【医学类职业资格】口腔执业医师-128-3及答案解析.doc
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1、口腔执业医师-128-3 及答案解析(总分:25.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:13,分数:6.50)1.男性,28 岁,拔牙前 2%利多卡因局麻后,患者出现心悸、头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉搏快而弱、血压下降。该患者情况属于A中毒 B晕厥C过敏反应 D癔症E肾上腺素反应(分数:0.50)A.B.C.D.E.2.某患者刷牙时牙龈出血 2 年。检查见:牙石(+),牙龈乳头及龈缘轻度水肿、色暗红,探诊出血,探诊深度 23mm,未探及釉牙骨质界,未发现牙齿松动。该病最可能的诊断为A妊娠期牙龈炎B增生性牙龈炎C白血病的牙龈病损D边缘性牙龈炎E慢性牙周炎(分数:
2、0.50)A.B.C.D.E.3.某患者注射青霉素引起过敏性休克,血压下降,是由血管活性物质引起的生物学效应,这种休克的发生是由哪种效应所致A支气管平滑肌收缩B腺体分泌增加C毛细血管扩张D血管通透性增加E以上全部是(分数:0.50)A.B.C.D.E.4.患者,女性,26 岁,口腔溃疡反复发作 3 年,多在月经前出现,数目每次 13 个不等,主要位于下唇和舌等部位,疼痛明显。下列治疗措施中最好的是A口腔局部对症治疗B全身使用抗生素C补充多种维生素D口服雌激素及对症治疗E注射转移因子(分数:0.50)A.B.C.D.E.5.注射破伤风抗毒素以后患者可能出现休克、发热、蛋白尿、血尿、淋巴结肿大等,
3、原因可能是A型超敏反应 B型超敏反应C型超敏反应 D型或型超敏反应E型超敏反应(分数:0.50)A.B.C.D.E.6.男性,19 岁。牙龈增生数年。有癫痫史。检查见全口牙牙龈增生,覆盖牙面 1/3 左右,牙龈质地坚韧,仅龈缘处略红。考虑该病最可能的诊断为A牙龈纤维瘤病 B药物性牙龈增生C边缘性龈炎 D坏死性龈炎E青少年牙周炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.7.男性,42 岁,因心慌、胸闷 5 天入院,心电图显示频发性窒性早搏,宜选用哪种抗心律失常药A胺碘酮 B索他洛尔C美西律 D奎尼丁E普罗帕酮(分数:0.50)A.B.C.D.E.8.某患者面部遭受外力打击后,未形成开放性创口,局部肿
4、胀、疼痛和皮下淤血,X 线检查未见颌骨骨折。临床诊断为A撕裂伤 B挫裂伤C挫伤 D擦伤E撕脱伤(分数:0.50)A.B.C.D.E.9.某患者,女性,59 岁,因患肝硬化腹腔积液,肝硬化失代偿期住进某市中医院,经治疗病情未见改善,反而加重,出现肝性脑病,多次昏迷,处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时,向主管医师提出书面请求:为其母实施“安乐死”,以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下,主管医师于1986 年 6 月 28 日下了医嘱,先后两次注射复方冬眠灵 175mg,病人安静地死去。之后,主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案,主管医师先后两次被收审,并被逮捕羁押 1
5、年,后经市人民法院多次公开审理及诉讼后,才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所做所为的正确评价是A完全正确,其选择在医学上有充分依据B完全错误,医师实行“安乐死”与杀人无异C法律允许,但在伦理上是成问题的D法律允许,在伦理上也是说得通的E没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾,是有着严重的伦理问题的(分数:0.50)A.B.C.D.E.10.某患者由于使用化妆品引起面部水肿、渗出、痒痛,应属于A型变态反应 B型变态反应C型变态反应 D型变态反应E以上都不是(分数:0.50)A.B.C.D.E.11.患者心电图 T 波高尖,今日突发抽搐,意识丧失,心脏骤停而死。其死亡原因可能是A代谢性
6、酸中毒 B低钙血症C尿毒症脑病 D高钾血症E心功能不全(分数:0.50)A.B.C.D.E.12.女性,54 岁,患风湿性二尖瓣闭锁不全多年,用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效,但近日呼吸困难加重,夜间频繁发作,心慌,两肺满肺野湿性哕音,经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外,该加用哪种药物进行治疗A米力农 B多巴胺C硝普钠 D氨力农E卡托普利(分数:0.50)A.B.C.D.E.13.女性,6 岁。口腔检查发现:右上颌第一磨牙 面窝沟深,探诊有粗糙感,能卡住探针,余未见异常。据此,对该患牙最适宜的治疗方法是A窝沟封闭B常规髓病治疗C常规银汞合金充填D常规复合树脂充填E非创伤性修复治疗(分数:0
