【医学类职业资格】临床执业助理医师-29-1及答案解析.doc

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1、临床执业助理医师-29-1 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.目前主张的糖尿病患者“高糖饮食”。其中碳水化合物应占总热量的比例为 A10% B20% C30% D40% E60%左右（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于清除进入人体尚未被吸收的毒物哪项不正确 A吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃 B插胃管时应避免误入气管 C洗胃液以热水为宜 D洗胃液每次注入量不宜超过 250ml E应反复灌洗，直至回收液澄清为止（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.下列哪一项不是类风湿关节炎的关节外表现 A皮 F 类风湿结节 BFehy

2、 综合征 C巩膜炎 D面部对称性水肿性红斑 E皮肤溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了 A法律、行政规章 B行政法规和规章 C医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规 D卫生国际条约 E部门规章（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是 A肾上腺皮质激素 B柳氮磺胺吡啶 C免疫抑制剂 D抗生素 E乳酸杆菌制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.DIC 发生过程中的关键因素是 A单核-巨噬细胞系统受抑制 B纤溶系统活性降低 C高凝状态 D缺氧、酸巾毒 E凝血酶和纤溶酶的形成（分数：1.00）A.

3、B.C.D.E.7.下列属于增生性改变的是 A乳腺发育 B室壁瘤 C动脉瘤 D赘生物 E脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.青壮年脑栓塞，栓子来源最多者是 A风湿性心脏病伴房颤 B亚急性细菌性心内膜炎 C心肌梗死 D心脏粘液瘤 E动脉硬化性心脏病伴房颤（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是 A肺小血管闭塞 B肺毛细管床减少 C血容量增加 D血液粘稠度增加 E肺细小动脉痉挛（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.尿毒症高血压伴血钾增高日才，降压治疗不宜使用 A 受体阻滞剂 B袢利尿剂 C钙通道阻滞剂 D血管扩张剂 E血管紧张素转换酶抑制剂（

4、分数：1.00）A.B.C.D.E.11.有关夜尿增多正确的是 A夜尿量超过白天尿量 B夜间尿量持续超过 700ml C尿路感染时夜尿增多 D夜尿增多多为正常现象 E肾分泌功能减退（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.再障与下列哪项难以鉴别 A低增生性白血病 B缺铁性贫血 C脾功能亢进 DPNH 不发作型 E巨幼细胞贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.高血压病最严重的病变是 A左心室肥大 B颗粒性固缩肾 C脑软化 D脑出血 E视网膜出血（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.诊断支气管哮喘的主要依据是 A有阻塞性通气功能障碍 B血嗜酸性粒细胞增高 C反复发作的呼吸困难 D

5、气道激发试验阳性 E血清特异性 IgE 升高（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A胃角溃疡 B胃窦溃疡 C球后溃疡 D幽门管溃疡 E胃多发性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.支气管扩张引起大咯血的原因为 A支气管动脉先天性解剖畸形 B支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂 C合并重度支气管炎 D支气管发生囊性扩张 E支气管粘膜溃疡（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小 A便秘 B上消化道出血 C代谢性酸中毒 D低钾性碱中毒 E低血容量与缺氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.哪种体位时

6、颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张 A1025的半卧位 B2025的半卧位 C3045的半卧位 D4055的半卧位 E50065的半卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.肾炎时，肾小球毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于 A急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B系膜增生性肾小球肾炎 C膜增生性，肾小球肾炎 D硬化性肾小球肾炎 E新月体性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.肉眼血尿反复发作最常见于 A急性肾小球肾炎 B狼疮性肾小球肾炎 C急进性肾小球肾炎 D过敏性紫癜肾炎 EIgA 肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.国家对传染病管理实行的方针是 A预防为

7、主、防治结合、统一管理、健康教育、依靠群众 B预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众 C预防为主、防治结合、划区管理、依靠科学、依靠教育 D预防为主、防治结合、分片管理、健康教育、依靠群众 E预防为主、防治结合、层级管理、依靠科学、健康教育（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.乳腺癌最常见的病理组织学类型是 A鳞状细胞癌 B浸润性导管癌 C浸润性小叶癌 D髓样癌 E湿疹样癌（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.关于血栓形成的条件不包括 A心血管内膜损伤 B血小板激活 C血流缓慢 D血液凝固性增高 E纤维蛋白溶解酶活化（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.心肌梗死的发

