【医学类职业资格】临床执业医师2011年真题-(2)及答案解析.doc

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1、临床执业医师 2011年真题-(2)及答案解析(总分：25.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：20，分数：10.00)1.某男性患者，26 岁，有不洁性交史及吸(注射)毒品史。因近半年来体重下降，腹泻、发烧，反复发生口腔真菌感染而入院治疗。被怀疑为 AIDS确诊常用的检测指标是( )。A.HIV抗原B.抗 HIV抗体C.针对 HIV的 CD8+细胞D.针对 HIV的 CF4+细胞E.抗-AIDS 抗体（分数：0.50）A.B.C.D.E.2.男性，16 岁，低热、咳嗽、咽部不适 2周，胸 X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血 WBC10109/L。首选哪项检查

2、以确定诊断( )。A.痰细菌培养B.痰真菌培养C.冷凝集试验D.血清抗体测定E.痰抗酸杆菌涂片（分数：0.50）A.B.C.D.E.3.患者，女 30岁，咳 2月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断( )。A.肺癌B.肺结核C.支气管炎D.支原体肺炎E.支气管内膜结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.4.女性 25岁。风心病主动脉瓣狭窄，近 3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点。主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白 80g/L。本例诊断最可能是( )。A.风心病心衰B.贫血性心脏病C.风湿性心肌炎D.风心病合并风

3、湿活动E.风心病合并感染性心内膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.5.男性 54岁。胸闷，劳累后胸痛 4年。疑诊肥厚型心肌病来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的( )。A.左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重B.心肌收缩力加强时梗阻加重C.周围循环阻力下降时梗阻减轻D.二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E.收缩期容量增多时梗阻减轻（分数：0.50）A.B.C.D.E.6.男，48 岁，乙型肝炎病史 10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。

4、入院后出现发热(37.538.3)、腹痛，腹水增多，腹水常规检查：淡黄色、白细胞 1.0109/L，中性86%。最可能的诊断是肝硬化并发( )。A.自发性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.癌性腹水D.下腔静脉阻塞E.肠系膜静脉阻塞（分数：0.50）A.B.C.D.E.7.男性 68岁，发热伴咳嗽 1周，表情淡漠，气急，近 2天全身散在出血点及淤斑，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，血红蛋白 120g/L，白细胞 12109/L，血小板 30109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间 18秒(对照 13秒)，骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。最合适的治疗方法是( )。A.CTX+VCRB

5、.止血芳酸+大量维生素 CC.雄激素+抗生素D.皮质激素E.肝素（分数：0.50）A.B.C.D.E.8.9岁男孩，近 1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在 3738之间。近 2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，T-Bil 116.5mol/L，anti-HBs 阳性。最可能的诊断为( )。A.食物中毒B.急性胃肠炎C.急性乙型肝炎D.急性甲型肝炎E.药物性肝炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.9.男，40 岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热 3周，弛张热 40，

6、伴腹胀有粘液性大便每天 23 次，肝肋下 2cm，脾 1cm，血白细胞 3.0109/L，中性 0.55，淋巴 0.45，EOS 计数为零，伴咳嗽。最可能的诊断为( )。A.日本血吸虫病B.伤寒C.疟病D.败血症E.粟粒性结核（分数：0.50）A.B.C.D.E.10.男，62 岁，近 1年来反复出现视物重影，无外伤及中毒史，头颅 MRI正常，神经系统检查发现四肢肌力稍下降。如果该检查阳性，最应该采用的治疗方法是( )。A.手术治疗B.药物治疗C.功能锻炼D.理疗E.以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.男，55 岁，肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低热。

7、肋下可及肿大之肝，质硬，收入院。根据病史及体检，以下哪一种疾病的可能性最大( )。A.胆囊炎胆石症B.细菌性肝脓肿C.肝炎后肝硬化D.原发性肝癌E.急性肝炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.有一名 6岁男孩，3 天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颈部头皮隆起，局部触之有12cm12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅 CT片示右额额头皮肿胀。诊断是( )。A.头皮挫伤B.皮下血肿C.骨膜下血肿D.帽状筋膜下血肿E.头皮下积液（分数：0.50）A.B.C.D.E.13.患者，34 岁。既往有风心病史，心功无改变，重复剖宫产术。关于结扎时间的选择哪项正确( )。A.二次剖宫产时B.剖

