1、基础护理技术-4 及答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，男性，24 岁。工作时不慎扭伤踝关节，半小时后来院就诊，正确的处理方法是( ) A冷敷 B热敷 C冷热交替使用 D热水足浴 E局部按摩（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.李某，女，29 岁，诊断为肺癌，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选( ) A咽部 B两侧腭弓 C舌根部 D扁桃体 E口腔溃疡面（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.200，患者，女性，28 岁。诊断为“病毒性感冒”，遵医嘱抗病毒溶液静脉推注，每日 3 次。正确的操作是( )
2、 A选择细、弹性好的血管穿刺 B0.5%碘伏消毒注射部位 1 次 C见回血再进针少许后固定 D注射时推注速度宜快 E拔针后勿按压（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.患儿，6 岁。咳嗽、咳痰 8d，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。执行操作时错误的是( ) A氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密，不漏气 B氧气湿化瓶内放 1/2 冷蒸馏水 C调节氧流量 68L/min D口含嘴放入患儿口中，嘱其紧闭口唇深吸气 E吸入完毕，先取下雾化器再关氧气开关（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.李女士，37 岁，孕 28 周，今晨分娩一女婴，对婴儿的护理不妥的是( ) A对婴儿实施一级护理 B护理记录单应认真
3、交班 C使急救药物和器材处于备用状态 D可由多名家属共同更好地照顾婴儿 E护士应密切观察婴儿病情变化（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.吸气性呼吸困难多见于( ) A喉头水肿患者 B代谢性酸中毒患者 C支气管哮喘患者 D呼吸中枢衰竭患者 E慢性阻塞性肺疾病患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.患者张某，女，28 岁，突然右下腹剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，诊断为“宫外孕”，根据马斯洛的需要层次论，此时首先应保证患者( ) A生理的需要 B安全的需要 C爱与归属的需要 D尊重的需要 E自我实现的需要（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.患者，男性，26 岁。严重烫伤后采用暴露疗法，可
4、选用的保护具是( ) A床档 B宽绷带 C支架被 D肩部约束带 E膝部约束带（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.患者，女性，55 岁。因“转移性右下腹痛 17h”以“急性阑尾炎”收住院。查体：精神萎靡，蜷曲体位，体温 39.5，右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述，正确的是( ) A急性阑尾炎 B高热：阑尾炎症所致 C疼痛：与阑尾炎有关 D腹痛：炎症引起 E萎靡：由于高热、疼痛所致（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.苏女士，40 岁。颅脑术后第 2d，如需要更换卧位，正确的是( ) A先翻身，再换药 B先翻身再将导管安置妥当 C一人协助患者翻身 D卧于患侧 E注意观察导
5、管是否有脱出（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.赵某，男，40 岁，外伤急救入院后患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停：30s 后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是( ) A间断呼吸 B潮式呼吸 C毕奥呼吸 D鼾声呼吸 E呼吸困难（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.患者，女性，30 岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是( ) A液氯喷洒 B微波消毒 C过滤除菌 D过氧乙酸擦拭 E压力蒸汽灭菌（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.李先生，70 岁，因鼾症手术行气管切开术，患者的病室环境应特别注意( ) A保持安静 B使湿度
