【医学类职业资格】内科主治医师心血管内科学(专业知识)-试卷10及答案解析.doc
《【医学类职业资格】内科主治医师心血管内科学(专业知识)-试卷10及答案解析.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《【医学类职业资格】内科主治医师心血管内科学(专业知识)-试卷10及答案解析.doc(11页珍藏版)》请在麦多课文档分享上搜索。
1、内科主治医师心血管内科学(专业知识)-试卷 10 及答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:1,分数:2.00)1.女性,28 岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B.二尖瓣狭窄左心功能不全C.合并二尖瓣关闭不全D.合并主动脉瓣病变E.二尖瓣狭窄进入右心受累期二、A3 型题(总题数:1,分数:6.00)男性,65 岁,23 年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1 年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1 周来上
2、感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压 13080 mmHg(173107 kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与 36 级收缩期吹风样杂音,心率 68 次min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下 3 cm,脾未及,双下肢浮肿。(分数:6.00)(1).该病例的心脏病诊断是(分数:2.00)A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病(2).作心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最可能的原因是(分数:2.00)A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭(3).该病例治疗措施是(分数:2.00)A.继续上
3、述治疗,加用静点利多卡因B.继续上述治疗,加用倍他乐克C.停用洋地黄,补充钾盐D.继续使用洋地黄,停利尿剂E.继续上述治疗,加强抗感染三、B1 型题(总题数:4,分数:28.00)A1015 cm 2 B20 cm 2 C30 cm 2 D40 cm 2 E40 cm 2(分数:6.00)(1).正常二尖瓣口面积是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).当二尖瓣口面积多少以下时有血液动力障碍(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).中度二尖瓣狭窄指瓣口面积是(分数:2.00)A.B.C.D.E.A心包叩击音 B二尖瓣开瓣音 CAustinFhnt 杂音 D喀喇音 EGrahamSte
4、el 杂音(分数:6.00)(1).二尖瓣脱垂者可听到(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).严重主动脉瓣关闭不全者可听到(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴肺动脉高压者可听到(分数:2.00)A.B.C.D.E.A心房纤颤 B室性心律失常 C肺水肿 D栓塞 E心力衰竭(分数:8.00)(1).风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最严重的并发症是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).主动脉瓣关闭不全晚期最主要的并发症是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).感染性心内膜炎常见的死亡原因是(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).老年退行性心脏瓣膜病
5、最常见的临床表现(分数:2.00)A.B.C.D.E.A舒张期雷鸣样杂音 B收缩期吹风样杂音 C舒张期叹气样杂音 D收缩期喷射性杂音 E收缩期与舒张期拉锯样杂音(分数:8.00)(1).先天性心脏病,动脉导管未闭,在左锁骨下方可听到(分数:2.00)A.B.C.D.E.(2).风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到(分数:2.00)A.B.C.D.E.(3).主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣听诊区可听到(分数:2.00)A.B.C.D.E.(4).主动脉瓣狭窄在主动脉瓣区可听到粗糙的(分数:2.00)A.B.C.D.E.四、X 型题(总题数:3,分数:6.00)2.风湿性心脏病二尖瓣狭窄,可能有下列哪
6、些心电图改变(分数:2.00)A.左房肥大B.心房颤动C.右室肥厚D.左室肥厚E.右束支传导阻滞3.心血管疾病中易并发脑血管栓塞的是(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄伴心房颤动B.亚急性感染性心内膜炎C.心力衰竭D.房室传导阻滞E.期前收缩4.风湿性心脏病联合瓣膜病患者,心功能处于代偿期,应进行的检查和治疗有(分数:2.00)A.检查有无风湿活动B.注意防止上呼吸道感染C.应用洋地黄制剂防止心功能不全发生D.避免体力劳动E.应用利尿剂减轻心脏负担五、A1 型题(总题数:9,分数:18.00)5.超声心动图检查下列哪项结果说明主动脉瓣关闭不全系风湿性(分数:2.00)A.主动脉瓣呈二叶瓣B.主动脉
