1、临床三基训练内科呼吸内科急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎及答案解析(总分:15.00,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:7,分数:7.00)1.男性,40 岁。1 周前受凉后咳嗽,咳痰。体检:左下肺可闻及湿啰音,胸片示左下肺炎。请问可能的病原菌是 (分数:1.00)A.军团菌B.支原体C.衣原体D.肺炎链球菌E.病毒2.急性病毒性咽炎伴有明显发热咽痛提示 (分数:1.00)A.肠道病毒感染B.腺病毒感染C.呼吸道合胞病毒感染D.流感病毒感染E.链球菌感染3.从 2002 年年底以来,在我国及世界范围内暴发的传染病非典型肺炎(严重急性口乎吸综合征,severe acute r
2、espiratory syndrome,简称 SARS)疫情,关于其特点,下列哪项不正确 (分数:1.00)A.多发生于中青年B.多发生于儿童C.传染性强D.病死率高缺乏针对性药物E.通过飞沫、气溶胶或接触污染的物品传播4.女性,31 岁。常于晨起时出现鼻腔发痒,频繁喷嚏,冬季明显。体检:鼻腔副膜苍白、水肿。可能的诊断是 (分数:1.00)A.普通感冒B.流感C.过敏性鼻炎D.支气管炎E.肺炎5.疱疹性咽峡炎常见的病原体是 (分数:1.00)A.腺病毒B.流感病毒C.肠病毒D.鼻病毒E.柯萨奇病毒6.关于急性上呼吸道感染,以下不正确的是 (分数:1.00)A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称B.
3、常见病原体为病毒C.一般病情较轻,病程较短D.发病率低E.具有一定传染性7.有关上呼吸道感染,发病期间注意事项,以下不正确的是 (分数:1.00)A.休息B.戎烟C.多饮水D.保持室内空气流通E.多运动提高免疫力二、A3A4 型题(总题数:1,分数:2.00)(12 题共用题干) 男性,25 岁。咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷 3 天。体检:双肺散在干啰音。(分数:2.00)(1).为明确诊断,仍需要作的检查是 (分数:1.00)A.胸片B.血常规C.肺功能D.肝功能E.血气分析(2).血常规示白细胞 8010 9/L,胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是 (分数:1.00)A.急性气管支气管炎B
4、.肺炎C.咽炎D.肺结核E.肺脓肿三、B 型题(总题数:1,分数:2.00)(12 题共用各选答案) A普通感冒 B疱疹性咽峡炎 C细菌性咽扁桃体炎 D流感 E急性气管支气管炎(分数:2.00)(1).女性,17 岁。1 天前劳累后出现咽痛、畏寒、发热。体检:咽部充血,扁桃体度肿大、充血。请问患者最可能的诊断是(分数:1.00)A.B.C.D.(2).男性,60 岁。高热 1 天,伴乏力、肌肉酸痛、鼻塞、咽痛。体检:双肺呼吸音清,胸透未见异常。可诊断为(分数:1.00)A.B.C.D.四、(二)填空题(总题数:1,分数:1.00)8. 1 是急性气管支气管炎最主要病因。(分数:1.00)填空项
5、 1:_五、(三)判断题(总题数:1,分数:1.00)9.引起细菌性咽炎和扁桃体炎的最主要致病菌为葡萄球菌。(分数:1.00)A.正确B.错误六、(四)名词解释(总题数:1,分数:1.00)10.急性上呼吸道感染(分数:1.00)_七、(五)简答题(总题数:1,分数:1.00)11.怎样鉴别急性气管支气管炎、上呼吸道感染和流行性感冒?(分数:1.00)_临床三基训练内科呼吸内科急性上呼吸道感染和急性气管-支气管炎答案解析(总分:15.00,做题时间:600 分钟)一、(一)选择题(总题数:7,分数:7.00)1.男性,40 岁。1 周前受凉后咳嗽,咳痰。体检:左下肺可闻及湿啰音,胸片示左下肺炎
