【医学类职业资格】妇产科-11及答案解析.doc

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1、妇产科-11 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：88.00)1.妊娠期母体内分泌系统的变化恰当的是（分数：2.00）A.甲状腺功能低下B.腺垂体分泌促黑素细胞激素减少C.腺垂体不增大D.皮质醇轻度减少E.垂体催乳激素增多2.脐带中的脐动脉有（分数：2.00）A.5根B.4根C.3根D.2根E.1根3.关于骨盆径线，下列哪项是不恰当的（分数：2.00）A.对角径小于 12cm提示骨盆入口前后径狭窄B.坐骨结节间径与后矢状径之和小于 15cm时为出口狭窄C.坐骨棘间径小于 10cm提示中骨盆狭窄D.测量髂嵴间径，可以间接推测中骨盆横径E.耻骨

2、弓角度可反映骨盆出口横径之宽度4.对于孕妇体内代谢改变，下列哪项恰当（分数：2.00）A.血脂降低B.基础代谢率于孕晚期增加 15%20%，C.蛋白质代谢呈负氮平衡状态D.血中胰岛素值偏低E.妊娠全过程体重约增加 10kg5.对于受精，下列哪项恰当（分数：2.00）A.精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成B.卵子停留在输卵管峡部等待受精C.精子与卵子相遇时发生顶体反应D.精子与卵子相遇，标志受精过程已开始E.精子获能的主要部位是阴道6.对于妊娠期母体的变化，哪项是恰当的（分数：2.00）A.垂体前叶增多，故促性腺激素分泌增多B.妊娠初期动脉血压增加，脉压减小C.孕妇心搏量随妊娠的进展而不断

3、增加，到妊娠末期达峰值D.妊娠后肺活量减小，动脉血 PO2降低E.因受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢，加上子宫压迫，易发生肾盂肾炎7.妊娠晚期羊水代谢的主要途径，哪项恰当（分数：2.00）A.胎肺吸收大量羊水B.胎儿脐带对水分的吸收运输C.胎儿尿液排出和吞咽羊水D.母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液E.体液经胎儿皮肤渗入羊膜腔8.妊娠早期卵巢变化的特征是（分数：2.00）A.妊娠期间卵巢仍可排卵B.卵巢不断增大黄体持续发育C.妊娠黄体在妊娠 8周时开始萎缩D.孕 12周后由胎盘取代妊娠黄体功能E.妊娠 10周前，妊娠黄体产生雌、孕激素维持妊娠9.对于人胎盘生乳素不恰当的是 A.由细胞

4、滋养细胞分泌 B.至妊娠 3436 周分泌达高峰 C.分子量约 2.2104 D.为不含糖分子的单链多肽激素 E.产后迅速下降，产后 7小时即测不出（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.正常妊娠期间泌尿系统的改变，哪项是正确的（分数：2.00）A.仰卧位尿量减少B.夜尿量少于日尿量C.肾血浆流量增加，肾小球滤过率增加D.孕妇易患急性肾盂肾炎，以左侧多见E.肾小管对葡萄糖的再吸收能力与肾小球滤过率相应增加11.关于胎盘的功能，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.防御功能B.产生羊水C.合成激素和酶D.排除胎儿代谢产物E.胎儿营养物质的供应及母儿气体交换12.关于绒毛膜促性腺激素下列哪项是

5、错误的（分数：2.00）A.是一种多肽激素B.产生 2周内消失C.由合体细胞滋养细胞产生D.妊娠 810 周血清浓度达高峰E.妊娠 10天左右即可从母体血清中测出13.关于正常脐带下列哪项是错误的（分数：2.00）A.常呈螺旋迂曲状B.血管周围为华通胶C.脐带受压可导致胎儿缺氧D.断面可见 2条脐静脉、1 条脐动脉E.一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附于胎盘胎儿面14.下列哪项不属于 HCG的主要功能（分数：2.00）A.HCG可作用于月经黄体B.HCG- 亚基有促卵泡成熟活性C.HCG有与 LH相似的生物活性D.HCG能抑制淋巴细胞的免疫性E.HCG在体内的半衰期约 22分钟15.关于雌激素的描

