【医学类职业资格】妇产科主治医师-妊娠合并病(二)-3及答案解析.doc
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1、妇产科主治医师-妊娠合并病(二)-3 及答案解析(总分:50.00,做题时间:90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数:50,分数:50.00)1.下列哪项是妊娠晚期胰岛素需要量增加的主要原因 A摄入热量增加 B血容量增加 C体力活动减少 D胎盘催乳素的分泌 E游离皮质醇浓度升高(分数:1.00)A.B.C.D.E.2.心脏病孕妇容易发生心衰的时期是 A妊娠 2022 周 B妊娠 2426 周 C妊娠 2830 周 D妊娠 3234 周 E妊娠 3637 周(分数:1.00)A.B.C.D.E.3.关于妊娠合并再障对胎儿的影响,哪项是不恰当的 A当孕妇重度贫血时可发生早产 B当血红蛋白60g/
2、L 时可以导致流产 C当孕妇重度贫血时可出现胎儿发育迟缓 D当孕妇重度贫血时可发生死胎、死产 E当孕妇重度贫血时可发生胎儿畸形(分数:1.00)A.B.C.D.E.4.下列哪种情况 B 超可显示强回声的“亮肝” A妊娠期药物性肝损害 B妊娠急性脂肪肝 C妊娠期肝内胆汁淤积症 D妊娠合并病毒性肝炎 E子痫前期引起的肝损害(分数:1.00)A.B.C.D.E.5.关于妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响,哪项是错误的 A畸形胎儿发生率增多 B巨大儿发生率增多 C容易发生新生儿高血糖表现 D容易发生新生儿低钙、低血糖表现 E容易胎死宫内(分数:1.00)A.B.C.D.E.6.妊娠合并甲亢的常见临床表现
3、不包括 A高代谢率症 BT 3、T 4增高 C嗜睡 D神经系统症状 E甲状腺对称性弥漫性肿大及突眼(分数:1.00)A.B.C.D.E.7.关于妊娠合并重度缺铁性贫血的影响,哪项是错误的 A当孕妇患有重度贫血时可导致早产 B当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿窘迫 C当血红蛋白60g/L 时可以引起胎盘缺血而发生胎儿发育迟缓 D当孕妇患有重度贫血时可导致死胎 E当孕妇患有重度贫血时可导致胎儿畸形(分数:1.00)A.B.C.D.E.8.对于妊娠晚期合并急性病毒性肝炎的患者,应给以重视和积极治疗,主要是因为 A容易合并妊高征及发生子痫 B容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高 C容易发生糖代谢障碍,影响
4、胎儿发育 D容易发生早产,胎儿不易存活 E容易发生宫缩乏力,产程延长(分数:1.00)A.B.C.D.E.9.甲亢危象的临床表现不包括 A休克 B高热 C脉率120 次/分,160 次/分 D脉率160 次/分 E心力衰竭(分数:1.00)A.B.C.D.E.10.下列哪项不是妊娠合并病毒性肝炎的鉴别诊断 A妊娠呕吐 B原发性妊娠急性脂肪肝 C妊娠期高血压疾病 D妊娠合并糖尿病 E妊娠肝内胆汁淤积症(分数:1.00)A.B.C.D.E.11.关于妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是恰当的 A产后立即行绝育手术 B胎儿娩出后,在产妇腹部放置沙袋加压 C宫口开全后鼓励产妇屏气,腹部加压,快速结束分娩
5、D预防产后出血,静脉注射麦角新碱 E产后 24 小时后鼓励产妇下床活动有助于子宫复旧(分数:1.00)A.B.C.D.E.12.下列哪项措施不是妊娠合并甲状腺危象的治疗方案 A物理或药物降温,必要时人工冬眠 B静点碘化钠或口服复方碘溶液 C加倍服用丙硫氧嘧啶 D放射性碘治疗 E普萘洛尔(心得安)降低心率(分数:1.00)A.B.C.D.E.13.对妊娠合并糖尿病有确诊意义的是 A空腹血糖5.8mmol/L B妊娠期有“三多”症状,且本次妊娠伴有巨大儿,尿糖阳性 C有糖尿病家族史特别是不明原因的死胎、死产、巨大儿分娩史 D口服糖耐量试验结果有两点超过正常值 E服 50g 糖 1 小时抽静脉血测血