8、生机制不包括哪一项 A粥样斑块破溃 B粥样斑块出血 C冠状动脉严重狭窄 D粥样斑块下血管痉挛 E粥样斑块破溃后血栓形成（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.一分子葡萄糖酵解时可净生成 ATP 的分子数是 A1 B2 C3 D4 E5（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀 A65g/L B60g/L C55g/L D50g/L E45g/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.有机磷杀虫剂在人体分布最多的器官为 A肺 B肝 C肾 D脾 E脑（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.检查正常人脾脏，下列哪项是正确的 A仰卧位可触及

9、B右侧卧位吸气时可触及 C左侧卧位可触及 D坐位前倾可触及 E不能触及（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.65 岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是 A风湿性瓣膜病 B单纯主动脉瓣狭窄 C二叶式主动脉瓣钙化 D退行性钙化性主动脉瓣狭窄 E冠状动脉粥样硬化性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.在现场抢救急性一氧化碳中毒时，下列哪项最重要 A吸氧 B建立静脉通道 C就地心肺复苏 D清洗皮肤 E撤离现场（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.治疗缺铁性贫血的主要目的是 A血红蛋白恢复正常 B血清铁水平恢复正常 C补足贮存铁 D红细胞水平恢复正常 E血清铁和总铁结合力均恢复正常

10、（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是 A神经细胞变性，坏死 B血管套形成 C软化灶 D蛛网膜下腔有脓性渗出物 E胶质细胞增生（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎细胞是 A单核细胞 B淋巴细胞 C中性粒细胞 D嗜酸性粒细胞 E浆细胞（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.癫痫的药物治疗原则，不正确的是 A早期 B联合 C适量 D规律 E长程（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.对不予医师执业注册有异议的可以 A申请复议或申诉 B申请复议或起诉 C申诉或起诉 D先申请复议再起诉 E

11、先申诉再申请复议（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不正确 A具有节律性周期性发作 B肝浊音区消失，应疑溃疡穿孔 C45 岁以上十二指肠溃疡患者，大便隐血阳性，考虑癌变 D部分患者以上消化道出血为首发症状 E出血后可使原有的溃疡症状减轻（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是 A无痛性的淋巴结肿大 B贫血 C体重有明显的减轻 D持续或周期性的发热 E局部及全身皮肤的瘙痒（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是 A微小病变病 B系膜增生性肾炎 C系膜毛细血管性肾

12、炎 D膜性肾病 E局灶性节段性肾小球硬化（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.下列哪项不适宜肺心病心衰的治疗 A持续低流量吸氧 B早期足量应用强心剂 C及时控制呼吸道感染 D保持呼吸道通畅 E静脉用支气管扩张剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.下列由上皮组织来源的恶性肿瘤是 A恶性淋巴瘤 B恶性脑膜瘤 C乳头状囊腺癌 D绿色瘤 E恶性畸胎瘤（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.腺垂体功能减退症最常见的病因是 A垂体或邻近的肿瘤 B颅内感染 C产后大出血 D颅脑外伤 E脑血管疾病（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.急性心肌梗死时血心肌坏死标记物中升高最早的是 A肌钙

13、蛋白 B肌酸磷酸激酶同工酶(CPK-MB) C乳酸脱氢酶(LDH) D谷草转氨酶(AST) E肌红蛋白（分数：1.00）A.B.C.D.E.43.中性粒细胞减少常见于下列哪种疾病 A甲状腺功能亢进症 B糖尿病 C化脓性感染 D慢性粒细胞白血病 E脾功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.结核性与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是 A胸水 ADA 测定 B胸水生长速度 C胸痛程度 D胸水 CEA 测定 E胸水细胞学和细菌学检查（分数：1.00）A.B.C.D.E.45.对区分急、慢性肾功能衰竭最有意义的是 A蛋白尿程度 B血尿程度 C肾脏体积的大小 D氮质血症程度 E酸中毒程度（分数：1.0

