【医学类职业资格】风湿性疾病患者的护理及答案解析.doc

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1、风湿性疾病患者的护理及答案解析(总分：23.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：10.00)1.类风湿性关节炎病人出现皮下小结节的特征是 A多出现在躯干部 B多出现在头面部及颈部 C多出现在关节隆突部及受压部位 D非对称分布，有压痛风湿性疾病患者的护理 E其出现与病情是否活动有关（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.关于类风湿性关节炎叙述不正确的是 A关节呈梭形畸形 B关节上下两端肌肉萎缩 C发病大多缓慢 D非对称性、间断性、游走性关节痛 E可有轻、中度贫血（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.系统性红斑狼疮最常见的心血管损害是 A心包炎 B心内膜炎 C心肌

2、炎 D心瓣膜病变 E闭塞性脉管炎（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.类风湿性关节炎晚期形成骨性强直，主要是因为 A关节囊的炎症 B滑膜的炎症 C肌腱和腱鞘的炎症 D关节面软骨和软骨下的骨质破坏 E关节上下端肌肉萎缩（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.关于系统性红斑狼疮的对症护理错误的一项是 A经常用清水洗脸保持面部清洁 B红斑可用 30左右温水湿敷 C面部涂油膏保护皮肤 D晨起、睡前、餐后用消毒液漱口 E口腔溃疡用冰硼散涂敷（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.类风湿性关节炎，最有特征性的骨关节改变是 A指关节的梭形畸形 B掌指关节处的尺侧偏向畸形 C对称性、游走性四肢小关节痛

3、 D关节主动、被动活动均受限制 E鹰嘴突、腕部、踝部有皮下结节（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.诊断系统性红斑狼疮的标志抗体是 ARF 抗体 B抗核抗体(ANA) C抗双链 DNA 抗体 D抗 Sm 抗体 EIgG 抗体（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.类风湿性关节炎活动期护理不当的是 A发热及关节肿痛时应卧床休息 B卧床时取头高位，双膝屈曲以便病人舒服 C加强皮肤护理 D保持关节于功能位 E疼痛剧烈时可给与消炎止痛剂（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.系统性红斑狼疮病人其面部的典型表现为 A荨麻疹 B蝶形红斑 C色素沉着 D斑丘疹 E紫癜（分数：1.00）A.B.C.D

4、.E.10.类风湿性关节炎急性期治疗的措施错误的是 A镇痛退热药 B肾上腺皮质激素 C阿司匹林 D免疫抑制剂 E理疗（分数：1.00）A.B.C.D.E.二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、女性患者，20 岁，患系统性红斑狼疮 1 年，(总题数：2，分数：1.00)11.对该病人护理措施不妥的是 A温水湿敷红斑处 B避免使用肾脏损害药物 C房间内挂厚窗帘遮光 D口腔溃疡的病人可涂锡类散 E多吃香菜、芹菜、无花果等（分数：0.50）A.B.C.D.E.12.对该病人的健康教育不妥的是 A保持心情舒畅及乐观情绪 B注意劳逸结合，适当锻炼 C遵医嘱服药 D用温水洗脸，忌用各类化妆品 E剪

5、短指甲，防止抓伤皮肤（分数：0.50）A.B.C.D.E.四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)五、A无对称性的四肢大关节游走痛(总题数：4，分数：2.00)13.系统性红斑狼疮受累的关节（分数：0.50）A.B.C.D.E.14.风湿性关节炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.15.类风湿性关节炎（分数：0.50）A.B.C.D.E.16.强直性脊柱炎易累及（分数：0.50）A.B.C.D.E.六、X 型题(总题数：10，分数：10.00)17.类风湿性关节炎的关节症状特征有（分数：1.00）A.对称性关节炎B.侵犯小关节C.最基本的病理改变是滑膜炎D.后遗关节畸形E.关节附近的肌肉