6、述下列哪项是错误的（分数：2.00）A.雌激素为甾体激素B.雌激素来自胎盘及卵巢C.妊娠早期由黄体产生雌二醇和雌酮D.妊娠 10周后由胎盘产生E.由合体滋养细胞产生16.关于孕激素下列哪项是错误的（分数：2.00）A.妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生B.妊娠 810 周胎盘合体滋养细胞产生C.妊娠末期达 180300nmol/LD.24小时尿排出值为 3545mgE.代谢产物为雌二醇17.有关胎儿的生理特点，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.脐静脉 1条、脐动脉 2条B.甲状腺是胎儿发育的第 1个内分泌腺C.妊娠 10周以前，胎儿红细胞主要来自卵黄囊，足月妊娠时主要来自肝脏D.胎儿体内无纯动脉血

7、而是动、静脉混合血，各部位血氧含量只有程度上的差别E.胎儿的血红蛋白包括 3种：原始血红蛋白、胎儿血红蛋白及成人血红蛋白，胎儿血红蛋白的氧亲和力较高18.妊娠后半期羊水的主要来源是（分数：2.00）A.羊膜的透析B.胎儿皮肤的透析C.胎儿呼吸道黏膜的透析D.胎儿尿液E.脐带表面19.宫颈黏液出现羊齿状结晶，相当于月经周期的（分数：2.00）A.第 67 天B.第 910 天C.第 1213 天D.第 1516 天E.第 1819 天20.卵子受精是在输卵管的（分数：2.00）A.间质部B.壶腹部与峡部的连接处C.伞部D.峡部与间质部的连接处E.内侧 1/3处21.关于人绒毛膜促性腺激素(HCG

8、)，哪项是不恰当的（分数：2.00）A.由绒毛膜滋养细胞分泌B.为一种糖蛋白激素C.妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期达高峰D.是诊断早孕最敏感的方法之一E.HCG是滋养细胞性肿瘤的标记物22.关于妊娠期子宫的变化，不正确的是（分数：2.00）A.妊娠早期子宫体呈球形或椭圆形，不对称B.妊娠早期子宫峡部变软最明显C.妊娠 12周后子宫均匀增大超出盆腔D.妊娠晚期子宫常有不同程度的左旋E.足月时子宫下段可伸长达 710cm23.关于妊娠的生理变化，正确的是（分数：2.00）A.血容量增加，在足月时达高峰B.白细胞增加，在妊娠 30周达高峰C.由于血液稀释使纤溶酶原降低D.血液稀释，红细胞沉降率降

9、低E.血浆白蛋白降低，主要是球蛋白减少为主24.关于妊娠期妇女心血管系统生理变化，不正确的是（分数：2.00）A.心率稍增快，上楼时呼吸增快，气促B.叩诊心浊音界向左稍扩大C.心尖区肺动脉瓣区可闻及柔和吹风样收缩期杂音D.下肢水肿，卧床休息后不消退E.妊娠期收缩压无变化，舒张压轻度下降，故脉压稍增大25.关于胎盘分泌的激素，不正确的是（分数：2.00）A.绒毛膜促性腺激素在妊娠 810 周血清浓度达高峰，持续 12 周后迅速下降B.人胎盘生乳素在妊娠 3435 周达高峰并维持到分娩C.雌三醇在妊娠末期可达非孕期妇女的 500倍D.孕激素自妊娠 810 周后主要来源于合体滋养细胞的分泌E.妊娠特

10、异性 1 糖蛋白在妊娠足月时母血中含量最高26.妊娠期月经周期消失的原因是（分数：2.00）A.血中 FSH水平高B.血中孕激素水平低C.血中雌激素和孕激素水平均高D.血中雌激素水平低E.血中 LH水平高27.对于受精卵发育与植入，恰当的是（分数：2.00）A.精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释放出顶体酶，称为精子获能B.获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始C.孕卵植入后蜕膜产生“早孕因子”，抑制母体淋巴细胞活性D.妊娠期的子宫内膜称为蜕膜E.囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜28.对于胎盘分泌的酶不恰当的是（分数：2.00）A.缩宫素酶由合体滋养细胞产生B.缩宫素酶为糖蛋白C.

11、缩宫素酶至妊娠末期达高峰D.耐热性碱性磷酸酶由合体滋养细胞产生E.耐热性碱性磷酸酶随妊娠进展而逐渐减少29.关于诊断妊娠的方法中哪项是恰当的（分数：2.00）A.超声多普勒法，在孕妇下腹部听到吹风样声音可确定妊娠B.B型超声波检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠，看到胎心搏动即可诊断活胎C.尿妊(+)则可确诊妊娠D.HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的E.胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动30.胎儿血液含氧量最低的血管是（分数：2.00）A.静脉导管B.脐动脉C.下腔静脉D.肺静脉E.主动脉31.首选诊断早孕的辅助检查方法是（分数：2.00）A.黄体酮试验B.阴道脱落细胞学检查C.尿妊娠试验D.