14、0）A.B.C.D.E.46.关于骨性关节炎，下列哪一项手关节的表现是错误的 A远端指间关节最常受累 B不出现侧偏畸形 C疼痛不太明显 D可有骨样肿大结节 E可出现“方形手”（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.湿啰音的特点，不包括下列哪一项 A性质如水泡破裂声 B部位较恒定 C性质不变 D咳嗽后可消失 E呼气末明显（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.体温调节中枢功能失常导致的发热常见于 A中暑 B安眠药中毒 C颅内压升高 D脑震荡 E甲状腺功能亢进（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.用抗甲状腺药物治疗毒性弥漫性甲状腺肿患暂时，下述哪一项是错误的 A适用于病情轻，甲状腺较

15、小，年龄在 20 岁以下者 B治疗中如出现甲状腺肿大加重、血管杂音更明显，而其他甲亢症状缓解时，可加用甲状腺素制剂 C疗程中，疗效考核可用甲状腺摄 131I 率测定 D整个服药疗程至少 1.52 年 E疗程结束，能否停药，可视 T3 抑制或 TRH 兴奋试验结果而定（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.靴形心见于下列哪种疾病 A肺心病 B心包积液 C高血压心脏病 D扩张型心肌病 E二尖瓣狭窄（分数：1.00）A.B.C.D.E.临床执业助理医师-29-1 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：50.00)1.目前主张的糖尿病患者“高糖饮食”

16、。其中碳水化合物应占总热量的比例为 A10% B20% C30% D40% E60%左右（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：2.关于清除进入人体尚未被吸收的毒物哪项不正确 A吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃 B插胃管时应避免误入气管 C洗胃液以热水为宜 D洗胃液每次注入量不宜超过 250ml E应反复灌洗，直至回收液澄清为止（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.下列哪一项不是类风湿关节炎的关节外表现 A皮 F 类风湿结节 BFehy 综合征 C巩膜炎 D面部对称性水肿性红斑 E皮肤溃疡（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：4.医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了 A法律

17、、行政规章 B行政法规和规章 C医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规 D卫生国际条约 E部门规章（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是 A肾上腺皮质激素 B柳氮磺胺吡啶 C免疫抑制剂 D抗生素 E乳酸杆菌制剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：6.DIC 发生过程中的关键因素是 A单核-巨噬细胞系统受抑制 B纤溶系统活性降低 C高凝状态 D缺氧、酸巾毒 E凝血酶和纤溶酶的形成（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.下列属于增生性改变的是 A乳腺发育 B室壁瘤 C动脉瘤 D赘生物 E脓肿（分数：1.00）A.

18、B.C.D.E.解析：8.青壮年脑栓塞，栓子来源最多者是 A风湿性心脏病伴房颤 B亚急性细菌性心内膜炎 C心肌梗死 D心脏粘液瘤 E动脉硬化性心脏病伴房颤（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：9.肺心病肺动脉高压的形成，最重要的原因是 A肺小血管闭塞 B肺毛细管床减少 C血容量增加 D血液粘稠度增加 E肺细小动脉痉挛（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.尿毒症高血压伴血钾增高日才，降压治疗不宜使用 A 受体阻滞剂 B袢利尿剂 C钙通道阻滞剂 D血管扩张剂 E血管紧张素转换酶抑制剂（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.有关夜尿增多正确的是 A夜尿量超过白天尿量

19、 B夜间尿量持续超过 700ml C尿路感染时夜尿增多 D夜尿增多多为正常现象 E肾分泌功能减退（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：12.再障与下列哪项难以鉴别 A低增生性白血病 B缺铁性贫血 C脾功能亢进 DPNH 不发作型 E巨幼细胞贫血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.高血压病最严重的病变是 A左心室肥大 B颗粒性固缩肾 C脑软化 D脑出血 E视网膜出血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：14.诊断支气管哮喘的主要依据是 A有阻塞性通气功能障碍 B血嗜酸性粒细胞增高 C反复发作的呼吸困难 D气道激发试验阳性 E血清特异性 IgE 升高（分数：1.00

20、）A.B.C.D. E.解析：15.最易发生幽门梗阻症状的溃疡是 A胃角溃疡 B胃窦溃疡 C球后溃疡 D幽门管溃疡 E胃多发性溃疡（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：16.支气管扩张引起大咯血的原因为 A支气管动脉先天性解剖畸形 B支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂 C合并重度支气管炎 D支气管发生囊性扩张 E支气管粘膜溃疡（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：17.下述哪一项与氨中毒诱发肝性脑病的因素关系最小 A便秘 B上消化道出血 C代谢性酸中毒 D低钾性碱中毒 E低血容量与缺氧（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，

