【医学类职业资格】骨科主治医师相关专业知识-1及答案解析.doc
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1、骨科主治医师相关专业知识-1 及答案解析(总分:44.50,做题时间:90 分钟)1.慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白 3 次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助A选择性肝动脉造影B放射性核素扫描C超声波断层扫描DCT 检查E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是A意识障碍,呼吸急促B血压升高,心率加快C意识丧失,同侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪D同侧瞳孔扩大,同侧肢体肌张力升高,腱反射亢进E同侧瞳孔缩小,对侧肢体肌张力下降,腱反射消失(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.男性,36 岁,1 周前出现化脓
2、性扁桃体炎,近 1 天,突然出现左下颌下肿物、剧痛,伴高热。查体:体温 39,左下颌下肿物,直径 2cm,红肿、压痛,中央可及红肿、压痛,中央可及波动感。考虑诊断是A急性化脓性淋巴结炎B口底化脓性蜂窝织炎C项痈D淋巴结结核E颈深部化脓性蜂窝织炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.小儿烧伤最常见的原因是A化学烧伤B热液烧伤C电击伤D火焰烧伤E火器烧伤(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.下列有关肛瘘的描述中正确的是A肛瘘主要侵犯直肠B肛瘘不与肛周皮肤相通C肛瘘最常见的类型是经肛管括约肌型D肛瘘多为结核菌感染所致E肛瘘不能自愈(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.大面积烧伤休克期患者
3、出现烦躁,多由于A疼痛B血容量不足C早期感染D中枢神经系统刺激E心理因素(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.颈部副神经损伤的临床表现为A肩下垂B声音嘶哑C呼吸困难D上睑下垂E上臂下垂(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.诊断膀胱损伤的部位和类型最可靠的方法是A耻骨上膀胱穿刺B腹腔穿刺C病史和体检D膀胱造影E导尿并做注水试验(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.女性,34 岁,因甲亢行手术治疗,手术后第 2 天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是A给激素B抗甲状腺药物C镇静药D甲状腺素E钙制剂(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.急性脓胸最常继发于A肺内感染B膈下脓肿C
4、脓毒血症D胸膜腔积液E开胸手术污染胸膜腔(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关于骨肿瘤,下列哪项是错误的A脊索瘤起源于脊索组织,好发于上颈椎及骶椎,好发于 40 岁以上,发展缓慢,属良性肿瘤B骨网状细胞瘤起源于髓网状细胞,多见于青壮年,好发于长管状骨C骨纤维肉瘤,成年、老年均可发病,疼痛轻,转移较晚,预后较好D滑膜肉瘤起源于关节滑膜、腱鞘及滑囊。多见于 2040 岁E骨巨细胞瘤好发于膝关节两端的骨端及桡骨远端(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.在先天性心脏病中发生率最高的是A动脉导管未闭B肺动脉口狭窄C室间隔缺损D房间隔缺损E法洛四联症(分数:1.00)A.B.C.D.E.13
5、.小腿创伤后所致的慢性溃疡其主要原因为A血运较差,愈合能力欠佳B静脉回流受阻C动脉供血减少D失神经营养E糖代谢紊乱(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.患者女性,38 岁,右侧血性乳头溢液,右侧乳晕区 1 点钟位近乳头处可触及小肿物,约黄豆大小。伴压痛,质中,界限不清,压迫时可见乳头溢出血性液体,最可能的诊断是A乳腺导管内增生B乳腺导管内乳头状瘤C乳腺囊性增生症DPaget 病E乳腺脓肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.闭合性腹外伤病人观察期间不应做下面哪项A不随意搬动病人B注射止痛药,减轻病人痛苦C禁食水D应用广谱抗生素E补充血容量,防止休克(分数:1.00)A.B.C.D.