6、高于普通病房 C加强通风 D合理采光 E适当绿化（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.陈女士，74 岁，心力衰竭出现呼吸困难、咳嗽等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，患者要进食时，应( ) A先关流量开关，后拔管 B先关总开关，后拔管 C分离氧气管道，鼻导管保留 D先拔管再关流量开关 E边进食边吸氧（分数：1.00）A.B.C.D.E.15.陈女士，66 岁，主诉夜间同病房患者听音乐，导致一夜未眠，精神状态欠佳。护士应如何解决这一问题( ) A提供安眠药 B做好心理护理 C把治疗和护理全部集中在早晨进行 D病室的桌椅钉上橡皮垫 E向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性，共同创造良好
7、的修养环境（分数：1.00）A.B.C.D.E.16.林某，男，46 岁，影像检查示颅内肿物，近日患者神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属( ) A意识模糊 B浅昏迷 C谵妄 D狂躁 E精神错乱（分数：1.00）A.B.C.D.E.17.护士小周指导护生配置青霉素皮试液，下述正确的是( ) A每毫升试验液含青霉素 10001200U B每毫升试验液含青霉素 9001000U C每毫升试验液含青霉素 700900U D每毫升试验液含青霉素 400600U E每毫升试验液含青霉素 200500U（分数：1.00）A.B.C.D.E.18.吴女士，30 岁。阑尾切除术后第三天，体温 39
8、.2。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是( ) A遵医嘱为患者切口换药 B开放静脉通道，看白细胞数量 C检查血常规，看白细胞数量 D用温水帮患者擦浴降温 E在营养科的指导下帮助患者调整饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.19.颈外静脉输液，最佳穿刺点在( ) A下颌角与锁骨上缘中点连线下 1/3 处 B下颌角与锁骨下缘中点连线下 1/3 处 C下颌角与锁骨下缘中点联线上 1/3 处 D下颌角与锁骨上缘中点联线上 1/3 处 E下颌角与锁骨上缘中点连线中 1/3 处（分数：1.00）A.B.C.D.E.20.患者陈某，女，37 岁私企主管，因胆囊炎住院。护理员查房时患者自述：一夜失
9、眠，头痛，胃部不适。查体测血压 130/90mmHg，脉搏 110 次/分，呼吸 22 次/分，责任护士通过与其交谈得知该患者自患病后，感到耽误了工作，而心烦坐立不安，易激怒。根据上述资料，护士诊断该患者存在的最大心理问题为( ) A恐惧 B焦虑 C悲哀 D渴望 E孤独（分数：1.00）A.B.C.D.E.21.护士小王为患者进行热疗时，正确的做法是( ) A温水擦浴时水温应为 2737 B温水坐浴时水温应为 5060 C麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为 6080 D湿热敷时水温应为 6070 E局部浸泡时水温应为 50（分数：1.00）A.B.C.D.E.22.两人法为患者翻身正确的做法是(
10、 ) A一人托患者的颈部和背部，另一人托住患者的臀部和胴窝 B一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和恫窝 C一人托患者的颈肩部，另一人托住患者的臀部和胴窝 D一人托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部 E一人托患者的肩部和背部，另一人托住患者的腰部和臀部（分数：1.00）A.B.C.D.E.23.患者，女性，34 岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是( ) A高蛋白饮食 B无盐低钠饮食 C低盐饮食 D低蛋白饮食 E高热量饮食（分数：1.00）A.B.C.D.E.24.张大爷，常年患有多种慢性病，近日因心律失常再次入院，情绪不稳定。护士在给老人进行护理中，不符合护理道德要求的
11、是( ) A尊重老人，服务周到 B细心观察患者，加强巡视 C尊重老年患者的自主权 D尊重老年人的健康权利要求，完全满足患病老人的一切要求 E注重老年患者的心理保健（分数：1.00）A.B.C.D.E.25.小李准备为患者进行超声雾化吸入，其正确的操作方法是( ) A水槽内加冷蒸馏水 70ml B用冷蒸馏水稀释药液至 10ml C添加药液应先关机 D治疗毕，先关电源开关 E雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E.26.患者王某，男，62 岁退休工程师，因突发脑溢血入院，患者平时性格争强好胜，做事紧迫感强，易激怒。根据心理学有关知识，护士可确定该患者性格为( ) AA
12、型行为类型 BB 型行为类型 CC 型行为类型 D顺从型 E内倾型（分数：1.00）A.B.C.D.E.27.患者小李，23 岁，近期面部危险三角区感染化脓，护士嘱其禁忌热敷局部，其原因是( ) A易导致面部烫伤 B易加重局部出血 C易加重患者疼痛 D易导致颅内感染 E易掩盖病情（分数：1.00）A.B.C.D.E.28.患者，男性，58 岁。体温 40.2，用冰袋降温，利用的散热方式是( ) A辐射 B对流 C蒸发 D传导 E寒战（分数：1.00）A.B.C.D.E.29.陈先生，68 岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是( ) A舒适的改变：疼痛 B
