【医学类职业资格】全科医学主治医师相关专业知识（精神疾病与精神卫生）模拟试卷5及答案解析.doc

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1、全科医学主治医师相关专业知识（精神疾病与精神卫生）模拟试卷5 及答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.有一位精神分裂症患者在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重治不好了。这种症状出现应被诊断为（分数：2.00）A.精神分裂症偏执型B.精神分裂症衰退型C.精神分裂症残留D.精神分裂症后抑郁E.精神分裂症单纯型2.妄想性障碍的临床特征是（分数：2.00）A.情感淡漠症状与妄想相伴随B.妄想的内容多为片断的，非系统的C.可以出现幻觉D.以系统的妄想为突出特征E.意志活动明显减退3.对于思维奔逸下列哪个是恰当的（分

2、数：2.00）A.是反应性精神病的典型症状B.是躁狂症的典型症状C.是精神分裂症的常见症状D.是神经衰弱的典型症状E.是器质性精神障碍的常见症状4.一般情况下，与住院患者第一次会谈时，精神科医生最主要要做的是（分数：2.00）A.做出下一步的治疗计划B.与患者建立良好融洽的医患关系C.尽可能多地收集有关信息D.劝说患者的家属给予配合E.做出明确的诊断并告知患者5.治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的目的是（分数：2.00）A.促进脑功能恢复B.对症治疗C.病因治疗D.支持治疗E.辅助治疗6.情感障碍的 5-羟色胺假说认为（分数：2.00）A.抑郁发作有 5-羟色胺先升高后降低B.躁狂发作

3、有 5-羟色胺升高C.抑郁发作有 5-羟色胺升高D.躁狂发作有 5-羟色胺先升高后降低E.躁郁反复发作与 5-羟色胺无关7.强迫症与恐惧症的区别在于（分数：2.00）A.有无精神因素B.明知不对难以控制C.是否回避D.出现焦虑反应E.有无自主神经症状8.阿尔茨海默病与多发梗死性痴呆的主要鉴别是（分数：2.00）A.情绪不稳B.记忆障碍C.发病年龄D.病程呈波动性E.幻觉妄想9.精神分裂症有关神经生化病理假说中较引人重视的是（分数：2.00）A.甲基转移假说B.去甲肾上腺素来假说C.多巴胺活动过多假说D.5-羟色胺假说E.血小板 MAO 的活动降低假说10.当一个感觉器官处于功能状态时，另一感觉

4、器官发生的知觉体验是（分数：2.00）A.真性幻觉B.功能性幻觉C.假性幻觉D.原始性幻觉E.反射性幻觉11.躁狂患者的精神检查中，最常见的症状是（分数：2.00）A.被害妄想B.夸大妄想C.听幻觉D.钟情妄想E.关系妄想12.我国精神疾病诊断分类12CMD-3主要类别有（分数：2.00）A.9 大类B.8 大类C.7 大类D.10 大类E.11 大类13.早晨患者吃的是馒头和粥，医生查房问患者时，患者回答“早晨吃鸡，肉和鱼汤”，此症状是（分数：2.00）A.虚构B.幻觉C.妄想D.错构E.思维散漫14.下列有关阴性精神分裂症的叙述，恰当的是（分数：2.00）A.无认知功能改变B.妄想，幻觉较

5、多C.以情感平淡，言语贫乏，意志缺乏为主D.对抗精神病药物反应好E.预后好15.对于医生与患者的面谈技巧，下面哪项不恰当（分数：2.00）A.医生应该使用与患者的文化水平相当的语言B.医生在必要时可做适当的记录C.医生应该随时明确地指出患者行为的好与坏D.面谈应该在舒适安静的环境中进行E.医生应该重视患者的身体语言16.谵妄的特点不包括（分数：2.00）A.有错觉B.有幻觉C.思维不连贯D.有定向障碍E.意识障碍昼重夜轻17.抗精神病药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用（分数：2.00）A.反应性精神障碍B.脑器质性病所致精神障碍C.中枢神经系统抑制，高热，昏迷D.精神分裂症E.躁狂症18.对于精

