【医学类职业资格】基础护理技术-8及答案解析.doc

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1、基础护理技术-8 及答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：41，分数：41.00)1.患者，女性，34 岁，甲状腺囊肿切除术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是( ) A减轻局部出血 B预防感染 C避免疼痛 D改善呼吸困难 E有利伤口愈合（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.患者，男性，60 岁，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为( ) A1516 B1618 C1822 D2224 E2426（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.护士每天定时为病室通风，患者小周不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括( )

2、 A调节室内湿度 B调节室内温度 C降低二氧化碳浓度 D减少室内微生物密度 E使紫外线进入室内起杀菌作用（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.护士小李在候诊室巡视时，发现一年轻男患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(+)。护士应( ) A转急诊室诊治 B安排提前就诊 C将患者转隔离门诊 D给患者测量生命体征 E安慰患者，不要着急焦虑（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.患者，女性，52 岁，因脑梗死入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是( ) A咽喉部充血 B头晕、头痛 C不想吃饭 D感到恶心 E全身无力（分数：1.00）A.B.C.

3、D.E.6.患儿 6 岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在( ) A危重病房 B普通病房 C隔离病房 D急诊病房 E心电监护病房（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者，男性，55 岁，长期卧床，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的( ) A炎性浸润期 B淤血红润期 C浅度溃疡期 D深度溃疡期 E局部皮肤感染（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，女性，剖宫产术后 7h 不能自行排尿，诱导排尿失败，拟进行导尿，应为患者安置的体位是( ) A膝胸卧位 B右侧卧位 C去枕仰卧位 D头低足高位 E膝胸仰卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，男性，

4、65 岁，行胃大部切除术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为( ) A仰卧位 B半坐卧位 C侧卧位 D膝胸卧位 E屈膝卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.患者，男性，21 岁，右上肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风。为该患者右下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是( ) A丢人污物桶后再集中处理 B过氧乙酸浸泡后清洗 C高压蒸汽灭菌后清洗 D日光下暴晒后清洗 E送焚烧炉焚烧（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.患者，男性，67 岁，因糖尿病酮症酸中毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意( ) A暂停输液，吸氧继续 B暂停吸氧，输液继续

5、C拔管暂停输液、吸氧 D继续输液、吸氧，避免中断 E暂停护送，酸中毒好转后再送入病房（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，男性，因细菌性痢疾急诊入院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是( ) A掀页撕取 B由别人代递 C在页面抓取 D须掀起页面再抓取 E随便撕取，无影响（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.患者，男性，54 岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出( ) A用手鱼际部分按摩 B用手蘸 50%乙醇少许 C鱼际部分紧贴皮肤 D由轻至重，由重至轻按摩 E压力均

6、匀，以皮肤紫红为度（分数：1.00）A.B.C.D.14.患儿 1 岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指( ) A患儿母亲 B患儿自己 C患儿的病历 D文献资料 E患儿保姆（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.患者，男性，44 岁，颅内手术后，护士嘱患者不可剧烈转头，目的是防止可能引起的并发症为( ) A休克 B脑疝 C脑栓塞 D脑出血 E脑干损伤（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.患者，男性，40 岁，全麻术后呕吐严重，护士应注意使患者处于( ) A头向后倾 B头向前倾 C头偏向一侧 D抬高头部 15 E保持头部水平位（分数：1.00）A.B.C.D

7、.E.17.患者，男性，78 岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加橡胶单，其上端距离床头( ) A3540cm B4044cm C4550cm D5053cm E5055cm（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.患者，男性，66 岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是( ) A减轻局部出血 B减轻肺部淤血 C防止腹膜粘连 D减轻伤口缝合处张力 E使静脉回流血量减少（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.贾某，外地务工人员，45 岁，感染甲肝，贾某经常写信给家里，其使用的信件应先( ) A用甲醛熏蒸 B高压蒸汽灭菌 C用氯胺液喷雾 D用紫外线照射 E过氧乙酸擦

8、拭（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者，女性，27 岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应( ) A根据病情需要选择床位 B将其安排在危重病房 C将其安置在隔离病房 D按其要求安排床位 E安排在靠近护士站病房（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.患者，男性，60 岁，文盲，因头晕、头痛来医院就诊。门诊护士首先应进行( ) A查阅病历资料 B预检分诊 C卫生指导 D心理安慰 E用药指导（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.患者，男性，43 岁，在局麻下行左手示指缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是( ) A先脱右侧，后穿右侧 B先脱左侧，不穿右侧 C先脱左侧，后穿左