7、瓣根部扩张C.主动脉瓣增厚钙化D.主动脉瓣与二尖瓣叶增厚钙化、缩短,二尖瓣口面积12 cm 2E.左室乳头肌,腱索反射增强钙化6.大咯血易发生于(分数:2.00)A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全B.风湿性心脏病,主动脉瓣狭窄伴关闭不全C.风湿性心脏病,二尖瓣重度狭窄D.风湿性心脏病,三尖瓣重度狭窄E.风湿性心脏病,三尖瓣狭窄伴关闭不全7.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是(分数:2.00)A.由于肺动脉压升高,从而使左房压升高B.由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高C.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压,吸氧后可升高E.右心受累与左房压无关8.导
8、致急性主动脉瓣关闭不全的病因中,最常见的是(分数:2.00)A.感染性心内膜炎B.风湿性心脏病C.梅毒性主动脉炎D.二叶主动脉瓣畸形E.主动脉黏液样变9.二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为(分数:2.00)A.阵发性夜间呼吸困难B.端坐呼吸C.咯血D.劳力性呼吸困难E.声音嘶哑10.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项是不正确的(分数:2.00)A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B.主动脉瓣区第二心音减弱C.脉压小,脉搏细弱D.左心室明显扩张E.可出现第四心音11.风心病患者,3 周来低热,下列哪项体征有助于活动风湿的诊断(分数:2.00)A.皮肤黏膜淤点B.皮肤环形红斑C.脾大D.肝大E.贫血12
9、.下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据(分数:2.00)A.苍白面容B.心尖向左下移位呈抬举样搏动C.心尖区低调舒张期杂音D.周围血管征E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流13.心尖区出现 AustinFlint 杂音提示有(分数:2.00)A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄内科主治医师心血管内科学(专业知识)-试卷 10 答案解析(总分:60.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:1,分数:2.00)1.女性,28 岁,风心病二尖瓣狭窄。经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状,经内科治疗后,上述症状逐渐减轻,但有食欲不
10、振、肝区疼痛、水肿。这提示(分数:2.00)A.二尖瓣狭窄肝动脉栓塞B.二尖瓣狭窄左心功能不全C.合并二尖瓣关闭不全D.合并主动脉瓣病变E.二尖瓣狭窄进入右心受累期 解析:二、A3 型题(总题数:1,分数:6.00)男性,65 岁,23 年来劳累时心慌气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1 年来腹胀,胃堵,尿少,浮肿。一直服用速尿与地高辛治疗,1 周来上感后症状加重,心悸,纳差。查体,血压 13080 mmHg(173107 kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与 36 级收缩期吹风样杂音,心率 68 次min,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下 3 cm,脾未及,双下肢浮肿
11、。(分数:6.00)(1).该病例的心脏病诊断是(分数:2.00)A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病 C.冠心病D.扩张型心肌病E.先天性心脏病解析:(2).作心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最可能的原因是(分数:2.00)A.心肌缺血B.洋地黄中毒 C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭解析:解析:从病史上可以了解到,患者长期服用利尿剂,又由于心力衰竭导致纳差,临床上已出现有腹胀等症状,应该考虑到有低钾的可能。加之患者一直使用洋地黄制剂,在低钾的条件下更容易发生洋地黄毒性反应。因此患者出现室性期前收缩二联律的直接原因最可能是洋地黄中毒,而电解质紊乱是重要的诱发因素。其他心肌缺血
- 1.请仔细阅读文档,确保文档完整性,对于不预览、不比对内容而直接下载带来的问题本站不予受理。
- 2.下载的文档,不会出现我们的网址水印。
- 3、该文档所得收入(下载+内容+预览)归上传者、原创作者;如果您是本文档原作者,请点此认领!既往收益都归您。
下载文档到电脑,查找使用更方便
2000 积分 0人已下载
下载 | 加入VIP,交流精品资源 |
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学类 职业资格 内科 主治医师 心血管 内科学 专业知识 试卷 10 答案 解析 DOC