6、E.16.男 34 岁,车祸后 20 分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊超声显示脾破裂,左肾被膜下血肿 2cm2cm。以下哪一种处理最为正确A积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏,防止肾继续出血C积极抗休克同时急诊脾切除术,肾保守治疗D积极抗休克同时急诊肾切除术E积极抗休克同时急诊肾修补术(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.颅内压增高的“三主征”是指A头晕、嗜睡、呕吐B头晕、头痛、生命体征变化C头痛、呕吐、意识障碍D头痛、呕吐、视盘水肿E头晕、猝倒、视盘水肿(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.男性患
7、者,25 岁,左手示指不慎被切割离断,欲前往医院就诊。当气温较高时,用消毒敷料包裹的肢体可采用何种方法转运A置放在冷生理盐水中B置放在温生理盐水中C用塑料袋封闭后放入冰盒内D直接放在冰盒内E置放在冷水中(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.胫骨中下 1/3 处骨折,容易发生延迟愈合或不愈合的原因是A合并附近的主要血管损伤B合并附近的周围神经损伤C近骨折段血液供应减弱D远骨折段血液供应减弱E以上都不对(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.男性患者,68 岁,前列腺增生病史 8 年,行经尿道前列腺电切术后 15 天,拔除尿管后出现尿失禁,膀胱不胀,此种情况最可能属于A真性尿失禁B压力性
8、尿失禁C精神性尿失禁D充溢性尿失禁E急迫性尿失禁(分数:1.00)A.B.C.D.E.女性,40 岁,开水烫伤左小腿外侧,面积约 4%,烧伤深度为浅度和深度。给予包扎疗法。(分数:1.50)(1).伤后 7 天,患者每天下午发热、寒战,体温最高 39.5,无腹泻、咳嗽、咽疼。首先应做的检查是A血常规B尿常规C血培养D打开包扎检查创面E尿培养(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).如患者高热已 3 天,血常规 WBC 15109/L,血培养阴性。怀疑诊断为A菌血症B脓毒血症C败血症D烧伤休克E脓毒性休克(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).若患者经治疗后体温恢复正常,伤后 30 天
9、仍有 1%创面未愈,肉芽新鲜。最适宜的治疗为A异体皮植皮换药B自体皮移植C异种皮植皮换药D中药外敷包扎E创面处理后凡士林纱布包扎(分数:0.50)A.B.C.D.E.先天性心脏病姑息性手术中主一肺动脉分流术。(分数:3.00)(1).其目的是A降低体循环的阻力B降低肺循环的阻力C增加肺循环血流D减轻左心的负担E减轻右心的负担(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).最常用于A主动脉缩窄B共用动脉干C肺动脉闭锁D左心发育不良综合征E完全性肺静脉畸形引流(分数:1.00)A.B.C.D.E.(3).其临床效果是A提高了左心室射血分数B提高了右心功能C促进了左心室的发育D改善低氧血症E降低肺循环
10、阻力(分数:1.00)A.B.C.D.E.患者男性,62 岁,近 2 年来出现排尿困难,表现为排尿迟缓,尿流细而无力,终末滴沥。3 小时前饮酒后突然出现下腹疼痛,胀满,不能排尿而就诊。查体:神志清晰,精神差,出虚汗,血压 120/80mmHg,脉搏 102 次/分,心肺查体无异常。下腹膨隆,耻骨联合上可触及一 6cm 5cm 包块,压痛,轻度叩浊音,不移动,急查血常规 WBC 6.8109/L,N 0.58,L 0.42,Hb110g/L。(分数:2.00)(1).此患者最可能诊断为A膀胱颈挛缩B尿道狭窄C前列腺良性增生症D前列腺癌E神经源性膀胱功能障碍(分数:0.50)A.B.C.D.E.(
11、2).可能出现的并发症是A肾积水B急性膀胱炎C膀胱结石D急性尿潴留E肾功能不全(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).目前急须采取的治疗措施是A合理抗生素抗感染治疗B应用利尿药C应用 受体阻滞药D导尿或膀胱穿刺引出尿液E膀胱穿刺造口术(分数:0.50)A.B.C.D.E.(4).排尿症状缓解后,可做下列哪项检查明确诊断A直肠指检B尿流率检查CB 超D放射性核素肾图E以上均是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A代偿期B早期C高峰期D衰竭期E稳定期(分数:2.00)(1).颅内压增高患者,出现头痛、呕吐、视神经乳头水肿,临床分期属于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).颅内压增高