7、.50)A.B.C.D.E.二、A3/A4 型题(总题数:6,分数:11.50)患者,女性,43 岁,风湿性心脏病史 10 余年,二尖瓣狭窄,心功能级。262 残根度松动需要拔除。(分数:2.00)(1).该患者拔牙,在有菌血症发生时,有导致以下哪种严重并发症的风险A口腔上颌窦瘘 B颊间隙感染C干槽症 D颏下间隙感染E亚急性细菌性心内膜炎(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).引起以上严重并发症的最重要因素之一,是以下哪种细菌菌血症A金黄色葡萄球菌 B铜绿假单胞菌C混合细菌 D变形链球菌E甲型溶血性链球菌(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).此类致病菌对以下哪种抗生素高度敏感A甲
8、硝唑 B青霉素C链霉素 D庆大霉素E氯霉素(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).对于该患者最佳的治疗方案是A分次拔除患牙,术前预防性使用抗生素B分次拔除患牙,术后预防性使用抗生素C分次拔除患牙,术前、术后预防性使用抗生素D一次拔除全部患牙,术前预防性使用抗生素E一次拔除全部患牙,术前、术后预防性使用抗生素(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,男性,63 岁。右耳垂前肿物进行性长大 8 个月。近期肿物增长较快,时有疼痛向耳颞部放散。检查发现肿物约 3cm3.5cm 大小,质地硬,有触痛,边界不清,活动度差。右眼睑闭合较对侧迟钝。(分数:2.00)(1).该病最可能的诊断是A腮腺混合
9、瘤B腮腺腺样囊性癌C腮腺结核D慢性阻塞性腮腺E皮脂腺囊肿继发感染(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).以下哪项辅助检查对患者来说是不恰当的ACT 检查 B胸部 X 线片C腮腺造影 D细针吸细胞学检查E切取活组织检查(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).对于该病来说,以下哪种情况发生率较低A区域淋巴结转移B血行转移C直接侵犯邻近淋巴结D沿神经血管束扩展E侵犯面神经(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).对于该病的治疗,宜采用A腮腺肿物剜除术B保留面神经,腮腺浅叶及肿物切除C腮腺、肿物及受累面神经切除+术后放疗D腮腺、肿物及受累面神经切除+患侧根治性颈清E保留面神经,腮腺浅叶
10、及肿物切除+术后放疗(分数:0.50)A.B.C.D.E.患者,男性,21 岁。在某施工工地干活时不慎绊倒,造成右颊部贯通伤,出血较多。(分数:1.50)(1).此类创伤的治疗原则是A止血、止痛B抗感染及全身支持疗法C清创缝合时避免神经、血管损伤D减少畸形、恢复面型E尽量关闭创口,消灭创面(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).如果没有组织缺损或缺损较少,应采取的措施是A清创后将口腔黏膜、肌肉和皮肤分层缝合B清创后将口腔黏膜与皮肤相对缝合,消灭创面C清创后严密缝合皮肤与肌层,黏膜侧放引流物D清创后皮瓣转移,修复创口E以上都不是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).如果口腔黏膜无缺
11、损,而皮肤缺损较多,应采取的措施是A口腔黏膜与皮肤相对缝合消灭创面B严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损行皮瓣转移或游离植皮C严密缝合口腔黏膜,设法拉拢缝合皮肤层D严密缝合口腔黏膜,皮肤缺损处覆盖敷料,加压包扎E以上都不是(分数:0.50)A.B.C.D.E.在社区口腔健康咨询中,有以下错误认识。(分数:1.50)(1).针对“氟化物有害健康”的错误认识,应大力提倡A氟化物无益健康B氟化物无益口腔健康C氟化物有利身体有害牙D氟化物有损健康有利牙E除氟害兴氟利(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).针对“人老了就要掉牙”的错误认识,应讲清道理,科学说明A的确人老就要掉牙B人老了牙也要老C人老了掉牙应
12、及时义齿修复D健康牙齿可以伴人终生E丧失牙齿可以再种植(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).针对“牙不痛不用看牙医”的错误认识,应提倡A有牙病尽早看牙医B每年定期口腔检查C每 2 年看 1 次牙医D牙痛及时看牙医E牙龈出血也要看牙医(分数:0.50)A.B.C.D.E.男婴,1 岁,近日哭闹、拒食、流涎,检查见邻近磨牙的上腭和龈缘处见大面积浅表溃疡,上覆黄色假膜,偶见个别针头大小水疱。(分数:1.50)(1).该患儿可能患有的疾病是A天疱疮 B带状疱疹C球菌性口炎 D急性疱疹性龈口炎E复发性阿弗他渍疡(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).治疗该病的正确方法是A泼尼松片 60mg