6、糖值7.8mmol/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.14.对于妊娠合并心脏病患者,早期心衰的预防不恰当的是 A积极治疗贫血 B预防子痫前期-子痫发作 C防治上呼吸道感染 D充足睡眠避免疲劳 E饮食宜富于营养不必限盐(分数:1.00)A.B.C.D.E.15.对于妊娠早期合并重症病毒性肝炎的患者最好的处理是 A积极治疗肝炎 B立即做人工流产术 C积极治疗肝炎,病情好转后做人工流产 D肝炎好转后继续妊娠 E立即行药物治疗(分数:1.00)A.B.C.D.E.16.关于妊娠合并肺结核的治疗错误的是 A新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染 B链霉素偶可致新生儿听力障碍,宜慎用或减量 C活动期肺
7、结核患者应避免妊娠 D孕期禁做肺结核的手术治疗 E肺结核不是剖宫产指征,尽可能阴道分娩(分数:1.00)A.B.C.D.E.17.对于妊娠合并肝炎的孕妇,产后不宜选用哪种抗生素 A青霉素 B四环素 C庆大霉素 D氯霉素 E链霉素(分数:1.00)A.B.C.D.E.18.为了预防心脏病患者分娩时发生心衰,下列哪项处理是不恰当的 A适当使用镇静药 B为预防产后出血时可使用麦角新碱 C手术缩短第二产程 D给予氧气吸入 E胎儿娩出后腹部可放置沙袋(分数:1.00)A.B.C.D.E.19.当妊娠合并再障孕妇的血红蛋白低于多少时可导致流产、早产、死胎、死产及胎儿发育迟缓 A血红蛋白30g/L B血红蛋
8、白40g/L C血红蛋白50g/L D血红蛋白60g/L E血红蛋白70g/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.20.关于妊娠合并再障的病人,下列哪项是错误的 A产后预防应用抗生素 B妊娠早期应行人流术 C应尽量阴道分娩,缩短第二产程 D妊娠 4 个月以上,可继续妊娠 E临产后予输血,但不必常规使用缩宫素(分数:1.00)A.B.C.D.E.21.关于妊娠合并肝炎的产科处理原则,哪项是不恰当的 A分娩时积极作好输血准备 B妊娠12 周,应行人工流产术 C重型肝炎临产后应积极治疗尽可能阴道分娩 D妊娠12 周,治疗无效考虑终止妊娠 E产时常规使用对肝脏损害性小的抗生素(分数:1.00)A.B
9、.C.D.E.22.下列哪种心脏病患者可以妊娠 A既往有心衰史 B风湿性心脏病伴心房颤动 C发绀型先天性心脏病 D曾发生脑栓塞,现恢复尚不完全 E以上都不是(分数:1.00)A.B.C.D.E.23.有关妊娠期糖尿病的检查,哪种说法是错误的 AOGTT 两项异常,诊断为 GDM BOGTT(口服葡萄糖耐量试验)是用于确诊 GDM 的方法 C50g 糖筛查试验,1 小时血糖超过 7.8mm01/L,进一步行 OGTT 确诊 D糖尿病患者妊娠后,也应行糖筛查和 OGTT 检查 E两次空腹血糖异常,即可诊断 GDM(分数:1.00)A.B.C.D.E.24.有关妊娠合并心脏病的说法,哪项是错误的 A
10、心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差 B听诊闻舒张期杂音或粗糙的全收缩期杂音,可确诊为心脏病 C心功能级或以上者不可继续妊娠 D对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病 E不宜妊娠者应在妊娠早期行治疗性人工流产术(分数:1.00)A.B.C.D.E.25.关于妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,哪项是错误的 A产后 72 小时后不会发生心力衰竭 B凡属不宜再妊娠者,可在产后 1 周施行输卵管结扎术 C产后应继续使用抗生素预防感染,直到产后 1 周左右,无感染征象时停药 D产后 1 周内仍容易发生心力衰竭 E心功能级以上者不宜哺乳(分数:1.00)A.B.C.D.E.26.对妊娠合并重
11、型肝炎的患者发生 DIC 的处理,下述哪项是错误的 A输新鲜血 B使用小剂量肝素 C红霉素预防感染 D临产时及产后 12 小时内不宜使用肝素 E剖宫产需在停用肝素 4 小时后进行(分数:1.00)A.B.C.D.E.27.下列哪项不是妊娠对阑尾炎的影响 A阑尾移位,不利于诊断 B妊娠使阑尾炎的表现更典型 C临产后子宫收缩进一步促使炎症扩散 D阑尾移位以及大网膜被推开,使炎症不易局限 E盆腔充血,阑尾也充血,炎症发展迅速,易致坏死穿孔(分数:1.00)A.B.C.D.E.28.对于妊娠合并病毒肝炎的孕妇,妊娠及分娩期的恰当处理是 A妊娠早期保胎 B妊娠中期需终止妊娠 C妊娠晚期应尽早结束妊娠 D