13、恐惧 C清理呼吸道无效 D知识缺乏 E营养不良（分数：1.00）A.B.C.D.E.30.患者，男性，28 岁。伤寒，体温 38.7，不宜食用的食物是( ) A豆腐 B芹菜 C蒸鸡蛋 D赤豆腐 E鱼汤（分数：1.00）A.B.C.D.E.31.患儿，5 岁。诊断为“水痘”，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是( ) A病房 B检验室 C配膳室 D药房 E患儿浴室（分数：1.00）A.B.C.D.E.32.张先生，50 岁，高空作业不慎坠落损伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，患者以上表现应属于( ) A濒死期 B临床死亡期 C生物学死亡期 D疾病晚期 E脑
14、死亡期（分数：1.00）A.B.C.D.E.33.王先生，50 岁，因大叶性肺炎入院，经系统治疗，现病情平稳，拟下周出院，护士应为患者提供的护理为( ) A每 30min 巡视一次 B给予卫生保健指导 C填写特别护理记录单 D备好抢救药物和器材 E生活上给予必要的协助（分数：1.00）A.B.C.D.E.34.陈先生，午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，陈先生留住急诊观察室。你在评估患者时，下述哪项是客观资料( ) A腹痛难忍 B感到恶心 C睡眠不佳 D心慌不适 E呼吸急促（分数：1.00）A.B.C.D.E.35.廖某，患糖尿
15、病 11 年，护理人员帮助患者自行注射胰岛素，属于哪种护患关系模式( ) A共同参与型 B指导参与型 C主动参与被动型 D父母与儿童式的关系 E以上四种都不是（分数：1.00）A.B.C.D.E.36.患者，女性，52 岁。上腹部不适，遵医嘱胃镜检查。使用后的胃镜消毒法是( ) A擦拭法 B浸泡法 C干粉搅拌法 D熏蒸法 E喷雾法（分数：1.00）A.B.C.D.E.37.张某，73 岁，不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现 3cm5cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时患者压疮属于( ) A淤血红润期 B炎性红润期 C炎性浸润期 D淤血浸润期 E
16、溃疡期（分数：1.00）A.B.C.D.E.38.牛先生，胃溃疡 13 年，今晨突然呕血约 700ml，入院后立即给予输血，输入约 15ml 后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了( ) A发热反应 B过敏反应 C溶血反应 D空气栓塞 E急性肺水肿（分数：1.00）A.B.C.D.E.39.患者张女士，50 岁。因急性腹膜炎收住院。入院观察患者呈急性面容，蜷曲体位。这种收集资料的方法属于( ) A视觉观察法 B触觉观察法 C听觉观察法 D嗅觉观察法 E味觉观察法（分数：1.00）A.B.C.D.E.40.护士小王一人协助患者翻身侧卧，小王的正确做法
17、是( ) A协助患者手臂放于身体两侧 B使患者两腿平放伸直 C协助患者先将臀部移向床缘 D护士手扶患者肩、膝部助翻身 E翻身后使患者上腿伸直（分数：1.00）A.B.C.D.E.41.小李在住院处工作，今晨小李接待了一位心力衰竭需住院治疗的患者，其正确的做法是首先应( ) A卫生处置 B介绍医院的规章制度 C立即护送患者入病区 D通知医生做术前准备 E了解患者有何护理问题（分数：1.00）A.B.C.D.E.42.某患儿，7 岁，扁桃体切除术后伤口局部有少量出血，可在颌下( ) A放置加热盐袋 B放置冰袋 C用乙醇纱布湿敷 D进行红外线照射 E用 50%硫酸镁进行湿热敷（分数：1.00）A.B
18、.C.D.E.43.护士小李准备核对患者的等级护理医嘱，其负责的患者中适用一级护理的患者是( ) A病情危重，需随时进行抢救的患者 B重症患者，大手术后绝对卧床休息的患者 C年老或婴幼儿患者 D生活不能完全自理的患者 E随时需要观察病情变化的患者（分数：1.00）A.B.C.D.E.44.患者，女性，33 岁。因眩晕原因待查入院，医嘱测血压每日 3 次。为其测血压时，应该( ) A定血压计、定部位、定时间、定护士 B定血压计、定部位、定时间、定听诊器 C定听诊器、定部位、定时间、定体位 D定血压计、定部位、定时间、定体位 E定护士、定部位、定时间、定体位（分数：1.00）A.B.C.D.E.4
19、5.护士小李准备为患者输血，为预防溶血反应的发生小李应采取的措施是( ) A输血前静注地塞米松 B做好血液质量检查 C输血前肌注异丙嗪 D输血前静注 10%葡萄糖酸钙 E严格执行无菌操作（分数：1.00）A.B.C.D.E.46.患者，女性，52 岁。测口腔温度时不慎咬碎体温计，护士应立即( ) A催吐 B让患者口服蛋清 C让患者服用韭菜 D清除其口腔内玻璃碎屑 E洗胃（分数：1.00）A.B.C.D.E.47.患者，女性，23 岁，患慢粒性白血病，在化疗过程中拒绝治疗。护士针对其不合作行为采取下列哪项措施是错误的( ) A评估患者的心理状态 B联系同样疾病的患者与其多沟通 C向患者说明药物治
