【医学类职业资格】口腔执业医师-80-3及答案解析.doc

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1、口腔执业医师-80-3 及答案解析(总分：31.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：13，分数：13.00)1.两受试者接受了智力测验的测查后智商均为 85。其中一位是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常；另一位是某大学教授，结合其他临床表现，则考虑他有大脑退行性病变的可能。这样的分析和判断是遵循心理测验的 A统一性原则 B标准化原则 C客观性原则 D保密性原则 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.男性，60 岁，患慢性肾炎 10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近 1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平

2、是 A278450mol/L B178278mol/L C178mol/L D450707mol/L E707mol/L（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.右上侧切牙缺失，间隙小，尖牙根长大，但牙冠切 1/3缺损，下颌对 （分数：1.00）A.B.C.D.E.4.男，70 岁，戴全口义齿数周，由于疼痛来院复诊，检查：全口义齿固位良好，患者无法准确指出疼痛部位，口腔粘膜未见明显压痛点。最有可能造成疼痛的原因是 A义齿的印模不准确 B咬合有早接触 C牙槽骨骨尖 D义齿基托边缘过长 E垂直距离偏低（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某男，32 岁， 缺失，拟以 为基牙做单端固定桥，一般不

3、适用于 A缺牙隙大 B前牙开 C缺牙隙小 D前牙浅覆 E （分数：1.00）A.B.C.D.E.6.急性失血性贫血患者。当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现o A25%o B20%o C10%o D30%o E35%（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者， （分数：1.00）A.B.C.D.E.8.一患者 （分数：1.00）A.B.C.D.E.9.有支持作用的卡环是o A工杆o B只有弹性固位臂的单臂卡环o C双臂卡环o D隙卡o E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.一无牙颌患者。初诊检查时发现，在息止颌位时，上颌结节与磨牙后垫接触。处理办法是o A缩短上颌义齿基托

4、后缘o B手术去除部分上颌结节，提供足够间隙o C手术去除部分磨牙后垫，提供足够间隙o D义齿修复时抬高垂直距离o E缩短下颌义齿基托后缘（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.一无牙颌患者，戴义齿后主诉咀嚼费力。检查时发现面部形态自然，息止 间隙 2mm，正中 时，两侧磨牙各一点接触。处理办法是o A调 ，降低垂直距离o B重新义齿修复，加大垂直距离o C调 （分数：1.00）A.B.C.D.E.12.女，35 岁。 （分数：1.00）A.B.C.D.E.13.一患者， （分数：1.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：3，分数：5.00) A3/4 冠 B金属烤瓷全冠 C铸

5、造开面冠 D塑料全冠 E铸造金属全冠（分数：1.50）(1).后牙临时固定桥固位体可选择（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).前牙固定桥固位体应选择（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).后牙固定桥咬合较紧，第二磨牙固位体可选择（分数：0.50）A.B.C.D.E. A直径为 1.2mm的不锈钢丝 B直径为 1.0mm的不锈钢丝 C直径为 0.9mm的不锈钢丝 D直径为 0.8mm的不锈钢丝 E直径为 0.7mm的不锈钢丝（分数：1.50）(1).制作磨牙或前磨牙卡环宜选用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).制作 （分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).制作矫治器

6、的唇弓及附件宜选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. A0.1mm B0.2mm C0.3mm D0.5mm E1.0mm（分数：2.00）(1).金属烤瓷冠的基底冠厚度至少为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).铸造金属全冠 （分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).金属烤瓷冠不透明瓷厚度一般为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).3/4冠邻轴沟的深度为（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：10，分数：13.50)患者 52岁，男性，3 周前发现右下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。无其他不适，曾在外院照 X片。查见右下第一前磨牙咬合面龋