12、妊娠期注意防治妊娠高血压综合征 E为减轻肝脏负担,需剖宫产缩短产程(分数:1.00)A.B.C.D.E.29.对于妊娠期心脏病患者,以下哪项不是早期心衰体征 A休息时心率大于 110 次/分 B休息时呼吸大于 20 次/分 C轻微活动后有胸闷、气急及心悸感 D肝脾大、有压痛 E阵发性夜间呼吸困难(分数:1.00)A.B.C.D.E.30.关于甲状腺功能亢进合并妊娠的说法正确的是 A如需手术,应先终止妊娠 B不宜用抗甲状腺药物治疗 C甲亢是终止妊娠的适应证 D可用放射性核素治疗 E用抗甲状腺药物时不宜哺乳(分数:1.00)A.B.C.D.E.31.下列哪项是妊娠合并贫血的诊断标准 AHb110g
13、/L,红细胞比容32%,红细胞3.510 12/L BHb110g/L,红细胞比容32%,红细胞3.410 12/L CHb110g/L,红细胞比容32%,红细胞3.310 12/L DHb100g/L,红细胞比容30%,红细胞3.510 12/L EHb100g/L,红细胞比容31%,红细胞3.310 12/L(分数:1.00)A.B.C.D.E.32.妊娠期阑尾位置随孕周增长,总的变化特点是 A向上、后移位 B向上、外、后移位 C向上、内、后移位 D向上、外、前移位 E向上、内、前移位(分数:1.00)A.B.C.D.E.33.不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据的是 A心房颤动 B舒张期杂音
14、 C级或级以上收缩期杂音,性质粗糙,时限较长 D舒张期奔马律 E室性早搏(分数:1.00)A.B.C.D.E.34.下列哪项不属于乙型肝炎病毒母婴的传播方式 A产道传染 B消化道传播 C经胎盘传染给胎儿 D哺乳传染 E产后接触母亲唾液(分数:1.00)A.B.C.D.E.35.糖尿病孕妇行剖宫产的指征不包括 A有死胎、死产史 B胎位不正 C巨大胎儿,有相对头盆不称 D病程大于 10 年,病情较严重 E需胰岛素控制血糖者(分数:1.00)A.B.C.D.E.36.对于妊娠合并心脏病患者,不宜妊娠的条件是 A无明显心脏扩大 B心功能级、级 C风心病心功能良好 D先心病有心衰史,后经手术治疗好转 E
15、轻微活动后有胸闷气喘(分数:1.00)A.B.C.D.E.37.有关风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,哪项是正确的 A忌用吗啡 B应行剖宫产术 C需使用广谱抗生素 D应预防产后出血,应肌注麦角新碱 E剖宫产时以局麻为宜(分数:1.00)A.B.C.D.E.38.关于妊娠合并再障的处理,哪项是错误的 A使用广谱抗生素,预防感染 B妊娠早期在做好输血准备的基础上行人工流产 C妊娠中晚期,加强支持疗法,监护下继续妊娠 D尽量阴道分娩,防止第二产程用力过度造成颅内出血 E由于再障的孕妇分娩的新生儿再障发生率较高,故产后应密切监测新生儿的血象变化(分数:1.00)A.B.C.D.E.39.关于妊娠合并巨幼红
16、细胞性贫血的原因,哪项是不恰当的 A妊娠期需要量增加 B叶酸从尿中排泄增多 C妊娠期胃酸减少,肠蠕动减弱,影响叶酸的吸收 D当叶酸和维生素 B12缺乏时可使 RNA 合成受阻,导致红细胞体积增大并且迅速受到破坏而发生贫血 E妊娠合并胃肠道疾病可影响维生素 B12吸收(分数:1.00)A.B.C.D.E.40.关于妊娠合并巨幼红细胞性贫血的临床表现,哪项是不恰当的 A一般贫血较严重 B多发生于妊娠早中期,随着妊娠逐渐加重 C常伴有头晕、乏力、心悸 D伴有周围神经变性导致多种症状 E腹泻、舌炎(分数:1.00)A.B.C.D.E.41.下列哪项是妊娠期间可以诊断器质性心脏病的主要体征 A心率达 1
17、20 次/分 B心尖部有级收缩期吹风样杂音 C心律失常,有期前收缩 D心尖部有舒张期雷鸣样杂音 E心界稍向左扩大(分数:1.00)A.B.C.D.E.42.患者,女,35 岁,C3P0,孕 38+2周,孕期确诊为妊娠合并糖尿病但未正规治疗,现剖宫产一男活婴,该新生儿容易出现以下并发症,但除外 A低血钙 B高血糖 C低血糖 D高胆红素血症 E感染(分数:1.00)A.B.C.D.E.43.关于妊娠合并急性肾盂肾炎的治疗,哪项是不恰当的 A侧卧位 B选用氨苄西林(氨苄青霉素) C体温下降正常后 35 天可停药观察 D多饮水 E保持尿液通畅(分数:1.00)A.B.C.D.E.44.对于妊娠合并再障
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