6、神发育迟滞分级诊断中，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.智商(IQ)在 70 以上为正常范围B.中度精神发育迟滞是智商 3549C.轻度精神发育迟滞是智商 5069D.重度精神发育迟滞是智商 2134E.极重度精神发育迟滞是智商 20 以下19.哪种药物只引起精神依赖而不引起躯体依赖（分数：2.00）A.巴比妥B.氯丙嗪C.酒精D.尼古丁E.民尔通20.神经症的强迫状态中，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.患者自知没有必要B.强迫症状难以受自己的意志控制C.症状反复出现，不能摆脱D.常伴有焦虑情绪E.缺乏病感二、A3/A4 型题(总题数：5，分数：20.00)患者 60 岁，既往有

7、高血压、高血脂史，有脑卒中史，近半年来记忆力下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行 CT 示有多发性腔隙性脑梗死。（分数：4.00）(1).该患者最可能诊断为（分数：2.00）A.阿尔茨海默病B.精神分裂症C.躁狂症D.躯体疾病所致精神障碍E.血管性痴呆(2).该患者的病史资料中，最不具有鉴别诊断价值的是（分数：2.00）A.有高血压史B.有高血脂史C.记忆障碍D.脑卒中史E.病程是波动性患者，女性，60 岁，平素身体健康。近一年来渐显记忆下降，与家人关系渐疏远。活动少，多显愁眉苦脸，入睡困难，有时有悲观厌世想法，入院治疗。（分数：4.00）(1).下列检查中最不急于做的是（分数：2.0

8、0）A.详细询问既往史B.详细神经系统检查C.进行简易智能检查D.影像学检查E.Hamilton 抑郁量表(2).可以考虑的诊断不包括下列哪项（分数：2.00）A.阿尔茨海默病B.脑血管性痴呆C.路易体痴呆D.躯体疾病伴发精神障碍E.抑郁症女，23 岁，微机房工作员，既往有经前紧张综合征，平素性格显孤僻。近来因年终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常，说自己是“仙女下凡”。（分数：4.00）(1).该患致病的心理社会因素中不包括（分数：2.00）A.工作劳累B.恋爱问题C.经前期紧张D.人格特征E.家庭问题(2).该患者入院查体：T 38，咽部充血，症状表现尤以晚

9、间为重，则该患者致病的生物学因素最可能是（分数：2.00）A.经前期紧张B.微机电离辐射C.微机噪音D.人格特征E.感染一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想。（分数：4.00）(1).如果考虑为精神分裂症，其妄想特点为（分数：2.00）A.所产生的信念有事实依据B.妄想是逐渐产生的C.妄想内容不涉及安全和个人需要D.妄想内容缺乏逻辑性E.不会伴有情绪低落(2).如果患者为精神分裂症，可能伴有的其他症状有（分数：2.00）A.意识障碍B.思维形式障碍C.智能障碍D.情感变形E.情绪低落患者男性，30 岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。（分数：4.00）

10、(1).该患者最可能的症状是（分数：2.00）A.强迫性思维B.强制性思维C.思维奔逸D.思维松弛E.思维不连贯(2).需与哪些症状进行鉴别（分数：2.00）A.强迫性思维B.焦虑体验C.思维奔逸D.意志活动增强E.强制性思维三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A嫉妒妄想 B罪恶妄想 C夸大妄想 D超价观念 E思维被洞悉妄想（分数：4.00）(1).42 岁男性患者，工人，夫妻关系好，钻研出许多新技术，写了不少文章，因情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜要求受法律处分（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).25 岁女性患者，干部，患者告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，

11、想拿酱油，但别人先拿走了，想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己想法（分数：2.00）A.B.C.D.E.A思维散漫 B破裂性思维 C音联意联 D强制性思维 E虚构下列病例最可能精神症状是（分数：4.00）(1).女 30 岁，工人。询问患者“你想什么”，患者回答 “详细讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).男 23 岁，学生，询问患者几岁，患者回答“二十三，二月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的”（分数：2.00）A.B.C.D.E.全科医学主治医师相关专业知识（精神疾病与精神卫生）模拟试卷5

12、 答案解析(总分：68.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：20，分数：40.00)1.有一位精神分裂症患者在症状控制、病情缓解后出现消极、悲观，认为自己的病太严重治不好了。这种症状出现应被诊断为（分数：2.00）A.精神分裂症偏执型B.精神分裂症衰退型C.精神分裂症残留D.精神分裂症后抑郁 E.精神分裂症单纯型解析：2.妄想性障碍的临床特征是（分数：2.00）A.情感淡漠症状与妄想相伴随B.妄想的内容多为片断的，非系统的C.可以出现幻觉D.以系统的妄想为突出特征 E.意志活动明显减退解析：3.对于思维奔逸下列哪个是恰当的（分数：2.00）A.是反应性精神病的典型症状B.

