【医学类职业资格】全科医学主治医师相关专业知识-24及答案解析.doc
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1、全科医学主治医师相关专业知识-24 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:11,分数:16.00)1.女性,25 岁,3 天前起病,精神表现兴奋,话多,内容杂乱,难以理解,行为怪异、愚蠢、无日的性,有片断的耳闻远方熟人的声音和疑被人跟踪。最可能的诊断是(分数:1.00)A.抑郁症B.躯体形式障碍C.神经衰弱综合征D.青春型精神分裂症E.焦虑症2.女性,50 岁,平素体气虚,反复外感,恶寒重,微发热,鼻塞流涕,头痛无汀,咳嗽,咳痰,无力,倦怠乏力,舌质淡红,苔薄白,脉浮细。中医的治疗原则是(分数:1.00)A.辛温解表B.辛凉解表C.清暑祛湿解表D.
2、扶正祛邪解表E.解表清里3.下述急性化脓性中耳炎诊断要点中哪项是不正确的(分数:1.00)A.鼓膜充血肿胀饱满B.感冒后突发耳堵耳痛剧烈C.鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻D.听力检查为传导性聋E.乳突 X 线摄片检查有骨质破坏4.慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是(分数:1.00)A.鼻分泌物性质B.头痛程度C.有无鼻音D.对血管收缩剂 1%麻黄素的反应E.有无咽痛5.男性,45 岁,肝区痛两月,低热,巩膜轻度黄染,肝肋缘下可触到,未扪及结节,HBsAg(+),AFP400g,最可能的诊断是(分数:1.00)A.肝硬化B.乙型肝炎C.阿米巴肝脓肿D.原发性肝癌E.淤胆性肝大6.男性,2
3、3 岁,感冒后发热、咽痛,吞咽时咽痛加剧 4 天。检查:双侧扁桃体充血、肿大,腺窝口有黄白色脓性分泌物,易拭去。颌下淋巴结肿大、压痛。最可能的诊断是(分数:1.00)A.急性会厌炎B.急性喉炎C.急性扁桃体炎D.急性咽炎E.扁桃体周围脓肿7.女性,37 岁,左下后牙进食时疼痛 2 个月余,自发性疼痛二天,昨夜左侧上下牙疼痛难忍,不能平卧,口含冷水后疼痛可暂时缓解。检查:颊侧颈部深龋,探诊敏感、热诊疼痛加重,叩诊(-)。以下最可能的诊断是(分数:2.00)A.浅龋B.急性牙髓炎C.三叉神经痛D.中龋E.深龋8.诊断急性胃炎,一般应根据下列哪项检查(分数:2.00)A.X 线钡餐检查B.胃镜检查C
4、.临床表现D.胃液分析E.胃泌素测定9.面部上唇周围和鼻部的疖可引起(分数:2.00)A.颅内化脓性海绵窦静脉炎B.化脓性脑膜炎昏迷C.内眦静脉眼静脉栓塞D.颅内化脓性海绵窦静脉周围炎E.脑室感染10.慢性单纯性鼻炎的主要症状是(分数:2.00)A.两侧持续性鼻塞B.双侧交替性或间歇性鼻堵C.阵发性打喷嚏D.清水样鼻涕多E.鼻堵伴有经常性头痛11.男性,43 岁,因感冒后左侧咽痛、发热、扁桃体充血、腺窝有脓,诊断为急性化脓性扁桃体炎,口服抗生素 7 天不见好转,且咽痛加重,说话含混不清,如口中含物。此时最可能发生的并发症是(分数:2.00)A.急性咽喉炎B.急性会厌炎C.扁桃体周围炎或脓肿D.