8、宫产后一个月C.人流术后一周内D.月经前 37 天E.滞产产后（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.6个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囱 3.53.5cm 大小，体检未发现明显骨骼畸形。该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是( )。A.临床表现B.血钙C.血碱性磷酸酶D.X线骨骼改变E.血磷（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.患儿，10 岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘 2、3 肋间级收缩期杂音，心电图显示有心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊，选用下列哪项无创性检查最好( )。A.心电图B.超声心动图C.多普勒彩色血流显像D.心导管检查E.心血管造影（分数：

9、0.50）A.B.C.D.E.16.女孩，12 岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第 2肋间可闻及 II级喷射性杂音，P2A2 伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1 呈 rsR波型，Rv1 l4mm，Pv1 2mm，P-R 间期0.16秒。该患儿典型 X线改变是( )。A.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小B.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大C.肺纹理减少，肺野清晰D.肺野呈网状肺纹理E.肺纹理增多，肺充血（分数：0.50）A.B.C.D.E.17.某工人从事开山凿岩的野外工作，工龄 1年半，近来经常出现胸闷，气短，咳嗽，平时无吸烟习惯。考虑该工人患的是

10、( )。A.速发性矽肺B.晚发型矽肺C.急性苯中毒D.慢性苯中毒E.肺癌（分数：0.50）A.B.C.D.E.18.某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞，一名工人欲用水泵抽废水疏通，下池后即感胸闷，爬出时突然神志不清，有 3名工人进行救助，也先后昏倒。治疗时应预防( )。A.脑水肿B.肺水肿C.心肌损害D.肾脏损害（分数：0.50）A.B.C.D.E.19.一女患者，35 岁，某大学教师。三个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表现。能主动求医，接触良好。针对此例，在心理评估上宜采用( )。A.调查法B.观察法C.会谈法

11、D.作品分析法E.心理测验法（分数：0.50）A.B.C.D.E.20.一小儿女患，11 岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很

12、顺利，随访远期疗效也很好。下面说法，哪一点是错误的( )。A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的（分数：0.50）A.B.C.D.E.二、B1 题(总题数：30，分数：15.00)21.A.脂质双分子层B.载体蛋白C.通道蛋白D.钠泵E.钙泵细胞代谢所需的 O2和所生产的 CO2是通过什么渠道跨膜转运( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.22.A.具有两端开口的病理性通道B.只一端开口的盲

13、管C.表面或粘膜上皮坏死脱落形成较深缺损D.单个毛囊发生的化脓性炎E.多个毛囊发生的化脓性炎窦道( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.23.A.纤维素性炎B.化脓性炎C.肉芽肿性炎D.浆液性炎E.出血性炎小叶性肺炎( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.24.A.点状坏死B.桥接坏死C.溶解坏死D.凝固坏死E.羽毛状坏死急性重型肝炎( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.25.A.点状坏死B.桥接坏死C.溶解坏死D.凝固坏死E.羽毛状坏死慢性活动性肝炎( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.26.A.维生素 KB.香豆素C.肝素D.铁剂E.双密达莫防止新生儿出血最好选

14、用( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.27.A.脊髓灰质炎病毒B.狂犬病病毒C.EB病毒D.麻疹病毒E.甲肝病毒与人畜共患传染病有关的病毒是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.28.A.是补体激活传统途径的固有成分B.是补体激活替代途径的固有成分C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D.是替代途径的激活物E.是传统途径的激活物D因子( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.29.A.是补体激活传统途径的固有成分B.是补体激活替代途径的固有成分C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D.是替代途径的激活物E.是传统途径的激活物P因子( )。（分数：0.50）A.B.