13、是躁狂症的典型症状 C.是精神分裂症的常见症状D.是神经衰弱的典型症状E.是器质性精神障碍的常见症状解析：4.一般情况下，与住院患者第一次会谈时，精神科医生最主要要做的是（分数：2.00）A.做出下一步的治疗计划B.与患者建立良好融洽的医患关系 C.尽可能多地收集有关信息D.劝说患者的家属给予配合E.做出明确的诊断并告知患者解析：5.治疗躯体疾病伴发精神障碍时，使用精神药物的目的是（分数：2.00）A.促进脑功能恢复B.对症治疗 C.病因治疗D.支持治疗E.辅助治疗解析：6.情感障碍的 5-羟色胺假说认为（分数：2.00）A.抑郁发作有 5-羟色胺先升高后降低B.躁狂发作有 5-羟色胺升高 C

14、.抑郁发作有 5-羟色胺升高D.躁狂发作有 5-羟色胺先升高后降低E.躁郁反复发作与 5-羟色胺无关解析：7.强迫症与恐惧症的区别在于（分数：2.00）A.有无精神因素B.明知不对难以控制C.是否回避 D.出现焦虑反应E.有无自主神经症状解析：8.阿尔茨海默病与多发梗死性痴呆的主要鉴别是（分数：2.00）A.情绪不稳B.记忆障碍C.发病年龄D.病程呈波动性 E.幻觉妄想解析：9.精神分裂症有关神经生化病理假说中较引人重视的是（分数：2.00）A.甲基转移假说B.去甲肾上腺素来假说C.多巴胺活动过多假说 D.5-羟色胺假说E.血小板 MAO 的活动降低假说解析：10.当一个感觉器官处于功能状态时

15、，另一感觉器官发生的知觉体验是（分数：2.00）A.真性幻觉B.功能性幻觉C.假性幻觉D.原始性幻觉E.反射性幻觉 解析：11.躁狂患者的精神检查中，最常见的症状是（分数：2.00）A.被害妄想B.夸大妄想 C.听幻觉D.钟情妄想E.关系妄想解析：12.我国精神疾病诊断分类12CMD-3主要类别有（分数：2.00）A.9 大类B.8 大类C.7 大类D.10 大类 E.11 大类解析：13.早晨患者吃的是馒头和粥，医生查房问患者时，患者回答“早晨吃鸡，肉和鱼汤”，此症状是（分数：2.00）A.虚构B.幻觉C.妄想D.错构 E.思维散漫解析：14.下列有关阴性精神分裂症的叙述，恰当的是（分数：2

16、.00）A.无认知功能改变B.妄想，幻觉较多C.以情感平淡，言语贫乏，意志缺乏为主 D.对抗精神病药物反应好E.预后好解析：15.对于医生与患者的面谈技巧，下面哪项不恰当（分数：2.00）A.医生应该使用与患者的文化水平相当的语言B.医生在必要时可做适当的记录C.医生应该随时明确地指出患者行为的好与坏 D.面谈应该在舒适安静的环境中进行E.医生应该重视患者的身体语言解析：16.谵妄的特点不包括（分数：2.00）A.有错觉B.有幻觉C.思维不连贯D.有定向障碍E.意识障碍昼重夜轻 解析：17.抗精神病药物治疗中，下列哪种疾病禁忌使用（分数：2.00）A.反应性精神障碍B.脑器质性病所致精神障碍C