6、。请问可能的病原菌是 (分数:1.00)A.军团菌B.支原体C.衣原体D.肺炎链球菌 E.病毒解析:2.急性病毒性咽炎伴有明显发热咽痛提示 (分数:1.00)A.肠道病毒感染B.腺病毒感染C.呼吸道合胞病毒感染D.流感病毒感染E.链球菌感染 解析:3.从 2002 年年底以来,在我国及世界范围内暴发的传染病非典型肺炎(严重急性口乎吸综合征,severe acute respiratory syndrome,简称 SARS)疫情,关于其特点,下列哪项不正确 (分数:1.00)A.多发生于中青年B.多发生于儿童 C.传染性强D.病死率高缺乏针对性药物E.通过飞沫、气溶胶或接触污染的物品传播解析:4
7、.女性,31 岁。常于晨起时出现鼻腔发痒,频繁喷嚏,冬季明显。体检:鼻腔副膜苍白、水肿。可能的诊断是 (分数:1.00)A.普通感冒B.流感C.过敏性鼻炎 D.支气管炎E.肺炎解析:5.疱疹性咽峡炎常见的病原体是 (分数:1.00)A.腺病毒B.流感病毒C.肠病毒D.鼻病毒E.柯萨奇病毒 解析:6.关于急性上呼吸道感染,以下不正确的是 (分数:1.00)A.是鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称B.常见病原体为病毒C.一般病情较轻,病程较短D.发病率低 E.具有一定传染性解析:7.有关上呼吸道感染,发病期间注意事项,以下不正确的是 (分数:1.00)A.休息B.戎烟C.多饮水D.保持室内空气流通E.多
8、运动提高免疫力 解析:二、A3A4 型题(总题数:1,分数:2.00)(12 题共用题干) 男性,25 岁。咳嗽,咳黄脓痰伴胸闷 3 天。体检:双肺散在干啰音。(分数:2.00)(1).为明确诊断,仍需要作的检查是 (分数:1.00)A.胸片 B.血常规C.肺功能D.肝功能E.血气分析解析:(2).血常规示白细胞 8010 9/L,胸片示双肺纹理粗乱。目前患者最可能的诊断是 (分数:1.00)A.急性气管支气管炎 B.肺炎C.咽炎D.肺结核E.肺脓肿解析:三、B 型题(总题数:1,分数:2.00)(12 题共用各选答案) A普通感冒 B疱疹性咽峡炎 C细菌性咽扁桃体炎 D流感 E急性气管支气管
9、炎(分数:2.00)(1).女性,17 岁。1 天前劳累后出现咽痛、畏寒、发热。体检:咽部充血,扁桃体度肿大、充血。请问患者最可能的诊断是(分数:1.00)A.B.C. D.解析:(2).男性,60 岁。高热 1 天,伴乏力、肌肉酸痛、鼻塞、咽痛。体检:双肺呼吸音清,胸透未见异常。可诊断为(分数:1.00)A.B.C.D. 解析:四、(二)填空题(总题数:1,分数:1.00)8. 1 是急性气管支气管炎最主要病因。(分数:1.00)填空项 1:_ (正确答案:感染)解析:五、(三)判断题(总题数:1,分数:1.00)9.引起细菌性咽炎和扁桃体炎的最主要致病菌为葡萄球菌。(分数:1.00)A.正
10、确B.错误 解析:六、(四)名词解释(总题数:1,分数:1.00)10.急性上呼吸道感染(分数:1.00)_正确答案:(急性上呼吸道感染 是指鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。常见病因为病毒,少数由细菌引起。)解析:七、(五)简答题(总题数:1,分数:1.00)11.怎样鉴别急性气管支气管炎、上呼吸道感染和流行性感冒?(分数:1.00)_正确答案:(急性交气管炎全身症状一般较轻,可有发热,38左右,先为开咳或少量教液性痰,随后可转为黏液脓性或脓性,痰量增多,咳嗽加剧,偶可痰中带血。咳嗽、咳痰可延续 23 周,如支气管发生痉挛,可出现程度不等的气促。体征不多,可有散在干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失。急性上呼吸道感染是鼻腔、咽或喉部的急性炎症。常见病原体为病毒,少数是细菌。鼻咽部症状明显,一般无咳嗽、咳痰,肺部无异常体征。一般病情较轻,病程较短,预后良好。流行性感冒常有明显的流行性发病。起病急,全身症状较重,高热、全身酸痛、眼结膜炎症明显,但鼻咽部症状较轻。取患者鼻洗液中黏膜上皮细胞的涂片标本,用荧光标记的流感病毒免疫血清染色,置荧光显微镜下检查,有助于早期诊断,病毒分离或血清学诊断可供鉴别。)解析: