【医学类职业资格】卫生资格妇产科主治医师试题二2015年及答案解析.doc
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1、卫生资格妇产科主治医师试题二 2015年及答案解析(总分:64.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:33,分数:40.00)1.尖锐湿疣的治疗,下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.药物治疗应用于小的病灶B.常用药物为 33%50%的三氯醋酸C.5-Fu适用于外阴、肛周疾病D.免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能E.激光、冷冻等物理疗法疗效不佳2.对梅毒的治疗,下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.青霉素是首选药物B.对青霉素过敏者可用四环素、红霉素C.母亲患有梅毒可经过胎盘传给胎儿而引起流产、早产、死胎,因此孕期应积极治疗D.因药物不足治疗不彻底,可转为潜伏梅毒,亦无传染
2、性E.孕妇对青霉素过敏可选用红霉素,忌用四环素3.关于淋病,下列何项是正确的 (分数:1.00)A.淋病是仅次于沙眼衣原体的性传播疾病B.淋球菌侵袭粘膜,以生殖、泌尿系统粘膜的柱状上皮移行上皮为主C.淋球菌可存在于生殖道分泌物中,但不能长期潜伏在生殖道粘膜腺体D.孕妇感染淋球菌最好终止妊娠以防引起胎儿畸形E.性接触系淋病传染方式,但不是主要方式4.关于获得性免疫缺陷综合征,下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.是由人免疫缺陷病毒引起B.HIV感染主要通过性行为直接传播C.HIV可通过胎盘传给胎儿D.HIV感染后潜伏很短,患病后很快死亡E.输入有感染的供血者的血制品,同样可致病5.下列何组为我
3、国法定报告性病 (分数:1.00)A.淋病、梅毒、艾滋病、沙眼衣原体B.淋病、梅毒、艾滋病、性病性淋巴肉芽肿C.淋病、梅毒、软下疳D.淋病、梅毒、性病淋巴肉芽肿E.淋病、梅毒、艾滋病6.关于尖锐湿疣,下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.尖锐湿疣在性传播疾病中(STD)中仅次于淋病B.尖锐湿疣的病原体为 HPVC.HPV主要感染上皮细胞,它与外阴癌、宫颈癌的发病有关D.尖锐湿疣的潜伏期为 1-3周,症状不明显,可有瘙痒,烧灼感E.免疫功能低下和雌激素的影响可使病灶迅速发展7.为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感 (分数:1.00)A.分泌物涂片找包涵体B.组织培养法C.聚合酶链反应法(P
4、CR)D.黑地映光显微镜检查E.免疫学诊断,检测局部衣原体抗体8.对孕期生殖道衣原体感染,下列哪项是首选治疗方案 (分数:1.00)A.因沙眼衣原体感染会引起胎儿发育异常,应立即终止妊娠B.因沙眼衣原体感染者在分娩时会导致新生儿感染,孕期应积极药物治疗C.因沙眼衣原体感染者对胎儿无致命威胁,不必治疗,产后再行治疗D.因沙眼衣原体感染者在治疗中药物对胎儿造成不利影响,故不宜药物治疗E.为防止药物对下一代不良影响故孕期不必治疗,足月时常规采取剖宫产结束分娩9.为确诊有无衣原体感染,下列哪项检查最敏感 (分数:1.00)A.分泌物涂片找包涵体B.组织培养法C.PCRD.黑地映光显微镜检查E.免疫学诊
5、断,检测局部衣原体抗原10.关于人免疫缺陷病毒(HIV)感染的临床表现,下列哪项是正确的 (分数:1.00)A.潜伏期一般 2个月-半年B.多数病人前驱症状明显C.感染后 6个月可出现抗体阳性D.一旦感染,将出现腹泻、发热、体重下降,全身乏力,食欲减退等细胞免疫缺陷症状E.感染症状很少表现在性器官,症状无特异性,很难诊断,故检测 HIV抗体是必要的诊断手段11.关于梅毒,下列哪项是正确的 (分数:1.00)A.梅毒是一种全身病变的性传染病B.梅毒螺旋体抵抗力较强,对化学消毒剂不敏感C.梅毒螺旋体不耐热,加热到 501 分钟内死亡D.梅毒主要由性行为传播,不能通过接触病人污染的衣物而间接传染E.