7、洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛(-)，牙髓活力正常。X 线片见右下第一前磨牙根尖 X透射区不规则，边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。（分数：1.00）(1).主诉牙应是（分数：0.50）A.右下第一前磨牙B.右下第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二磨牙E.右下第三磨牙(2).主诉牙应诊断（分数：0.50）A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽脓肿女性，36 岁，因口腔粘膜复发起疱 1年多就诊。起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见下唇内侧粘膜有直径 5mm水疱，探针无法探入疱损周围粘膜下，涂片未见 Tzanck细胞

8、。患者不曾用过任何抗免疫治疗。（分数：1.00）(1).该患者的诊断很可能是（分数：0.50）A.疱型扁平苔藓B.天疱疮C.粘液囊肿D.多形红斑E.类天疱疮(2).本病病损的好发部位是（分数：0.50）A.颊粘膜B.舌粘膜C.牙龈D.唇粘膜E.口底粘膜男性患者， 缺失，可摘局部义齿修复 1个月。义齿压痛。检查发现： （分数：1.50）(1).义齿压痛的原因是（分数：0.50）A.义齿咬合高B.义齿翘动C.基牙无支持作用，义齿下沉D.基托伸展不够E.基托不贴合(2).处理方法是 （分数：0.50）A.调B.基托重衬C.调整卡环D.加大基托E.重新设计，重新修复(3).旧义齿的设计缺陷是（分数：0

9、.50）A.采用粘膜支持式，牙槽嵴负担过重B.线式固位，义齿不稳定C.卡环固位力不足D.A+BE.A+B+C患者 （分数：1.50）(1).决定其能否固定桥修复的因素，但不包括（分数：0.50）A.邻牙牙周支持能力B.邻牙牙冠大小、形态C.缺牙区粘膜厚度D.咬合关系E.邻牙的位置(2).如果 （分数：0.50）A.桥体拾面减轻B.增加第一双尖牙(第一前磨牙)作基牙C.增加第三磨牙作基牙D.缺隙近中为可动连接体E.减轻第二双尖牙(第二前磨牙)咬合力(3).如果第二磨牙近中倾斜，倾斜牙作固定桥基牙的最大障碍是（分数：0.50）A.倾斜度B.共同就位道的获得C.牙周应力集中D.牙髓损害E.以上都不是

10、一患者 （分数：1.50）(1).如欲采用舌杆做大连接体，下前牙舌侧龈缘至口底的距离应大于（分数：0.50）A.3mmB.5mmC.8mmD.10mmE.12mm(2).如采用舌杆，其后部与粘膜的关系应该是（分数：0.50）A.密合B.模型表面刮除 0.3mmC.模型表面刮除 1.0mmD.舌杆离开粘膜 0.3mmE.舌杆离开粘膜 1.0mm(3).印模应取（分数：0.50）A.解剖式印模B.功能性印模C.一次印模D.无压力印模E.静态印模中年男性。近 2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2 年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查： 残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈

11、见一瘘管，有脓液溢出，X 线片显示 （分数：1.50）(1).该牙经完善的根管治疗，痿管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，可做桩冠的时间是（分数：0.50）A.3天B.1周C.2周D.半年E.3个月(2).如用桩冠修复该牙，冠桩的长度和宽度分别为（分数：0.50）A.长度为根长的 2/33/4，宽度应为直径的 1/3B.长度为根长的 1/2，宽度应为直径的 1/3C.长度为根长的 1/3，宽度应为直径的 2/33/4D.长度为根长的 2/33/4，宽度应为直径的 1/2E.长度为根长的 1/2，宽度为直径的 2/3(3).以下均是增强桩冠固位的方法，但不包括（分数：0.50

12、）A.尽可能利用牙冠长度B.尽可能多保留残留牙冠组织C.根管口预备成一个小肩台。D.用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度E.根管预备成喇叭口状女，12 岁，因外伤引起 （分数：1.50）(1).该患者应立即采用的最佳处理方法是（分数：0.50）A.根管充填后，作永久性桩冠修复B.根管充填后，作暂时性桩冠修复C.拔除患牙后，作固定桥修复D.拔除患牙后，作可摘义齿修复E.拔除患牙后，作种植义齿修复(2).如果患者需作桩冠修复，在根管充填后，选择桩冠修复的时间是（分数：0.50）A.立即B.3天C.1周D.3周E.4周以上(3).如果患者作桩核冠修复，选择最佳桩核的类型为（分数：0.50）A.成品不锈钢

13、冠桩，加树脂桩核B.成品不锈钢冠桩，加银汞桩核C.个别铸造冠桩，加树脂桩核D.不锈钢丝冠桩，加树脂桩核E.个别铸造桩核成年女性。 缺失， 三臂卡， ， （分数：1.50）(1).根据肯氏分类法，患者属（分数：0.50）A.肯氏一类，第一亚类B.肯氏二类，第一亚类C.肯氏三类，第二亚类D.肯氏四类，第一亚类E.肯氏四类，第二亚类(2).在排列 人工牙时，不必考虑的因素是 （分数：0.50）A.与对侧同名牙的色泽，大小，形状协调B.与牙弓弧度一致C.与对D.与邻牙有正常的邻接关系E.唇部的丰满度(3).造成压痛的原因可能是（分数：0.50）A.卡环固位差B.基托组织面有小结节C.义齿翘动D.牙槽嵴

14、负担过重E.患者不适应女孩，3 岁。幼儿园检查牙齿有洞。患儿有时塞牙。检查： 龋洞较深，邻间隙内有食物残渣，叩痛(-)，不松动，牙龈未见异常。X 线显示 （分数：1.50）(1).腐质未去尽牙髓暴露，出血暗红，探疼痛。诊断是 （分数：0.50）A.中龋B.深龋C.牙髓充血D.慢性牙髓炎E.慢性根尖炎(2).治疗措施是 （分数：0.50）A.备洞护髓充填B.直接盖髓玻璃离子充填C.冠髓切断术D.局麻下牙髓摘除术E.封入三氧化二砷失活(3).去尽腐质达牙本质深层，未捋及牙髓孔。诊断是 （分数：0.50）A.中龋B.深龋C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.慢性根尖炎一无牙颌患者，戴用全口义齿 35天，主

15、诉粘膜压痛，部位不明确。曾复诊数次，无明显改善。检查发现：粘膜无明显改变，义齿基托密合，边缘伸展适度，垂直距离合适，人工牙排列位置基本正常。做正中咬合时，上颌义齿明显向左侧扭转，右侧磨牙轻度开胎。（分数：1.00）(1).粘膜压痛的原因是（分数：0.50）A.基托变形B.骨隆突处缓冲不够C.咬合干扰D.正中关系错误E.基托固位差(2).处理方法为 （分数：0.50）A.坚持戴用，逐渐适应B.基托组织面重衬C.基托组织面缓冲D.调E.义齿重做口腔执业医师-80-3 答案解析(总分：31.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：13，分数：13.00)1.两受试者接受了智力测验的测查后

16、智商均为 85。其中一位是山区农民，结合他受教育程度和所处环境，考虑其智力基本正常；另一位是某大学教授，结合其他临床表现，则考虑他有大脑退行性病变的可能。这样的分析和判断是遵循心理测验的 A统一性原则 B标准化原则 C客观性原则 D保密性原则 E以上都不是（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.男性，60 岁，患慢性肾炎 10余年，经中西医结合治疗病情稳定，但近 1年来逐渐加重，食欲下降，贫血，化验血肌酐已进入肾衰竭期，这时血肌酐的水平是 A278450mol/L B178278mol/L C178mol/L D450707mol/L E707mol/L（分数：1.00）A.B.C.

