【医学类职业资格】执业护士实践能力-145及答案解析.doc

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1、执业护士实践能力-145 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，25 岁，建筑工人，劳动时食指被割伤，肌肉外翻。争取清创的时间是（分数：2.00）A.伤后 12hB.伤后 35hC.伤后 68hD.伤后 810hE.伤后24h2.患儿，7 岁，高热 3d，腮腺肿大 3d。诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高的是（分数：2.00）A.SIgAB.抗核抗体C.IgED.IgGE.IgM3.初产妇，行会阴侧切及产钳术结束分娩，新生儿轻度窒息，抢救的措施应首先（分数：2.00）A.吸氧B.保暖C.清理呼吸道D.心外按摩E.建立补液通道4.患者，女性，20 岁，头部受

2、伤后意识不清约 15min，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.脑震荡B.蛛网膜下腔出血C.颅骨骨折D.硬脑膜下血肿E.脑出血5.患者，男性，65 岁，1 年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑(洛赛克)治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近 3 个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑（分数：2.00）A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃溃疡癌变D.胰腺癌E.胃穿孔6.患者，女性，65 岁，因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营养，输注营养液过程中

3、，护士发现患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为 26mmol/L，该护士高度怀疑患者可能发生了（分数：2.00）A.酮症酸中毒B.吻合口瘘C.非酮性高渗性高血糖昏迷D.肾衰竭E.脑出血7.患者，女性，60 岁，患白血病 1 年半。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊，呼吸急促，来院急诊。判断该患者可能发生的合并症是（分数：2.00）A.蛛网膜下腔出血B.脑膜炎C.颅内出血D.脑梗死E.高血压脑病8.患者，女性，49 岁，晚餐进食油腻食物后出现右上腹阵发性疼痛。为确诊首选的辅助检查是（分数：2.00）A.B 超B.静脉胆道造影C.纤维胆道镜D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)E.磁共振成像(MRI)

4、9.患儿，4 岁，营养不良。凌晨护士巡视房间时发现患儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停，四肢厥冷，该护士判断患儿可能发生的情况是（分数：2.00）A.寒冷损伤综合征B.低血糖症C.低钠血症D.阿-斯综合征E.低镁血症10.新生儿，14d。拒乳，发热 3d，皮肤黄染退而复现 2d。精神萎靡，嗜睡，脐窝有少许脓性分泌物，诊断为败血症。护士应为患儿首先采取的护理措施是（分数：2.00）A.清除脐部感染灶B.少量多次喂水C.静脉营养支持D.物理降温E.应用抗生素11.患者，女性，58 岁，胸骨后压榨性疼痛 5h，并伴左肩放射痛，多汗、恐惧。患者应采取的最有价值的检查是（分数：2.00）A.胸部

5、X 线检查B.心脏彩超C.心电图D.运动平板检查E.冠状动脉造影12.患者，男性，55 岁，高血压病史 20 年，不规则服药，看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检：浅昏迷，血压 210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是（分数：2.00）A.晕厥B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.脑栓塞患者，女性，39 岁。被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。（分数：6.00）(1).观察期间不正确的做法是（分数：2.00）A.尽量少搬动患者

6、B.禁饮食C.疼痛剧烈时，及时使用止疼剂D.绝对卧床休息E.随时做好术前准备(2).半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术，术前准备的内容不包括（分数：2.00）A.交叉配血B.皮肤准备C.注射破伤风抗毒素D.皮肤过敏试验E.留置胃管、尿管(3).术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助其（分数：2.00）A.少量饮水B.翻身、叩背C.口含润喉片D.通知医师E.应用止咳化痰药患者，女性，60 岁。有肝硬化病史 7 年，饮食不当出现呕血、黑便 1 天入院。呕吐暗红色液体 3 次，量约 800ml，解黑便 2 次，量约 500g。查体：体温 37.8，脉搏 120 次/分，呼吸

7、22 次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血 800ml。（分数：6.00）(1).该患者出血最可能的原因为（分数：2.00）A.胃癌B.食管胃底静脉曲张破裂C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.急性糜烂出血性胃炎(2).该患者目前最主要的护理问题是（分数：2.00）A.焦虑B.体液不足C.体温升高D.活动无耐力E.营养失调：低于机体需要量(3).最有可能出现的并发症为（分数：2.00）A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝肺综合征E.水电解质酸碱平衡紊乱患者，女性，30 岁，连续输液 2 天，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局

