【医学类职业资格】影响药物效应的因素及答案解析.doc

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1、影响药物效应的因素及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：27，分数：27.00)1.某患者应用药物时，必须应用比一般人更大些的剂量才见效应，这是因为产生了： A高敏性 B成瘾性 C过敏性 D依赖性 E耐受性（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.下列哪种情况不影响药物效应： A新生儿、老年人单一用药 B使用具有生物等效性药物 C单独应用安慰剂 D同类药物联合应用 E肝肾功能不全时用药（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列药物中常用舌下给药的是； A链霉素 B维拉帕米 C阿司匹林 D硝酸甘油 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.合理用

2、药需了解： A以上都需要 B药物作用与副作用 C药物的 t1/2 与消除途径 D药物的效价与效能 E药物的毒性与安全范围（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.安慰剂的绝对效应是指： A疾病的自然恢复和药理学效应 B非特异性药物效应和非特异性医疗效应 C药理学效应和非特异性药物效应 D非特异性医疗效应和药理学效应 E疾病的自然恢复和非特异性医疗效应（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.对精神因素影响药物治疗效果的错误描述是： A精神因素主要影响慢性病、功能性疾病 B动物不受精神因素影响 C受医生和护士的暗示性影响药物疗效 D精神因素影响与心理承受能力有关 E安慰剂的疗效达 35%40%（

3、分数：1.00）A.B.C.D.E.7.下列哪种情况属于生理性协同作用： A三环抗抑郁药与抗胆碱药阿托品合用可能引起精神错乱 B三环类抗抑郁药可减弱可乐定的中枢性降压作用 C三环类抗抑郁药可增加肾上腺素的升压反应 D服用镇静催眠药后饮酒可加重其中枢抑制作用 E 受体阻断药与肾上腺素合用可能导致高血压危象（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.下列哪种情况为不合理用药： A个体化用药 B根据需要调整剂量 C根据药理学特点选药 D对因对症联合用药 E更换贵重药品（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.耐受性是指： A连续用药后机体对药物的反应强度递增 B连续用药后机体对药物的反应强度减弱 C连

4、续用药后患者产生的主观不适感觉 D连续用药后对机体形成的危害 E连续用药后机体对药物的反应消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.生物当量： A药物不同制剂出现不同血药浓度时的剂量比值 B被试药物的血药浓度与标准制剂血药浓度之比值 C药物相同制剂而血药浓度不同时的比值 D标准制剂的血药浓度与被试药物血药浓度之比值 E药物不同制剂能达到相同血药浓度的剂量比值（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.成瘾性是指： A连续用药后机体对药物的反应强度递增 B连续用药后机体对药物的反应消失 C连续用药后机体对药物产生依赖 D连续用药后对机体形成的危害 E连续用药后患者产生的精神依赖（分数：1.

5、00）A.B.C.D.E.12.决定药物每日用药次数的主要因素是： A吸收快慢 B体内分布速度 C体内转化速度 D作用强弱 E体内消除速度（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.下列哪种情况不影响药物发挥作用： A与血浆蛋白结合 B促进胃排空 C药物在体内分布达到平衡 D抑制胃排空 E影响诱导肝药酶活性（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.口服抗凝血药双香豆素与解热镇痛药保泰松合用的结果是： A双香豆素与血浆蛋白的结合率下降 1% B双香豆素与血浆蛋白结合率下降 10% C两药与血浆蛋白的结合率不发生变化 D保泰松与血浆蛋白的结合率下降 1% E保泰松与血浆蛋白的结合率升高 10%（

6、分数：1.00）A.B.C.D.E.15.药物滥用是指： A无病情根据的长期自我用药 B大量长期使用某种药物 C医生用药不当 D未掌握药物适应证 E采用不恰当的剂量（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者长期口服避孕药后出现避孕失败的原因是： A同时服用肝药酶抑制剂 B同时服用肝药酶诱导剂 C产生耐药性 D产生过敏性 E首关消除改变（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.对时间因素影响药效的错误描述是： A白天服用镇痛药的镇痛效果好 B饭前服用抗酸药治疗溃疡效果好 C糖皮质激素的每日用药总量可在早晨 69 时一次服用 DH2 受体阻断药晚间使用效果好 E中午做青霉素皮试时反应最轻（