5、急性喉炎E.智齿冠周炎二、A3/A4 型题(总题数:5,分数:26.00)女性,51 岁,因左侧鼻堵 2 年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。(分数:4.00)(1).根据上述情况,此病例初步印象是(分数:2.00)A.鼻息肉B.鼻窦炎C.鼻息肉、鼻窦炎D.鼻窦肿瘤E.变应性鼻炎(2).本病治疗哪种方法最好(分数:2.00)A.抗生素治疗B.单纯鼻息肉切除术C.鼻内窥镜下鼻息肉摘除,上颌窦口扩大,上颌窦腔清理冲洗D.抗霉菌治疗E.鼻侧切开病变清除男性,17 岁,感冒后 2 周仍有鼻堵、黄涕、头痛。(分数:6.00)(1).最可能的诊断是(分
6、数:2.00)A.急性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.急性鼻窦炎D.慢性鼻窦炎E.变应性鼻炎(2).检查中鼻道有脓表示(分数:2.00)A.前组鼻窦炎B.慢性鼻炎C.变应性鼻炎D.鼻息肉E.慢性泪囊炎(3).对本病不宜的治疗方法是(分数:2.00)A.1%麻黄素点鼻,注意休息B.全身足量抗牛素治疗C.上颌窦穿刺冲洗术D.超短波理疗E.下鼻甲电灼男,17 岁,感冒后 10 天仍有鼻堵、黄涕、头痛。(分数:6.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.00)A.急性鼻炎B.慢性肥厚性鼻炎C.急性鼻窦炎D.慢性鼻窦炎E.变应性鼻炎(2).中鼻道有脓表示(分数:2.00)A.前组鼻窦炎B.慢性鼻炎C.变态性鼻
7、炎D.鼻息肉E.慢性泪囊炎(3).下列哪项治疗对本病不宜(分数:2.00)A.1%麻黄素点鼻,注意休息B.全身足量抗生素治疗C.上颌窦刺洗术D.超短波理疗E.下鼻甲电灼男,20 岁,发热 3 天,体温在 3838.8之间,微恶风,鼻塞喷嚏,流稠涕,汗出,口干,咽痛,舌苔薄黄,脉浮数。(分数:4.00)(1).中医的辨证分型是(分数:2.00)A.时行感冒B.风热型感冒C.暑湿型感冒D.风寒型感冒E.表寒里热型感冒(2).可选以下哪些中成药治疗(分数:2.00)A.通宣理肺丸B.参苏理肺丸C.银翘解毒片D.霍香正气丸E.防风通圣丸女,15 岁,扁桃体发炎后,突有双膝、肘、肩关节游走性疼痛,发热,
8、心悸。查体:肘后有黄豆大小、无痛性皮下结节触及,心电图示 P-R 间期延长,超声心动图、X 线片示心脏扩大。血沉 110mm/h,抗溶血性链球菌素 O 抗体(ASO)600 单位。(分数:6.00)(1).最可能的诊断是(分数:2.00)A.扁桃体炎B.风湿热C.感染性关节炎D.心脏病E.系统性红斑狼疮(2).对该患者最常用的抗生素是(分数:2.00)A.链霉素B.异烟肼C.青霉素D.吡罗昔康E.磺胺(3).在治疗过程中,出现重度心肌炎时,首选药物是(分数:2.00)A.硝酸甘油B.泼尼松C.吡罗昔康D.乙酰水杨酸E.氯灭酸三、B 型题(总题数:8,分数:58.00) A.耳后动脉 B.上颌动
9、脉 C.颞浅动脉 D.脑膜中动脉 E.小脑前下动脉(分数:10.00)(1).同时供应外耳、中耳和内耳血液动脉是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).同时供应中耳和外耳血液的动脉是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).只供给外耳血液的动脉是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).只供给中耳血液的动脉是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).只供给内耳血液的动脉是(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.好发于耳甲腔,耳后沟及耳道 B.多发于一侧耳郭 C.只发生于外耳道软骨部 D.以外耳道内 1/3 为重 E.弥漫性外耳道病变(分数:10.00)(1).外耳道炎(分
10、数:2.00)A.B.C.D.E.(2).外耳道疖(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).外耳道真菌病(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).外耳湿疹(分数:2.00)A.B.C.D.E.(5).耳廓假性囊肿(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.脓痂堵塞 B.鼻甲肥大 C.鼻腔肿物 D.鼻腔异物 E.鼻黏膜充血、水肿上述原因导致鼻塞,可能的诊断分别是(分数:10.00)(1).慢性肥厚性鼻炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).慢性萎缩性鼻炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).鼻石症(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).鼻腔乳头状瘤(分数:2.00)