6、萎缩18.类风湿关节炎的护理正确的是（分数：1.00）A.急性期用红外线照射以减轻疼痛B.受累关节要保持功能位置C.急性期可使关节处于减轻疼痛的位置D.关节僵直在稳定期中应进行按摩及被动活动E.活动期发热应卧床休息19.风湿性疾病的共同特点有（分数：1.00）A.多为慢性起病，病程较长B.病程中发作与缓解交替出现C.同一疾病的临床表现有很大个体差异D.有复杂的生物化学及免疫学变化E.对治疗的个体差异较大20.风湿性疾病疼痛的部位的叙述正确的是（分数：1.00）A.骨关节炎常累及近端指间关节B.类风湿关节炎多影响腕、掌指、近端指间关节C.系统性红斑狼疮受累的关节常是近端指间关节D.痛风累及少数或

7、单一关节，通常为拇指和第一趾关节E.强直型脊柱炎易累及膝、髋、踝关节，多为对称21.关于风湿性疾病疼痛的性质叙述正确的是（分数：1.00）A.痛风的关节痛固定于少数关节，剧烈难忍B.风湿热的关节痛多呈游走性C.类风湿所致膝关节痛活动后减轻D.骨关节炎所致膝关节痛于活动后缓解E.系统性红斑狼疮引起的关节疼痛早起重、晚上轻22.关于类风湿关节炎的叙述正确的是（分数：1.00）A.大关节炎B.角膜炎、结膜炎、巩膜炎C.心包炎D.周围神经炎E.胸膜炎23.下列哪些提示类风湿活动期（分数：1.00）A.关节疼痛和肿胀B.关节畸形C.类风湿结节存在D.血沉加快E.C 反应蛋白增高24.类风湿关节炎的特点有

8、（分数：1.00）A.多为非对称性肢端小关节的肿胀、疼痛B.无关节畸形C.晚期肌肉可萎缩D.皮下结节多位于关节的隆突部位E.X 线片提示关节间隙变窄、关节附近骨质疏松25.与系统性红斑狼疮发病有关的因素（分数：1.00）A.机体易感性B.性激素C.日光照射D.病毒感染E.药物作用26.可以诱发系统性红斑狼疮的药物有（分数：1.00）A.普鲁卡因酰胺B.肼苯达嗪C.妥拉苏林D.阿司匹林E.氯丙嗪风湿性疾病患者的护理答案解析(总分：23.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：10，分数：10.00)1.类风湿性关节炎病人出现皮下小结节的特征是 A多出现在躯干部 B多出现在头面部及颈部

9、 C多出现在关节隆突部及受压部位 D非对称分布，有压痛风湿性疾病患者的护理 E其出现与病情是否活动有关（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：2.关于类风湿性关节炎叙述不正确的是 A关节呈梭形畸形 B关节上下两端肌肉萎缩 C发病大多缓慢 D非对称性、间断性、游走性关节痛 E可有轻、中度贫血（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：3.系统性红斑狼疮最常见的心血管损害是 A心包炎 B心内膜炎 C心肌炎 D心瓣膜病变 E闭塞性脉管炎（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：4.类风湿性关节炎晚期形成骨性强直，主要是因为 A关节囊的炎症 B滑膜的炎症 C肌腱和腱鞘的炎症 D关节面软骨和

10、软骨下的骨质破坏 E关节上下端肌肉萎缩（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：5.关于系统性红斑狼疮的对症护理错误的一项是 A经常用清水洗脸保持面部清洁 B红斑可用 30左右温水湿敷 C面部涂油膏保护皮肤 D晨起、睡前、餐后用消毒液漱口 E口腔溃疡用冰硼散涂敷（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：6.类风湿性关节炎，最有特征性的骨关节改变是 A指关节的梭形畸形 B掌指关节处的尺侧偏向畸形 C对称性、游走性四肢小关节痛 D关节主动、被动活动均受限制 E鹰嘴突、腕部、踝部有皮下结节（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.诊断系统性红斑狼疮的标志抗体是 ARF 抗体 B抗核抗

11、体(ANA) C抗双链 DNA 抗体 D抗 Sm 抗体 EIgG 抗体（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：8.类风湿性关节炎活动期护理不当的是 A发热及关节肿痛时应卧床休息 B卧床时取头高位，双膝屈曲以便病人舒服 C加强皮肤护理 D保持关节于功能位 E疼痛剧烈时可给与消炎止痛剂（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.系统性红斑狼疮病人其面部的典型表现为 A荨麻疹 B蝶形红斑 C色素沉着 D斑丘疹 E紫癜（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：10.类风湿性关节炎急性期治疗的措施错误的是 A镇痛退热药 B肾上腺皮质激素 C阿司匹林 D免疫抑制剂 E理疗（分数：1.00）