7、分数：1.00）A.B.C.D.E.18.肝药酶系统的组成不包括： A黄素蛋白类，如辅酶 B细胞色素 P450 和还原型辅酶 C单胺氧化酶和过氧化物酶 D血红蛋白类，如细胞色素 B5 E磷酯酶类（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.快速耐受性： A以上 C、D 两项正确 B是药物在长时间内反复应用数次后产生药效递减的现象 C增加用药剂量仍可达到原有效应 D增加用药剂量亦难以达到原有效应 E是药物在短时间内反复应用数次后产生药效递减直至消失（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.紧急治病，应采用的给药方式是： A肌内注射 B外敷 C口服 D局部电泳 E静脉注射（分数：1.00）A.B.

8、C.D.E.21.对老人用药应慎重，在解释慎重用药的原因中哪项描述有错： A老人血浆蛋白量较低，药物血浆蛋白结合率偏低 B对药物清除率下降，使半衰期延长 C对药物的吸收速度逐年变快而易蓄积 D老人对许多药物反应较敏感 E体内水较少，脂溶性药物分布容积较大（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.反复应用药物后，人体对药物的敏感性降低，称为： A习惯性 B过敏性 C成瘾性 D耐受性 E依赖性（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.刺激性强，渗透压高的溶液常采用的给药途径是： A皮下注射 B口服 C以上均不是 D静脉注射 E肌内注射（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.短期内应用数次药

9、后其效应降低，属于： A以上都不对 B成瘾性 C快速耐受性 D耐药性 E习惯性（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.对肝功能不良患者应用药物时，应着重考虑患者的： A以上都不对 B对药物的转运能力 C对药物的吸收能力 D对药物排泄能力 E对药物转化能力（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在： A以上都不对 B肾排泄速度 C药物体内分布差异 D药物体内生物转化异常 E口服吸收速度不同（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.安慰剂是： A用作参考比较的标准治疗药剂 B不含活性药物的制剂 C是色香味均佳的药剂 D治疗用的主药 E治疗用的辅助药剂

10、（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A直肠给药(总题数：4，分数：2.00)28.可发生首过效应的给药途径是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.气体、易挥发的药物或气雾剂适宜：（分数：0.50）A.B.C.D.E.30.刺激性较大，肝易灭活的药物适宜：（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.简便、经济、安全而常用的给药方法是：（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、A空腹内服(总题数：4，分数：2.00)32.增进食欲的药物应：（分数：0.50）A.B.C.D.E.33.需要维持有效血浓度的药物应：（分数：0.50）A.B.C.D

11、.E.34.催眠药应：（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.对胃有刺激性的药物应：（分数：0.50）A.B.C.D.E.五、A药理作用协同(总题数：5，分数：2.50)36.阿司匹林与双香豆素合用可产生：（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.维生素 K 与双香豆素合用可产生：（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.保泰松与双香豆素合用可产生：（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.肝素与双香豆素合用可产生：（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.苯巴比妥与双香豆素合用可产生：（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、A快速耐受性(总题数：2，分数：1.00)41.长期应

12、用抗病原微生物药可产生：（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.吗啡易引起：（分数：0.50）A.B.C.D.E.七、C 型题(总题数：0，分数：0.00)八、A一定产生协同(总题数：2，分数：1.00)43.匹鲁卡品与阿托品合用时：（分数：0.50）A.B.C.D.44.两种药物联合应用时：（分数：0.50）A.B.C.D.九、A治疗效应增强(总题数：3，分数：1.50)45.两药的协同作用可使：（分数：0.50）A.B.C.D.46.联合用药的目的是：（分数：0.50）A.B.C.D.47.两药的拮抗作用可使：（分数：0.50）A.B.C.D.十、A个体体质(总题数：4，分数：2.00