17、D. E.解析：3.右上侧切牙缺失，间隙小，尖牙根长大，但牙冠切 1/3缺损，下颌对 （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：4.男，70 岁，戴全口义齿数周，由于疼痛来院复诊，检查：全口义齿固位良好，患者无法准确指出疼痛部位，口腔粘膜未见明显压痛点。最有可能造成疼痛的原因是 A义齿的印模不准确 B咬合有早接触 C牙槽骨骨尖 D义齿基托边缘过长 E垂直距离偏低（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.某男，32 岁， 缺失，拟以 为基牙做单端固定桥，一般不适用于 A缺牙隙大 B前牙开 C缺牙隙小 D前牙浅覆 E （分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.急性失血性贫血患者

18、。当丢失血容量至少达多少时即可有贫血表现o A25%o B20%o C10%o D30%o E35%（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.患者， （分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.一患者 （分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.有支持作用的卡环是o A工杆o B只有弹性固位臂的单臂卡环o C双臂卡环o D隙卡o E以上都是（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：10.一无牙颌患者。初诊检查时发现，在息止颌位时，上颌结节与磨牙后垫接触。处理办法是o A缩短上颌义齿基托后缘o B手术去除部分上颌结节，提供足够间隙o C手术去除部分磨牙后垫，提供足够间隙o

19、 D义齿修复时抬高垂直距离o E缩短下颌义齿基托后缘（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：11.一无牙颌患者，戴义齿后主诉咀嚼费力。检查时发现面部形态自然，息止 间隙 2mm，正中 时，两侧磨牙各一点接触。处理办法是o A调 ，降低垂直距离o B重新义齿修复，加大垂直距离o C调 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：12.女，35 岁。 （分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.一患者， （分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：二、B1 型题(总题数：3，分数：5.00) A3/4 冠 B金属烤瓷全冠 C铸造开面冠 D塑料全冠 E铸造金属全冠（分数：1.50）

20、(1).后牙临时固定桥固位体可选择（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).前牙固定桥固位体应选择（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).后牙固定桥咬合较紧，第二磨牙固位体可选择（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A直径为 1.2mm的不锈钢丝 B直径为 1.0mm的不锈钢丝 C直径为 0.9mm的不锈钢丝 D直径为 0.8mm的不锈钢丝 E直径为 0.7mm的不锈钢丝（分数：1.50）(1).制作磨牙或前磨牙卡环宜选用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).制作 （分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).制作矫治器的唇弓及附件宜

21、选用（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析： A0.1mm B0.2mm C0.3mm D0.5mm E1.0mm（分数：2.00）(1).金属烤瓷冠的基底冠厚度至少为（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).铸造金属全冠 （分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).金属烤瓷冠不透明瓷厚度一般为（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).3/4冠邻轴沟的深度为（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：三、A3/A4 型题(总题数：10，分数：13.50)患者 52岁，男性，3 周前发现右下后牙龈有小包，有时口腔内觉有咸水。无其他不适，曾在外院照 X片。

22、查见右下第一前磨牙咬合面龋洞深，探无感觉，叩痛异常感，右下第一磨牙近中根尖部龈瘘，叩痛(-)，牙髓活力正常。X 线片见右下第一前磨牙根尖 X透射区不规则，边界模糊。右下第三磨牙前倾阻生，余未见异常。（分数：1.00）(1).主诉牙应是（分数：0.50）A.右下第一前磨牙 B.右下第二前磨牙C.右下第一磨牙D.右下第二磨牙E.右下第三磨牙解析：(2).主诉牙应诊断（分数：0.50）A.根尖囊肿B.慢性牙髓炎C.慢性牙周炎D.根尖肉芽肿E.慢性牙槽脓肿 解析：女性，36 岁，因口腔粘膜复发起疱 1年多就诊。起疱与进食无关，疱损可破溃形成溃疡。临床检查可见下唇内侧粘膜有直径 5mm水疱，探针无法探入

