【医学类职业资格】基础护理技术-4及答案解析.doc
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1、基础护理技术-4 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.患者,男性,24 岁。工作时不慎扭伤踝关节,半小时后来院就诊,正确的处理方法是( ) A冷敷 B热敷 C冷热交替使用 D热水足浴 E局部按摩(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.李某,女,29 岁,诊断为肺癌,化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养,采集标本部位应选( ) A咽部 B两侧腭弓 C舌根部 D扁桃体 E口腔溃疡面(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.200,患者,女性,28 岁。诊断为“病毒性感冒”,遵医嘱抗病毒溶液静脉推注,每日 3 次。正确的操作是( )
2、 A选择细、弹性好的血管穿刺 B0.5%碘伏消毒注射部位 1 次 C见回血再进针少许后固定 D注射时推注速度宜快 E拔针后勿按压(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.患儿,6 岁。咳嗽、咳痰 8d,医嘱给予氧气雾化吸入治疗。执行操作时错误的是( ) A氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密,不漏气 B氧气湿化瓶内放 1/2 冷蒸馏水 C调节氧流量 68L/min D口含嘴放入患儿口中,嘱其紧闭口唇深吸气 E吸入完毕,先取下雾化器再关氧气开关(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.李女士,37 岁,孕 28 周,今晨分娩一女婴,对婴儿的护理不妥的是( ) A对婴儿实施一级护理 B护理记录单应认真
3、交班 C使急救药物和器材处于备用状态 D可由多名家属共同更好地照顾婴儿 E护士应密切观察婴儿病情变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.吸气性呼吸困难多见于( ) A喉头水肿患者 B代谢性酸中毒患者 C支气管哮喘患者 D呼吸中枢衰竭患者 E慢性阻塞性肺疾病患者(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.患者张某,女,28 岁,突然右下腹剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,诊断为“宫外孕”,根据马斯洛的需要层次论,此时首先应保证患者( ) A生理的需要 B安全的需要 C爱与归属的需要 D尊重的需要 E自我实现的需要(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.患者,男性,26 岁。严重烫伤后采用暴露疗法,可
4、选用的保护具是( ) A床档 B宽绷带 C支架被 D肩部约束带 E膝部约束带(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.患者,女性,55 岁。因“转移性右下腹痛 17h”以“急性阑尾炎”收住院。查体:精神萎靡,蜷曲体位,体温 39.5,右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述,正确的是( ) A急性阑尾炎 B高热:阑尾炎症所致 C疼痛:与阑尾炎有关 D腹痛:炎症引起 E萎靡:由于高热、疼痛所致(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.苏女士,40 岁。颅脑术后第 2d,如需要更换卧位,正确的是( ) A先翻身,再换药 B先翻身再将导管安置妥当 C一人协助患者翻身 D卧于患侧 E注意观察导
5、管是否有脱出(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.赵某,男,40 岁,外伤急救入院后患者呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,暂停:30s 后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是( ) A间断呼吸 B潮式呼吸 C毕奥呼吸 D鼾声呼吸 E呼吸困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.患者,女性,30 岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒,合适的方法是( ) A液氯喷洒 B微波消毒 C过滤除菌 D过氧乙酸擦拭 E压力蒸汽灭菌(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.李先生,70 岁,因鼾症手术行气管切开术,患者的病室环境应特别注意( ) A保持安静 B使湿度
6、高于普通病房 C加强通风 D合理采光 E适当绿化(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.陈女士,74 岁,心力衰竭出现呼吸困难、咳嗽等症状,现采取鼻导管氧气吸入,病情好转,患者要进食时,应( ) A先关流量开关,后拔管 B先关总开关,后拔管 C分离氧气管道,鼻导管保留 D先拔管再关流量开关 E边进食边吸氧(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.陈女士,66 岁,主诉夜间同病房患者听音乐,导致一夜未眠,精神状态欠佳。护士应如何解决这一问题( ) A提供安眠药 B做好心理护理 C把治疗和护理全部集中在早晨进行 D病室的桌椅钉上橡皮垫 E向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性,共同创造良好
7、的修养环境(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.林某,男,46 岁,影像检查示颅内肿物,近日患者神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问,此情况属( ) A意识模糊 B浅昏迷 C谵妄 D狂躁 E精神错乱(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.护士小周指导护生配置青霉素皮试液,下述正确的是( ) A每毫升试验液含青霉素 10001200U B每毫升试验液含青霉素 9001000U C每毫升试验液含青霉素 700900U D每毫升试验液含青霉素 400600U E每毫升试验液含青霉素 200500U(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.吴女士,30 岁。阑尾切除术后第三天,体温 39
8、.2。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是( ) A遵医嘱为患者切口换药 B开放静脉通道,看白细胞数量 C检查血常规,看白细胞数量 D用温水帮患者擦浴降温 E在营养科的指导下帮助患者调整饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.颈外静脉输液,最佳穿刺点在( ) A下颌角与锁骨上缘中点连线下 1/3 处 B下颌角与锁骨下缘中点连线下 1/3 处 C下颌角与锁骨下缘中点联线上 1/3 处 D下颌角与锁骨上缘中点联线上 1/3 处 E下颌角与锁骨上缘中点连线中 1/3 处(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.患者陈某,女,37 岁私企主管,因胆囊炎住院。护理员查房时患者自述:一夜失
