【医学类职业资格】实验诊断(二)及答案解析.doc

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1、实验诊断(二)及答案解析(总分：65.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：65，分数：65.00)1.关于有核红细胞的叙述哪项是正确的 A正常成人外周血中偶见 B1 周内婴儿血涂片中仅可少量见到 C外周血涂片中出现，常表示红系增生减低 D巨幼细胞性贫血外周血涂片中不见 E急性大失血患者外周血中不出现有核红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.心力衰竭患者尿中可出现 A细颗粒管型 B透明管型 C脂肪管型 D肾衰管型 E蜡样管型（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.冻状便常见于 A细菌性痢疾 B阿米巴痢疾 C结肠癌 D肠易激综合征(1BS) E消化不良（分数：1.00）

2、A.B.C.D.E.4.下列哪项不符合渗出液的实验室检查特点 A比重1.018 B黏蛋白定性试验阳性 C蛋白质30g/L D积液总蛋白/血清总蛋白0.5 E葡萄糖3.3mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.哪种颜色的痰可见于正常人 A红色或棕红色 B黄色或黄绿色 C棕褐色 D无色透明 E黑色（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.血浆 T3 和 T4 含量增加时可反馈抑制 AACTH 分泌 BFSH 分泌 CLH 分泌 DPRL 分泌 ETSH 分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.正常人尿液离心沉渣镜检计数时白细胞一般少于 A1 个/Hp B3 个/Hp C5 个/

3、Hp D10 个/Hp E15 个/Hp（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.进入靶细胞发挥作用的甲状腺激素是 AT4 BT3 CT3 和 T4 D结合型 T3 和 T4 E游离型 T3 和 T4（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.区别癌性胸水与结核性胸水下列项目最有价值的是 A外观 B比重测定 C细胞计数 D蛋白定量 E胸水乳酸脱氢酶测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.肺癌病人做痰脱落细胞检查时哪种染色最好 A巴氏染色 BGram 染色 CWright 染色 D抗酸染色 EH-E 染色（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.正常成人脑脊液中红细胞数应为 A0 B(0

4、10)10 6/L C(05)10 6/L D(015)10 6/L E(030)10 6/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.下列疾病除哪项外血沉均增快 A多发性骨髓瘤 B肝癌 C活动性肺结核 D风湿热 E真性红细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.影响尿液渗透压的主要因素是 A葡萄糖 B菊粉 C蛋白质 D氯化钠 E造影剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.关于多发性骨髓瘤的典型特征，下列哪项应除外 A骨质疏松 B贫血 C反复感染 D骨髓中不成熟粒细胞比例增高 E呈现异常免疫球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.维持人体血浆胶体渗透压的蛋白质是

5、A总蛋白 B白蛋白 C白蛋白和 球蛋白 D 球蛋白 E白蛋白和 、 球蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.血清总胆固醇降低见于 A甲状腺功能亢进 B甲状腺功能减退 C动脉硬化 D糖尿病 E肾病综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪些是错误的 A总胆红素增加 B结合胆红素中度增加 C非结合胆红素中度增加 D尿胆红素阴性 E尿胆原多为中度增高（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.骨髓穿刺时，下列哪种疾病常表现为“干抽“ A慢性粒细胞白血病 B真性红细胞增多症 C再生障碍性贫血 D骨髓纤维化 E白血肉瘤（分数：1.00）A.B

6、.C.D.E.19.关于血沉率(ESR)的叙述下列哪项是错误的 A红细胞沉降快慢主要由红细胞本身因素与血浆成分密切相关 B通常报告方式是每小时红细胞沉降的毫米数 CICSH 推荐测定的参考方法是魏氏法 DESR 为一特异性实验 E指红细胞在一定条件下沉降的速度（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.下列哪项与血细胞发育规律不相符 A细胞胞体由大变小 B细胞核由大变小 C细胞浆由多变少 D核仁清楚至消失 E细胞核与细胞浆之比由大变小（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.以下哪项不是引起高钠血症的常见原因 A摄水不多 B呕吐、腹泻 C排尿过多 D高热 E长期应用 ACTH 或糖皮质醇激素

7、（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.以下哪项不属于免疫球蛋白类 AIgG BIgD CC 反应蛋白 DIgM E免疫球蛋白 E（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.血清中能催化 L-丙氨酸与 -酮戊二酸氨基转移的酶是 AALT BAST C磷脂酶 D脂肪酰转移酶 E-GT（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.下列哪项与急性粒细胞白血病未分化型原始粒细胞的形态特点不相符 A核仁多为 25 个 B核染色质呈细致网状，均匀分布 C非特异性酯酶染色可呈阳性且不被氟化钠抑制 D可见白细胞裂孔现象 E胞浆出现较多特异性颗粒（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.内生肌酐清除率测定是