17、.中枢神经系统抑制，高热，昏迷 D.精神分裂症E.躁狂症解析：18.对于精神发育迟滞分级诊断中，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.智商(IQ)在 70 以上为正常范围 B.中度精神发育迟滞是智商 3549C.轻度精神发育迟滞是智商 5069D.重度精神发育迟滞是智商 2134E.极重度精神发育迟滞是智商 20 以下解析：19.哪种药物只引起精神依赖而不引起躯体依赖（分数：2.00）A.巴比妥B.氯丙嗪C.酒精D.尼古丁 E.民尔通解析：20.神经症的强迫状态中，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.患者自知没有必要B.强迫症状难以受自己的意志控制C.症状反复出现，不能摆脱D.常伴有焦虑

18、情绪E.缺乏病感 解析：二、A3/A4 型题(总题数：5，分数：20.00)患者 60 岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史，近半年来记忆力下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行 CT 示有多发性腔隙性脑梗死。（分数：4.00）(1).该患者最可能诊断为（分数：2.00）A.阿尔茨海默病B.精神分裂症C.躁狂症D.躯体疾病所致精神障碍E.血管性痴呆 解析：(2).该患者的病史资料中，最不具有鉴别诊断价值的是（分数：2.00）A.有高血压史B.有高血脂史C.记忆障碍D.脑卒中史E.病程是波动性 解析：患者，女性，60 岁，平素身体健康。近一年来渐显记忆下降，与家人关系渐疏远。活动少，多显

19、愁眉苦脸，入睡困难，有时有悲观厌世想法，入院治疗。（分数：4.00）(1).下列检查中最不急于做的是（分数：2.00）A.详细询问既往史B.详细神经系统检查C.进行简易智能检查D.影像学检查E.Hamilton 抑郁量表 解析：(2).可以考虑的诊断不包括下列哪项（分数：2.00）A.阿尔茨海默病B.脑血管性痴呆C.路易体痴呆D.躯体疾病伴发精神障碍 E.抑郁症解析：女，23 岁，微机房工作员，既往有经前紧张综合征，平素性格显孤僻。近来因年终总结工作劳累。半个月前因恋爱问题与家人发生矛盾。一周前突然出现异常，说自己是“仙女下凡”。（分数：4.00）(1).该患致病的心理社会因素中不包括（分数：

20、2.00）A.工作劳累B.恋爱问题C.经前期紧张 D.人格特征E.家庭问题解析：(2).该患者入院查体：T 38，咽部充血，症状表现尤以晚间为重，则该患者致病的生物学因素最可能是（分数：2.00）A.经前期紧张B.微机电离辐射C.微机噪音D.人格特征E.感染 解析：一中年女性，在家属陪同下首次来诊，精神检查发现有关系妄想。（分数：4.00）(1).如果考虑为精神分裂症，其妄想特点为（分数：2.00）A.所产生的信念有事实依据B.妄想是逐渐产生的C.妄想内容不涉及安全和个人需要D.妄想内容缺乏逻辑性 E.不会伴有情绪低落解析：(2).如果患者为精神分裂症，可能伴有的其他症状有（分数：2.00）A

21、.意识障碍B.思维形式障碍 C.智能障碍D.情感变形E.情绪低落解析：患者男性，30 岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降。（分数：4.00）(1).该患者最可能的症状是（分数：2.00）A.强迫性思维B.强制性思维 C.思维奔逸D.思维松弛E.思维不连贯解析：(2).需与哪些症状进行鉴别（分数：2.00）A.强迫性思维 B.焦虑体验C.思维奔逸D.意志活动增强E.强制性思维解析：三、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A嫉妒妄想 B罪恶妄想 C夸大妄想 D超价观念 E思维被洞悉妄想（分数：4.00）(1).42 岁男性患者，工人，夫妻关系好，钻研出许多新技术，写了不少

22、文章，因情绪低落自杀未遂，说自己对不起领导，占公家的便宜要求受法律处分（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).25 岁女性患者，干部，患者告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡，想拿酱油，但别人先拿走了，想喝水时，有人即去倒水，认为别人了解自己想法（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：A思维散漫 B破裂性思维 C音联意联 D强制性思维 E虚构下列病例最可能精神症状是（分数：4.00）(1).女 30 岁，工人。询问患者“你想什么”，患者回答 “详细讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。”（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：(2).男 23 岁，学生，询问患者几岁，患者回答“二十三，二月初三，三月桃花开，开花结果给猴吃，我是属猴的”（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：