21、称为颈静脉怒张 A1025的半卧位 B2025的半卧位 C3045的半卧位 D4055的半卧位 E50065的半卧位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：19.肾炎时，肾小球毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状见于 A急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B系膜增生性肾小球肾炎 C膜增生性，肾小球肾炎 D硬化性肾小球肾炎 E新月体性肾小球肾炎（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：20.肉眼血尿反复发作最常见于 A急性肾小球肾炎 B狼疮性肾小球肾炎 C急进性肾小球肾炎 D过敏性紫癜肾炎 EIgA 肾病（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：21.国家对传染病管理实行的方针是 A预防为主、

22、防治结合、统一管理、健康教育、依靠群众 B预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众 C预防为主、防治结合、划区管理、依靠科学、依靠教育 D预防为主、防治结合、分片管理、健康教育、依靠群众 E预防为主、防治结合、层级管理、依靠科学、健康教育（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.乳腺癌最常见的病理组织学类型是 A鳞状细胞癌 B浸润性导管癌 C浸润性小叶癌 D髓样癌 E湿疹样癌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.关于血栓形成的条件不包括 A心血管内膜损伤 B血小板激活 C血流缓慢 D血液凝固性增高 E纤维蛋白溶解酶活化（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析

23、：24.心肌梗死的发生机制不包括哪一项 A粥样斑块破溃 B粥样斑块出血 C冠状动脉严重狭窄 D粥样斑块下血管痉挛 E粥样斑块破溃后血栓形成（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：25.一分子葡萄糖酵解时可净生成 ATP 的分子数是 A1 B2 C3 D4 E5（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.血中还原红蛋白至少达多少时，皮肤粘膜可出现发绀 A65g/L B60g/L C55g/L D50g/L E45g/L（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：27.有机磷杀虫剂在人体分布最多的器官为 A肺 B肝 C肾 D脾 E脑（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28

24、.检查正常人脾脏，下列哪项是正确的 A仰卧位可触及 B右侧卧位吸气时可触及 C左侧卧位可触及 D坐位前倾可触及 E不能触及（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：29.65 岁以上单纯主动脉瓣狭窄的常见病因是 A风湿性瓣膜病 B单纯主动脉瓣狭窄 C二叶式主动脉瓣钙化 D退行性钙化性主动脉瓣狭窄 E冠状动脉粥样硬化性心脏病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：30.在现场抢救急性一氧化碳中毒时，下列哪项最重要 A吸氧 B建立静脉通道 C就地心肺复苏 D清洗皮肤 E撤离现场（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：31.治疗缺铁性贫血的主要目的是 A血红蛋白恢复正常 B血清铁水平

25、恢复正常 C补足贮存铁 D红细胞水平恢复正常 E血清铁和总铁结合力均恢复正常（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：32.下列关于流行性乙型脑炎的病理改变的叙述，错误的是 A神经细胞变性，坏死 B血管套形成 C软化灶 D蛛网膜下腔有脓性渗出物 E胶质细胞增生（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：33.葡萄球菌感染引起的炎症反应中，病灶中主要的炎细胞是 A单核细胞 B淋巴细胞 C中性粒细胞 D嗜酸性粒细胞 E浆细胞（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：34.癫痫的药物治疗原则，不正确的是 A早期 B联合 C适量 D规律 E长程（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3

26、5.对不予医师执业注册有异议的可以 A申请复议或申诉 B申请复议或起诉 C申诉或起诉 D先申请复议再起诉 E先申诉再申请复议（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：36.有关消化性溃疡的病史，下列哪项描述不正确 A具有节律性周期性发作 B肝浊音区消失，应疑溃疡穿孔 C45 岁以上十二指肠溃疡患者，大便隐血阳性，考虑癌变 D部分患者以上消化道出血为首发症状 E出血后可使原有的溃疡症状减轻（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：37.恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是 A无痛性的淋巴结肿大 B贫血 C体重有明显的减轻 D持续或周期性的发热 E局部及全身皮肤的瘙痒（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：