6、梅毒可经产道传播,而不能通过胎盘12.梅毒的实验室诊断,下列哪项是正确的 (分数:1.00)A.血清学试验敏感性高,在感染后即为阳性B.性病研究室试验可作定量、定性试验,易于操作,敏感性高,结果快,目前应用最广泛C.一期梅毒时硬下疳表面的渗出物中含大量梅毒螺旋体,但到二期梅毒时肿大的淋巴结抽出液中已找不到螺旋体D.血清液试验在感染后出现阳性,到二期时为阴性E.黑地映光法找梅毒螺旋体己废用13.关于淋病的描述,下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.淋病是当前发生率最高的 STDB.淋病侵袭泌尿生殖道的粘膜和外阴皮肤C.淋球菌离体后在干躁下 2小时即灭活D.一般消毒剂与肥皂均可使其迅速灭活E.淋
7、病在潮湿环境中可生存较长时间14.下列所述哪项不是淋病的好发部位 (分数:1.00)A.尿道B.尿道旁腺C.前庭大腺D.子宫颈管E.子宫内膜15.下列哪项不是淋病的临床表现 (分数:1.00)A.淋病的潜伏期为二周B.淋病早期局限于生殖道泌尿道,表现为尿频、尿痛、排尿困难,黄色脓性白带C.淋球菌沿生殖道粘膜上行传播,易引起尿道旁腺炎,前庭大腺炎,颈管炎D.淋病可上行引起子宫内膜炎、急性输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔脓肿、弥漫性腹膜炎以至中毒休克E.淋球菌可经血行播散引起全身性淋病16.关于外阴白色病变,下列何项是正确的 (分数:1.00)A.外阴白色病变的病因是念珠菌感染B.硬化型苔藓型营养不
8、良的病因与遗传,自身免疫,男性素不足可能有关C.增生型和混合型营养不良常继发癌变D.外阴白色病变病理变化恒定,任何病变区域一次活检均能作出诊断E.治疗原则以手术切除为宜17.外阴白色病变的诊断,下列何项是错误的 (分数:1.00)A.活检病理诊断是最可靠的诊断依据B.应在病变区作多点活检C.活检应选在皮肤有破裂、溃疡、隆起、硬结和粗糙等不同部位取材,方能作出病理分类D.用碘涂抹病变区,皮肤出现不着色区,作多点活检准确率高E.由于病变不恒定,活检不仅要多点取材,还要定期随访才能提高准确率18.关于生殖道病毒感染,下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.生殖道病毒感染以单纯疱疹病毒、巨细胞病毒及人
9、乳头瘤病毒感染较为常见B.生殖道病毒感染可致流产、死胎,胎儿致畸并使新生儿感染C.下生殖道感染途径往往是通过直接接触D.尖锐湿疣由病毒引起,在 STD中仅次于淋病,占第二位E.妊娠任何时期一旦确诊有生殖道病毒感染应立即终止妊娠19.关于淋病的治疗,下列哪项是错误的 (分数:1.00)A.淋病的首选药物为青霉素,大剂量一次治愈B.对青霉素过敏可选用四环素、红霉素、多西环素、淋得治等C.淋球菌性输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿经药物治疗 3天病情不改善应手术治疗D.孕妇感染淋病对胎儿危害极大,而且妊娠期用药对胎儿不利,应终止妊娠E.重型淋菌性盆腔炎应用水剂青霉素,头孢他林加庆大霉素、甲硝唑20.关于生殖
10、道结核,下列何项是正确的 (分数:1.00)A.常继发于身体其他部位的结核B.宫颈结核为最常见C.是继发不孕的主要原因D.好发于更年期妇女E.子宫内膜结核由宫颈结核上行蔓延而来21.下列何项不是急性盆腔炎的手术指征 (分数:1.00)A.药物治疗 48-72小时体温不降,中毒症状加重或肿块增大者B.脓肿破裂引起全身中毒症状C.脓肿形成,药物治疗病情缓解,肿块局限化,但不消失D.药物治疗,病情缓解,双侧附件虽未及肿块,但有增厚感和压痛E.病情有所控制,但脓肿形成,并向阴道后穹隆突出22.关于急性宫颈炎,下列何项是正确的 (分数:1.00)A.急性宫颈炎常见病因是淋球菌感染B.淋球菌引起的急性宫颈
11、炎侵入较深,通过淋巴管引起蜂窝组织管炎C.链球菌、葡萄球菌引起的急性宫颈炎多见于感染性流产或产褥感染呈浅表扩散D.急性宫颈炎的治疗措施是局部用药或冷冻术E.急性宫颈炎不伴全身症状23.关于慢性宫颈炎下述何项是正确的 (分数:1.00)A.宫颈糜烂是宫颈癌的前期病变B.诊断宫颈糜烂应同时表示糜烂的面积和深度C.宫颈锥形切除是最彻底的治疗方法D.慢性宫颈炎的治疗以全身和局部并重E.宫颈糜烂是不孕的主要原因24.关于盆腔炎的传染途径,下列哪项是正确的 (分数:1.00)A.产褥及流产后感染主要是血行性播散B.结核性盆腔炎主要是沿粘膜上行性感染C.沙眼衣原体是沿生殖器粘膜上行蔓延D.阑尾炎等消化道炎症