12、A.B.C.D.E. 解析：二、A3 型题(总题数：0，分数：0.00)三、女性患者，20 岁，患系统性红斑狼疮 1 年，(总题数：2，分数：1.00)11.对该病人护理措施不妥的是 A温水湿敷红斑处 B避免使用肾脏损害药物 C房间内挂厚窗帘遮光 D口腔溃疡的病人可涂锡类散 E多吃香菜、芹菜、无花果等（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：12.对该病人的健康教育不妥的是 A保持心情舒畅及乐观情绪 B注意劳逸结合，适当锻炼 C遵医嘱服药 D用温水洗脸，忌用各类化妆品 E剪短指甲，防止抓伤皮肤（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：四、B1 型题(总题数：0，分数：0.00)五、A无

13、对称性的四肢大关节游走痛(总题数：4，分数：2.00)13.系统性红斑狼疮受累的关节（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：14.风湿性关节炎（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：15.类风湿性关节炎（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：16.强直性脊柱炎易累及（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：六、X 型题(总题数：10，分数：10.00)17.类风湿性关节炎的关节症状特征有（分数：1.00）A.对称性关节炎 B.侵犯小关节 C.最基本的病理改变是滑膜炎 D.后遗关节畸形 E.关节附近的肌肉萎缩 解析：18.类风湿关节炎的护理正确的是（分数：1.00）A.急性

14、期用红外线照射以减轻疼痛B.受累关节要保持功能位置 C.急性期可使关节处于减轻疼痛的位置D.关节僵直在稳定期中应进行按摩及被动活动 E.活动期发热应卧床休息 解析：19.风湿性疾病的共同特点有（分数：1.00）A.多为慢性起病，病程较长 B.病程中发作与缓解交替出现 C.同一疾病的临床表现有很大个体差异 D.有复杂的生物化学及免疫学变化 E.对治疗的个体差异较大 解析：20.风湿性疾病疼痛的部位的叙述正确的是（分数：1.00）A.骨关节炎常累及近端指间关节B.类风湿关节炎多影响腕、掌指、近端指间关节 C.系统性红斑狼疮受累的关节常是近端指间关节 D.痛风累及少数或单一关节，通常为拇指和第一趾关

15、节 E.强直型脊柱炎易累及膝、髋、踝关节，多为对称解析：21.关于风湿性疾病疼痛的性质叙述正确的是（分数：1.00）A.痛风的关节痛固定于少数关节，剧烈难忍 B.风湿热的关节痛多呈游走性 C.类风湿所致膝关节痛活动后减轻 D.骨关节炎所致膝关节痛于活动后缓解 E.系统性红斑狼疮引起的关节疼痛早起重、晚上轻解析：22.关于类风湿关节炎的叙述正确的是（分数：1.00）A.大关节炎 B.角膜炎、结膜炎、巩膜炎 C.心包炎 D.周围神经炎 E.胸膜炎 解析：23.下列哪些提示类风湿活动期（分数：1.00）A.关节疼痛和肿胀B.关节畸形C.类风湿结节存在 D.血沉加快 E.C 反应蛋白增高 解析：24.类风湿关节炎的特点有（分数：1.00）A.多为非对称性肢端小关节的肿胀、疼痛B.无关节畸形C.晚期肌肉可萎缩 D.皮下结节多位于关节的隆突部位 E.X 线片提示关节间隙变窄、关节附近骨质疏松 解析：25.与系统性红斑狼疮发病有关的因素（分数：1.00）A.机体易感性 B.性激素 C.日光照射 D.病毒感染 E.药物作用 解析：26.可以诱发系统性红斑狼疮的药物有（分数：1.00）A.普鲁卡因酰胺 B.肼苯达嗪 C.妥拉苏林D.阿司匹林E.氯丙嗪 解析：