13、)48.快速耐受性产生原因是：（分数：0.50）A.B.C.D.49.药物的过敏反应取决于：（分数：0.50）A.B.C.D.50.安慰剂产生 30%50%的疗效原因是：（分数：0.50）A.B.C.D.51.药物的选择性作用取决于：（分数：0.50）A.B.C.D.十一、A机体对药物产生了依赖性(总题数：3，分数：1.50)52.习惯性的特点是：（分数：0.50）A.B.C.D.53.成瘾性的特点是：（分数：0.50）A.B.C.D.54.快速耐受性的特点是：（分数：0.50）A.B.C.D.十二、A药效学(总题数：3，分数：1.50)55.药物的相互作用取决于：（分数：0.50）A.B.C

14、.D.56.给药的剂量取决于（分数：0.50）A.B.C.D.57.药物效应的个体差异取决于：（分数：0.50）A.B.C.D.十三、X 型题(总题数：8，分数：8.00)58.连续用药后，机体对药物反应的改变是：（分数：1.00）A.抗药性B.快速耐受性C.依赖性D.耐受性E.药物慢代谢型59.同一药物是：（分数：1.00）A.用于妇女时，效应可能与男人有别B.对不同个体用量相同，作用不一定相同C.在一定范围内剂量愈大，作用愈强D.在小儿应用时，可根据其体重计算用量E.在成人应用时，年龄愈大，用量应愈大60.下列哪些药动学因素影响药物效应：（分数：1.00）A.肾脏主动转运泵的活动B.体液和

15、排泄液 pH 值C.排空速度D.肝药酶活性E.血浆蛋白结合率61.来自机体的影响药物效应因素有：（分数：1.00）A.机体对药物的反应性变化B.心理因素C.遗传因素D.生理因素E.病理因素62.来自药物的影响药物效应因素有：（分数：1.00）A.药物的剂量B.生物利用度C.给药途径D.药物相互作用E.具有生物等效性的药物63.下列哪些属于合理用药原则：（分数：1.00）A.及时调整药物治疗方案B.根据药理学特点选药C.对因对症治疗并重D.用药应因人而异E.权衡疗效与不良反应的利弊64.两种或两种以上药物合用时可能产生药物的拮抗作用：（分数：1.00）A.肯定不利于患者B.可能符合用药目的C.可

16、以减少不良反应的产生D.使单独用药时原有作用减弱E.可以作为联合用药的一种方式65.药物临床应用可发生危险的原因是：（分数：1.00）A.对于药物的适应证不清B.由于药物的排泄速度太快C.对于药物的治疗作用掌握不全D.对于药物的慎用或禁忌证不了解E.对于药物的作用机理不详影响药物效应的因素答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A 型题(总题数：27，分数：27.00)1.某患者应用药物时，必须应用比一般人更大些的剂量才见效应，这是因为产生了： A高敏性 B成瘾性 C过敏性 D依赖性 E耐受性（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.下列哪种情况不影响药物效应： A新生儿

17、、老年人单一用药 B使用具有生物等效性药物 C单独应用安慰剂 D同类药物联合应用 E肝肾功能不全时用药（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.下列药物中常用舌下给药的是； A链霉素 B维拉帕米 C阿司匹林 D硝酸甘油 E苯妥英钠（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.合理用药需了解： A以上都需要 B药物作用与副作用 C药物的 t1/2 与消除途径 D药物的效价与效能 E药物的毒性与安全范围（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：5.安慰剂的绝对效应是指： A疾病的自然恢复和药理学效应 B非特异性药物效应和非特异性医疗效应 C药理学效应和非特异性药物效应 D非特异性医