8、部皮肤温度高。（分数：4.00）(1).根据临床表现，该患者可能出现了（分数：2.00）A.静脉炎B.过敏反应C.空气栓塞D.发热反应E.细菌污染反应(2).为患者局部热湿敷时应选择（分数：2.00）A.25%硫酸镁B.50%硫酸镁C.50%乙醇D.75%乙醇E.4%碳酸氢钠患者，男性，55 岁，糖尿病 10 年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。（分数：6.00）(1).患者尿液的气味是（分数：2.00）A.腥臭味B.氨臭味C.烂苹果味D.腥甜味E.酸臭味(2).患者每日尿量可达到（分数：2.00）A.500ml 以上B.1000ml 以上C.1500ml 以上D.250

9、0ml 以上E.5000ml 以上(3).护士为患者进行健康教育，教育的内容应除外（分数：2.00）A.嘱患者每日白天饮水 5001000mlB.指导患者入睡前控制饮水量，以减少夜间尿量C.指导患者训练膀胱功能D.制定盆底肌训练计划，每次 10s，连续 10 遍E.盆底肌训练以不觉疲乏为宜患者，男性，20 岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛 1 天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3 天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。（分数：4.00）(1).该病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺结核B.葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.

10、肺炎克雷伯肺炎(2).目前对该病人的主要护理措施是（分数：2.00）A.遵医嘱应用解热镇痛药B.绝对卧床休息C.体位引流D.遵医嘱应用止痛药E.卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入患者，女性，45 岁，有糖尿病史。主诉外阴瘙痒，妇科检查：白带豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。（分数：8.00）(1).该患者诊断为（分数：2.00）A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎C.老年性阴道炎D.感染性阴道炎E.尿路感染(2).要确定诊断，进一步的检查是（分数：2.00）A.三合诊B.阴道分泌物悬滴法C.宫颈黏液检查D.肛腹诊E.阴道镜检查(3).护士为患者准备会阴冲洗的溶液，宜选用的最佳溶液是（分数：

11、2.00）A.1%石炭酸溶液B.2%4%碳酸氢钠C.95%的乙醇D.1:5000 的高锰酸钾溶液E.0.5%的醋酸溶液(4).如果分泌物检查发现菌丝和芽孢，宜选择的药物治疗是（分数：2.00）A.广谱抗生素B.制霉菌素C.甲硝唑D.红霉素E.青霉素患儿，6 岁，体重 20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。（分数：6.00）(1).该患儿的烧伤面积为（分数：2.00）A.20%B.40%C.46%D.50%E.70%(2).此患儿的烧伤深度为（分数：2.00）A.度B.浅度C.深度D.度E.度(3).该患儿烧伤后第一个 24

12、小时应补的晶体和胶体液量为（分数：2.00）A.1040mlB.1140mlC.1240mlD.1340mlE.1440ml患者，女性，35 岁，3 天来不吃饭，只喝水，说有人一直在告诉她饭里有毒，要求家人陪同去派出所报案。（分数：6.00）(1).该患者的症状是（分数：2.00）A.感觉障碍B.知觉障碍C.思维奔逸D.被控制感E.强制性思维(2).从题干信息还能得知患者可能存在（分数：2.00）A.情感淡漠B.思维贫乏C.思维鸣响D.无故发笑E.自知力缺乏(3).患者入院后护士最基础的评估是（分数：2.00）A.有无冲动行为B.有无躯体感染C.有无躯体受伤D.精神症状严重程度E.基本生理需要

13、量是否满足孕妇，32 岁，孕 1 产 0。现妊娠 33 周，近 10 天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率 100 次/分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白 80g/L，红细胞压积 0.25。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.妊娠生理性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血E.溶血性贫血(2).首选的药物为（分数：2.00）A.口服叶酸B.少量多次输血C.肌肉注射右旋糖酐铁D.口服硫酸亚铁E.肌肉注射维生素 B12(3).护士遵医嘱在给孕妇服铁剂的同时，要加服（分数：2.00）A.维生素 CB.维生素 AC.B 族维生素D.维生

