【医学类职业资格】中级主管护师专业知识（儿科护理学）-试卷4及答案解析.doc

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1、中级主管护师专业知识（儿科护理学）-试卷 4及答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.金黄色葡萄球菌肺炎可选用的治疗药物为（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.阿米卡星D.利巴韦林E.头孢菌素2.新生儿败血症最主要的特点是（分数：2.00）A.高热B.血白细胞总数增高C.皮肤感染灶D.黄疸、肝脾肿大E.缺乏特异症状3.新生儿寒冷损伤综合征首先出现的部位是（分数：2.00）A.面颊B.上肢内侧C.大腿外侧D.小腿E.臀部4.新生儿破伤风的潜伏期大多数为（分数：2.00）A.12 天B.23 天C.314 天D.714 天E.

2、1428 天5.中和破伤风痉挛毒素的药物为（分数：2.00）A.破伤风抗毒素B.地西泮C.青霉素D.甲硝唑E.苯巴比妥6.新生儿破伤风的治疗原则不包括（分数：2.00）A.控制痉挛B.控制感染C.降低颅内压D.保证营养E.对症治疗7.新生儿胃一食管反流最常见的症状为（分数：2.00）A.体重下降B.营养不良C.呛咳D.窒息E.反复呕吐8.胃一食管反流最易发生在（分数：2.00）A.早产儿B.足月儿C.足月小样儿D.小于胎龄儿E.巨大儿9.新生儿最常见的低血糖为（分数：2.00）A.先天性B.一过性C.顽固性D.代谢性E.医源性10.新生儿低血糖可与其他疾病相鉴别的临床表现为（分数：2.00）A

3、.反应差或烦躁B.哭声异常、肌张力低C.易激惹、惊厥D.补充葡萄糖后症状消失E.呼吸暂停11.难以纠正的新生儿低血糖见于（分数：2.00）A.败血症B.硬肿症C.窒息D.早产儿E.先天性内分泌疾病12.无症状新生儿低血糖的治疗措施为（分数：2.00）A.口服葡萄糖B.静脉输注葡萄糖C.氢化可的松静脉点滴D.胰高血糖素肌内注射E.泼尼松口服13.需静脉点滴氢化可的松的新生儿低血糖状况为（分数：2.00）A.无症状低血糖B.无症状低血糖进食葡萄糖无效C.有症状低血糖D.持续或反复低血糖E.一过性低血糖14.营养不良患儿皮下脂肪减退的顺序依次是（分数：2.00）A.四肢、腹部、躯干、臀部、面颊B.面

4、颊、四肢、臀部、躯干、腹部C.腹部、躯干、臀部、四肢、面颊D.臀部、四肢、腹部、面颊、躯干E.腹部、四肢、躯干、面颊、臀部15.重度营养不良体重低于正常平均值（分数：2.00）A.15B.20C.30D.35E.4016.患儿女，2 岁。诊断营养不良。患儿最易发生的并发症是（分数：2.00）A.营养性贫血B.齿龈水肿C.鼻出血D.口腔炎E.肺炎17.营养不良患儿治疗原则错误的是（分数：2.00）A.调整饮食B.祛除病因C.输成分血D.控制感染E.治疗并发症18.诊断小儿肥胖症是根据体重超过同性别、同年龄、同身高(长)小儿正常标准的（分数：2.00）A.10B.20C.30D.40E.5019.

5、肥胖最常见的年龄阶段（分数：2.00）A.新生儿期、婴儿期、学龄前期B.婴儿期、23 岁、青春期C.幼儿期、56 岁、学龄期D.婴儿期、56 岁、青春期E.56 岁、学龄期、青春期20.不属于肥胖症患儿治疗原则的是（分数：2.00）A.控制饮食B.加强运动C.药物D.限制外出E.心理治疗二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)患儿，女，足月顺产。出生 2天后发现皮肤巩膜黄染而就医。父亲血型为 AB型，Rh 阳性；母亲血型为 O型，Rh 阳性；血清胆红素为 290molL。（分数：4.00）(1).考虑可能性较大的诊断是（分数：2.00）A.新生儿 ABO溶血病B.新生儿 Rh溶血病C

6、.新生儿母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.新生儿胆道闭锁(2).新生儿溶血病的临床表现不包括（分数：2.00）A.贫血B.黄疸C.肝脾肿大D.体温低E.组织水肿患儿男，1 岁。腹泻 3月余。患儿发病以来食欲差。查体：烦躁不安、明显消瘦、肌肉松弛，体重72kg，诊断为营养不良。（分数：4.00）(1).该患儿属于（分数：2.00）A.正常体重B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良E.极重度营养不良(2).此患儿辅助检查中最突出的变化是（分数：2.00）A.血清白蛋白浓度降低B.胰岛素样生长因子 1(IGF一 1)水平下降C.血清酶活性、血糖、血浆胆固醇水平降低D.各种电解质、维生素及微量元素

