋白阳性 解析：16.上消化道出血胃热壅盛证的用方是（分数：2.00）A.归脾汤B.膈下逐淤汤C.泻心汤 D.甘露消毒丹合清胃散E.龙胆泻肝汤解析：17.原发性肝癌的常见并发症是（分数：2.00）A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝癌结节破裂D.继发感染E.以上各项均对 解析：18.我国门脉性肝硬化的主要致病原因是（分数：2.00）A.病毒性肝炎 B.酒精中毒C.工业毒物或药物D.血

18、吸虫病E.循环障碍解析：19.关于肝性脑病下述哪项是错误的（分数：2.00）A.脑电图检查对诊断和预后有价值B.主要病理基础为肝功能衰竭和门体静脉之间有侧支循环C.假性神经递质即 羟酪胺和苯乙醇胺D.血氨增高与肝性脑病程度呈正比 E.芳香族氨基酸增多而支链氨基酸减少解析：20.目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是（分数：2.00）A.血、尿淀粉酶 B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙解析：21.急性胃炎的病因有（分数：2.00）A.急性感染B.急性应激C.胆汁反流D.药物刺激E.以上均是 解析：22.在国家标准中医临床诊疗术语中消化性溃疡的命名为（分数：2.00）A.胃疡 B.

19、胃痛C.胃痞D.胃冲痛E.胃胀解析：23.急性肾小球肾炎的补体降低多于几周恢复正常（分数：2.00）A.68 周 B.46 周C.57 周D.48 周E.10 周解析：24.黑便的出现一般说明出血量应大于（分数：2.00）A.2030mlB.3040mlC.50ml D.100mlE.200ml解析：25.抗胆碱能药物可用于下列哪种情况（分数：2.00）A.反流性食管炎B.溃疡近期出血C.幽门管梗阻并青光眼D.前列腺肥大E.十二指肠溃疡 解析：26.肝癌积聚常见病因有哪些（分数：2.00）A.情志郁结B.酒食所伤C.感受湿热邪毒D.黄疸经久不愈E.以上均是 解析：27.急性糜烂性胃炎的发病原因

20、主要是（分数：2.00）A.胃黏膜缺血，胃酸分泌较多 B.肾上腺皮质激素分泌增加C.黏液分泌不足D.前列腺素合成减少E.血栓素、白三烯合成增加解析：28.原发性肝癌肝外转移好发部位是（分数：2.00）A.骨B.脑C.肾D.肾上腺E.肺 解析：29.小肝癌的诊断标准是指直径小于（分数：2.00）A.1cmB.2cmC.3cm D.4cmE.5cm解析：30.有关癌前病变/疾病，下列哪项不正确（分数：2.00）A.萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠上皮化生D.慢性糜烂性胃炎 E.不典型增生解析：31.胃癌的主要转移途径是（分数：2.00）A.肝转移B.肺转移C.骨转移D.淋巴转移 E.腹腔种植转移解析：3

21、2.慢性肾小球肾炎的中医病因病机有（分数：2.00）A.脾虚湿困B.肾气亏虚C.肝肾阴虚D.湿热蕴结E.以上均是 解析：33.诊断消化性溃疡出血最可靠的方法是（分数：2.00）A.胃液分析B.钡餐透视C.粪便隐血试验D.早期胃镜检查 E.询问病史解析：34.慢性肾盂肾炎的基本病机是（分数：2.00）A.肝肾阴虚B.脾肾阳虚C.气阴两虚D.正虚邪恋水道不利 E.湿热邪毒蕴结下焦解析：35.慢性肾功能衰竭中医学病因病机有（分数：2.00）A.禀赋不足，脏腑失健B.久病失治，伤及脾肾C.饮食不节D.劳倦过渡E.以上均是 解析：36.症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是（分数：2.00）A.血氨B.脑

22、电图C.视觉诱发电位 D.空腹血糖E.肝功能全套解析：37.急性胰腺炎时，血淀粉酶升高的时间一般在症状出现后（分数：2.00）A.8 小时 B.1214 小时C.4 小时D.即刻E.尿淀粉酶升高的同时解析：38.幽门螺杆菌(Hp)的根除是指治疗结束多长时间后检测为阴性（分数：2.00）A.结束当时B.1 周C.4 周 D.3 周E.2 周解析：39.慢性胃炎患者，有明显胆汁反流，治疗上最好使用（分数：2.00）A.肾上腺皮质激素B.口服庆大霉素C.阿托品D.吗丁啉 E.雷尼替丁解析：40.脾胃虚弱型的胃炎常用处方是（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.香砂六君子汤 C.养胃汤D.失效散合丹参饮E

23、.温胆汤合左金丸解析：41.下列哪个疾病一般不会引起血清淀粉酶增高（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.穿透性溃疡C.胆道结石D.腮腺炎E.慢性胰腺炎缓解期 解析：42.急性糜烂性胃炎的确诊有赖于（分数：2.00）A.呕血与黑便B.急诊钡餐检查C.急诊胃镜 D.病史与体征E.急诊血管造影解析：43.胃癌的治疗原则正确的是（分数：2.00）A.早期化疗B.化疗+放疗C.扪到肿块者做全胃切除D.早期胃癌做胃大部切除术E.早期胃癌做胃癌根治术，中、晚期进行内、外科综合疗法 解析：44.选择性蛋白尿的特点是（分数：2.00）A.24 小时尿蛋白少于 150mgB.运动后出现一过性蛋白尿C.每日尿蛋白超过

24、 3.5gD.仅有不滤过增多 E.少量的球蛋白解析：45.肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血，首先应采取哪种方法（分数：2.00）A.输液、输血B.静脉滴注垂体后叶素C.静脉注射止血药D.三腔二囊管压迫止血E.以上都是 解析：46.尿毒症时高钾血症首选的治疗是（分数：2.00）A.静滴碳酸氢钠B.静滴高糖及胰岛素C.口服阳离子交换树脂D.血液透析 E.速尿(呋塞米)静推解析：47.急性胰腺炎中对胰腺自身消化起主要作用的消化酶是（分数：2.00）A.淀粉酶、脂肪酶、胰蛋白酶B.胰蛋白酶、糜蛋白酶、弹力蛋白酶C.肠激酶、胰蛋白酶、糜蛋白酶D.磷脂酶 A、弹力蛋白酶、激肽酶 E.肠激酶、抗胰蛋白酶、抗糜蛋白酶解析：48.以下关于消化性溃疡的病理哪项是不正确（分数：2.00）A.溃疡呈圆形或椭圆型B.直径多小于 10mmC.溃疡的边缘不整齐 D.胃溃疡一般比球部溃疡稍大E.溃疡愈合不一定要在 Hp 消失之后解析：49.慢性胃炎最主要的原因是（分数：2.00）A.自身免疫B.十二指肠液反流C.幽门螺杆菌感染 D.长期饮酒E.吸烟解析：50.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是（分数：2.00）A.胃角溃疡B.胃窦溃疡C.幽门管溃疡 D.球后溃疡E.胃多发性溃疡解析：