9、侧 D先脱左侧，后穿右侧 E先脱右侧，后穿左侧（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，男性，56 岁，因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是( ) A皮肤完整性受损 B有窒息的危险 C语言沟通障碍 D营养缺乏 E便秘（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.患者，男性，24 岁，因精神疾患而躁动不安，为保证治疗的顺利进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是( ) A神志是否清醒 B衬垫是否垫好 C卧位是否舒适 D局部皮肤颜色 E约束带是否扎紧（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.患者，女性，43 岁，因急性肺炎入院，应将其安置在(

10、 ) A危重病房 B普通病房 C隔离病房 D急诊病房 E心电监护病房（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者，男性，76 岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是( ) A0.9%氯化钠 B0.1%醋酸溶液 C0.2%呋喃西林 D1%3%过氧化氢 E1%4%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者，男性，32 岁，出租车司机。因肺炎球菌肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温 39.2，脉搏 140 次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是( )

11、 A舒适的改变 B气体交换受损 C活动无耐力 D体温过高 E焦虑（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.刘某，67 岁，有阵发性心前区疼痛史 4 年。2h 前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断，排在首位的是( ) A潜在并发症：心源性休克 B胸痛：与心肌缺血、坏死有关 C恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧 D知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识 E进食、如厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后 24h 之内绝对卧床休息有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.患者，女性

12、，67 岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的被服应( ) A送洗衣房清洗 B高压蒸汽消毒 C日光暴晒 6h D乳酸熏蒸法消毒 E紫外线照射 1h（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男性，35 岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查。患者应取的体位为( ) A俯卧位 B膝胸卧位 C截石卧位 D头低足高位 E去枕仰卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患者，女性，16 岁，因急性上呼吸道感染入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指( ) A患者亲属 B患者自己 C门诊病历 D文献资料 E医生（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.患者，男性，47

13、岁，因车祸致左上肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应( ) A通知病房，准备暂空床 B详细询问发生车祸的原因 C向保卫部门报告车祸的情况 D注射镇痛剂，减轻伤口疼痛 E止血，测血压，配血、建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.患者，男性，40 岁，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取( ) A端坐卧位 B仰卧位 C俯卧位 D中凹卧位 E头低足高位（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.患者，女性，65 岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是( ) A头高足低位 B

14、头低足高位 C屈膝仰卧位 D侧卧位 E俯卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.患者，男性，65 岁，因心力衰竭入院。患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应( ) A通知医生，并立即做术前准备 B了解患者有何护理问题 C立即护送患者入病室 D先卫生处置再入病房 E介绍医院的规章制度（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者 32 岁，因全麻未清醒，术中留有导尿管、鼻饲管、胸腔引流管，搬运患者的正确方法应选择( ) A一人搬运 B二人搬运 C三人搬运 D四人搬运 E挪动法（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.患者，女性，34 岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结

15、成团，为其梳理时可选用( ) A70%酒精 B30%酒精 C生理盐水 D清水 E油剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.护士小赵在传染病区工作 1 年，以下哪项是小赵违反了隔离原则( ) A脚垫要用消毒液浸泡 B隔离单位的标记要醒目 C穿隔离衣后不进入治疗室 D使用过的物品冲洗后立即消毒 E患者用过的物品不放于清洁区（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者，男性，77 岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是( ) A受压部位垫气圈 B让其保持左侧卧位 C鼓励他做肢体功能锻炼 D每 2h 为他翻身按摩一次 E请家属观察皮肤是否有破损（分数：1.00）A.B.C.D

16、.E.40.患者，男性，70 岁，因突发急性心肌梗死入院，应将其安置在( ) A危重病房 B普通病房 C隔离病房 D急诊病房 E心电监护病房（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.患者，男性，28 岁，因交通事故急诊入院，入院时患者病情危重，呈昏迷状态。入院后，病室护士首先应( ) A通知医生，积极配合抢救 B询问病史，评估发病过程 C填写有关表格和各种卡片 D通知营养室，准备膳食 E介绍同病室病友（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：3，分数：4.50)吴女士，35 岁，孕 39 周。因妊高征于 1h 前行剖宫产，手术顺利，现平安返回病房休息。（分数：1.50）(