8、反映 A近端肾小管排泄功能 B远端肾小管排泄功能 C肾小球滤过功能测定 D肾脏浓缩稀释功能 E肾血流量（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.关于白细胞尿的叙述哪项是错误的 A沉渣镜检5 个/Hp B尿内有大量变性白细胞时为脓尿 C新鲜白细胞外形完整 D尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎 E系统性红斑狼疮性肾炎可出现白细胞尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.不属于骨髓造血功能障碍所致的贫血是 A再生障碍性贫血 B多发性骨髓瘤 C白血病 D骨髓纤维化贫血 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.通过粪便检查可确定哪种疾病 A消化道恶性肿瘤 B消化道溃疡 C肠道寄生虫

9、D肝脏疾病 E消化不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.淋巴细胞数减少见于 A风疹 B应用肾上腺皮质激素 C淋巴瘤 D慢性淋巴细胞白血病 E移植排斥反应（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.关于重链病的叙述哪项不对 A是良性的病变 B常见的有 重链病 C 重链病可有淋巴结肿大 D 重链病一般无本周蛋白尿 E血清电泳可见 M 蛋白的区带（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.血清总胆固醇增高见于 A肝硬变 B肾病综合征 C再生障碍性贫血 D严重营养不良 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列哪些酶是血清中不存在的 A脂肪酶 B 葡萄糖醛酸酶 C尿素酶 D

10、磷酸酶 E-GT（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.成人外周血中出现有核红细胞最常见于 A再生障碍性贫血 B溶血性贫血 C真性红细胞增多症 D缺铁性贫血 E巨幼红细胞贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.脑脊液呈红色改变常见于 A结核性脑膜炎 B化脓性脑膜炎 C蛛网膜下腔陈旧性出血 D脑出血 E病毒性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.脑脊液静置 1224h 后出现薄膜见于下列何种疾病 A化脓性脑膜炎 B结核性脑膜炎 C蛛网膜下腔梗阻 D流行性乙型脑炎 E病毒性脑膜炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.原发性血小板减少性紫癜最有意义的实验室检测指标是 A

11、骨髓巨核细胞增多 B出血时间延长 C血小板寿命缩短并产生抗血小板抗体 D血块回缩不良 E毛细血管脆性试验阳性（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.甲状腺功能亢进初步诊断，应首选下列哪项检查 A胸片、腹部 B 超 B心电图 C大便常规及血常规 D骨穿刺 ET3、T4、FT3、TSH 测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.以下哪项是乙型肝炎病毒核心抗体 AHBsAg BHBeAb CHBcAb DHBeAg EHBsAb（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列哪种情况属于功能性蛋白尿 A凝溶蛋白尿 B发热时 C血红蛋白尿 D糖尿病肾病综合征患者 E系统性红斑狼疮性肾炎患者（

12、分数：1.00）A.B.C.D.E.40.区别血红蛋白与血尿的主要方法是 A尿比重 B尿胆红素 C尿蛋白电泳 D尿镜检 E尿蛋白定性试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.粪便检查，可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是 A中性粒细胞 B淋巴细胞 C上皮细胞 D巨噬细胞 E红细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.与结核性积液相比，下列哪项不符合癌性积液的特点 A积液凝固较快 B乳酸脱氢酶较高 C溶菌酶较高 DADA 较低 E胸腔积液和血清血管紧张素转换酶 I 比值1（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.关于溶血性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪项是错误的 A总胆红素增加 B非

13、结合胆红素明显减少 C结合胆红素轻度增加 D尿胆原明显增高 E尿胆红素阴性（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.周围血涂片中出现幼红细胞最可能是 A缺铁性贫血 B再生障碍性贫血 C淋巴瘤 D脾功能亢进 E溶血性贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.PT 延长可见于下列情况，但哪项除外 A严重肝病 B维生素 K 缺乏 C脑血栓 D先天性因子 V 缺乏 E先天性 X 因子缺乏（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.无尿是指 24 小时尿量少于 A200ml B250ml C300ml D100ml E50ml（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.能较早反映肾小球滤过功能受