15、C.D.E.30.A.胸骨右缘第 2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第 2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘 3-4肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第 2肋间连续性震颤E.心尖部舒张期震颤二尖瓣狭窄可触及( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.31.A.McBumey点压痛B.MurPhy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛腹部压痛示急性胆囊炎( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.32.A.四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黄疸C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者D.紫癜伴有广泛性出血者E.紫癜伴脾大血小板减少性紫癜( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.33

16、.A.心尖区舒张中晚期隆降样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘 9肋间舒张早期哈气样杂音D.胸骨右缘 2肋间 3级以上喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘功能性收缩期杂音二尖瓣狭窄( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.34.A.潜伏期为 721 天，平均 14天B.潜伏期为 1545 天，平均 30天C.潜伏期为 1070 天，平均 40天D.潜伏期为 15150 天，平均 50天E.潜伏期为 30180 天，平均 70天甲型肝炎( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.35.A.库蚊，按蚊B.雄性按蚊C.雌性按蚊D.蛹虫E.血液体液传播流行性乙型脑炎，下列传播媒介与哪种疾病相关

17、( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.36.A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征低渗性脱水的常见病因是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.37.A.胃小弯或十二指肠后壁B.胃大弯侧C.胃小弯侧D.幽门或十二指肠球后壁E.胃窦幽门管胃溃疡多发生于( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.38.A.脾、肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术D.肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术E.远端脾、肾静脉分流术降低门静脉压力有较大作用的术式为( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.39.A.立即窒息死亡B.四肢全瘫C.上

18、肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.下肢痉挛性瘫E.下肢弛缓性瘫颈椎 23 骨折脱位合并脊髓严重损伤( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.40.A.肾结核病灶清除术B.肾部分切除术C.肾切除术D.乙状结肠膀胱扩大术E.输尿管皮肤造口术病灶局限于肾以及与肾盂肾盏相通的结核病灶，药物治疗 36 个月无效。应行( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.41.A.X线颅片B.脑电图C.脑血管造影D.CTE.MRI颅内肿瘤的诊断( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.42.A.胎儿情况良好B.缺氧，酸中毒C.胎头受压D.脐带受压E.镇静药物影响胎心减速与宫缩关系不恒定，出现时

19、下降迅速，幅度大，恢复也迅速( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.43.A.皮样囊肿B.粘液性囊腺瘤C.浆液性囊腺瘤D.纤维瘤E.库肯勃瘤其上皮与输卵管粘膜上皮相似，肿瘤常为单房( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.44.A.库肯勃瘤B.卵泡膜细胞瘤C.卵巢支持细胞间质细胞瘤D.绒毛膜癌E.内胚窦瘤镜下见分泌粘液的印戒样细胞( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.45.A.5-氟尿嘧啶(5-FU)B.更生霉素(KSM)C.氨甲蝶呤(MTX)D.6-疏基嘌呤(6-MP)E.5-Fu+KSM侵葡阴道转移结节局部选用( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.46.A.400

20、500mlB.500600mlC.600700mlD.6001000mlE.10001500ml4岁儿童每日正常尿量约( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.47.A.尿蛋白B.白细胞数C.就诊人数D.住院天数E.血压某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据。属半定量资料的是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.48.A.“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”B.“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾与此”C.“欲救人而学医则可，欲谋私利而学医则不可”D.“仁者，爱人”E.“无伤者，是乃仁术”清代名医费伯雄的名言是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.49.A.医学关系中

21、的主体在道义上应的权力和利益B.医学关系中的主体在道义上应的职责和使命C.医学关系中的主体在道义上对人、事以及自身的内心体验和感受D.医学关系中的主体对自己应尽的自我认知和评价E.医学关系中的主体表现出行为周密思考和行为中的谨慎负责作为医学伦理学基本范畴的审慎是指( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.50.A.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B.对病人义务和对社会义务的统一C.自主选择医院、医护人员D.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E.无条件接受人体实验医生的权利是( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E.临床执业医师 2011年真题-(2)答案解析(总分

22、：25.00，做题时间：90 分钟)一、A3 型题(总题数：20，分数：10.00)1.某男性患者，26 岁，有不洁性交史及吸(注射)毒品史。因近半年来体重下降，腹泻、发烧，反复发生口腔真菌感染而入院治疗。被怀疑为 AIDS确诊常用的检测指标是( )。A.HIV抗原B.抗 HIV抗体C.针对 HIV的 CD8+细胞D.针对 HIV的 CF4+细胞E.抗-AIDS 抗体（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：2.男性，16 岁，低热、咳嗽、咽部不适 2周，胸 X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血 WBC10109/L。首选哪项检查以确定诊断( )。A.痰细菌培养B.痰真菌培