20、疗的效果、副作用及其必要性 D与患者讨论修订治疗措施，指导患者遵从新的治疗方案 E严格执行医嘱，不必患者同意（分数：1.00）A.B.C.D.E.48.张先生，34 岁。自觉腹胀严重，伴腹痛。下列护理措施错误的是( ) A必要时进行肛管排气 B指导患者进食易消化的食物，多饮用牛奶增加营养 C进行腹部热敷 D鼓励患者进行适当活动 E向患者解释出现肠胀气的原因（分数：1.00）A.B.C.D.E.49.吴某患有乙型肝炎，单位依照传染病防治法的规定在下列工作中安排可以由其从事的工作( ) A职工食堂 B职工宿舍 C厂幼儿园 D职工浴室 E厂运输队（分数：1.00）A.B.C.D.E.50.张女士，5
21、5 岁，丧偶 7 年，现独居，喜静，十分内向，做事不能自己做决定。半月前诊断为乳腺癌，手术后患者情绪更加低落，有轻生想法。该患者术后的情绪反应属于( ) A焦虑 B内疚 C恐惧 D痛苦 E抑郁（分数：1.00）A.B.C.D.E.基础护理技术-4 答案解析(总分：50.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：50，分数：50.00)1.患者，男性，24 岁。工作时不慎扭伤踝关节，半小时后来院就诊，正确的处理方法是( ) A冷敷 B热敷 C冷热交替使用 D热水足浴 E局部按摩（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：2.李某，女，29 岁，诊断为肺癌，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭
22、子培养，采集标本部位应选( ) A咽部 B两侧腭弓 C舌根部 D扁桃体 E口腔溃疡面（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：3.200，患者，女性，28 岁。诊断为“病毒性感冒”，遵医嘱抗病毒溶液静脉推注，每日 3 次。正确的操作是( ) A选择细、弹性好的血管穿刺 B0.5%碘伏消毒注射部位 1 次 C见回血再进针少许后固定 D注射时推注速度宜快 E拔针后勿按压（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.患儿，6 岁。咳嗽、咳痰 8d，医嘱给予氧气雾化吸入治疗。执行操作时错误的是( ) A氧气雾化吸入器与氧气装置连接紧密，不漏气 B氧气湿化瓶内放 1/2 冷蒸馏水 C调节氧流量
23、68L/min D口含嘴放入患儿口中，嘱其紧闭口唇深吸气 E吸入完毕，先取下雾化器再关氧气开关（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：5.李女士，37 岁，孕 28 周，今晨分娩一女婴，对婴儿的护理不妥的是( ) A对婴儿实施一级护理 B护理记录单应认真交班 C使急救药物和器材处于备用状态 D可由多名家属共同更好地照顾婴儿 E护士应密切观察婴儿病情变化（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.吸气性呼吸困难多见于( ) A喉头水肿患者 B代谢性酸中毒患者 C支气管哮喘患者 D呼吸中枢衰竭患者 E慢性阻塞性肺疾病患者（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：7.患者张某，女，2
24、8 岁，突然右下腹剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，诊断为“宫外孕”，根据马斯洛的需要层次论，此时首先应保证患者( ) A生理的需要 B安全的需要 C爱与归属的需要 D尊重的需要 E自我实现的需要（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.患者，男性，26 岁。严重烫伤后采用暴露疗法，可选用的保护具是( ) A床档 B宽绷带 C支架被 D肩部约束带 E膝部约束带（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：9.患者，女性，55 岁。因“转移性右下腹痛 17h”以“急性阑尾炎”收住院。查体：精神萎靡，蜷曲体位，体温 39.5，右下腹压痛、反跳痛明显。对该患者护理诊断的描述，正确的是( ) A急性阑尾
25、炎 B高热：阑尾炎症所致 C疼痛：与阑尾炎有关 D腹痛：炎症引起 E萎靡：由于高热、疼痛所致（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：10.苏女士，40 岁。颅脑术后第 2d，如需要更换卧位，正确的是( ) A先翻身，再换药 B先翻身再将导管安置妥当 C一人协助患者翻身 D卧于患侧 E注意观察导管是否有脱出（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：11.赵某，男，40 岁，外伤急救入院后患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，暂停：30s 后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是( ) A间断呼吸 B潮式呼吸 C毕奥呼吸 D鼾声呼吸 E呼吸困难（分数：1.00）A.B. C.