14、素 DE.维生素 E孕妇，36 岁，孕 35 周，人工流产 2 次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查：血压96/64mmHg，宫缩持续 20s，间歇 56min，强度弱，胎方位 LSA(骶左前位)，胎心率 130 次/min。（分数：6.00）(1).最有助于诊断的病史是（分数：2.00）A.高龄产妇B.人工流产史C.胎方位异常D.反复无痛性阴道出血E.血压偏低(2).最有助于诊断的辅助检查方法是（分数：2.00）A.阴道检查B.腹部 B 超检查C.腹腔镜D.腹部 X 线摄片E.官腔镜(3).入院待产 1 周时，阴道突然出血 300ml，有稀弱宫缩。测血压 90/60mmHg，胎心

15、率 150 次/min。最佳处理方法是（分数：2.00）A.阴道助产B.应用子宫收缩抑制药C.输血，继续观察D.应用地塞米松促胎肺成熟E.止血，期待疗法某护士巡视病房时，发现李先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。（分数：4.00）(1).这种情况可考虑为（分数：2.00）A.针头阻塞B.输液压力过低C.静脉痉挛D.针头脱出血管外E.针头斜面紧贴血管壁(2).此病人应采取的措施为（分数：2.00）A.用力挤压输液管，直至液体通畅B.拔出针头，另选血管重行穿刺C.抬高输液瓶位置D.变换肢体位置E.热敷注射部位上端血管患者，男性，16 岁，诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮食

16、，需要插胃管补充营养。（分数：4.00）(1).在给病人插胃管时下列哪项不妥（分数：2.00）A.向病人做解释B.协助病人取半坐卧位C.插管前量长度D.插管时病人有呛咳、呼吸困难，嘱其张口做深呼吸E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内(2).检查胃管是否在胃内的最好方法是（分数：2.00）A.用注射器抽出胃内容物B.用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水声C.用注射器向胃内注入 10ml 水听气过水声D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出E.让病人晃动身体感觉是否在胃内患者，男性，80 岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温 36.4，脉搏 1

17、20 次/分，血压 130/80mmHg，呼吸 38 次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。（分数：6.00）(1).患者最可能出现的并发症是（分数：2.00）A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC(2).该患者适宜的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位E.俯卧位(3).对患者进行吸氧，下列正确的是（分数：2.00）A.间断吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.无需湿化吸氧患者，女性，26 岁，停经 9 周。晨起恶心、呕吐。妇科检查：阴道和子宫颈充血，宫体与宫颈似不相连。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2

18、.00）A.子宫内膜炎B.急性胃肠炎C.异位妊娠D.妊娠E.葡萄胎(2).为确诊需进行的辅助检查是（分数：2.00）A.诊断性刮宫B.B 超C.阴道后穹窿穿刺D.呕吐物检查E.宫颈刮片执业护士实践能力-145 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)1.患者，男性，25 岁，建筑工人，劳动时食指被割伤，肌肉外翻。争取清创的时间是（分数：2.00）A.伤后 12hB.伤后 35hC.伤后 68h D.伤后 810hE.伤后24h解析：2.患儿，7 岁，高热 3d，腮腺肿大 3d。诊断为流行性腮腺炎。其血清特异性抗体增高的是（分数：2.00）A.SIgAB.抗核抗体C.IgED.IgG

19、E.IgM 解析：3.初产妇，行会阴侧切及产钳术结束分娩，新生儿轻度窒息，抢救的措施应首先（分数：2.00）A.吸氧B.保暖C.清理呼吸道 D.心外按摩E.建立补液通道解析：4.患者，女性，20 岁，头部受伤后意识不清约 15min，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能的诊断是（分数：2.00）A.脑震荡 B.蛛网膜下腔出血C.颅骨骨折D.硬脑膜下血肿E.脑出血解析：5.患者，男性，65 岁，1 年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑(洛赛克)治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近 3 个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时

