【医学类职业资格】执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷77-2及答案解析.doc

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1、执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 77-2 及答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1.患者，女性，30 岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检：体温 372，心率 120 次分，脉率90 次分，呼吸 20 次分，血压 10070mmHg。患者脉搏为（分数：2.00）A.洪脉B.速脉C.绌脉D.丝脉E.缓脉2.患者，男性，32 岁。持续高热 2 周，体温 40左右，日差超过 1。脉搏 108 次分，呼吸 26 次分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为（分数：2.00）A.不规则热B.间歇热C.弛张热D.稽留

2、热E.波浪热3.患者，男性。腋温 397，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在（分数：2.00）A.颈前颌下B.足底、腹股沟C.背部、腋下D.前额、头顶E.枕后、耳廓4.在传染病区中属于污染区的是（分数：2.00）A.走廊B.病室C.护士站D.治疗室E.值班室5.患者，男性，39 岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时患者面色晦暗、消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。患者呈现的面容属于（分数：2.00）A.急性面容B.慢性面容C.病危面容D.二尖瓣面容E.贫血面容6.护士处理医嘱时，应先执行（分数：2.00）A.新开的长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.临时医嘱E.停止医嘱7.乙醇

3、擦浴时，在头部放置冰袋的目的是（分数：2.00）A.控制炎症扩散B.防止头部充血C.减少脑细胞耗氧量D.减轻局部疼痛E.减少毒素吸收8.下列外文缩写表示“每天一次”的是（分数：2.00）A.QdB.QidC.QnD.TidE.Q0d9.医嘱“安定 5mg，sos”，护士正确执行医嘱的方法是（分数：2.00）A.可执行多次B.需立即执行C.24h 内视为有效D.在医生未注明失效时可随时执行E.过期尚未执行即失效10.压疮淤血红润期的局部表现是（分数：2.00）A.受压部位呈紫红色B.局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛C.浅层组织感染D.溃疡形成E.皮下硬结产生11.针对甲亢患者，下列哪项饮食不妥

4、（分数：2.00）A.高碘饮食B.高热量饮食C.高蛋白饮食D.低纤维素饮食E.高维生素饮食12.对于忧郁期的临终患者，相应的护理措施为（分数：2.00）A.给予同情照顾，注意安全B.尊重患者，不强迫与其沟通C.鼓励患者建立战胜疾病的信心D.尽量满足其要求E.态度真诚，不揭穿患者的防卫机制13.出院护理的卫生指导，不妥的是（分数：2.00）A.普及卫生常识B.饮食指导C.休息指导D.复诊指导E.功能锻炼指导14.使用 2戊二醛浸泡手术刀片，为了防锈，在使用前可加入（分数：2.00）A.5碳酸氢钠B.5亚硝酸钠C.5醋酸钠D.05亚硝酸钠E.05碳酸氢钠15.严重肝脏疾病应该补充下列哪种营养素（分

5、数：2.00）A.维生素 AB.维生素 KC.维生素 ED.维生素 BE.维生素 B 1216.严重代谢性酸中毒时常用下列哪种溶液静滴（分数：2.00）A.复方氯化钠B.右旋糖酐C.葡萄糖D.碳酸氢钠E.果糖17.患者，男性，30 岁。夜间入院，患者表情痛苦，呼吸急促，伴鼻翼煽动，面色潮红，测体温 39，该患者属于（分数：2.00）A.慢性病容B.危重病容C.满月病容D.二尖瓣病容E.急性病容18.关于异常脉搏的临床意义，不正确的是（分数：2.00）A.速脉见于周围循环衰竭B.交替脉见于室性早搏二联律C.短绌脉为心房颤动的特征D.奇脉是缩窄性心包炎的体征之一E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全19.