9、眠,头痛,胃部不适。查体测血压 130/90mmHg,脉搏 110 次/分,呼吸 22 次/分,责任护士通过与其交谈得知该患者自患病后,感到耽误了工作,而心烦坐立不安,易激怒。根据上述资料,护士诊断该患者存在的最大心理问题为( ) A恐惧 B焦虑 C悲哀 D渴望 E孤独(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.护士小王为患者进行热疗时,正确的做法是( ) A温水擦浴时水温应为 2737 B温水坐浴时水温应为 5060 C麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为 6080 D湿热敷时水温应为 6070 E局部浸泡时水温应为 50(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.两人法为患者翻身正确的做法是(
10、 ) A一人托患者的颈部和背部,另一人托住患者的臀部和胴窝 B一个托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部和恫窝 C一人托患者的颈肩部,另一人托住患者的臀部和胴窝 D一人托患者的颈肩部和腰部,另一人托住患者的臀部 E一人托患者的肩部和背部,另一人托住患者的腰部和臀部(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.患者,女性,34 岁。急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是( ) A高蛋白饮食 B无盐低钠饮食 C低盐饮食 D低蛋白饮食 E高热量饮食(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.张大爷,常年患有多种慢性病,近日因心律失常再次入院,情绪不稳定。护士在给老人进行护理中,不符合护理道德要求的
11、是( ) A尊重老人,服务周到 B细心观察患者,加强巡视 C尊重老年患者的自主权 D尊重老年人的健康权利要求,完全满足患病老人的一切要求 E注重老年患者的心理保健(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.小李准备为患者进行超声雾化吸入,其正确的操作方法是( ) A水槽内加冷蒸馏水 70ml B用冷蒸馏水稀释药液至 10ml C添加药液应先关机 D治疗毕,先关电源开关 E雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.患者王某,男,62 岁退休工程师,因突发脑溢血入院,患者平时性格争强好胜,做事紧迫感强,易激怒。根据心理学有关知识,护士可确定该患者性格为( ) AA
12、型行为类型 BB 型行为类型 CC 型行为类型 D顺从型 E内倾型(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.患者小李,23 岁,近期面部危险三角区感染化脓,护士嘱其禁忌热敷局部,其原因是( ) A易导致面部烫伤 B易加重局部出血 C易加重患者疼痛 D易导致颅内感染 E易掩盖病情(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.患者,男性,58 岁。体温 40.2,用冰袋降温,利用的散热方式是( ) A辐射 B对流 C蒸发 D传导 E寒战(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.陈先生,68 岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是( ) A舒适的改变:疼痛 B
13、恐惧 C清理呼吸道无效 D知识缺乏 E营养不良(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.患者,男性,28 岁。伤寒,体温 38.7,不宜食用的食物是( ) A豆腐 B芹菜 C蒸鸡蛋 D赤豆腐 E鱼汤(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.患儿,5 岁。诊断为“水痘”,护士告知其家长隔离区域的划分,属于半污染区的是( ) A病房 B检验室 C配膳室 D药房 E患儿浴室(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.张先生,50 岁,高空作业不慎坠落损伤脑部,出血后出现深昏迷,脑干反射消失,脑电波消失,无自主呼吸,患者以上表现应属于( ) A濒死期 B临床死亡期 C生物学死亡期 D疾病晚期 E脑
14、死亡期(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.王先生,50 岁,因大叶性肺炎入院,经系统治疗,现病情平稳,拟下周出院,护士应为患者提供的护理为( ) A每 30min 巡视一次 B给予卫生保健指导 C填写特别护理记录单 D备好抢救药物和器材 E生活上给予必要的协助(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.陈先生,午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,陈先生留住急诊观察室。你在评估患者时,下述哪项是客观资料( ) A腹痛难忍 B感到恶心 C睡眠不佳 D心慌不适 E呼吸急促(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.廖某,患糖尿
15、病 11 年,护理人员帮助患者自行注射胰岛素,属于哪种护患关系模式( ) A共同参与型 B指导参与型 C主动参与被动型 D父母与儿童式的关系 E以上四种都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.患者,女性,52 岁。上腹部不适,遵医嘱胃镜检查。使用后的胃镜消毒法是( ) A擦拭法 B浸泡法 C干粉搅拌法 D熏蒸法 E喷雾法(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.张某,73 岁,不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现 3cm5cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时患者压疮属于( ) A淤血红润期 B炎性红润期 C炎性浸润期 D淤血浸润期 E
16、溃疡期(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.牛先生,胃溃疡 13 年,今晨突然呕血约 700ml,入院后立即给予输血,输入约 15ml 后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了( ) A发热反应 B过敏反应 C溶血反应 D空气栓塞 E急性肺水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.患者张女士,50 岁。因急性腹膜炎收住院。入院观察患者呈急性面容,蜷曲体位。这种收集资料的方法属于( ) A视觉观察法 B触觉观察法 C听觉观察法 D嗅觉观察法 E味觉观察法(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.护士小王一人协助患者翻身侧卧,小王的正确做法
17、是( ) A协助患者手臂放于身体两侧 B使患者两腿平放伸直 C协助患者先将臀部移向床缘 D护士手扶患者肩、膝部助翻身 E翻身后使患者上腿伸直(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.小李在住院处工作,今晨小李接待了一位心力衰竭需住院治疗的患者,其正确的做法是首先应( ) A卫生处置 B介绍医院的规章制度 C立即护送患者入病区 D通知医生做术前准备 E了解患者有何护理问题(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.某患儿,7 岁,扁桃体切除术后伤口局部有少量出血,可在颌下( ) A放置加热盐袋 B放置冰袋 C用乙醇纱布湿敷 D进行红外线照射 E用 50%硫酸镁进行湿热敷(分数:1.00)A.B
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