【医学类职业资格】骨肿瘤-1及答案解析.doc
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1、骨肿瘤-1 及答案解析(总分:46.50,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:23,分数:23.00)1.下列哪项不符合单发的骨软骨瘤的临床表现 A年轻人多见 B好发于干骺端 C随年龄的增长可不断长大 D1%的病人可以恶化 E单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.只有在骨肉瘤 X 线片中可见的现象是 A发生于骨端 B有完整囊壁 C与正常组织界限清楚 D可见膨胀性生长 E可见“日光照射“现象(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.骨肉瘤 x 线片可见病变 A发生于骨端 B短管状骨多见 C可见“日光照射“现象 D可为膨胀性生长 E与正常组织界限清楚(分
2、数:1.00)A.B.C.D.E.4.内生软骨瘤的 x 线表现,是 A溶骨性骨破坏 B葱皮样骨膜反应 C日光放射状骨膜反应 D膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块 E密度增高的肿瘤骨(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.内生性软骨瘤的治疗方案应选择 A刮除植入松质骨 B肿瘤段切除 C必要时可行人工关节置换手术 D截肢术 E放疗、化疗、手术相结合(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.骨巨细胞瘤 X 线表现 A外生性,可见明显破坏 B偏心性,位于骨端,溶骨性破坏 C位于干骺端,可见有分格 D骨破坏,可见 Codman 三角 E骨性破坏,可见片状钙化(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.内生软骨
3、瘤常见部位是 A指骨管状骨 B肱骨管状骨 C股骨管状骨 D胫骨管状骨 E肋骨(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.尤文肉瘤的诊断需与下列哪种疾病鉴别 A骨结核 B化脓性骨髓炎 C骨纤维肉瘤 D骨纤维异常增殖症 E骨肉瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.骨巨细胞瘤外科分级,属于 AGoTl2Mo1 BGo1ToMo CGo1To2Mo1 DG2ToN1 EG2ToNo(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.骨巨细胞瘤外科分级属于 AG0T12M01 BG01ToMo CG01To2M01 DG2ToM1 EG2ToMo(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.骨巨细胞瘤治疗方案
4、的确定决定于 A临床表现 BX 线表现 C病理检查 DG、T、M 分级 E放疗后有无恶变(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.骨巨细胞瘤的性质属于 A良性 B性质不明 C潜在恶性 D恶性 E高度恶性(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.骨巨细胞瘤 X 线表现 A外生性,可见明显破坏 B骨性破坏,可见片状钙化 C位于干骺端,可见有分格 D骨破坏,可见 Codman 三角 E偏心性,位于骨端,溶骨性破坏(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.内生软骨瘤的 X 线表现是 A溶骨性骨破坏 B葱皮样骨膜反应 C密度增高的肿瘤骨 D可见“日光照射“现象 E膨胀性低密度区内夹杂钙化斑的肿块(
5、分数:1.00)A.B.C.D.E.15.骨软骨瘤外科分期属于 AGoTlMl BGoTobo CGlToNl DG2T1Mo EG2T2M1(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.骨巨细胞瘤治疗方案的确定,决定于 AX 线表现 B临床表现 CG、T、M 分级 D病理检查 E放疗后有否恶变(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断,最有价值的检查是 A查相关的肿瘤标志物 BX 线平片 CCT 或 MRI D核素骨扫描 E组织活检、病理检查(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.骨膜“葱皮“样改变多见于 A骨肉瘤 B尤文肉瘤 C骨软骨瘤 D脂肪肉瘤 E骨髓瘤(分
6、数:1.00)A.B.C.D.E.19.骨巨细胞瘤的性质,属于 A良性 B潜在恶性 C恶性 D高度恶性 E性质不明(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.Codman 三角多见于 A脂肪肉瘤 B骨肉瘤 C骨软骨瘤 D软骨肉瘤 E骨巨细胞瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.Codman 三角常见于 A骨肉瘤 B尤文肉瘤 C骨软骨瘤 D脂肪肉瘤 E骨髓瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.22.对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断,最有价值的检查是 AX 线片 B核素骨扫描 CMRI D查 ALP E组织活检(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.骨软骨瘤临床表现为 A生长较快,伴明显疼痛
7、 B肿块明显,并可见其表面静脉怒张 CX 线检查见骨膜反应 D本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能 E肿块与周围界限不清(分数:1.00)A.B.C.D.E.二、A2 型题(总题数:20,分数:20.00)24.男,15 岁,左膝内下方可扪及一硬性肿块,轻度压痛,X 线片示病损白干骺端突出的骨性突起,较触之略小,其诊断最大的可能是 A骨肉瘤 B内生软骨瘤 C骨瘤 D骨软骨瘤 E骨巨细胞瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.16 岁男患,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是 A软骨瘤 B骨软骨瘤 C骨巨细胞瘤 D骨囊肿 E骨化性肌炎(分数:1.0
