【医学类职业资格】外科围手术期护理2-1及答案解析.doc

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1、外科围手术期护理 2-1 及答案解析(总分：40.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型选择题(总题数：16，分数：16.00)1.手术过程中，清点核对器械，敷料的时间是 A手术开始前和准备关体腔前 B手术进行中 C手术开始前 D开始缝合皮肤前 E手术完毕后（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于加用碘剂对甲状腺大部切除术病人手术前用药的叙述不正确的是 A碘剂的作用是减少术中出血 B常用制剂为复方碘化钾溶液 C每日 3 次，每次 35 滴，逐日每次增加滴至 15 滴 D一般约 4 周 E碘剂的作用可使手术时便于手术操作（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.手术区皮肤消毒的范围最少距

2、手术切口 A5cm B10cm C15cm D 20cm E30cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.可以采用择期手术的疾病是 A肝癌 B易复性斜疝 C脾破裂 D嵌顿疝 E肠扭转（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.手术间空气采样的时间 A1 周 B半个月 C1 个月 D 2 个月 E3 个月（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.手术切口皮肤消毒时，不可使用碘酊的部位是 A头部 B颈部 C胸部 D腹部 E会阴部（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.当铺巾的医师已穿好无菌手术衣时，腹部手术铺皮肤巾的原则 A先上后下，先近后远 B先下后上，先近后远 C先上后下，先远后近 D先上

3、后下，先远后近 E先下后近，先上后远（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.手术中输血后，出现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症 A过敏反应 B细菌污染反应 C循环超负荷 D溶血反应 E休克（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.万级手术室进行接台手术时，空气自净时间为 A15min B20min C30min D 40min E50min（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.成人术后常规禁食和禁水的时间是 A禁食 4h，禁水 12h B禁食 6h，禁水 12h C禁食 8h，禁水 8h D禁食 12h，禁水 4h E禁食 4h，禁水 4h（分数：1.00）A.B.

4、C.D.E.11.下列哪项不是手术后并发症 A出血 B肺不张和肺炎 C切口感染和裂开 D伤口疼痛 E血栓性静脉炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.控制术后疼痛最有效的护理措施是 A为病人取合适体位 B及时应用止痛药 C减轻病人焦虑 D活动时保护伤口 E减少病人活动（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.手术护士与巡回护士应共同完成的工作是 A术中观察病情 B传递器械 C安置手术体位 D清点器械敷料 E术后清洗器械（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的 A手术前一日沐浴，洗头 B修剪指(趾) 甲，更换衣服 C剃去手术区皮肤的毛发 D腹部手

5、术擦净脐部污垢 E备皮由病人或家属来完成（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.以下属于治疗性手术的是 A淋巴结活检术 B乳癌改良根治术 C食道癌的胃造口术 D重睑手术 E直肠癌的结肠造口术（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.全麻术后出现急性肺不张常见原因是 A饱食后急诊手术 B病人手术前有急性呼吸道感染 C术前应用抗生素 D术前进行肺功能锻炼 E术前紧张（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A2 型选择题(总题数：4，分数：4.00)17.男性，56 岁，行肺段部分切除术后 2h，病人自感胸闷，呼吸急促，测血压脉搏均正常，见水封瓶内有少量淡红色液体，水封瓶内长玻璃管内的水柱波

6、动不明显，应考虑为 A肺不张 B肺已复张 C呼吸中枢抑制 D胸腔内出血 E引流管阻塞（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.男性，49 岁，胃癌根治术后 4h，从腹腔引流管引出大量血性液体，随时间进展血性引流液无减少趋势，血压 90/55mmHg，脉搏 102 次/min ，此时应立即采取的处理措施是 A应用抗菌药 B输血 C吸氧 D夹闭腹腔引流管 E立即手术止血（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.男性，27 岁，急性化脓性阑尾炎病人术后第 2 天体温升至 38.2，最可能的原因是 A切口感染 B肺部感染 C泌尿系感染 D血栓性静脉炎 E手术热（分数：1.00）A.B.C.D.E.

7、20.男性，31 岁，诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂，需立即手术，由门诊直接送入手术室，在医师和麻醉师看病人的同时，护士首先应该进行的处理是 A灌肠 B手术区备皮 C补液，抽血配血 D准备手术器械 E留置导尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.三、A3 型选择题(总题数：3，分数：4.00)女性，58 岁，有慢性便秘多年，近来发现站立时阴囊部位出现肿块。体检诊断为腹股沟斜疝（分数：1.50）(1).避免术后疾病复发最重要的术前准备是（分数： 0.50）A.备皮B.灌肠C.排尿D.麻醉前用药E.治疗便秘(2).正常情况下此病人术后第二天的饮食选择（分数： 0.50）A.流食B.半流食C.普食D.

8、禁食E.全流食(3).医生行疝修补术后拆线时间宜选择（分数： 0.50）A.4-5 天B.5-6 天C.10-12 天D.6-7 天E.14 天男性，64 岁，吸烟史 30 年余，拟行右肺癌手术（分数：1.00）(1).术前护士为病人安排哪项体位是错误的（分数： 0.50）A.患侧在上，侧卧 90 度B.患侧下肢屈曲C.腋下置软垫D.头低 15 度，脚低 35 度E.两膝间垫软枕(2).可能存在手术切口的外源性感染途径不包括（分数： 0.50）A.外科器械物品B.手术室空气灰尘C.手术台面D.手术人员的手和臂E.手术区皮肤女性，70 岁，有长期吸烟史，脊柱手术后，卧床 3 周，出现左小腿疼痛紧