20、重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑（分数：2.00）A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡伴出血C.胃溃疡癌变 D.胰腺癌E.胃穿孔解析：6.患者，女性，65 岁，因食管癌术后进食不足需要通过周围静脉给予肠外营养，输注营养液过程中，护士发现患者尿量突然增加，神志不清，即测血糖为 26mmol/L，该护士高度怀疑患者可能发生了（分数：2.00）A.酮症酸中毒B.吻合口瘘C.非酮性高渗性高血糖昏迷 D.肾衰竭E.脑出血解析：7.患者，女性，60 岁，患白血病 1 年半。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊，呼吸急促，来院急诊。判断该患者可能发生的合并症是（分数：2.00）A.蛛网膜下腔出血B.脑膜炎C.颅内出

21、血 D.脑梗死E.高血压脑病解析：8.患者，女性，49 岁，晚餐进食油腻食物后出现右上腹阵发性疼痛。为确诊首选的辅助检查是（分数：2.00）A.B 超 B.静脉胆道造影C.纤维胆道镜D.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)E.磁共振成像(MRI)解析：9.患儿，4 岁，营养不良。凌晨护士巡视房间时发现患儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停，四肢厥冷，该护士判断患儿可能发生的情况是（分数：2.00）A.寒冷损伤综合征B.低血糖症 C.低钠血症D.阿-斯综合征E.低镁血症解析：10.新生儿，14d。拒乳，发热 3d，皮肤黄染退而复现 2d。精神萎靡，嗜睡，脐窝有少许脓性分泌物，诊断为败血症。护士应为

22、患儿首先采取的护理措施是（分数：2.00）A.清除脐部感染灶 B.少量多次喂水C.静脉营养支持D.物理降温E.应用抗生素解析：11.患者，女性，58 岁，胸骨后压榨性疼痛 5h，并伴左肩放射痛，多汗、恐惧。患者应采取的最有价值的检查是（分数：2.00）A.胸部 X 线检查B.心脏彩超C.心电图 D.运动平板检查E.冠状动脉造影解析：12.患者，男性，55 岁，高血压病史 20 年，不规则服药，看电视时突发头痛，烦躁，随后意识模糊，被家人送到医院，体检：浅昏迷，血压 210/120mmHg，双眼向右侧凝视，左足外翻，最可能的诊断是（分数：2.00）A.晕厥B.脑出血 C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔

23、出血E.脑栓塞解析：患者，女性，39 岁。被自行车撞伤左上腹，自述心慌、胸闷、腹疼。查体：神志清，面色苍白，血压90/60mmHg，腹部稍胀，左上腹压痛明显。以腹部闭合性损伤、皮肤挫裂伤收入院。（分数：6.00）(1).观察期间不正确的做法是（分数：2.00）A.尽量少搬动患者B.禁饮食C.疼痛剧烈时，及时使用止疼剂 D.绝对卧床休息E.随时做好术前准备解析：(2).半小时后，患者全腹压痛，左下腹抽出不凝血，需急症手术，术前准备的内容不包括（分数：2.00）A.交叉配血B.皮肤准备C.注射破伤风抗毒素D.皮肤过敏试验 E.留置胃管、尿管解析：(3).术后第一天，患者自述痰多不易咳出，护士应协助

24、其（分数：2.00）A.少量饮水B.翻身、叩背 C.口含润喉片D.通知医师E.应用止咳化痰药解析：患者，女性，60 岁。有肝硬化病史 7 年，饮食不当出现呕血、黑便 1 天入院。呕吐暗红色液体 3 次，量约 800ml，解黑便 2 次，量约 500g。查体：体温 37.8，脉搏 120 次/分，呼吸 22 次/分，血压85/60mmHg，神志萎靡，面色苍白，四肢湿冷，医嘱予以输血 800ml。（分数：6.00）(1).该患者出血最可能的原因为（分数：2.00）A.胃癌B.食管胃底静脉曲张破裂 C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.急性糜烂出血性胃炎解析：(2).该患者目前最主要的护理问题是（分数：

25、2.00）A.焦虑B.体液不足 C.体温升高D.活动无耐力E.营养失调：低于机体需要量解析：(3).最有可能出现的并发症为（分数：2.00）A.肝性脑病 B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝肺综合征E.水电解质酸碱平衡紊乱解析：患者，女性，30 岁，连续输液 2 天，现主诉左手臂输液处疼痛，检查见沿静脉走向出现条索状红线，局部皮肤温度高。（分数：4.00）(1).根据临床表现，该患者可能出现了（分数：2.00）A.静脉炎 B.过敏反应C.空气栓塞D.发热反应E.细菌污染反应解析：(2).为患者局部热湿敷时应选择（分数：2.00）A.25%硫酸镁B.50%硫酸镁 C.50%乙醇D.75%乙醇E.