26、D.E.解析：12.患者，女性，30 岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币进行消毒，合适的方法是( ) A液氯喷洒 B微波消毒 C过滤除菌 D过氧乙酸擦拭 E压力蒸汽灭菌（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：13.李先生，70 岁，因鼾症手术行气管切开术，患者的病室环境应特别注意( ) A保持安静 B使湿度高于普通病房 C加强通风 D合理采光 E适当绿化（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：14.陈女士，74 岁，心力衰竭出现呼吸困难、咳嗽等症状，现采取鼻导管氧气吸入，病情好转，患者要进食时，应( ) A先关流量开关，后拔管 B先关总开关，后拔管 C分离氧气管道，鼻导管
27、保留 D先拔管再关流量开关 E边进食边吸氧（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：15.陈女士，66 岁，主诉夜间同病房患者听音乐，导致一夜未眠，精神状态欠佳。护士应如何解决这一问题( ) A提供安眠药 B做好心理护理 C把治疗和护理全部集中在早晨进行 D病室的桌椅钉上橡皮垫 E向其他患者及家属宣教保持病室安静的重要性，共同创造良好的修养环境（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：16.林某，男，46 岁，影像检查示颅内肿物，近日患者神志恍惚、语无伦次、躁动不安、答非所问，此情况属( ) A意识模糊 B浅昏迷 C谵妄 D狂躁 E精神错乱（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：
28、17.护士小周指导护生配置青霉素皮试液，下述正确的是( ) A每毫升试验液含青霉素 10001200U B每毫升试验液含青霉素 9001000U C每毫升试验液含青霉素 700900U D每毫升试验液含青霉素 400600U E每毫升试验液含青霉素 200500U（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：18.吴女士，30 岁。阑尾切除术后第三天，体温 39.2。在护理患者的过程中，属于独立性护理措施的是( ) A遵医嘱为患者切口换药 B开放静脉通道，看白细胞数量 C检查血常规，看白细胞数量 D用温水帮患者擦浴降温 E在营养科的指导下帮助患者调整饮食（分数：1.00）A.B.C.D. E.
