【医学类职业资格】血液造血系统疾病(一)-1及答案解析.doc
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1、血液造血系统疾病(一)-1 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:50,分数:50.00)1.下列哪种食品中铁的含量丰富且容易吸收 A动物肉类 B菠菜 C红枣 D阿胶 E牛奶(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.当某贫血伴感染患者的骨髓细胞学检查发现幼稚细胞 80%,并可见 Auer 小体时,应考虑诊断为 A急性非淋巴细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C慢性粒细胞白血病 D慢性淋巴细胞白血病 E骨髓异常增生综合征(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.血小板减少可见于下列疾病,但除了 A急性白细胞 B慢性粒细胞白血病 C恶性贫血 D再生障碍性贫血 E
2、脾功能亢进(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.霍奇金病(HD)与非霍奇金淋巴瘤(NHL)最重要的鉴别是 ANHL 较 HD 预后差 BNHL 容易发生远处转移 CHD 病理特点为有 R-S 细胞 DHD 多见于青年人 ENHL 可见于各年龄组(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.男性,60 岁,鼻出血及皮肤瘀斑 20 天,既往有肝炎病史,查体:肝不大,脾下肋下 7cm,血常规:Hb98g/L,WBC3.610 9/L,PLT5810 9/L,初步诊断为 A肝功能不全 B再生障碍性贫血 C急性白血病 D脾功能亢进 EDIC(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.霍奇金病患者,横膈上下
3、均有淋巴结肿大,脏器和骨髓均无侵犯,无临床症状,治疗方法首先选择是 A局部放射治疗 B扩大照射(斗蓬+腹主动脉旁区包括脾区) C全身淋巴结照射(斗蓬+倒 Y 式) D全身淋巴结照射+MOPP 方案化疗 E化疗为主,局部放疗辅助(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.男性 60 岁肝炎患者,出现牙龈出血,皮肤紫癜 2 天,体查肝脾不大,血常规 PLT 3010 9/L,复查发现血小板进行性下降,纤维蛋白原定量 1.5g/L,血浆凝血酶原时间较对照延长 5 秒,3P 实验阳性,出血原因初步诊断为 ADIC B肝功能不全 C脾功能亢进 DITP E过敏性紫癜(分数:1.00)A.B.C.D.E.8
4、.凝血因子缺乏可见于除下列哪种疾病外的其他疾病 A再生障碍性贫血 B肝功能不全 C血友病 DDIC E维生素 K 缺乏(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.青年男性患者,发热、盗汗、消瘦 3 个月,体查:浅表淋巴结无肿大,肝脾未触及。腹部 CT 发现腹膜后淋巴结肿大,下列哪项处理能够达到及时诊断治疗目的 A开腹探查 B按淋巴瘤试验化疗 C支持治疗,观察 D局部放射治疗 E肾上腺皮质激素治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.45 岁,男性,脸色苍白、乏力三个月,体检:皮肤粘膜苍白,无黄染,肝脾不大,手指甲扁平。既往身体健康。血常规:血红蛋白 60g/L,红细胞大小不均,中央苍白区扩
5、大。白细胞及血小板正常。网织红细胞 0.025,最可能为 A缺铁性贫血 B缺叶酸性贫血 C缺维生素 B12 性贫血 D再生障碍性贫血 E溶血性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.治疗贫血的首要原则是 A补充铁剂 B补充叶酸、维生素 Bi2 C消除贫血的原因 D康力龙 E化疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.非霍奇金淋巴瘤的特点是 A发展迅速,易远处转移 B一般沿淋巴管扩散蔓延 C预后较霍奇金淋巴瘤好 D肯定有淋巴结肿大 E放疗效果好(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.正常人每日所需叶酸的量为 A50g B100g C150g D200g E250g(分数:1.00