11、A.B.C.D.E.(5).慢性单纯性鼻炎(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.突发性耳聋 B.老年性聋 C.听神经瘤 D.梅尼埃病 E.药物中毒性聋最可能的诊断是(分数:4.00)(1).女性,50 岁,平时体健,晨起突然发现右耳鸣聋,检查双鼓膜完整,标志清楚,电测听结果左耳听力正常,右耳感音神经性聋(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).男性,40 岁,双耳聋 1 年,1 年前因肺结核行抗结核治疗,检查耳膜完整,电测听结果双耳感音神经性聋(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.突发性耳聋 B.听神经瘤 C.老年性聋 D.梅尼埃病 E.药物中毒性聋最可能的诊断是(分数:4.0
12、0)(1).男性,65 岁,双耳听力减退,逐渐加重,为时 5 年,双鼓膜完整(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).患者女性,34 岁,反复发作性右耳鸣聋、眩晕、视物旋转、恶心、呕吐,神智清,无头痛。检查双耳膜完整,电测听右耳轻度感音性聋,前庭功能检查,右侧前庭功能减退(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.突发性聋 B.老年性耳聋 C.听神经病 D.梅尼埃症 E.耳硬化症根据下列病历简介,最可能的诊断是(分数:4.00)(1).男,65 岁,双耳听力减退,逐渐加重为时 5 年,双耳膜完整(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).女,50 岁,平时体健,晨起突然发现其右耳鸣聋,检
13、查双耳膜完整、神志清楚,电测听结果左耳听力正常,右耳感音神经性耳聋(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.呕血 B.咯血 C.口腔黏膜出血 D.牙龈出血 E.鼻出血根据下列病例临床表现确定出血部位是(分数:6.00)(1).男,29 岁,间断咳喘 12 年,2 天来发热,咳嗽加重,1 小时前吐鲜血 100ml,伴有气泡,血液呈碱性反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).女,38 岁,反复发作上腹痛 10 余年,一周来疼痛加重,伴恶心,纳差,半小时前吐出约 500ml 暗红色血水,呈酸性反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).女,16 岁,鼻堵,疼痛、流黄涕反复发作数月,
14、查有鼻中隔糜烂,半小时前擤鼻后出血不止,并自口腔吐出,血液呈碱性反应(分数:2.00)A.B.C.D.E. A.突发性耳聋 B.老年性耳聋 C.听神经瘤 D.梅尼埃病 E.耳硬化症 F.药物中毒性聋 G.圆窗膜破裂 H.慢性化脓性中耳炎根据下列病历简介,最可能的诊断是(分数:10.00)(1).男性,65 岁,双耳听力减退,逐渐加重为时 5 年,双鼓膜完整(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.G.H.(2).女性,50 岁,平时体健,晨起突然发现其右耳鸣聋,检查神志清楚,双鼓膜完整、电测听结果左耳听力正常,右耳感音神经性耳聋(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.G.H.(3).患者,女
15、性,34 岁,反复发作波动性右耳聋鸣,眩晕,视物旋转,恶心呕吐,无头痛,神志清,电测听右耳轻度感音性聋,前庭功能检查,右一侧前庭功能减弱(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.G.H.(4).患者,男性,40 岁,双耳聋 1 年,1 年前因肺结核病行抗结核治疗,检查鼓膜完整,电测听结果双耳感音神经性聋(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.G.H.(5).患者男性,45 岁,左耳聋 1 年逐渐加重,检查双鼓膜完整,电测听左耳神经聋,ABR 示蜗后聋(分数:2.00)A.B.C.D.E.F.G.H.全科医学主治医师相关专业知识-24 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A
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