【医学类职业资格】临床三基训练内科呼吸内科急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎及答案解析.doc

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1、临床三基训练内科呼吸内科急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎及答案解析(总分：15.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：7，分数：7.00)1.男性，40 岁。1 周前受凉后咳嗽，咳痰。体检：左下肺可闻及湿啰音，胸片示左下肺炎。请问可能的病原菌是 （分数：1.00）A.军团菌B.支原体C.衣原体D.肺炎链球菌E.病毒2.急性病毒性咽炎伴有明显发热咽痛提示 （分数：1.00）A.肠道病毒感染B.腺病毒感染C.呼吸道合胞病毒感染D.流感病毒感染E.链球菌感染3.从 2002 年年底以来，在我国及世界范围内暴发的传染病非典型肺炎(严重急性口乎吸综合征，severe acute r

2、espiratory syndrome，简称 SARS)疫情，关于其特点，下列哪项不正确 （分数：1.00）A.多发生于中青年B.多发生于儿童C.传染性强D.病死率高缺乏针对性药物E.通过飞沫、气溶胶或接触污染的物品传播4.女性，31 岁。常于晨起时出现鼻腔发痒，频繁喷嚏，冬季明显。体检：鼻腔副膜苍白、水肿。可能的诊断是 （分数：1.00）A.普通感冒B.流感C.过敏性鼻炎D.支气管炎E.肺炎5.疱疹性咽峡炎常见的病原体是 （分数：1.00）A.腺病毒B.流感病毒C.肠病毒D.鼻病毒E.柯萨奇病毒6.关于急性上呼吸道感染，以下不正确的是 （分数：1.00）A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称B.

3、常见病原体为病毒C.一般病情较轻，病程较短D.发病率低E.具有一定传染性7.有关上呼吸道感染，发病期间注意事项，以下不正确的是 （分数：1.00）A.休息B.戎烟C.多饮水D.保持室内空气流通E.多运动提高免疫力二、A3A4 型题(总题数：1，分数：2.00)（12 题共用题干） 男性，25 岁。咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷 3 天。体检：双肺散在干啰音。（分数：2.00）(1).为明确诊断，仍需要作的检查是 （分数：1.00）A.胸片B.血常规C.肺功能D.肝功能E.血气分析(2).血常规示白细胞 8010 9/L，胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是 （分数：1.00）A.急性气管支气管炎B

4、.肺炎C.咽炎D.肺结核E.肺脓肿三、B 型题(总题数：1，分数：2.00)（12 题共用各选答案） A普通感冒 B疱疹性咽峡炎 C细菌性咽扁桃体炎 D流感 E急性气管支气管炎（分数：2.00）(1).女性，17 岁。1 天前劳累后出现咽痛、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体度肿大、充血。请问患者最可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C.D.(2).男性，60 岁。高热 1 天，伴乏力、肌肉酸痛、鼻塞、咽痛。体检：双肺呼吸音清，胸透未见异常。可诊断为（分数：1.00）A.B.C.D.四、(二)填空题(总题数：1，分数：1.00)8. 1 是急性气管支气管炎最主要病因。（分数：1.00）填空项

5、 1:_五、(三)判断题(总题数：1，分数：1.00)9.引起细菌性咽炎和扁桃体炎的最主要致病菌为葡萄球菌。（分数：1.00）A.正确B.错误六、(四)名词解释(总题数：1，分数：1.00)10.急性上呼吸道感染（分数：1.00）_七、(五)简答题(总题数：1，分数：1.00)11.怎样鉴别急性气管支气管炎、上呼吸道感染和流行性感冒?（分数：1.00）_临床三基训练内科呼吸内科急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎答案解析(总分：15.00，做题时间：600 分钟)一、(一)选择题(总题数：7，分数：7.00)1.男性，40 岁。1 周前受凉后咳嗽，咳痰。体检：左下肺可闻及湿啰音，胸片示左下肺炎