6、)A.B.C.D.E.14.慢性肾功能不全患者,纳差,呕吐,反复查尿常规:RBC 1020/HP,血常规:Hb 70g/L,其贫血主要是 A营养性贫血 B慢性失血性贫血 C促红细胞生长素缺乏 D慢性病性贫血 E溶血性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.上述病人最应口服的药物是 A维生素 C B硫酸亚铁口服液 C再障生血片 D叶酸 E康力龙(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.治疗急性非淋巴细胞性白血病最常用的化疗药物是 A康力龙+环孢菌素 B糖皮质激素 C苯丙酸氮芥 D干扰素+羟基脲 E柔红霉素+阿糖胞苷(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.治疗急性淋巴细胞白血病最常应
7、用的化疗药物是 A柔红霉素+阿糖胞酐 B长春新碱+强的松+左旋门冬酰胺+环磷酰胺 C苯丁酸氮芥 D干扰素+羟基脲 E环孢菌素(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.淋巴瘤表现中哪项是不正确的 A极少发生在淋巴结外 B可发生在脑组织 C可发生在脾脏 D可发生在皮肤 E可发生在胃粘膜(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.男性,18 岁,发热咽痛,牙龈渗血 1 周,查体:皮肤黏膜苍白,可见出血点,浅表淋巴结不大,肝右肋下 2cm,脾左肋下 4cm,血常规:HB76g/L,WBC3.1l0 9/L,PLT6810 9/L,下列哪项诊断可能性最小 A急性白血病 B脾功能亢进 C骨髓异常增生综合
8、征 D再生障碍性贫血 E慢性粒细胞性白血病急变(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.女,26 岁,头晕,乏力 8 个月。体查:巩膜黄染,睑结膜苍白,淋巴结无肿大,脾左肋下 1cm,肝未触及。Hb 58g/L,MCV 80fl,MCHC 27%,Tbil 6669mol/L(39mg/dl),Ibil 5814mol/L(34mg/dl),AST 40U/L,LDH 800U/L,最可能的诊断为 A缺铁性贫血 B慢性肝病引起的贫血 C溶血性贫血 D脾功能亢进引起贫血 E再生障碍性贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.血沉增快见于以下疾病,但除了 A多发性骨髓瘤 B巨球蛋白血症 C
9、系统性红斑狼疮(SLE) D真性红细胞增多症 E严重贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.男性,54 岁,不规则发热 4 个月,伴皮肤瘙痒,双侧颈部淋巴结肿大,临房怀疑淋巴瘤,下列哪项检查能够确定诊断 A骨髓象检查 B胸腹部 CT C颈部淋巴结活检 D免疫球蛋白检查 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.女性,22 岁,皮肤淤点,月经量过多月余,体查肝脾未触及。血小板 3010 9/L,骨髓象:颗粒型巨核细胞 90 个,产板巨核细胞为 3 个,该患者最可能的诊断为 A再生障碍性贫血 B特发性血小板减少性紫癜 C过敏性紫癜 D播散性血管内凝血 E急性白血病(分数:1.
10、00)A.B.C.D.E.24.缺铁性贫血患者的实验室检查是 A血清铁降低,总铁结合力降低 B血清铁降低,总铁结合力正常 C血清铁正常,总铁结合力降低 D血清铁降低,总铁结合力增高 E以上皆不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.男性,患慢性粒细胞白血病 3 年,经干扰素+羟基脲治疗后脾脏缩小,外周血象正常,但近来不明原因发热,脾再次肿大,血象:Hb 80g/L,血小板 9010 9/L,WBC 2010 9/L,骨髓中原始粒细胞 38%,继续上述治疗无效。下列哪种情况最为可能 A慢粒并感染 B类白血病反应 C慢粒并 DIC D慢粒加速期 E慢粒急变期(分数:1.00)A.B.C.D.
11、E.26.下列不属于小细胞低色素贫血的疾病是 A急性失血性贫血 B缺铁性贫血 C珠蛋白生成障碍性贫血 D铁粒幼细胞性贫血 E慢性病贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.急性白血病患者常见的临床表现是 A贫血 B出血 C感染 D肝脾大 E以上都正确(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.女性,16 岁,皮肤紫癜 3 天,查体:双下肢皮肤可见对称的大小不等紫癜,压之不褪色,肝脾均未触及,化验血小板 22510 9/L,血小板聚集功能正常,骨髓像大致正常,患者最可能的诊断为 A特发性血小板减少性紫癜 B再生障碍性贫血 C单纯性紫癜 D过敏性紫癜 E血管性血友病(分数:1.00)A.B.