7、缺乏E.生长激素分泌反而增多三、B1 型题(总题数：2，分数：10.00)A 极低出生体重儿 B 超低出生体重儿 C 低出生体重儿 D 正常体重儿 E 巨大儿（分数：6.00）(1).男婴，出生体重 950g，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).女婴，出生体重 2300g，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).男婴，出生体重 4200g，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A 生后 24小时内 B 生后 23 天 C 生后 57 天 D 生后 1014 天 E 生后 34 周（分数：4.00）(1).病理性黄疸出现的时间为（分数：2.00）A.B.C.D.E.(

8、2).足月儿生理性黄疸消退的时间为（分数：2.00）A.B.C.D.E.中级主管护师专业知识（儿科护理学）-试卷 4答案解析(总分：58.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.金黄色葡萄球菌肺炎可选用的治疗药物为（分数：2.00）A.青霉素B.红霉素C.阿米卡星D.利巴韦林E.头孢菌素 解析：解析：金黄色葡萄球菌肺炎可选用头孢菌素；肺炎链球菌、B 族 溶血性链球菌肺炎选用青霉素；大肠埃希菌肺炎可选用阿米卡星；呼吸道合胞病毒肺炎可选用利巴韦林(病毒唑)；支原体肺炎可选用红霉素。2.新生儿败血症最主要的特点是（分数：2.00）A.高热B.血白细胞总数

9、增高C.皮肤感染灶D.黄疸、肝脾肿大E.缺乏特异症状 解析：解析：新生儿败血症无特征性表现，早期精神、食欲欠佳，哭声弱，体温异常，转而精神萎靡、嗜睡，不吃不哭不动，面色欠佳及出现病理性黄疸、呼吸异常，少数严重者发展为循环衰竭、DIC 等。3.新生儿寒冷损伤综合征首先出现的部位是（分数：2.00）A.面颊B.上肢内侧C.大腿外侧D.小腿 E.臀部解析：解析：新生儿寒冷损伤综合征的硬肿发生顺序为：小腿一大腿外侧一下肢一臀部一面颊一上肢一全身。4.新生儿破伤风的潜伏期大多数为（分数：2.00）A.12 天B.23 天C.314 天 D.714 天E.1428 天解析：5.中和破伤风痉挛毒素的药物为（

10、分数：2.00）A.破伤风抗毒素 B.地西泮C.青霉素D.甲硝唑E.苯巴比妥解析：6.新生儿破伤风的治疗原则不包括（分数：2.00）A.控制痉挛B.控制感染C.降低颅内压 D.保证营养E.对症治疗解析：解析：新生儿破伤风的治疗原则为控制痉挛，保证营养，对症治疗和预防感染。7.新生儿胃一食管反流最常见的症状为（分数：2.00）A.体重下降B.营养不良C.呛咳D.窒息E.反复呕吐 解析：8.胃一食管反流最易发生在（分数：2.00）A.早产儿 B.足月儿C.足月小样儿D.小于胎龄儿E.巨大儿解析：9.新生儿最常见的低血糖为（分数：2.00）A.先天性B.一过性 C.顽固性D.代谢性E.医源性解析：1

11、0.新生儿低血糖可与其他疾病相鉴别的临床表现为（分数：2.00）A.反应差或烦躁B.哭声异常、肌张力低C.易激惹、惊厥D.补充葡萄糖后症状消失 E.呼吸暂停解析：11.难以纠正的新生儿低血糖见于（分数：2.00）A.败血症B.硬肿症C.窒息D.早产儿E.先天性内分泌疾病 解析：解析：新生儿低血糖多为暂时的，如反复发作，难以纠正需考虑糖原累积症、先天性垂体功能不全、胰高血糖素缺乏和皮质激素缺乏等内分泌疾病。12.无症状新生儿低血糖的治疗措施为（分数：2.00）A.口服葡萄糖 B.静脉输注葡萄糖C.氢化可的松静脉点滴D.胰高血糖素肌内注射E.泼尼松口服解析：解析：无症状低血糖可给予进食葡萄糖，如无

12、效改为静脉输注葡萄糖。对有症状患儿都应静脉输注葡萄糖。对持续或反复低血糖者除静脉输注葡萄糖外，结合病情予氢化可的松静脉点滴、胰高血糖素肌内注射或泼尼松口服。13.需静脉点滴氢化可的松的新生儿低血糖状况为（分数：2.00）A.无症状低血糖B.无症状低血糖进食葡萄糖无效C.有症状低血糖D.持续或反复低血糖 E.一过性低血糖解析：14.营养不良患儿皮下脂肪减退的顺序依次是（分数：2.00）A.四肢、腹部、躯干、臀部、面颊B.面颊、四肢、臀部、躯干、腹部C.腹部、躯干、臀部、四肢、面颊 D.臀部、四肢、腹部、面颊、躯干E.腹部、四肢、躯干、面颊、臀部解析：15.重度营养不良体重低于正常平均值（分数：2