6、。请问可能的病原菌是 （分数：1.00）A.军团菌B.支原体C.衣原体D.肺炎链球菌 E.病毒解析：2.急性病毒性咽炎伴有明显发热咽痛提示 （分数：1.00）A.肠道病毒感染B.腺病毒感染C.呼吸道合胞病毒感染D.流感病毒感染E.链球菌感染 解析：3.从 2002 年年底以来，在我国及世界范围内暴发的传染病非典型肺炎(严重急性口乎吸综合征，severe acute respiratory syndrome，简称 SARS)疫情，关于其特点，下列哪项不正确 （分数：1.00）A.多发生于中青年B.多发生于儿童 C.传染性强D.病死率高缺乏针对性药物E.通过飞沫、气溶胶或接触污染的物品传播解析：4

7、.女性，31 岁。常于晨起时出现鼻腔发痒，频繁喷嚏，冬季明显。体检：鼻腔副膜苍白、水肿。可能的诊断是 （分数：1.00）A.普通感冒B.流感C.过敏性鼻炎 D.支气管炎E.肺炎解析：5.疱疹性咽峡炎常见的病原体是 （分数：1.00）A.腺病毒B.流感病毒C.肠病毒D.鼻病毒E.柯萨奇病毒 解析：6.关于急性上呼吸道感染，以下不正确的是 （分数：1.00）A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称B.常见病原体为病毒C.一般病情较轻，病程较短D.发病率低 E.具有一定传染性解析：7.有关上呼吸道感染，发病期间注意事项，以下不正确的是 （分数：1.00）A.休息B.戎烟C.多饮水D.保持室内空气流通E.多

8、运动提高免疫力 解析：二、A3A4 型题(总题数：1，分数：2.00)（12 题共用题干） 男性，25 岁。咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷 3 天。体检：双肺散在干啰音。（分数：2.00）(1).为明确诊断，仍需要作的检查是 （分数：1.00）A.胸片 B.血常规C.肺功能D.肝功能E.血气分析解析：(2).血常规示白细胞 8010 9/L，胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是 （分数：1.00）A.急性气管支气管炎 B.肺炎C.咽炎D.肺结核E.肺脓肿解析：三、B 型题(总题数：1，分数：2.00)（12 题共用各选答案） A普通感冒 B疱疹性咽峡炎 C细菌性咽扁桃体炎 D流感 E急性气管支气管

9、炎（分数：2.00）(1).女性，17 岁。1 天前劳累后出现咽痛、畏寒、发热。体检：咽部充血，扁桃体度肿大、充血。请问患者最可能的诊断是（分数：1.00）A.B.C. D.解析：(2).男性，60 岁。高热 1 天，伴乏力、肌肉酸痛、鼻塞、咽痛。体检：双肺呼吸音清，胸透未见异常。可诊断为（分数：1.00）A.B.C.D. 解析：四、(二)填空题(总题数：1，分数：1.00)8. 1 是急性气管支气管炎最主要病因。（分数：1.00）填空项 1:_ （正确答案：感染）解析：五、(三)判断题(总题数：1，分数：1.00)9.引起细菌性咽炎和扁桃体炎的最主要致病菌为葡萄球菌。（分数：1.00）A.正

10、确B.错误 解析：六、(四)名词解释(总题数：1，分数：1.00)10.急性上呼吸道感染（分数：1.00）_正确答案：(急性上呼吸道感染 是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。常见病因为病毒，少数由细菌引起。)解析：七、(五)简答题(总题数：1，分数：1.00)11.怎样鉴别急性气管支气管炎、上呼吸道感染和流行性感冒?（分数：1.00）_正确答案：(急性交气管炎全身症状一般较轻，可有发热，38左右，先为开咳或少量教液性痰，随后可转为黏液脓性或脓性，痰量增多，咳嗽加剧，偶可痰中带血。咳嗽、咳痰可延续 23 周，如支气管发生痉挛，可出现程度不等的气促。体征不多，可有散在干、湿啰音，咳嗽后可减少或消失。急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部的急性炎症。常见病原体为病毒，少数是细菌。鼻咽部症状明显，一般无咳嗽、咳痰，肺部无异常体征。一般病情较轻，病程较短，预后良好。流行性感冒常有明显的流行性发病。起病急，全身症状较重，高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显，但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本，用荧光标记的流感病毒免疫血清染色，置荧光显微镜下检查，有助于早期诊断，病毒分离或血清学诊断可供鉴别。)解析：