12、患者,逐渐出现头痛、呕吐,颅压不超过体动脉压的 1/3,临床分期属于(分数:1.00)A.B.C.D.E.A闭合性气胸B张力性气胸C自发性气胸D开放性气胸E闭合性血气胸(分数:2.00)(1).皮下气肿常发生于(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).纵隔扑动发生于(分数:1.00)A.B.C.D.E.A易复性疝B难复性疝 C嵌顿性疝D绞窄性疝E膈疝(分数:2.00)(1).嵌顿伴血循环障碍的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(2).疝内容物可完全还纳腹腔内的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.(3).疝内容物不能完全还纳腹腔,局部包块不能完全消失的是(分数:0.50)A.B.C
13、.D.E.(4).腹内压突然增高,疝内容物被强行挤入狭小的疝环而被卡住,不能还纳腹腔的是(分数:0.50)A.B.C.D.E.A三尖瓣B肺动脉瓣C二尖瓣D主动脉瓣E下腔静脉瓣(分数:2.00)(1).风心病最常累及(分数:1.00)A.B.C.D.E.(2).Marfan 综合征最常累及(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.门静脉高压症患者腹水形成的可能原因有(分数:1.00)A.门静脉系统毛细血管床的滤过压升高B.淋巴液生成增加C.白蛋白合成减少导致低蛋白血症D.抗利尿激素分泌减少E.醛固酮分泌过多,引起水钠潴留22.关于多囊肾的叙述正确的是(分数:1.00)A.有家族遗传史B.早年可
14、无症状C.病情进行性加重D.绝大多数单侧发病E.主要危害是肾功能损害23.下列属于急性弥漫性腹膜炎感染途径的是(分数:1.00)A.病原菌由外界直接进入腹腔B.腹腔器官感染直接蔓延C.空腔脏器穿孔D.体内感染灶的血行播散E.腹壁血栓性静脉炎24.关于腹股沟疝发病机制,下列哪几项是正确的(分数:1.00)A.腹内斜肌弓状下缘发育不全B.腹内斜肌弓状下缘与腹股沟韧带间隙过大C.腹内斜肌弓状下缘位置偏高D.腹横筋膜薄弱E.凹间韧带发育异常25.下列哪项是腰椎间盘突出症的手术指征(分数:1.00)A.合并腰椎管狭窄B.严格非手术治疗 6 个月以上效果不显著C.腰痛反复发作D.有急性腰扭伤史E.马尾神经
15、受压26.法洛四联症包括(分数:1.00)A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.主动脉骑跨D.右心室肥厚E.肺动脉口狭窄27.胆总管结石梗阻的典型临床表现包括(分数:1.00)A.寒战、高热B.黄疸C.腰背部痛D.胆囊肿大E.上腹绞痛28.烧伤患者肠源性感染的发病机制主要有(分数:1.00)A.留置胃管B.烧伤创面感染C.肠道菌群失调D.肠黏膜屏障损害E.机体免疫功能下降29.下列属于直肠癌早期的临床表现的有(分数:1.00)A.大便次数增多B.间歇性少量血便C.排便不尽感D.大便表面有黏液E.腹部隐痛、下坠感30.烧伤治疗应用抗生素的原则(分数:1.00)A.提倡经验用药B.出现脓毒症早期表现时,
16、无需等待细菌培养结果,立即经验用药C.出现脓毒症早期表现时,创面应外用敏感抗生素D.高热时,不可停用抗生素E.切痂手术开始时,应静脉给予敏感抗生素骨科主治医师相关专业知识-1 答案解析(总分:44.50,做题时间:90 分钟)1.慢性肝病患者,普查发现甲胎蛋白 3 次阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,诊断为早期肝癌。下列哪项检查对定位最有帮助A选择性肝动脉造影B放射性核素扫描C超声波断层扫描DCT 检查E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D. E.解析:在以上诊断措施中,CT 检查可以发现体积最小的肝脏肿瘤。2.以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是A意识障碍,呼吸急促B血压升高,心率
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