13、/d,分 3 次口服,控制病情后减量B口服各种维生素及微量元素C局部使用氯己定含漱剂清洗患儿口腔,口服三氮唑核苷或口炎宁冲剂D注射链霉素每日 05g,或异烟肼每日 0.1g 局部封闭,每日或隔日一次E局部使用 2%碳酸氢钠清洗患儿口腔,口服酮康唑(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).下面哪项关于该病的描述是正确的A该病预后差,需住院进行全面治疗B由于引发该病的病原微生物可经口一呼吸道传播,故该患儿应避免接触其他儿童与幼儿C该病是变态反应性疾病,无传染性,患儿不需隔离D该病成人多发,在儿童很少见E该病病理表现为非特异性溃疡,后期可见肉芽组织增生(分数:0.50)A.B.C.D.E.某患者
14、,24 岁,女性,因左上智齿颊侧错位,需局麻下拔除。(分数:3.00)(1).拔除该牙需麻醉的神经是同侧的A上牙槽后神经+腭后神经B上牙槽后神经+腭前神经C上牙槽后神经+鼻腭神经D上牙槽中神经+腭前神经E上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).如果在注射麻药后,拔出注射针时,左颊部随即出现肿胀,最可能的原因是发生了A血肿 B水肿C过敏 D感染E肌肉痉挛(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).如果在注射麻药 12min 后,患者感到恶心想吐,无其他不适或异常。最可能的原因是A发生了肾上腺素反应B发生了中毒反应C发生了过敏反应D麻醉了上牙槽后神经E麻
15、醉了腭中、腭后神经(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).如果在麻醉过程中,病人出现头晕、胸闷、恶心、出汗,继而发生晕厥,以下处理措施中,哪项是错误的A立即停止麻药注射B置病人于头高脚低位,松解衣领,保持呼吸通畅C芳香氨酒精或氨水刺激呼吸D吸氧和静脉注射高渗葡萄糖E针刺人中穴(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).如果在麻醉过程中出现血肿,应立刻采取的措施是A切开引流,放出积血B粗针穿刺,抽出积血C压迫止血,并予冷敷D全身应用抗感染及止血药物E不予处理(分数:0.50)A.B.C.D.E.(6).为避免在麻醉过程中出现血肿,其防治原则中不包括以下哪项A选择正确进针点、进针角度和进针
16、方向B进针不能超过规定深度C避免反复多方向穿刺D注射针尖不能粗钝或有倒钩E局麻药中加入肾上腺素(分数:0.50)A.B.C.D.E.三、B1 型题(总题数:4,分数:7.00)A横断面研究 B纵向研究C常规资料分析 D病例一对照研究E群组研究(分数:2.00)(1).对已有的资料或疾病监测记录做分析或总结(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).比较疾病组和对照组暴露于某种危险的程度,分析暴露与疾病的关系(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).将人群按是否暴露于某因素分组,追踪观察一定时间,比较两组的发病率(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).人群中某种疾病和现象在某一特定时
17、间的情况(分数:0.50)A.B.C.D.E.A第二乳磨牙早失,第一恒磨牙未萌或萌出中B单侧第一乳磨牙早失C第二乳磨牙早失,第二恒磨牙近萌D上颌多个乳牙缺失,但双侧第二乳磨牙尚在E4 个乳磨牙均缺失,患儿依从性好(分数:1.00)(1).全冠丝圈式间隙保持器的适应证(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).可摘式功能间隙保持器的适应证(分数:0.50)A.B.C.D.E.A颏下淋巴结B颌下淋巴结C颈二腹肌淋巴结D颈肩胛舌骨肌淋巴结E颈深上淋巴结(分数:1.50)(1).舌尖淋巴管大部分引流至(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).舌体边缘的淋巴管部分引流至颌下淋巴结,另一部分至(分数
18、:0.50)A.B.C.D.E.(3).舌后 1/3 的淋巴管汇入两侧(分数:0.50)A.B.C.D.E.A囊肿位于根尖周围B囊肿可含有牙齿C囊肿位于鼻腭管内D囊肿位于颈部正中线上E囊肿常由导管阻塞引起(分数:2.50)(1).黏液囊肿(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).鼻腭囊肿(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).牙源性角化囊肿(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).甲状舌管囊肿(分数:0.50)A.B.C.D.E.(5).根尖囊肿(分数:0.50)A.B.C.D.E.口腔执业医师-128-3 答案解析(总分:25.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数
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