9、束感，并逐渐出现下肢水肿（分数：1.50）(1).护士应考虑到病人可能出现了（分数： 0.50）A.肌肉萎缩B.水. 电解质紊乱C.关节炎D.切口感染E.下肢深静脉血栓形成(2).在护理该病人时，应注意要禁止（分数： 0.50）A.抬高患肢B.热敷C.理疗D.按摩患肢E.应用抗菌药(3).预防并发症的发生的主要护理措施是（分数： 0.50）A.定时观察，早期发现B.预防性应用抗菌药C.抬高患肢D.热敷理疗E.早期进行床上活动四、A4 型选择题(总题数：2，分数：3.00)女性，24 岁，偶然发现左乳房肿块，直径约 2cm，质较硬.无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可触及1cm 大小肿大的淋巴结

10、。（分数：1.50）(1).该病人最可能的诊断是（分数： 0.50）A.乳腺囊性增生病B.乳管内乳头状瘤C.乳房脓肿D.乳癌E.乳房结核(2).病人的术后护理措施中不正确的是（分数： 0.50）A.抬高患侧上肢B.患侧胸壁加压包扎C.保持引流管通畅D.早期活动患肢E.不在患肢测血压(3).病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是（分数： 0.50）A.术后第 23 天活动手部B.术后第 35 天活动肘部C.术后第 5 天进行肩关节活动D.术后第 10 天进行肩关节外展活动E.术后第 1012 天活动上肢中年男性，37 岁，胆囊切除术后 4 天，出现体温升高 39，脉搏 98 次/分，血压 120/

11、90mmHg，轻度呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，两肺底有湿性罗音（分数：1.50）(1).应考虑病人出现了（分数：0.50）A.肺炎B.伤口感染C.肺气肿D.肺水肿E.肝脓肿(2).目前最主要的处理措施是（分数： 0.50）A.补液B.监测病情C.半卧位D.应用抗菌药E.雾化吸入(3).该病人目前主要的护理诊断是（分数： 0.50）A.焦虑B.体温过高C.活动无耐力D.营养失调E.知识缺乏五、B1 型选择题 (总题数：2，分数：2.00) A仰卧位 B半坐卧位 C侧卧位 D俯卧位 E截石位（分数：1.00）(1).会阴部手术应采取（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).腹部手术应采取（分

12、数：0.50）A.B.C.D.E. A胃肠减压 B胸腔闭式引流 CT 型管引流 D耻骨上膀胱造瘘 E胆囊造瘘引流（分数：1.00）(1).胆总管探查术后应用（分数： 0.50）A.B.C.D.E.(2).前列腺切除术后应用（分数： 0.50）A.B.C.D.E.六、X 型选择题( 总题数：11，分数：11.00)21.手术后，不宜早期下床活动的是（分数：1.00）A.大隐静脉高位结扎术B.门静脉高压分流术C.腹外疝修补术D.胃大部切除术E.直肠癌根治术22.关于外科病人围手术期护理的特点（分数：1.00）A.病人多缺乏医学知识B.手术后期的应激水平最高C.术后病人多存在自理缺陷D.手术中期的护

13、理重点是保证手术安全顺利进行E.术后护理的重点是观察 .预防及处理并发症23.预防术后出现肺不张的护理措施有（分数：1.00）A.术前锻炼深呼吸B.急性上呼吸道感染者应用抗菌药C.防止术后出现呕吐物误吸D.术后应用镇咳药E.术后避免限制呼吸24.外科皮肤准备的方法正确的是（分数：1.00）A.用持物钳夹取皂球涂擦备皮区域，一手绷紧皮肤，一手持剃毛刀B.剃毕用手电筒照射，仔细检查是否剃净毛发C.用毛巾浸热水洗去局部毛发和皂液D.腹部手术者需用棉签蘸取乙醚清除污垢和油脂E.剃毛发片不应锐利25.一般择期性手术禁食 .禁水的目的（分数：1.00）A.保持胃肠道空虚B.防止术中呕吐C.减少消化腺的分泌

14、D.减少消化道手术的污染E.避免尿潴留26.术后早期活动的好处有（分数：1.00）A.减少肺部并发症B.防止血栓形成C.促进引流管流畅D.减少腹胀E.防止尿潴留27.为适应手术后变化，术前护士为病人进行的健康教育内容包括：（分数：1.00）A.练习床上大小便B.正确的咳嗽.咳痰C.深呼吸D.戒烟 1-2 周E.术后早期活动的方法28.关于手术后拆线的时机，下列哪些是正确的（分数：1.00）A.头.面.颈部术后 45 天B.下腹. 会阴部 6 7 天C.四肢 68 天D.关节部位 14 天E.青少年可适当缩短拆线时间，老年人可适当延长拆线时间29.手术后决定开始进食的时间正确的是（分数：1.00

15、）A.局部麻醉术后，病人很少出现全身性反应，术后即可依病人需求进食B.经蛛网膜下腔和硬膜外腔麻醉术后 6h，病人无明显不适时可开始进食C.消化道手术术后 6-10h 禁食，然后开始进流质饮食D.消化道手术应鼓励病人多进食易消化，富含维生素和膳食纤维的食物E.消化道手术后可以及时进流质饮食30.导致手术野污染的途径可能有（分数：1.00）A.手术器械用品B.麻醉器械C.手术人员的手臂D.病人手术区皮肤E.感染病灶或空腔脏器内容物31.关于清创术叙述正确的是（分数：1.00）A.可使污染伤口转变为清洁伤口B.是处理开放性损伤不常用的手段C.使开放性损伤转变为闭合性损伤D.清创时常需适当扩大创口，故又称扩创术E.是处理开放性损伤最重要 .基本.有效的手段外科围手术期护理 2-1 答案解析