8、0)A.B.C.D.E.26.17 岁男患,诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3 天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是 A骨软骨瘤恶变 B骨软骨瘤基底部折断 C骨软骨瘤周围出现滑囊炎 D局部软组织挫伤 E骨软骨瘤外层软骨帽损伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.男,15 岁,半年前因右肱骨下端骨肉瘤行截肢手术,半月前出现右胸痛、咳嗽,X 线片示右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可能是 A直接蔓延扩散 B经动脉传播 C经淋巴扩散 D经静脉传播 E沿神经干蔓延(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.成人椎体结核和椎体肿瘤在 X 线平片上的主要鉴别点是 A椎体的破坏程度
9、B是否有死骨存在 C椎体有无压缩变形 D椎间隙是否狭窄或消失 E椎旁软组织阴影(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.病人已确诊为骨巨细胞瘤,局部皮肤表浅静脉怒张,肿胀与压痛均显著,触诊有乒乓球样感觉。x 片:骨皮质已破坏,断裂。病理报告:骨巨细胞瘤级。治疗应选择 A截肢术 B刮除植骨术 C刮除骨水泥充填术 D刮除灭活植骨术 E刮除灭活骨水泥充填术(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.学生,19 岁,右股骨下端疼痛 3 月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X 片,股骨下端溶骨性骨破坏,可见 Codman 三角。诊断为 A
10、软骨肉瘤 B纤维肉瘤 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E尤文肉瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.男,18 岁,右大腿下端肿痛 2 月余,皮肤表面静脉怒张,皮温略高,X 线平片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影,最可能的诊断是 A骨髓炎 B骨结核 C骨肉瘤 D骨巨细胞瘤 E骨转移癌(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.35 岁男性,右手中指近节指骨肿胀,疼痛。查体:右手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断是 A骨囊肿 B内生软骨瘤 C骨巨细胞瘤 D骨软骨瘤 E骨结核(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.19 岁男孩,发现
11、右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动尚好。最可能的诊断是 A内生软骨瘤 B骨软骨瘤 C骨囊肿 D骨巨细胞瘤 E尤文肉瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.9 岁男孩,右胫骨上端疼痛,肿胀,压痛,关节活动受限。X 片:右胫骨上端偏右骨密度增高,边界不清,有骨膜反应。治疗应选择 A大量抗生素 B非甾体类抗炎剂 C截肢术 D理疗 E牵引制动(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.女,38 岁,右手中环指肿胀,疼痛,X 线片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断为内生软骨瘤,施刮除植骨术后一年复发,下一步的治疗是 A肿瘤段切除植骨术 B肿瘤段切除人工关节置换术 C刮除植骨
12、术 D截指术 E放射治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.40 岁男性,股骨下端疼痛,膝关节活动轻微受限。查体:股骨下端偏外侧局限性隆起,压痛,皮温略高。x 片:股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无骨膜反应。诊断为 A骨纤维异样增殖症 B骨巨细胞瘤 C嗜酸性肉芽肿 D内生软骨瘤 E骨囊肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.骨巨细胞瘤患者其肿瘤活检病理报告;骨巨细胞瘤级。治疗首选 A截肢术全身化疗 B刮除植骨术 C刮除灭活植骨术 D刮除骨水泥充填术 E刮除灭活骨水泥充填术(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.男,22 岁,右股骨下端疼痛 2 个月。
13、体检:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X 线片股骨下端溶骨性骨破坏,可见 Codman 三角。诊断为 A软骨肉瘤 B内生软骨瘤 C骨肉瘤 D尤文肉瘤 E骨巨细胞瘤(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.男,12 岁,确诊为左肱骨下端骨肉瘤,行截肢手术后 2 个月,出现胸痛,X 线片显示:右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可能是 A直接蔓延 B通过淋巴管转移 C通过动脉转移 D通过静脉转移 E通过神经转移(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.男,40 岁,股骨下端疼痛,膝关节屈曲障碍。体检:股骨下端偏内侧局限性隆起,压痛,皮温略高。X 线片:
14、股骨内侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶,皮质向外膨隆,变薄,无明显骨膜反应。考虑诊断为 A骨囊肿 B骨巨细胞瘤 C内生软骨瘤 D嗜酸性肉芽肿 E骨纤维异样增殖症(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.30 岁男性,右手中环指肿胀,疼痛,x 片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术。术后一年复发,进一步的治疗是 A肿瘤段切除植骨术 B肿瘤段切除人工关节置换术 C刮除植骨术 D截指术 E放射治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.5 岁男童,左手中指近节指骨肿胀,疼痛。体检:左手中指近节指骨膨隆,皮肤颜色正常,轻微压痛,关节运动不受限。可能性最大的诊断
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