14、损的指标是 A血清尿素氮测定 B血清肌酐测定 C内生肌酐清除率测定 D血清尿酶测定 E血清磷酸肌酸测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.膀胱炎患者可出现 A肾小球性蛋白尿 B溢出性蛋白尿 C混合性蛋白尿 D肾小管性蛋白尿 E假性蛋白尿（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.白细胞总数增高的情况哪些除外 A急性感染 B急性大出血 C急性中毒 D剧烈劳动后 E流行性感冒（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.成人白细胞减少或粒细胞减少症，是指外周血白细胞计数或中性粒细胞绝对值持续低于下列哪项 A白细胞总数610 9/L，中性粒细胞绝对值210 9/L B白细胞总数510 9/L，

15、中性粒细胞绝对值1.810 9/L C白细胞总数410 9/L，中性粒细胞绝对值1.510 9/L D白细胞总数310 9/L，中性粒细胞绝对值1.910 9/L E白细胞总数310 9/L，中性粒细胞绝对值3.010 9/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.51.活化部分凝血活酶时间(APTT)缩短见于 A甲、乙、丙型血友病 B因子 V 或因子缺乏 C血小板减少症、血小板无力症 D血液高凝状态及血栓性疾病 E血循环中有抗凝物质（分数：1.00）A.B.C.D.E.52.关于生理性白细胞变化规律哪项是错误的 A安静松弛时较低 B剧烈运动、剧痛时较高 C进食后较进食前高 D日间无变化 E冬天

16、比夏天高（分数：1.00）A.B.C.D.E.53.关于肾功能检查叙述，下列哪项是错误的 A内生肌酐清除率测定反映肾小球滤过功能 BPSP 试验可大致反映近曲小管的重吸收功能 C莫氏试验反映远曲小管及集合管的浓缩稀释功能 D血清尿素氮及血清肌酐测定主要反映肾小球滤过功能 E血液 pH 测定可准确反映肾小管酸碱平衡功能（分数：1.00）A.B.C.D.E.54.急性胰腺炎血清 淀粉酶活力增高，其高峰是在发病期后 A25h B610h C1224h D2448h E4872h（分数：1.00）A.B.C.D.E.55.尿常规中最能反映肾小管浓缩稀释功能的指标是 A尿比重 B白细胞 C红细胞 D蛋白

17、尿 E管型（分数：1.00）A.B.C.D.E.56.关于 型肝炎病毒(HDV)的叙述哪项是错误的 A又称 型肝炎病毒 B是一种不需借助 HBV 外壳就能感染的病毒 C只有在和 HBV 共存的条件下才能感染患者 DHBV 带菌者发生重叠感染 E当人体内有抗 HBs 抗体时，HDV 不能繁殖（分数：1.00）A.B.C.D.E.57.以下为穿刺液化学检查内容，但应除哪项外 A总蛋白测定 B黏蛋白测定 C同工酶分析 D葡萄糖测定 E酶活性测定（分数：1.00）A.B.C.D.E.58.正常人昼夜最高尿比重与最低尿比重之差为 A不应少于 0.001 B不应少于 0.005 C不应少于 0.007 D

18、不应少于 0.009 E不应少于 0.015（分数：1.00）A.B.C.D.E.59.肾小球滤过率是指 A肾小球滤出的血液量 B单位时间内肾小球的滤出量 C单位时间内肾小球滤出的血浆液体量 D肾小球滤出的液体量 E单位时间内肾小球滤出的液体量（分数：1.00）A.B.C.D.E.60.正常脑脊液蛋白电泳含量最高的是 Al 球蛋白 B2 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E白蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.61.人体血浆低密度脂蛋白的来源是 AHDL 转化而来 B由 CM 或 VLDL 转化而来 C甘油三酯和胆固醇转变而来 DLDL 转化而来 E肝脏分泌（分数：1.00）A.B.C.D

19、.E.62.急性肾小球肾炎患者尿中可见 A粗颗粒管型 B红细胞管型 C肾衰竭管型 D脂肪管型 E蜡样管型（分数：1.00）A.B.C.D.E.63.引起胸腔积液最常见的原因是 A化脓性胸膜炎 B结核性胸膜炎 C癌性胸膜炎 D缩窄性心包炎 E肾病综合征（分数：1.00）A.B.C.D.E.64.下列哪一种情况下最易引起高血钾 A食入较多钾盐 B蛋白质及糖代谢增强 C输入钾盐过多 D长期不能进食由静脉补充营养 E严重呕吐（分数：1.00）A.B.C.D.E.65.初次应答中首先出现的抗体是 AIgG BIgA CIgM DIgE EIgD（分数：1.00）A.B.C.D.E.实验诊断(二)答案解析

20、(总分：65.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：65，分数：65.00)1.关于有核红细胞的叙述哪项是正确的 A正常成人外周血中偶见 B1 周内婴儿血涂片中仅可少量见到 C外周血涂片中出现，常表示红系增生减低 D巨幼细胞性贫血外周血涂片中不见 E急性大失血患者外周血中不出现有核红细胞（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：2.心力衰竭患者尿中可出现 A细颗粒管型 B透明管型 C脂肪管型 D肾衰管型 E蜡样管型（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.冻状便常见于 A细菌性痢疾 B阿米巴痢疾 C结肠癌 D肠易激综合征(1BS) E消化不良（分数：1.00）A.B.