26、4%碳酸氢钠解析：患者，男性，55 岁，糖尿病 10 年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。（分数：6.00）(1).患者尿液的气味是（分数：2.00）A.腥臭味B.氨臭味C.烂苹果味 D.腥甜味E.酸臭味解析：(2).患者每日尿量可达到（分数：2.00）A.500ml 以上B.1000ml 以上C.1500ml 以上D.2500ml 以上 E.5000ml 以上解析：(3).护士为患者进行健康教育，教育的内容应除外（分数：2.00）A.嘱患者每日白天饮水 5001000mlB.指导患者入睡前控制饮水量，以减少夜间尿量C.指导患者训练膀胱功能 D.制定盆底肌训练计划，每次

27、10s，连续 10 遍E.盆底肌训练以不觉疲乏为宜解析：患者，男性，20 岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛 1 天入院。胸部透视，见右中肺有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3 天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。（分数：4.00）(1).该病人最可能的诊断是（分数：2.00）A.肺结核B.葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎 D.肺炎支原体肺炎E.肺炎克雷伯肺炎解析：(2).目前对该病人的主要护理措施是（分数：2.00）A.遵医嘱应用解热镇痛药B.绝对卧床休息C.体位引流D.遵医嘱应用止痛药E.卧床休息为主，适当下床活动，必要时给予氧气吸入 解析：患者，女性，45 岁，有糖尿

28、病史。主诉外阴瘙痒，妇科检查：白带豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。（分数：8.00）(1).该患者诊断为（分数：2.00）A.滴虫阴道炎B.念珠菌阴道炎 C.老年性阴道炎D.感染性阴道炎E.尿路感染解析：(2).要确定诊断，进一步的检查是（分数：2.00）A.三合诊B.阴道分泌物悬滴法 C.宫颈黏液检查D.肛腹诊E.阴道镜检查解析：(3).护士为患者准备会阴冲洗的溶液，宜选用的最佳溶液是（分数：2.00）A.1%石炭酸溶液B.2%4%碳酸氢钠 C.95%的乙醇D.1:5000 的高锰酸钾溶液E.0.5%的醋酸溶液解析：(4).如果分泌物检查发现菌丝和芽孢，宜选择的药物治疗是（分数：2.00）A

29、.广谱抗生素B.制霉菌素 C.甲硝唑D.红霉素E.青霉素解析：患儿，6 岁，体重 20kg，在家玩耍时不慎打翻开水瓶，双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄，疼痛明显，水疱破裂后创面为红色。（分数：6.00）(1).该患儿的烧伤面积为（分数：2.00）A.20%B.40% C.46%D.50%E.70%解析：(2).此患儿的烧伤深度为（分数：2.00）A.度B.浅度 C.深度D.度E.度解析：(3).该患儿烧伤后第一个 24 小时应补的晶体和胶体液量为（分数：2.00）A.1040mlB.1140mlC.1240mlD.1340mlE.1440ml 解析：患者，女性，35 岁，3 天来不吃饭，

30、只喝水，说有人一直在告诉她饭里有毒，要求家人陪同去派出所报案。（分数：6.00）(1).该患者的症状是（分数：2.00）A.感觉障碍B.知觉障碍 C.思维奔逸D.被控制感E.强制性思维解析：(2).从题干信息还能得知患者可能存在（分数：2.00）A.情感淡漠B.思维贫乏C.思维鸣响D.无故发笑E.自知力缺乏 解析：(3).患者入院后护士最基础的评估是（分数：2.00）A.有无冲动行为B.有无躯体感染C.有无躯体受伤D.精神症状严重程度E.基本生理需要量是否满足 解析：孕妇，32 岁，孕 1 产 0。现妊娠 33 周，近 10 天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。查体：面色苍白，心率 100 次/