17、1).护士根据吴女士的情况，应给予( )（分数：0.50）A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.家庭护理(2).为吴女士提供的护理内容不妥的是( )（分数：0.50）A.备好抢救药物和器材B.严格执行各项诊疗措施C.观察病情及生命体征D.每 15min 巡视一次E.生活上给予必要的协助(3).吴女士家人前来探视，不符合管理规定的是( )（分数：0.50）A.保持良好的病区秩序B.每次探视不超过 5 人C.在规定时间内来探视D.去婴儿室应保持安静E.遵守并取得规章制度患者段某，以呼吸困难、唇发绀、烦躁不安、恐惧而急诊入院。诊断为风湿性心脏病合并心力衰竭。（分数：1.50）(1).护

18、士应采取何种体位以缓解患者的不适症状( )（分数：0.50）A.抬高床头 20，抬高下肢 30B.抬高床头 1530cmC.仰卧位、头偏向一侧D.抬高床头 4050，膝下支架抬起 1520E.抬高床头 6070，右侧卧位(2).段某烦躁不安，护士应采取何种保护措施以防损伤( )（分数：0.50）A.使用绷带B.使用肩部约束带防止碰伤C.使用双侧床档防止坠床D.双膝固定防止坠床E.使用双套结固定肢体防自伤(3).患者恐惧不安，应采取正确的保护措施是( )（分数：0.50）A.听音乐消除恐惧B.给予镇静剂C.说服指导，减少恐惧D.通知医生前来处理E.在床旁陪伴，随时安慰照顾患者李某因急性阑尾炎合并

19、穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。（分数：1.50）(1).患者回病房后采取何种体位( )（分数：0.50）A.屈膝仰卧位 2hB.去枕仰卧位 6hC.中凹卧位 4hD.去枕平卧位头偏向一侧 2hE.去枕仰卧位 2h(2).患者术后第二天体温 38，并诉伤口疼痛难忍，应采取何种体位( )（分数：0.50）A.中凹卧位B.右侧卧位C.仰卧屈膝位D.端坐卧位E.半坐卧位(3).所置体位患者难以接受，应如何向患者解释( )（分数：0.50）A.此体位可减少局部出血，有利愈合B.此体位可防止炎症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛C.此体位有利于减少回心血量，有利于血液循环D.此体位有利于减轻肺部於血，减少

20、并发症E.此体位有利于扩大胸腔容量，防止炎症扩散基础护理技术-8 答案解析(总分：45.50，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：41，分数：41.00)1.患者，女性，34 岁，甲状腺囊肿切除术后，患者血压平稳，护士为其采取半坐卧位的目的主要是( ) A减轻局部出血 B预防感染 C避免疼痛 D改善呼吸困难 E有利伤口愈合（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.患者，男性，60 岁，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为( ) A1516 B1618 C1822 D2224 E2426（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：3.护士每天定时为病室通风

21、，患者小周不太理解，护士在向患者解释通风的主要目的不包括( ) A调节室内湿度 B调节室内温度 C降低二氧化碳浓度 D减少室内微生物密度 E使紫外线进入室内起杀菌作用（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：4.护士小李在候诊室巡视时，发现一年轻男患者精神不振，询问后患者诉肝区隐痛，疲乏，食欲差，双眼巩膜黄染。检查：尿三胆(+)。护士应( ) A转急诊室诊治 B安排提前就诊 C将患者转隔离门诊 D给患者测量生命体征 E安慰患者，不要着急焦虑（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：5.患者，女性，52 岁，因脑梗死入院，护士收集到以下资料，属于患者客观资料的内容是( ) A咽喉部充血

22、B头晕、头痛 C不想吃饭 D感到恶心 E全身无力（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：6.患儿 6 岁，因麻疹入院治疗，应将其安置在( ) A危重病房 B普通病房 C隔离病房 D急诊病房 E心电监护病房（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：7.患者，男性，55 岁，长期卧床，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的( ) A炎性浸润期 B淤血红润期 C浅度溃疡期 D深度溃疡期 E局部皮肤感染（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：8.患者，女性，剖宫产术后 7h 不能自行排尿，诱导排尿失败，拟进行导尿，应为患者安置的体位是( ) A膝胸卧位 B右