12、C.D.E.29.治疗温抗体型 AIHA 的主要药物为 A康力龙 B缺剂 C糖皮质激素 D叶酸 E阿糖胞苷(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.临床上淋巴瘤最常见的表现是 A无痛性淋巴结肿大 B发热 C恶病质 D肝脾大 E消瘦(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.治疗慢性淋巴细胞白血病患最常应用的化疗药物是 A柔红霉素+阿糖胞酐 B长春新碱+强的松+左旋门冬酰胺+环磷酰胺 C苯丁酸氮芥 D干扰素+羟基脲 E环孢菌素(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.男性 22 岁患者,发热,咽痛,鼻出血 1 周,体查:皮肤粘膜苍白,可见出血点,浅淋巴结无肿大,肝右肋下 1cm,脾左肋下 3
13、cm。血象:Hb 80g/L,WBC 310 9/L,PLT 7010 9/L。下列哪项诊断可能性最小 A急性白血病 B再生障碍性贫血 C骨髓异常增生综合征 D脾功能亢进 E慢性粒细胞白血病急变(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.若上述患者骨髓病理可见里一斯细胞,最可能诊断为 A非霍奇金淋巴瘤 B霍奇金淋巴瘤 C多发性骨髓瘤 D转移癌 E恶性组织细胞病(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.在自身免疫性溶血性贫血中,下列哪项试验阳性结果最具诊断意义是 AHam 试验(血清酸化溶血试验) BRous 试验(尿含铁血黄素检查) CCoombs 试验 D糖水试验 E高铁血红蛋白还原试验(
14、分数:1.00)A.B.C.D.E.35.铁的吸收主要在 A胃 B十二指肠及空肠上段 C各段小肠 D升结肠 E降结肠(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.下列哪种儿童血液恶性肿瘤经系统治疗后预后最好 A急性 T 淋巴细胞白血病 B急性非淋巴细胞白血病 C慢性粒细胞白血病 D非霍奇金淋巴瘤 E急性 B 淋巴细胞白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.男性,18 岁患者,发热,咽痛,鼻出血 1 周,体查:皮肤粘膜苍白,少许出血点,浅淋巴结无肿大,肝脾未触及。血象:Hb 80g/L,WBC 310 9/L,PLT 8010 9/L。除下列哪项诊断外其他都需要考虑 A急性淋巴细胞白血病
15、 B再生障碍性贫血 C骨髓异常增生综合征 D类白血病反应 E急性非淋巴细胞白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.目前治疗甲型血友病最有效的方法为 A输注新鲜全血 B输注新鲜冻干血浆 C输注浓缩因子 D输注单采血小板 E输注纤维蛋白原(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.小细胞低色素性贫血可见于下列疾病,但除了 A慢性感染后贫血 B缺铁性贫血 C铁粒幼细胞贫血 D地中海贫血 E急性上消化道出血后贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.下列各种贫血中,哪一种是既表现为低色素性贫血又有溶血现象 A缺铁性贫血 B慢性感染后贫血 C难治性铁粒幼细胞贫血 D珠蛋白合成障碍性贫血
16、E类风湿性关节炎患者的贫血(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.下列哪种成人白血病经系统治疗后预后最好 A急性 T 淋巴细胞白血病 B急性非淋巴细胞白血病 M3 C慢性粒细胞白血病 D除 M3 外的急性非淋巴细胞白血病 E急性 B 淋巴细胞白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.当某贫血患者伴感染,骨髓学检查发现幼稚细胞 80%,并可见 Avers 小体,应考虑诊断为 A类白血病反应 B急性非淋巴细胞性白血病 C急性淋巴细胞性白血病 D慢性粒细胞性白血病 E慢性淋巴细胞性白血病(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.男性,24 岁,不规则发热 3 月,右颈部淋巴结肿大,韧,
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