23、养C.冷凝集试验D.血清抗体测定E.痰抗酸杆菌涂片（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：3.患者，女 30岁，咳 2月，少量咳痰带血，乏力，无明显低热，无消瘦、无淋巴结肿大，查体：肺部无异常体征。你认为最可能的诊断( )。A.肺癌B.肺结核C.支气管炎D.支原体肺炎E.支气管内膜结核（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：4.女性 25岁。风心病主动脉瓣狭窄，近 3周来乏力不适就诊。体检：皮肤有少量瘀点。主动脉瓣区有收缩期和舒张期杂音，脾可触及。血红蛋白 80g/L。本例诊断最可能是( )。A.风心病心衰B.贫血性心脏病C.风湿性心肌炎D.风心病合并风湿活动E.风心病合并感染性心

24、内膜炎（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：5.男性 54岁。胸闷，劳累后胸痛 4年。疑诊肥厚型心肌病来诊。影响肥厚型梗阻性心肌病流出道狭窄的因素中，下列哪项是错误的( )。A.左室腔与左室流出道间压差加大时梗阻加重B.心肌收缩力加强时梗阻加重C.周围循环阻力下降时梗阻减轻D.二尖瓣前叶前移明显时梗阻加重E.收缩期容量增多时梗阻减轻（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：6.男，48 岁，乙型肝炎病史 10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。超声显像见肝略缩小，脾肿大，门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化，门静脉高压症。入院后出现发

25、热(37.538.3)、腹痛，腹水增多，腹水常规检查：淡黄色、白细胞 1.0109/L，中性86%。最可能的诊断是肝硬化并发( )。A.自发性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.癌性腹水D.下腔静脉阻塞E.肠系膜静脉阻塞（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：7.男性 68岁，发热伴咳嗽 1周，表情淡漠，气急，近 2天全身散在出血点及淤斑，血压8/5.3kPa(60/40mmHg)，血红蛋白 120g/L，白细胞 12109/L，血小板 30109/L，血涂片可见少量红细胞碎片，凝血酶原时间 18秒(对照 13秒)，骨髓穿刺示增生活跃，巨核细胞多。最合适的治疗方法是( )。A.CTX+VCRB.止

26、血芳酸+大量维生素 CC.雄激素+抗生素D.皮质激素E.肝素（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：8.9岁男孩，近 1周前出现食欲不振、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在 3738之间。近 2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下 1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，T-Bil 116.5mol/L，anti-HBs 阳性。最可能的诊断为( )。A.食物中毒B.急性胃肠炎C.急性乙型肝炎D.急性甲型肝炎E.药物性肝炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：9.男，40 岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热 3周，弛

27、张热 40，伴腹胀有粘液性大便每天 23 次，肝肋下 2cm，脾 1cm，血白细胞 3.0109/L，中性 0.55，淋巴 0.45，EOS 计数为零，伴咳嗽。最可能的诊断为( )。A.日本血吸虫病B.伤寒C.疟病D.败血症E.粟粒性结核（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：10.男，62 岁，近 1年来反复出现视物重影，无外伤及中毒史，头颅 MRI正常，神经系统检查发现四肢肌力稍下降。如果该检查阳性，最应该采用的治疗方法是( )。A.手术治疗B.药物治疗C.功能锻炼D.理疗E.以上都不是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：11.男，55 岁，肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦

28、明显，食欲减退，恶心，低热。肋下可及肿大之肝，质硬，收入院。根据病史及体检，以下哪一种疾病的可能性最大( )。A.胆囊炎胆石症B.细菌性肝脓肿C.肝炎后肝硬化D.原发性肝癌E.急性肝炎（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：12.有一名 6岁男孩，3 天前右额碰在桌子角上，当时能哭，现右额颈部头皮隆起，局部触之有12cm12cm波动区，无神经系统定位症状，头颅 CT片示右额额头皮肿胀。诊断是( )。A.头皮挫伤B.皮下血肿C.骨膜下血肿D.帽状筋膜下血肿E.头皮下积液（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：13.患者，34 岁。既往有风心病史，心功无改变，重复剖宫产术。关于结扎时间