6、对口头医嘱的处理正确的是（分数：2.00）A.任何时候只执行书面医嘱B.任何情况均应执行口头医嘱C.医生提出口头医嘱应立即执行D.护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱E.抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱20.患者，男性，56 岁。因高血压行输液治疗，输液过程中体温升高达 386，伴有寒战，首先考虑（分数：2.00）A.发热反应B.静脉炎C.肺水肿D.空气栓塞E.过敏反应21.患者，女性，45 岁。因肝癌需手术治疗，手术中消毒范围是（分数：2.00）A.切口周围至少 45cmB.切口周围至少 20cmC.切口周围至少 10cmD.切口周围至少 15cmE.切口周围至少 5cm22.患者，女性，2

7、8 岁。准备下个月底做甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食（分数：2.00）A.河鱼B.白菜C.土豆D.紫菜E.鸡蛋23.急诊室护士对本科室油纱条进行灭菌，应该用的灭菌方法是（分数：2.00）A.熏蒸法B.压力蒸气灭菌法C.干烤法D.燃烧法E.光照法24.患者，女性，68 岁。因短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者出现特有的症状是（分数：2.00）A.喘憋，呼吸困难B.心慌，恶心C.发绀，烦躁不安D.呼吸困难，心悸E.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰25.某患者明晨将行冠状动脉搭桥手术，今晚影响其睡眠的首要因素最可能是（分数：2.00）A.术前焦虑B.病室环境C.活动受限D.熄灯

8、时间E.角色压力二、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男性，18 岁。因支气管哮喘严重发作，住院治疗。（分数：6.00）(1).患者入院后最易出现的心理反应是（分数：2.00）A.兴奋、烦躁B.焦虑、恐慌C.忧虑、压抑D.依赖、被动E.轻生念头(2).患者目前最重要的护理问题是（分数：2.00）A.气体交换障碍B.体液不足C.舒适改变D.疼痛E.缺乏防病知识(3).应为患者采取何种体位（分数：2.00）A.半坐卧位B.侧卧位C.端坐位D.左侧卧位E.右侧卧位三、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，男性，27 岁。因乏力、厌食、恶心，肝大，血清 ALT 升高就医，诊断为甲型

9、肝炎，进行住院治疗。（分数：4.00）(1).护士为患者抽取血标本后，刷洗双手的正确顺序为（分数：2.00）A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲B.手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂C.前臂、腕部、手背、指甲、手掌、手背D.前臂、腕部、手背、手指、手掌、指缝、指甲E.手掌、腕部、手背、手指、前臂、指甲(2).患者入院后请你代买洗漱用具，人民币消毒应用（分数：2.00）A.消毒剂浸泡B.日光暴晒C.甲醛熏蒸D.消毒剂擦拭E.紫外线照射执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷 77-2 答案解析(总分：60.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：25，分数：50.00)1

10、.患者，女性，30 岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检：体温 372，心率 120 次分，脉率90 次分，呼吸 20 次分，血压 10070mmHg。患者脉搏为（分数：2.00）A.洪脉B.速脉C.绌脉 D.丝脉E.缓脉解析：2.患者，男性，32 岁。持续高热 2 周，体温 40左右，日差超过 1。脉搏 108 次分，呼吸 26 次分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为（分数：2.00）A.不规则热B.间歇热C.弛张热 D.稽留热E.波浪热解析：3.患者，男性。腋温 397，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在（分数：2.00）A.颈前颌下B.足底、腹股沟C.背部、腋下D.前额、

11、头顶 E.枕后、耳廓解析：解析：使用冰袋为患者降温时，应将冰袋置于患者前额、头顶部和体表大血管流经处，如颈部两侧、腋窝。4.在传染病区中属于污染区的是（分数：2.00）A.走廊B.病室 C.护士站D.治疗室E.值班室解析：解析：传染病区内属于半污染区的，一般指病区内的走廊；而病人生活或直接接触的场所，如病房、病室内厕所、病人浴室灯，都属于污染区。5.患者，男性，39 岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时患者面色晦暗、消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。患者呈现的面容属于（分数：2.00）A.急性面容B.慢性面容 C.病危面容D.二尖瓣面容E.贫血面容解析：6.护士处理医嘱时，应先执