12、可通过淋巴系统蔓延到内生殖器E.淋球菌是通过性接触后先入侵泌尿系统后再蔓延到生殖道25.生殖道结核的病理,下列哪项是正确的 (分数:1.00)A.女性生殖器结核中以输卵管结核占多数,多为双侧性B.输卵管结核常由子宫内膜结核蔓延而来C.卵巢结核表现为卵巢深部干酪样坏死D.宫颈结核占生殖器结核第二位,与宫颈癌难鉴别E.盆腔腹膜结核分粘连型与渗出型,以粘连型为主要形式26.对于阴道炎的治疗,下列哪项是不险当的 (分数:1.00)A.滴虫性阴道炎的治愈标准,是在滴虫转阴后每次月经后复查白带,三次阴性为治B.念球菌性阴道炎反复发作应查尿糖、血糖,以了解是否伴有糖尿病C.老年性阴道炎的治疗原则是增加阴道抵
13、抗力及抑制细菌生长D.阴道炎病人在应用药物控制炎症外,宣传个人卫生和公共卫生,防止交叉感染E.阴道炎的治疗必须在局部用药外加全身抗炎治疗27.下列哪种情况不是急性生殖器炎症后病变 (分数:1.00)A.输卵管积水B.输卵管卵巢囊肿C.卵巢巧克力囊肿D.慢性盆腔结缔组织炎E.慢性输卵管卵巢炎28.下列哪项属于子宫颈炎愈合过程 (分数:1.00)A.非典型增生轻度B.非典型增生中度C.非典型增生重度D.非典型鳞状上皮化生E.鳞状上皮化生29.慢性宫颈炎出现腰骶部疼痛时说明 (分数:1.00)A.乳突状糜烂B.重度糜烂C.炎症扩散至盆腔D.宫颈息肉E.宫颈腺体囊肿形成30.治疗前庭大腺囊肿简单而有效
14、的方法是 (分数:1.00)A.高锰酸钾坐浴B.局部热敷C.针刺吸囊内容D.造口术E.囊肿挖出术31.关于阴道炎,下述哪是正确的 (分数:1.00)A.妊娠后不易发生滴虫性阴道炎B.滴虫性阴道炎夫妻间不会相互传染C.绝经后雌激素水平降低易引起老年性阴道炎D.滴虫性阴道炎用灭滴灵治疗,足量用药,一次就可彻底治愈E.合并霉菌性阴道炎时为避免影响胎儿,不应用药物治疗32.女性生殖器结核最先累及的部位是 (分数:1.00)A.子宫内膜B.子宫颈C.输卵管D.卵巢E.盆腔腹膜33.盆腔炎的合并症或后遗症极少见的是 (分数:1.00)A.输卵管卵巢囊肿B.输卵管积水C.弥漫性腹膜炎D.输卵管妊娠E.粘连性
15、子宫后屈_二、A2 型题(总题数:5,分数:5.00)41.女,32 岁。白带多,外阴痒,查:宫颈、阴道充血,分泌物呈脓性,宫颈颗粒型糜烂,重度,下列哪项治疗方案最佳 (分数:1.00)A.物理疗法B.局部活检+局部药物腐蚀+全身消炎C.局部药物消炎D.宫颈锥形切除术E.局部消炎后,局部活检,若为阴性,则物理疗法42.女,35 岁。腹痛,腹部肿块伴发热一周。不孕症十年(原发),查:T8.5,消瘦,心肺(),下腹部可触及质韧肿块,压痛(+),活动欠佳。妇检:子宫常大,偏右,于子宫左可及新生儿头大肿块,触痛(+)。曾用抗生素一周,体温及症状无缓解,如何处理: (分数:1.00)A.抗生素静脉、肌肉
16、同时给药B.抗生素应用剖腹探查切除脓肿C.立即剖腹探查D.应用退热药(激素等)手术治疗E.经阴道穿刺排脓43.女,30 岁。继发不孕 5年,经后 4天突起高热、寒战,下腹痛,右侧甚,血压 110/80mmHg,脉搏 120次/分,体温 39,白细胞 18 x 109/L,中性 80%,下腹轻压痛。妇查:宫颈稍大稍软,有压痛(+),双侧附件增厚,压痛,诊断为 (分数:1.00)A.急性阑尾炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.急性子宫内膜炎E.以上均不是44.32岁,妇女,婚后五年不孕 2年来月经量少,近 3个月闭经经常低热,妇科检查见子宫小,欠活动双侧宫旁组织增厚,左侧有 3cm 2c
17、m 3cm肿物,轻压痛(+),血沉 1小时 30mm,取子宫内膜时感宫腔不规则,刮出组织少,子宫输卵管碘油造影示输卵管不通,有串珠改变,诊为 (分数:1.00)A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.化脓性输卵管炎D.宫腔粘连E.生殖器结核45.52岁,妇女,盆浴后,白带多,外阴痒伴尿频,阴道粘膜有散在出血点,后穹有多量黄色泡沫状分泌物,诊断为 (分数:1.00)A.老年性阴道炎B.霉菌性阴道炎C.淋球菌性阴道炎D.滴虫性阴道炎E.细菌性阴道炎三、A3 型题(总题数:3,分数:7.00)女,36 岁。阴道分泌物多,伴腰酸,妇科检查:宫颈肥大,呈颗粒突起,波及面积不到 2/3(分数:2.00)(1)