18、疗效应和药理学效应 E疾病的自然恢复和非特异性医疗效应（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.对精神因素影响药物治疗效果的错误描述是： A精神因素主要影响慢性病、功能性疾病 B动物不受精神因素影响 C受医生和护士的暗示性影响药物疗效 D精神因素影响与心理承受能力有关 E安慰剂的疗效达 35%40%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.下列哪种情况属于生理性协同作用： A三环抗抑郁药与抗胆碱药阿托品合用可能引起精神错乱 B三环类抗抑郁药可减弱可乐定的中枢性降压作用 C三环类抗抑郁药可增加肾上腺素的升压反应 D服用镇静催眠药后饮酒可加重其中枢抑制作用 E 受体阻断药与肾上腺素

19、合用可能导致高血压危象（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.下列哪种情况为不合理用药： A个体化用药 B根据需要调整剂量 C根据药理学特点选药 D对因对症联合用药 E更换贵重药品（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.耐受性是指： A连续用药后机体对药物的反应强度递增 B连续用药后机体对药物的反应强度减弱 C连续用药后患者产生的主观不适感觉 D连续用药后对机体形成的危害 E连续用药后机体对药物的反应消失（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.生物当量： A药物不同制剂出现不同血药浓度时的剂量比值 B被试药物的血药浓度与标准制剂血药浓度之比值 C药物相同制剂而血

20、药浓度不同时的比值 D标准制剂的血药浓度与被试药物血药浓度之比值 E药物不同制剂能达到相同血药浓度的剂量比值（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.成瘾性是指： A连续用药后机体对药物的反应强度递增 B连续用药后机体对药物的反应消失 C连续用药后机体对药物产生依赖 D连续用药后对机体形成的危害 E连续用药后患者产生的精神依赖（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.决定药物每日用药次数的主要因素是： A吸收快慢 B体内分布速度 C体内转化速度 D作用强弱 E体内消除速度（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.下列哪种情况不影响药物发挥作用： A与血浆蛋白结合

21、B促进胃排空 C药物在体内分布达到平衡 D抑制胃排空 E影响诱导肝药酶活性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：14.口服抗凝血药双香豆素与解热镇痛药保泰松合用的结果是： A双香豆素与血浆蛋白的结合率下降 1% B双香豆素与血浆蛋白结合率下降 10% C两药与血浆蛋白的结合率不发生变化 D保泰松与血浆蛋白的结合率下降 1% E保泰松与血浆蛋白的结合率升高 10%（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：15.药物滥用是指： A无病情根据的长期自我用药 B大量长期使用某种药物 C医生用药不当 D未掌握药物适应证 E采用不恰当的剂量（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：解题思路

22、 药物滥用的概念。药物滥用是指无病情根据的长期自我用药，长期大量使用某种药物是造成药物中毒的原因之一，但不属于滥用。正确答案是 A。16.患者长期口服避孕药后出现避孕失败的原因是： A同时服用肝药酶抑制剂 B同时服用肝药酶诱导剂 C产生耐药性 D产生过敏性 E首关消除改变（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 药酶诱导剂。口服避孕药多是雌激素和孕激素混合体，服药时间可达 10 年之久，无耐受性。但口服避孕药非常易受肝药酶诱导剂影响，会加速其代谢灭活，因而会导致避孕失败。17.对时间因素影响药效的错误描述是： A白天服用镇痛药的镇痛效果好 B饭前服用抗酸药治疗溃疡效果好 C糖皮质

23、激素的每日用药总量可在早晨 69 时一次服用 DH2 受体阻断药晚间使用效果好 E中午做青霉素皮试时反应最轻（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：18.肝药酶系统的组成不包括： A黄素蛋白类，如辅酶 B细胞色素 P450 和还原型辅酶 C单胺氧化酶和过氧化物酶 D血红蛋白类，如细胞色素 B5 E磷酯酶类（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.快速耐受性： A以上 C、D 两项正确 B是药物在长时间内反复应用数次后产生药效递减的现象 C增加用药剂量仍可达到原有效应 D增加用药剂量亦难以达到原有效应 E是药物在短时间内反复应用数次后产生药效递减直至消失（分数：1.00）A. B