29、的选择哪项正确( )。A.二次剖宫产时B.剖宫产后一个月C.人流术后一周内D.月经前 37 天E.滞产产后（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：14.6个月小儿，有烦躁不安、多汗、夜惊、枕秃，前囱 3.53.5cm 大小，体检未发现明显骨骼畸形。该患儿诊断为佝偻病初期，其参考依据是( )。A.临床表现B.血钙C.血碱性磷酸酶D.X线骨骼改变E.血磷（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：15.患儿，10 岁。发育正常，无明显症状。听诊于胸骨左缘 2、3 肋间级收缩期杂音，心电图显示有心室肥厚及不完全性右束支传导阻滞。为确诊，选用下列哪项无创性检查最好( )。A.心电图B.超声心动

30、图C.多普勒彩色血流显像D.心导管检查E.心血管造影（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：16.女孩，12 岁。经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第 2肋间可闻及 II级喷射性杂音，P2A2 伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1 呈 rsR波型，Rv1 l4mm，Pv1 2mm，P-R 间期0.16秒。该患儿典型 X线改变是( )。A.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉影缩小B.肺动脉段突出，肺门血管影增粗，主动脉弓增大C.肺纹理减少，肺野清晰D.肺野呈网状肺纹理E.肺纹理增多，肺充血（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：17.某工人从事开山凿岩的野外工作，

31、工龄 1年半，近来经常出现胸闷，气短，咳嗽，平时无吸烟习惯。考虑该工人患的是( )。A.速发性矽肺B.晚发型矽肺C.急性苯中毒D.慢性苯中毒E.肺癌（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：18.某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞，一名工人欲用水泵抽废水疏通，下池后即感胸闷，爬出时突然神志不清，有 3名工人进行救助，也先后昏倒。治疗时应预防( )。A.脑水肿B.肺水肿C.心肌损害D.肾脏损害（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：19.一女患者，35 岁，某大学教师。三个月前因出国问题与领导争吵，而后逐渐表现出情绪低落、兴趣减退，对未来悲观失望，认为领导和同事都疏远她，常有怨天尤人的表

32、现。能主动求医，接触良好。针对此例，在心理评估上宜采用( )。A.调查法B.观察法C.会谈法D.作品分析法E.心理测验法（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：20.一小儿女患，11 岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保

33、留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。下面说法，哪一点是错误的( )。A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行B.既要为病人考虑眼前疗效，又考虑远期疗效C.医生不可以强求病人做不同意做的手术D.医生打破常规，采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：二、B1 题(总题数：30，分数：15.00)21.A.脂质双分子层B.载体蛋白C.通道蛋白D.钠泵E.钙泵细胞代谢所需的 O2和所生产的 CO2是通过什么渠

34、道跨膜转运( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：22.A.具有两端开口的病理性通道B.只一端开口的盲管C.表面或粘膜上皮坏死脱落形成较深缺损D.单个毛囊发生的化脓性炎E.多个毛囊发生的化脓性炎窦道( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：23.A.纤维素性炎B.化脓性炎C.肉芽肿性炎D.浆液性炎E.出血性炎小叶性肺炎( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：24.A.点状坏死B.桥接坏死C.溶解坏死D.凝固坏死E.羽毛状坏死急性重型肝炎( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：25.A.点状坏死B.桥接坏死C.溶解坏死D.凝固坏死E.羽毛状坏

35、死慢性活动性肝炎( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：26.A.维生素 KB.香豆素C.肝素D.铁剂E.双密达莫防止新生儿出血最好选用( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：27.A.脊髓灰质炎病毒B.狂犬病病毒C.EB病毒D.麻疹病毒E.甲肝病毒与人畜共患传染病有关的病毒是( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：28.A.是补体激活传统途径的固有成分B.是补体激活替代途径的固有成分C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D.是替代途径的激活物E.是传统途径的激活物D因子( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：29.A.是补体激活传统

36、途径的固有成分B.是补体激活替代途径的固有成分C.是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D.是替代途径的激活物E.是传统途径的激活物P因子( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：30.A.胸骨右缘第 2肋间收缩期震颤B.胸骨左缘第 2肋间收缩期震颤C.胸骨左缘 3-4肋间收缩期震颤D.胸骨左缘第 2肋间连续性震颤E.心尖部舒张期震颤二尖瓣狭窄可触及( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：31.A.McBumey点压痛B.MurPhy征阳性C.中上腹压痛D.脐周压痛E.下腹正中压痛腹部压痛示急性胆囊炎( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：32.A.四肢