12、行（分数：2.00）A.新开的长期医嘱B.长期备用医嘱C.临时备用医嘱D.临时医嘱 E.停止医嘱解析：7.乙醇擦浴时，在头部放置冰袋的目的是（分数：2.00）A.控制炎症扩散B.防止头部充血 C.减少脑细胞耗氧量D.减轻局部疼痛E.减少毒素吸收解析：8.下列外文缩写表示“每天一次”的是（分数：2.00）A.Qd B.QidC.QnD.TidE.Q0d解析：9.医嘱“安定 5mg，sos”，护士正确执行医嘱的方法是（分数：2.00）A.可执行多次B.需立即执行C.24h 内视为有效D.在医生未注明失效时可随时执行E.过期尚未执行即失效 解析：10.压疮淤血红润期的局部表现是（分数：2.00）A.

13、受压部位呈紫红色B.局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛 C.浅层组织感染D.溃疡形成E.皮下硬结产生解析：解析：压疮淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，此期皮肤仍完整，属可逆性改变。11.针对甲亢患者，下列哪项饮食不妥（分数：2.00）A.高碘饮食 B.高热量饮食C.高蛋白饮食D.低纤维素饮食E.高维生素饮食解析：解析：针对甲亢患者，应该给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，限制含纤维素高的食物，注意补充水分，而高碘饮食对甲亢患者不利。12.对于忧郁期的临终患者，相应的护理措施为（分数：2.00）A.给予同情照顾，注意安全 B.尊重患者，不强迫与其沟通C.鼓励患者建立

14、战胜疾病的信心D.尽量满足其要求E.态度真诚，不揭穿患者的防卫机制解析：解析：处于忧郁期的临终患者往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、悲伤、沉默、哭泣等。甚至有轻生的念头，护理人员应该经常陪伴患者，更多地给予同情照顾，注意安全。13.出院护理的卫生指导，不妥的是（分数：2.00）A.普及卫生常识 B.饮食指导C.休息指导D.复诊指导E.功能锻炼指导解析：解析：当患者出院时，根据患者具体情况写出书面指导，比较详细地叙述出院后患者在休息、饮食、用药、复查、病情观察方面的注意事项。14.使用 2戊二醛浸泡手术刀片，为了防锈，在使用前可加入（分数：2.00）A.5碳酸氢钠B.5亚硝酸钠C.

15、5醋酸钠D.05亚硝酸钠 E.05碳酸氢钠解析：15.严重肝脏疾病应该补充下列哪种营养素（分数：2.00）A.维生素 AB.维生素 K C.维生素 ED.维生素 BE.维生素 B 12解析：解析：严重肝脏疾病时往往伴有凝血功能的异常，导致牙龈、黏膜部位出血，所以应当补充维生素K 以改善凝血。16.严重代谢性酸中毒时常用下列哪种溶液静滴（分数：2.00）A.复方氯化钠B.右旋糖酐C.葡萄糖D.碳酸氢钠 E.果糖解析：17.患者，男性，30 岁。夜间入院，患者表情痛苦，呼吸急促，伴鼻翼煽动，面色潮红，测体温 39，该患者属于（分数：2.00）A.慢性病容B.危重病容C.满月病容D.二尖瓣病容E.急

16、性病容 解析：18.关于异常脉搏的临床意义，不正确的是（分数：2.00）A.速脉见于周围循环衰竭B.交替脉见于室性早搏二联律 C.短绌脉为心房颤动的特征D.奇脉是缩窄性心包炎的体征之一E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全解析：19.对口头医嘱的处理正确的是（分数：2.00）A.任何时候只执行书面医嘱B.任何情况均应执行口头医嘱C.医生提出口头医嘱应立即执行D.护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱E.抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱 解析：20.患者，男性，56 岁。因高血压行输液治疗，输液过程中体温升高达 386，伴有寒战，首先考虑（分数：2.00）A.发热反应 B.静脉炎C.肺水肿D.空气栓塞E.