23、侧卧位 C去枕仰卧位 D头低足高位 E膝胸仰卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：9.患者，男性，65 岁，行胃大部切除术，术前护士为其留置导尿，应安置的卧位为( ) A仰卧位 B半坐卧位 C侧卧位 D膝胸卧位 E屈膝卧位（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：10.患者，男性，21 岁，右上肢外伤后，未得到正确处理，而导致破伤风。为该患者右下肢伤口更换敷料后，其敷料处理方法是( ) A丢人污物桶后再集中处理 B过氧乙酸浸泡后清洗 C高压蒸汽灭菌后清洗 D日光下暴晒后清洗 E送焚烧炉焚烧（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.患者，男性，67 岁，因糖尿病酮症酸中

24、毒急诊入院，急诊室已给予输液、吸氧，现准备用平车送病房，护送途中护士应注意( ) A暂停输液，吸氧继续 B暂停吸氧，输液继续 C拔管暂停输液、吸氧 D继续输液、吸氧，避免中断 E暂停护送，酸中毒好转后再送入病房（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：12.患者，男性，因细菌性痢疾急诊入院，护士在接过患者递过的体温计时，使用避污纸，取用的正确方法是( ) A掀页撕取 B由别人代递 C在页面抓取 D须掀起页面再抓取 E随便撕取，无影响（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：13.患者，男性，54 岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩

25、的时候，有一些不正确的做法，请指出( ) A用手鱼际部分按摩 B用手蘸 50%乙醇少许 C鱼际部分紧贴皮肤 D由轻至重，由重至轻按摩 E压力均匀，以皮肤紫红为度（分数：1.00）A.B.C.D.解析：14.患儿 1 岁，因支原体肺炎入院，平时由保姆照顾，此时收集资料的主要来源是指( ) A患儿母亲 B患儿自己 C患儿的病历 D文献资料 E患儿保姆（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：15.患者，男性，44 岁，颅内手术后，护士嘱患者不可剧烈转头，目的是防止可能引起的并发症为( ) A休克 B脑疝 C脑栓塞 D脑出血 E脑干损伤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：16.患者，男

26、性，40 岁，全麻术后呕吐严重，护士应注意使患者处于( ) A头向后倾 B头向前倾 C头偏向一侧 D抬高头部 15 E保持头部水平位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：17.患者，男性，78 岁，因脑出血入院，患者大小便失禁，需加橡胶单，其上端距离床头( ) A3540cm B4044cm C4550cm D5053cm E5055cm（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：18.患者，男性，66 岁，诊断为胃癌，行胃大部切除术后，护士嘱患者取半坐卧位的目的是( ) A减轻局部出血 B减轻肺部淤血 C防止腹膜粘连 D减轻伤口缝合处张力 E使静脉回流血量减少（分数：1.00）A.

27、B.C.D. E.解析：19.贾某，外地务工人员，45 岁，感染甲肝，贾某经常写信给家里，其使用的信件应先( ) A用甲醛熏蒸 B高压蒸汽灭菌 C用氯胺液喷雾 D用紫外线照射 E过氧乙酸擦拭（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：20.患者，女性，27 岁，因甲状腺功能亢进住院，护士为其准备床单位应( ) A根据病情需要选择床位 B将其安排在危重病房 C将其安置在隔离病房 D按其要求安排床位 E安排在靠近护士站病房（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：21.患者，男性，60 岁，文盲，因头晕、头痛来医院就诊。门诊护士首先应进行( ) A查阅病历资料 B预检分诊 C卫生指导 D心理

28、安慰 E用药指导（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：22.患者，男性，43 岁，在局麻下行左手示指缝合术，术后帮助其更换上衣的步骤是( ) A先脱右侧，后穿右侧 B先脱左侧，不穿右侧 C先脱左侧，后穿左侧 D先脱左侧，后穿右侧 E先脱右侧，后穿左侧（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：23.患者，男性，56 岁，因颅脑损伤急诊入院，护士评估患者后，确认患者存在以下健康问题，护士应首先解决的是( ) A皮肤完整性受损 B有窒息的危险 C语言沟通障碍 D营养缺乏 E便秘（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：24.患者，男性，24 岁，因精神疾患而躁动不安，为保证治疗的顺利

29、进行，使用宽约束带约束其手腕，应重点观察的是( ) A神志是否清醒 B衬垫是否垫好 C卧位是否舒适 D局部皮肤颜色 E约束带是否扎紧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：25.患者，女性，43 岁，因急性肺炎入院，应将其安置在( ) A危重病房 B普通病房 C隔离病房 D急诊病房 E心电监护病房（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：26.患者，男性，76 岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是( ) A0.9%氯化钠 B0.1%醋酸溶液 C0.2%呋喃西林 D1%3%过氧化氢 E1%4%碳酸氢钠（分数：1.00）A.B. C.D.