37、对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿B.紫癜伴有黄疸C.自幼有轻伤后出血不止，有关节肿痛或畸形者D.紫癜伴有广泛性出血者E.紫癜伴脾大血小板减少性紫癜( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：33.A.心尖区舒张中晚期隆降样杂音B.心尖区全收缩期吹风样杂音C.胸骨左缘 9肋间舒张早期哈气样杂音D.胸骨右缘 2肋间 3级以上喷射性收缩期杂音E.胸骨左缘功能性收缩期杂音二尖瓣狭窄( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：34.A.潜伏期为 721 天，平均 14天B.潜伏期为 1545 天，平均 30天C.潜伏期为 1070 天，平均 40天D.潜伏期为 15150 天，平均

38、50天E.潜伏期为 30180 天，平均 70天甲型肝炎( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：35.A.库蚊，按蚊B.雄性按蚊C.雌性按蚊D.蛹虫E.血液体液传播流行性乙型脑炎，下列传播媒介与哪种疾病相关( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：36.A.急性肠梗阻B.感染性休克C.肺炎高热D.慢性十二指肠瘘E.挤压综合征低渗性脱水的常见病因是( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：37.A.胃小弯或十二指肠后壁B.胃大弯侧C.胃小弯侧D.幽门或十二指肠球后壁E.胃窦幽门管胃溃疡多发生于( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：38.A.脾

39、、肾静脉分流术B.门腔静脉分流术C.肠系膜上静脉、下腔静脉桥式分流术D.肠系膜上静脉、下腔静脉侧分流术E.远端脾、肾静脉分流术降低门静脉压力有较大作用的术式为( )。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：39.A.立即窒息死亡B.四肢全瘫C.上肢屈肘动作存在，伸肘及手的功能丧失，下肢瘫D.下肢痉挛性瘫E.下肢弛缓性瘫颈椎 23 骨折脱位合并脊髓严重损伤( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：40.A.肾结核病灶清除术B.肾部分切除术C.肾切除术D.乙状结肠膀胱扩大术E.输尿管皮肤造口术病灶局限于肾以及与肾盂肾盏相通的结核病灶，药物治疗 36 个月无效。应行( )。（分数：

40、0.50）A.B. C.D.E.解析：41.A.X线颅片B.脑电图C.脑血管造影D.CTE.MRI颅内肿瘤的诊断( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：42.A.胎儿情况良好B.缺氧，酸中毒C.胎头受压D.脐带受压E.镇静药物影响胎心减速与宫缩关系不恒定，出现时下降迅速，幅度大，恢复也迅速( )。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：43.A.皮样囊肿B.粘液性囊腺瘤C.浆液性囊腺瘤D.纤维瘤E.库肯勃瘤其上皮与输卵管粘膜上皮相似，肿瘤常为单房( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：44.A.库肯勃瘤B.卵泡膜细胞瘤C.卵巢支持细胞间质细胞瘤D.绒毛膜癌E.

41、内胚窦瘤镜下见分泌粘液的印戒样细胞( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：45.A.5-氟尿嘧啶(5-FU)B.更生霉素(KSM)C.氨甲蝶呤(MTX)D.6-疏基嘌呤(6-MP)E.5-Fu+KSM侵葡阴道转移结节局部选用( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：46.A.400500mlB.500600mlC.600700mlD.6001000mlE.10001500ml4岁儿童每日正常尿量约( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：47.A.尿蛋白B.白细胞数C.就诊人数D.住院天数E.血压某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据。属半定量资

42、料的是( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：48.A.“天覆地载，万物悉备，莫贵于人”B.“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾与此”C.“欲救人而学医则可，欲谋私利而学医则不可”D.“仁者，爱人”E.“无伤者，是乃仁术”清代名医费伯雄的名言是( )。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：49.A.医学关系中的主体在道义上应的权力和利益B.医学关系中的主体在道义上应的职责和使命C.医学关系中的主体在道义上对人、事以及自身的内心体验和感受D.医学关系中的主体对自己应尽的自我认知和评价E.医学关系中的主体表现出行为周密思考和行为中的谨慎负责作为医学伦理学基本范畴的审慎是指( )。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：50.A.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权B.对病人义务和对社会义务的统一C.自主选择医院、医护人员D.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究E.无条件接受人体实验医生的权利是( )。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：