17、过敏反应解析：21.患者，女性，45 岁。因肝癌需手术治疗，手术中消毒范围是（分数：2.00）A.切口周围至少 45cmB.切口周围至少 20cmC.切口周围至少 10cmD.切口周围至少 15cm E.切口周围至少 5cm解析：解析：手术区消毒范围一般手术切口周围至少 15cm，目的是杀灭切口及其周围的病原微生物。22.患者，女性，28 岁。准备下个月底做甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食（分数：2.00）A.河鱼B.白菜C.土豆D.紫菜 E.鸡蛋解析：解析：含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验的结果。23.急诊室护士对本科室油纱条进行灭菌，应该用的灭菌方法是（分数：2.00）A.熏蒸法

18、B.压力蒸气灭菌法C.干烤法 D.燃烧法E.光照法解析：24.患者，女性，68 岁。因短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者出现特有的症状是（分数：2.00）A.喘憋，呼吸困难B.心慌，恶心C.发绀，烦躁不安D.呼吸困难，心悸E.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 解析：25.某患者明晨将行冠状动脉搭桥手术，今晚影响其睡眠的首要因素最可能是（分数：2.00）A.术前焦虑 B.病室环境C.活动受限D.熄灯时间E.角色压力解析：解析：术前焦虑是一种对即将到来的手术适应时主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪，对患者的心血管系统及麻醉和手术产生一系列的影响，可使体内儿茶酚胺升高，血压升高、心率加快

19、，使麻醉的危险性也相应提高，对心脏病患者更不利。二、A3 型题(总题数：1，分数：6.00)患者，男性，18 岁。因支气管哮喘严重发作，住院治疗。（分数：6.00）(1).患者入院后最易出现的心理反应是（分数：2.00）A.兴奋、烦躁B.焦虑、恐慌 C.忧虑、压抑D.依赖、被动E.轻生念头解析：解析：患者由于环境陌生，学业受限及害怕可能发生的不愉快等诸多方面的因素，因而最易出现恐惧焦虑等心理障碍。(2).患者目前最重要的护理问题是（分数：2.00）A.气体交换障碍 B.体液不足C.舒适改变D.疼痛E.缺乏防病知识解析：解析：患者为支气管哮喘的患者，存在气体交换的问题，而且直接影响呼吸情况，因此

20、首先要解决的问题是气体交换障碍。(3).应为患者采取何种体位（分数：2.00）A.半坐卧位B.侧卧位C.端坐位 D.左侧卧位E.右侧卧位解析：解析：端坐位应用于支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难患者。该卧位可利于肺部扩张，缓解呼吸困难。三、A3 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，男性，27 岁。因乏力、厌食、恶心，肝大，血清 ALT 升高就医，诊断为甲型肝炎，进行住院治疗。（分数：4.00）(1).护士为患者抽取血标本后，刷洗双手的正确顺序为（分数：2.00）A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲 B.手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂C.前臂、腕部、手背、指甲、手掌、手背D.前臂、腕部、手背、手指、手掌、指缝、指甲E.手掌、腕部、手背、手指、前臂、指甲解析：解析：正确的顺序是前臂腕部叶手背手掌手指指缝指甲。(2).患者入院后请你代买洗漱用具，人民币消毒应用（分数：2.00）A.消毒剂浸泡B.日光暴晒C.甲醛熏蒸 D.消毒剂擦拭E.紫外线照射解析：解析：不耐湿、不耐高温的物品消毒最好选用熏蒸法。甲醛(40水溶液，商品名：福尔马林)；杀菌谱广，杀菌效果好，价格便宜，甲醛气体熏蒸消毒法是医院常用物品的消毒方法之一。