13、.00）A.15B.20C.30D.35E.40 解析：16.患儿女，2 岁。诊断营养不良。患儿最易发生的并发症是（分数：2.00）A.营养性贫血 B.齿龈水肿C.鼻出血D.口腔炎E.肺炎解析：解析：营养不良患儿常因缺乏蛋白质及造血物质并发营养性贫血，因多种维生素缺乏而并发干眼症、口腔炎、末梢神经炎，还可出现皮肤黏膜的出血点、齿龈水肿、鼻出血及上感、肺炎等感染性疾病。17.营养不良患儿治疗原则错误的是（分数：2.00）A.调整饮食B.祛除病因C.输成分血 D.控制感染E.治疗并发症解析：18.诊断小儿肥胖症是根据体重超过同性别、同年龄、同身高(长)小儿正常标准的（分数：2.00）A.10B.2

14、0 C.30D.40E.50解析：19.肥胖最常见的年龄阶段（分数：2.00）A.新生儿期、婴儿期、学龄前期B.婴儿期、23 岁、青春期C.幼儿期、56 岁、学龄期D.婴儿期、56 岁、青春期 E.56 岁、学龄期、青春期解析：20.不属于肥胖症患儿治疗原则的是（分数：2.00）A.控制饮食B.加强运动C.药物D.限制外出 E.心理治疗解析：二、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)患儿，女，足月顺产。出生 2天后发现皮肤巩膜黄染而就医。父亲血型为 AB型，Rh 阳性；母亲血型为 O型，Rh 阳性；血清胆红素为 290molL。（分数：4.00）(1).考虑可能性较大的诊断是（分数：2

15、.00）A.新生儿 ABO溶血病 B.新生儿 Rh溶血病C.新生儿母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.新生儿胆道闭锁解析：解析：母亲为 O型，父亲为 AB型，则胎儿的血型可能为 A型或 B型，是 ABO溶血的常见类型。所以此题正确答案是 A。(2).新生儿溶血病的临床表现不包括（分数：2.00）A.贫血B.黄疸C.肝脾肿大D.体温低 E.组织水肿解析：解析：新生儿溶血病的临床表现包括胎儿水肿，黄疸，贫血、脾肿大，胆红素脑病。所以此题正确答案是 D。患儿男，1 岁。腹泻 3月余。患儿发病以来食欲差。查体：烦躁不安、明显消瘦、肌肉松弛，体重72kg，诊断为营养不良。（分数：4.00）(1).该患儿属于（分

16、数：2.00）A.正常体重B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良 E.极重度营养不良解析：解析：中度营养不良体重低于正常均值 2540；腹部皮褶厚度04cm；身高(长)低于正常；明显消瘦；皮肤干燥、苍白；肌张力明显降低、肌肉松弛；精神状态为烦躁不安，故此题正确答案是 D。(2).此患儿辅助检查中最突出的变化是（分数：2.00）A.血清白蛋白浓度降低 B.胰岛素样生长因子 1(IGF一 1)水平下降C.血清酶活性、血糖、血浆胆固醇水平降低D.各种电解质、维生素及微量元素缺乏E.生长激素分泌反而增多解析：解析：营养不良最突出的表现是血清白蛋白浓度降低；胰岛素样生长因子 1(IG-1)水平

17、下降，由于其出现在身高(长)、体重等体格发育指标改变前，而且不受肝功能的影响，被认为是诊断营养不良的较好指标。此外，多种血清酶活性、血糖、血浆胆固醇水平降低，各种电解质、维生素及微量元素缺乏；生长激素分泌反而增多。故此题正确答案是 A。三、B1 型题(总题数：2，分数：10.00)A 极低出生体重儿 B 超低出生体重儿 C 低出生体重儿 D 正常体重儿 E 巨大儿（分数：6.00）(1).男婴，出生体重 950g，属于（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).女婴，出生体重 2300g，属于（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：(3).男婴，出生体重 4200g，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A 生后 24小时内 B 生后 23 天 C 生后 57 天 D 生后 1014 天 E 生后 34 周（分数：4.00）(1).病理性黄疸出现的时间为（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：(2).足月儿生理性黄疸消退的时间为（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析：生理性黄疸的消退时间足月儿为 1014 天，早产儿可延迟至 34 周。病理性黄疸出现早，一般在生后 24小时内出现，而生理性黄疸在生后 23 天出现。