18、.该病人可能诊断 (分数:1.00)A.颗粒型 E,轻度B.乳突状 E,轻度C.颗粒型 E,中度D.颗粒型 E,重度E.乳突型 E,中度(2).对此病人最佳治疗为 (分数:1.00)A.宫颈锥切术B.局部药物腐蚀、消炎C.全身抗炎D.物理治疗E.手术切除子宫32岁,外阴瘙痒伴分泌物多 4-5天,妇科检查:阴道粘膜散在红色斑点,阴道内多量脓性泡沫状分泌物,有臭味(分数:3.00)(1).对此病人进行检查时,不正确操作是 (分数:1.00)A.取分泌物前不能做双合诊B.取分泌物前先行碱性液体冲洗C.取分泌物行悬滴法检查D.可疑病人多次悬滴法阴性时做培养E.检查标本应注意保暖(2).此病人确切诊断为
19、 (分数:1.00)A.细菌性阴道病B.霉菌阴道炎C.滴虫阴道炎D.淋球菌阴道炎E.外阴瘙痒症(3).此病人,治疗应首选 (分数:1.00)A.局部用药即可达治愈B.全身及局部同时用药效果最佳C.使用碱性液冲洗阴道可提高疗效D.症状消失复查分泌物转阴即停药E.男方不易感染,无需用药治疗40岁,近三日白带多,伴外阴痒就诊,查外阴粘膜充血,阴道壁充血,分泌物黄色,中等量,呈泡沫状,宫颈充血(分数:2.00)(1).此病人应进行的辅助检查是 (分数:1.00)A.血常规B.尿常规C.阴道分泌物细菌培养及药敏试验D.悬滴法阴道分泌物查滴虫E.阴道细胞学检查(2).此病人确切诊断为 (分数:1.00)A
20、.霉菌性阴道炎B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.阿米巴性阴道炎E.外阴瘙痒四、B1 型题(总题数:6,分数:12.00)A 子宫颈糜烂 B 子宫颈息肉 C 子宫颈肥大 D 子宫颈腺体囊肿 E 子宫颈管炎(分数:2.00)(1).慢性炎症刺激,增生的宫颈粘膜向宫口外突出形成(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).宫颈深部组织发炎,表层鳞状上皮细胞脱落,由增生的柱状上皮覆盖(分数:1.00)A.B.C.D.E.A 较大子宫壁间肌瘤 B 输卵管炎症 C 子宫颈 D 宫颈原位癌 E 子宫内膜异位症(分数:2.00)(1).不孕症最常见的原因(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).月经过多原
21、因 (分数:1.00)A.B.C.D.E.A 卵巢囊肿蒂扭转 B 急性盆腔炎 C 急性阑尾炎 D 宫外孕 E 卵巢巧克力囊肿(分数:2.00)(1).高热、腹痛、触诊宫旁两侧片状增厚,诊为 (分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).经期腹痛,子宫一侧或双侧可及肿物,活动受限,诊为(分数:1.00)A.B.C.D.E.A 滴虫性阴道炎 B 霉菌性阴道炎 C 细菌性阴道炎 D 老年性阴道炎(分数:2.00)(1).用 2%-4%碳酸氢钠冲洗阴道(分数:1.00)A.B.C.D.(2).因吞噬精虫可引起不孕(分数:1.00)A.B.C.D.A 甲硝唑 B 土霉素 C 2%醋酸冲洗 D 制霉菌素
22、E 5%碳酸氢钠冲洗(分数:2.00)(1).外阴瘙痒白带呈泡沫状,阴道粘膜散在红癍点,局部用(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).外阴瘙痒,白带呈豆渣状,阴道粘膜红肿,局部(分数:1.00)A.B.C.D.E.A 高热、子宫两侧压痛明显,白细胞升高 B 停经、恶心呕吐,阴道少量出血 C 痛经逐渐加重,盆腔有肿块 D 不孕,输卵管碘油造影呈串珠样 E 停经,压痛及反跳痛,后穹隆饱满(分数:2.00)(1).生殖器结核是(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).急性盆腔炎是(分数:1.00)A.B.C.D.E._卫生资格妇产科主治医师试题二 2015年答案解析(总分:64.00,做题
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