30、E.解析：27.患者，男性，32 岁，出租车司机。因肺炎球菌肺炎入院，患者咳嗽，呼吸困难，自觉头胀痛，恶心，不思饮食，全身无力。体温 39.2，脉搏 140 次/分，呼吸浅快，皮肤口唇发绀，要求医生尽快治好疾病回去工作。排列在首位的护理诊断应该是( ) A舒适的改变 B气体交换受损 C活动无耐力 D体温过高 E焦虑（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：28.刘某，67 岁，有阵发性心前区疼痛史 4 年。2h 前，患者因着急而发生持续性心前区压榨性疼痛，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，有濒死感，急诊入院，诊断为急性广泛前壁心肌梗死，医嘱绝对卧床休息。护士评估后做出如下护理诊断，排在首位的是(

31、 ) A潜在并发症：心源性休克 B胸痛：与心肌缺血、坏死有关 C恐惧：对心肌梗死可能致死感到恐惧 D知识缺乏：缺乏有关冠心病预防的知识 E进食、如厕、卫生自理缺陷：与心肌梗死后 24h 之内绝对卧床休息有关（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：29.患者，女性，67 岁，上呼吸道感染痊愈出院，其使用的被服应( ) A送洗衣房清洗 B高压蒸汽消毒 C日光暴晒 6h D乳酸熏蒸法消毒 E紫外线照射 1h（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者，男性，35 岁，因不明原因出现无痛血尿，拟行膀胱镜检查。患者应取的体位为( ) A俯卧位 B膝胸卧位 C截石卧位 D头低足高位 E去

32、枕仰卧位（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：31.患者，女性，16 岁，因急性上呼吸道感染入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指( ) A患者亲属 B患者自己 C门诊病历 D文献资料 E医生（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.患者，男性，47 岁，因车祸致左上肢外伤，伤口大量出血，被送入急诊室，在医生未到之前，值班护士首先应( ) A通知病房，准备暂空床 B详细询问发生车祸的原因 C向保卫部门报告车祸的情况 D注射镇痛剂，减轻伤口疼痛 E止血，测血压，配血、建立静脉通道（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：33.患者，男性，40 岁，因支

33、气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧，焦虑不安，作为值班护士，应帮助其取( ) A端坐卧位 B仰卧位 C俯卧位 D中凹卧位 E头低足高位（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：34.患者，女性，65 岁，以支气管扩张入院，患者慢性咳嗽，有大量脓痰，在进行体位引流时采取的体位是( ) A头高足低位 B头低足高位 C屈膝仰卧位 D侧卧位 E俯卧位（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：35.患者，男性，65 岁，因心力衰竭入院。患者呼吸困难，住院处的护理人员首先应( ) A通知医生，并立即做术前准备 B了解患者有何护理问题 C立即护送患者入病室 D先卫生处置再入病房 E介绍医院的规章

34、制度（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：36.患者 32 岁，因全麻未清醒，术中留有导尿管、鼻饲管、胸腔引流管，搬运患者的正确方法应选择( ) A一人搬运 B二人搬运 C三人搬运 D四人搬运 E挪动法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.患者，女性，34 岁，因高热多日入院，护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团，为其梳理时可选用( ) A70%酒精 B30%酒精 C生理盐水 D清水 E油剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：38.护士小赵在传染病区工作 1 年，以下哪项是小赵违反了隔离原则( ) A脚垫要用消毒液浸泡 B隔离单位的标记要醒目 C穿隔离衣后不进入治疗室 D使用过的物品冲洗后立即消毒 E患者用过的物品不放于清洁区（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：39.患者，男性，77 岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是( ) A受压部位垫气圈 B让其保持左侧卧位 C鼓励他做肢体功能锻炼 D每 2h 为他翻身按摩一次 E请家属观察皮肤是否有破损（分数：1.00）