29、解析：19.颈外静脉输液，最佳穿刺点在( ) A下颌角与锁骨上缘中点连线下 1/3 处 B下颌角与锁骨下缘中点连线下 1/3 处 C下颌角与锁骨下缘中点联线上 1/3 处 D下颌角与锁骨上缘中点联线上 1/3 处 E下颌角与锁骨上缘中点连线中 1/3 处（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：20.患者陈某，女，37 岁私企主管，因胆囊炎住院。护理员查房时患者自述：一夜失眠，头痛，胃部不适。查体测血压 130/90mmHg，脉搏 110 次/分，呼吸 22 次/分，责任护士通过与其交谈得知该患者自患病后，感到耽误了工作，而心烦坐立不安，易激怒。根据上述资料，护士诊断该患者存在的最大心理问
30、题为( ) A恐惧 B焦虑 C悲哀 D渴望 E孤独（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：21.护士小王为患者进行热疗时，正确的做法是( ) A温水擦浴时水温应为 2737 B温水坐浴时水温应为 5060 C麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为 6080 D湿热敷时水温应为 6070 E局部浸泡时水温应为 50（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：22.两人法为患者翻身正确的做法是( ) A一人托患者的颈部和背部，另一人托住患者的臀部和胴窝 B一个托患者的颈肩部和腰部，另一人托住患者的臀部和恫窝 C一人托患者的颈肩部，另一人托住患者的臀部和胴窝 D一人托患者的颈肩部和腰部，另一人托住
31、患者的臀部 E一人托患者的肩部和背部，另一人托住患者的腰部和臀部（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：23.患者，女性，34 岁。急性肾炎，轻度水肿，患者最适宜的饮食是( ) A高蛋白饮食 B无盐低钠饮食 C低盐饮食 D低蛋白饮食 E高热量饮食（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：24.张大爷，常年患有多种慢性病，近日因心律失常再次入院，情绪不稳定。护士在给老人进行护理中，不符合护理道德要求的是( ) A尊重老人，服务周到 B细心观察患者，加强巡视 C尊重老年患者的自主权 D尊重老年人的健康权利要求，完全满足患病老人的一切要求 E注重老年患者的心理保健（分数：1.00）A.B.
32、C.D. E.解析：25.小李准备为患者进行超声雾化吸入，其正确的操作方法是( ) A水槽内加冷蒸馏水 70ml B用冷蒸馏水稀释药液至 10ml C添加药液应先关机 D治疗毕，先关电源开关 E雾化罐、螺纹管治疗毕需浸泡消毒（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：26.患者王某，男，62 岁退休工程师，因突发脑溢血入院，患者平时性格争强好胜，做事紧迫感强，易激怒。根据心理学有关知识，护士可确定该患者性格为( ) AA 型行为类型 BB 型行为类型 CC 型行为类型 D顺从型 E内倾型（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：27.患者小李，23 岁，近期面部危险三角区感染化脓，护士嘱
33、其禁忌热敷局部，其原因是( ) A易导致面部烫伤 B易加重局部出血 C易加重患者疼痛 D易导致颅内感染 E易掩盖病情（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：28.患者，男性，58 岁。体温 40.2，用冰袋降温，利用的散热方式是( ) A辐射 B对流 C蒸发 D传导 E寒战（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：29.陈先生，68 岁。以右下肢粉碎性骨折收住院。护士在收集资料时认为目前患者最重要的护理问题是( ) A舒适的改变：疼痛 B恐惧 C清理呼吸道无效 D知识缺乏 E营养不良（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：30.患者，男性，28 岁。伤寒，体温 38.7，不宜食
34、用的食物是( ) A豆腐 B芹菜 C蒸鸡蛋 D赤豆腐 E鱼汤（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：31.患儿，5 岁。诊断为“水痘”，护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是( ) A病房 B检验室 C配膳室 D药房 E患儿浴室（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：32.张先生，50 岁，高空作业不慎坠落损伤脑部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，患者以上表现应属于( ) A濒死期 B临床死亡期 C生物学死亡期 D疾病晚期 E脑死亡期（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：33.王先生，50 岁，因大叶性肺炎入院，经系统治疗，现病情平稳，拟下周
35、出院，护士应为患者提供的护理为( ) A每 30min 巡视一次 B给予卫生保健指导 C填写特别护理记录单 D备好抢救药物和器材 E生活上给予必要的协助（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：34.陈先生，午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白，出冷汗，呼吸急促，主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后，陈先生留住急诊观察室。你在评估患者时，下述哪项是客观资料( ) A腹痛难忍 B感到恶心 C睡眠不佳 D心慌不适 E呼吸急促（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：35.廖某，患糖尿病 11 年，护理人员帮助患者自行注射胰岛素，属于哪种护患关系模式( ) A共同参与型 B指导参与型 C主动参与被动型 D父母与儿童式的关系 E以上四种都不是（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：36.患者，女性，52 岁。上腹部不适，遵医嘱胃镜检查。使用后的胃镜消毒法是( ) A擦拭法 B浸泡法 C干粉搅拌法 D熏蒸法 E喷雾法（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：37.张某，73 岁，不慎于家中跌倒后处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现 3cm5cm 压疮，破溃的水泡上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时患者压疮属于( ) A淤血红润期