31、分，胎位、胎心及骨盆测量均正常，血红蛋白 80g/L，红细胞压积 0.25。（分数：6.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.妊娠生理性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.缺铁性贫血 E.溶血性贫血解析：(2).首选的药物为（分数：2.00）A.口服叶酸B.少量多次输血C.肌肉注射右旋糖酐铁D.口服硫酸亚铁 E.肌肉注射维生素 B12解析：(3).护士遵医嘱在给孕妇服铁剂的同时，要加服（分数：2.00）A.维生素 C B.维生素 AC.B 族维生素D.维生素 DE.维生素 E解析：孕妇，36 岁，孕 35 周，人工流产 2 次。因近半个月反复少量无痛性阴道出血而入院。检查：

32、血压96/64mmHg，宫缩持续 20s，间歇 56min，强度弱，胎方位 LSA(骶左前位)，胎心率 130 次/min。（分数：6.00）(1).最有助于诊断的病史是（分数：2.00）A.高龄产妇B.人工流产史C.胎方位异常D.反复无痛性阴道出血 E.血压偏低解析：(2).最有助于诊断的辅助检查方法是（分数：2.00）A.阴道检查B.腹部 B 超检查 C.腹腔镜D.腹部 X 线摄片E.官腔镜解析：(3).入院待产 1 周时，阴道突然出血 300ml，有稀弱宫缩。测血压 90/60mmHg，胎心率 150 次/min。最佳处理方法是（分数：2.00）A.阴道助产B.应用子宫收缩抑制药C.输血

33、，继续观察D.应用地塞米松促胎肺成熟 E.止血，期待疗法解析：某护士巡视病房时，发现李先生输液不滴，注射部位肿胀，主诉疼痛，无回血。（分数：4.00）(1).这种情况可考虑为（分数：2.00）A.针头阻塞B.输液压力过低C.静脉痉挛D.针头脱出血管外 E.针头斜面紧贴血管壁解析：(2).此病人应采取的措施为（分数：2.00）A.用力挤压输液管，直至液体通畅B.拔出针头，另选血管重行穿刺 C.抬高输液瓶位置D.变换肢体位置E.热敷注射部位上端血管解析：患者，男性，16 岁，诊断为再生障碍性贫血，病情危重，极度消瘦，不思饮食，需要插胃管补充营养。（分数：4.00）(1).在给病人插胃管时下列哪项不

34、妥（分数：2.00）A.向病人做解释B.协助病人取半坐卧位C.插管前量长度D.插管时病人有呛咳、呼吸困难，嘱其张口做深呼吸 E.插入一定长度后检查胃管是否在胃内解析：(2).检查胃管是否在胃内的最好方法是（分数：2.00）A.用注射器抽出胃内容物 B.用注射器向胃内注入 10ml 空气听气过水声C.用注射器向胃内注入 10ml 水听气过水声D.将胃管末端放入盛水碗中观察有无气泡溢出E.让病人晃动身体感觉是否在胃内解析：患者，男性，80 岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，神志恍惚，烦躁不安。查体：体温 36.4，脉搏 120 次/分，血压 130/80mmHg，呼吸 38 次/

35、分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音。（分数：6.00）(1).患者最可能出现的并发症是（分数：2.00）A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭 E.DIC解析：(2).该患者适宜的体位是（分数：2.00）A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位 E.俯卧位解析：(3).对患者进行吸氧，下列正确的是（分数：2.00）A.间断吸氧B.持续低流量吸氧 C.高流量吸氧D.高浓度吸氧E.无需湿化吸氧解析：患者，女性，26 岁，停经 9 周。晨起恶心、呕吐。妇科检查：阴道和子宫颈充血，宫体与宫颈似不相连。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是（分数：2.00）A.子宫内膜炎B.急性胃肠炎C.异位妊娠D.妊娠 E.葡萄胎解析：(2).为确诊需进行的辅助检查是（分数：2.00）A.诊断性刮宫B.B 超 C.阴道后穹窿穿刺D.呕吐物检查E.宫颈刮片解析：