24、.C.D.E.解析：20.紧急治病，应采用的给药方式是： A肌内注射 B外敷 C口服 D局部电泳 E静脉注射（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.对老人用药应慎重，在解释慎重用药的原因中哪项描述有错： A老人血浆蛋白量较低，药物血浆蛋白结合率偏低 B对药物清除率下降，使半衰期延长 C对药物的吸收速度逐年变快而易蓄积 D老人对许多药物反应较敏感 E体内水较少，脂溶性药物分布容积较大（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：解题思路 年龄对药物效应的影响。由于老人器官功能不同程度衰退，对药物清除率下降，使半衰期延长，血浆蛋白量较低，药物血浆蛋白结合率偏低，对药物的吸收速度逐年变慢

25、而易蓄积，对许多药物反应较敏感。C 项描述与老人生理特点相反，故属正确答案。22.反复应用药物后，人体对药物的敏感性降低，称为： A习惯性 B过敏性 C成瘾性 D耐受性 E依赖性（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：23.刺激性强，渗透压高的溶液常采用的给药途径是： A皮下注射 B口服 C以上均不是 D静脉注射 E肌内注射（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：24.短期内应用数次药后其效应降低，属于： A以上都不对 B成瘾性 C快速耐受性 D耐药性 E习惯性（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.对肝功能不良患者应用药物时，应着重考虑患者的： A以上都不对 B对药物

26、的转运能力 C对药物的吸收能力 D对药物排泄能力 E对药物转化能力（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.先天性遗传异常对药物动力学影响主要表现在： A以上都不对 B肾排泄速度 C药物体内分布差异 D药物体内生物转化异常 E口服吸收速度不同（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.安慰剂是： A用作参考比较的标准治疗药剂 B不含活性药物的制剂 C是色香味均佳的药剂 D治疗用的主药 E治疗用的辅助药剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：解题思路 安慰剂概念。阳性对照药是指常用的有效药的典型代表药，以比较新药作用，安慰剂对照属于阴性对照，目的是排除医师或患者主观因素

27、对药物作用的影响，是双盲法中应用的对照品。二、B 型题(总题数：0，分数：0.00)三、A直肠给药(总题数：4，分数：2.00)28.可发生首过效应的给药途径是：（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：29.气体、易挥发的药物或气雾剂适宜：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：30.刺激性较大，肝易灭活的药物适宜：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：31.简便、经济、安全而常用的给药方法是：（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：四、A空腹内服(总题数：4，分数：2.00)32.增进食欲的药物应：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：33.需要维持有效血浓

28、度的药物应：（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：34.催眠药应：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：35.对胃有刺激性的药物应：（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：五、A药理作用协同(总题数：5，分数：2.50)36.阿司匹林与双香豆素合用可产生：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：37.维生素 K 与双香豆素合用可产生：（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：38.保泰松与双香豆素合用可产生：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：39.肝素与双香豆素合用可产生：（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：40.苯巴比妥与双香豆素合用可产

29、生：（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：六、A快速耐受性(总题数：2，分数：1.00)41.长期应用抗病原微生物药可产生：（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：42.吗啡易引起：（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：七、C 型题(总题数：0，分数：0.00)八、A一定产生协同(总题数：2，分数：1.00)43.匹鲁卡品与阿托品合用时：（分数：0.50）A.B. C.D.解析：44.两种药物联合应用时：（分数：0.50）A.B.C.D. 解析：九、A治疗效应增强(总题数：3，分数：1.50)45.两药的协同作用可使：（分数：0.50）A. B.C.D.解析：46.联合用药的目的是：（分数：0.50）A.B.C. D.解析：47.两药的拮抗作用可使：（分数：0.50）A.B. C.D.解析：十、A个体体质(总题数：4，分数：2.00)48.快速耐受性产生原因是：（分数：0.50）A.B.C.D. 解析：49.药物的过敏反应取决于：（分数：0.50）A. B.C.D.解析：50.安慰剂产生 30%50%的疗效原因是：（分数：0.50）A.B. C.D.解析：51.药物的选择性作用取决于：（分数：0.50）A.B.C.D.