21、C.D. E.解析：4.下列哪项不符合渗出液的实验室检查特点 A比重1.018 B黏蛋白定性试验阳性 C蛋白质30g/L D积液总蛋白/血清总蛋白0.5 E葡萄糖3.3mmol/L（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.哪种颜色的痰可见于正常人 A红色或棕红色 B黄色或黄绿色 C棕褐色 D无色透明 E黑色（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.血浆 T3 和 T4 含量增加时可反馈抑制 AACTH 分泌 BFSH 分泌 CLH 分泌 DPRL 分泌 ETSH 分泌（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.正常人尿液离心沉渣镜检计数时白细胞一般少于 A1 个/Hp B

22、3 个/Hp C5 个/Hp D10 个/Hp E15 个/Hp（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：8.进入靶细胞发挥作用的甲状腺激素是 AT4 BT3 CT3 和 T4 D结合型 T3 和 T4 E游离型 T3 和 T4（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.区别癌性胸水与结核性胸水下列项目最有价值的是 A外观 B比重测定 C细胞计数 D蛋白定量 E胸水乳酸脱氢酶测定（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.肺癌病人做痰脱落细胞检查时哪种染色最好 A巴氏染色 BGram 染色 CWright 染色 D抗酸染色 EH-E 染色（分数：1.00）A. B.C.D.E

23、.解析：11.正常成人脑脊液中红细胞数应为 A0 B(010)10 6/L C(05)10 6/L D(015)10 6/L E(030)10 6/L（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.下列疾病除哪项外血沉均增快 A多发性骨髓瘤 B肝癌 C活动性肺结核 D风湿热 E真性红细胞增多症（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：13.影响尿液渗透压的主要因素是 A葡萄糖 B菊粉 C蛋白质 D氯化钠 E造影剂（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.关于多发性骨髓瘤的典型特征，下列哪项应除外 A骨质疏松 B贫血 C反复感染 D骨髓中不成熟粒细胞比例增高 E呈现异常免疫球蛋

24、白（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.维持人体血浆胶体渗透压的蛋白质是 A总蛋白 B白蛋白 C白蛋白和 球蛋白 D 球蛋白 E白蛋白和 、 球蛋白（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.血清总胆固醇降低见于 A甲状腺功能亢进 B甲状腺功能减退 C动脉硬化 D糖尿病 E肾病综合征（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：17.关于肝细胞性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列哪些是错误的 A总胆红素增加 B结合胆红素中度增加 C非结合胆红素中度增加 D尿胆红素阴性 E尿胆原多为中度增高（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：18.骨髓穿刺时，下列哪种疾病常表现为“干

25、抽“ A慢性粒细胞白血病 B真性红细胞增多症 C再生障碍性贫血 D骨髓纤维化 E白血肉瘤（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：19.关于血沉率(ESR)的叙述下列哪项是错误的 A红细胞沉降快慢主要由红细胞本身因素与血浆成分密切相关 B通常报告方式是每小时红细胞沉降的毫米数 CICSH 推荐测定的参考方法是魏氏法 DESR 为一特异性实验 E指红细胞在一定条件下沉降的速度（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.下列哪项与血细胞发育规律不相符 A细胞胞体由大变小 B细胞核由大变小 C细胞浆由多变少 D核仁清楚至消失 E细胞核与细胞浆之比由大变小（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：21.以下哪项不是引起高钠血症的常见原因 A摄水不多 B呕吐、腹泻 C排尿过多 D高热 E长期应用 ACTH 或糖皮质醇激素（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.以下哪项不属于免疫球蛋白类 AIgG BIgD CC 反应蛋白 DIgM E免疫球蛋白 E（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：23.血清中能催化 L-丙氨酸与 -酮戊二酸氨基转移的酶是 AALT BAST C磷脂酶 D脂肪酰转移酶 E-GT（分数：1.00）