23、疱损周围粘膜下，涂片未见 Tzanck细胞。患者不曾用过任何抗免疫治疗。（分数：1.00）(1).该患者的诊断很可能是（分数：0.50）A.疱型扁平苔藓B.天疱疮C.粘液囊肿D.多形红斑E.类天疱疮 解析：(2).本病病损的好发部位是（分数：0.50）A.颊粘膜B.舌粘膜C.牙龈 D.唇粘膜E.口底粘膜解析：男性患者， 缺失，可摘局部义齿修复 1个月。义齿压痛。检查发现： （分数：1.50）(1).义齿压痛的原因是（分数：0.50）A.义齿咬合高B.义齿翘动C.基牙无支持作用，义齿下沉 D.基托伸展不够E.基托不贴合解析：(2).处理方法是 （分数：0.50）A.调B.基托重衬C.调整卡环D.

24、加大基托E.重新设计，重新修复 解析：(3).旧义齿的设计缺陷是（分数：0.50）A.采用粘膜支持式，牙槽嵴负担过重B.线式固位，义齿不稳定C.卡环固位力不足D.A+B E.A+B+C解析：患者 （分数：1.50）(1).决定其能否固定桥修复的因素，但不包括（分数：0.50）A.邻牙牙周支持能力B.邻牙牙冠大小、形态C.缺牙区粘膜厚度 D.咬合关系E.邻牙的位置解析：(2).如果 （分数：0.50）A.桥体拾面减轻B.增加第一双尖牙(第一前磨牙)作基牙 C.增加第三磨牙作基牙D.缺隙近中为可动连接体E.减轻第二双尖牙(第二前磨牙)咬合力解析：(3).如果第二磨牙近中倾斜，倾斜牙作固定桥基牙的最

25、大障碍是（分数：0.50）A.倾斜度B.共同就位道的获得 C.牙周应力集中D.牙髓损害E.以上都不是解析：一患者 （分数：1.50）(1).如欲采用舌杆做大连接体，下前牙舌侧龈缘至口底的距离应大于（分数：0.50）A.3mmB.5mmC.8mm D.10mmE.12mm解析：(2).如采用舌杆，其后部与粘膜的关系应该是（分数：0.50）A.密合B.模型表面刮除 0.3mmC.模型表面刮除 1.0mmD.舌杆离开粘膜 0.3mm E.舌杆离开粘膜 1.0mm解析：(3).印模应取（分数：0.50）A.解剖式印模B.功能性印模 C.一次印模D.无压力印模E.静态印模解析：中年男性。近 2周前牙咀嚼

26、疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，2 年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查： 残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X 线片显示 （分数：1.50）(1).该牙经完善的根管治疗，痿管一般会愈合，如长期不愈合，可采用根尖刮治或根尖切除术，可做桩冠的时间是（分数：0.50）A.3天B.1周C.2周 D.半年E.3个月解析：(2).如用桩冠修复该牙，冠桩的长度和宽度分别为（分数：0.50）A.长度为根长的 2/33/4，宽度应为直径的 1/3 B.长度为根长的 1/2，宽度应为直径的 1/3C.长度为根长的 1/3，宽度应为直径的 2/33/4D.长度为根长的 2

27、/33/4，宽度应为直径的 1/2E.长度为根长的 1/2，宽度为直径的 2/3解析：(3).以下均是增强桩冠固位的方法，但不包括（分数：0.50）A.尽可能利用牙冠长度B.尽可能多保留残留牙冠组织C.根管口预备成一个小肩台。D.用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度E.根管预备成喇叭口状 解析：女，12 岁，因外伤引起 （分数：1.50）(1).该患者应立即采用的最佳处理方法是（分数：0.50）A.根管充填后，作永久性桩冠修复B.根管充填后，作暂时性桩冠修复 C.拔除患牙后，作固定桥修复D.拔除患牙后，作可摘义齿修复E.拔除患牙后，作种植义齿修复解析：(2).如果患者需作桩冠修复，在根管充填后，选择桩冠修复的时间是（分数：0.50）A.立即B.3天