12、基础体温测定E.宫颈黏液涂片干燥后镜检32.绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是（分数：2.00）A.妊娠 1113 周B.妊娠 810 周C.妊娠 57 周D.妊娠 1416 周E.妊娠 1719 周33.绒毛膜促性腺激素的产生来自（分数：2.00）A.底蜕膜B.羊膜C.细胞滋养细胞D.合体滋养细胞E.真蜕膜34.关于妊娠子宫血液供应，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.子宫收缩时子宫血流量减少B.妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好C.子宫动脉由非孕期屈曲至妊娠足月时变直D.妊娠期血流量较非孕期增加，增加的血流主要供给胎盘E.伴随着妊娠进展子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力

13、愈来愈高35.有关子宫下段的描述下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.常规剖宫产术中常选择子宫下段作为切口B.子宫下段是梗阻性难产中子宫破裂的好发部位C.由于子宫肌纤维的缩复作用，随产程进展子宫下段愈来愈厚D.妊娠晚期子宫峡部逐渐伸展形成子宫下段，其长度可达 710cmE.由于子宫上、下段的肌壁厚薄不同，在二者间的子宫内面有一环状隆起，称生理性缩复环36.关于妊娠期外阴、阴道的改变，下列哪项不正确（分数：2.00）A.外阴部充血皮肤增厚B.阴道脱落细胞增加，分泌物增多，呈白色糊状C.阴道 pH值降低，有利于致病菌生长而易感染D.阴道黏膜充血水肿呈紫蓝色，皱襞增多，伸展性增加E.大、小阴唇色素

14、沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软37.乳汁形成与分泌的机理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.垂体催乳素是产后泌乳的基础B.乳腺细胞质内有垂体催乳激素受体C.乳腺细胞质内有雌激素受体和孕激素受体D.妊娠期间大量雌激素、孕激素抑制乳汁生成E.雌激素促进乳腺管发育、孕激素刺激乳腺腺泡发育38.关于妊娠期循环系统的生理改变，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.孕妇心电图常出现电轴左偏B.妊娠 32周时心排血量的增加达高峰C.多数孕妇心尖区可闻及级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失D.孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔E.孕妇若长时间仰卧，能引起回心血量减少，心

15、排血量随之而减少使血压下降，称仰卧位低血压综合征39.妊娠期母体血液变化，哪项是不恰当的（分数：2.00）A.血细胞压积降低B.血容量平均增加 1450mlC.血浆纤维蛋白原减少D.血沉增快E.白细胞，主要是中性多核细胞增加40.有关妊娠期凝血因子的变化下述哪项是错误的 A血小板计数增加 B红细胞沉降率增加 C凝血因子、 （分数：2.00）A.B.C.D.E.41.胎儿胎盘循环建立是在受精后（分数：2.00）A.第 1周B.第 2周C.第 3周D.第 4周E.第 5周42.羊水胎粪污染与下列哪些因素有关（分数：2.00）A.胎儿肠蠕动减弱B.胎儿迷走神经兴奋C.胎儿呼吸运动减弱D.胎儿交感神经

16、兴奋E.胎儿肛门括约肌紧缩43.母体与羊水的交换主要是通过（分数：2.00）A.胎盘B.胎膜C.脐带D.胎儿泌尿道E.胎儿呼吸道44.成功妊娠所必备的基本条件是（分数：2.00）A.输卵管通畅，使精子和卵子能够结合B.健康的精子C.成熟的卵子D.子宫内膜与受精卵发育同步E.以上都是二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)45.女，28 岁，月经周期规则为 28天。现因停经 2个月，少量阴道出血 1天就诊。尿妊娠试验(+)。为了解胎儿情况给予 B超检查。如胚胎发育正常，B 超显像图可观察到（分数：2.00）A.可辨认胎盘及脐带B.初具人形，可见心脏搏动C.能分辨五官和性别D.能看到胎动E.能

17、看到胎儿的呼吸46.孕妇，妊娠 11周，因发热，腹痛，腹泻 2天来院就诊。诊断：急性胃肠炎。需用抗生素治疗。关于孕妇用药下列说法，不正确的是（分数：2.00）A.任何途径给孕妇药物都会通过胚盘达到胎儿体内B.分子小的药物能很快通过胎盘C.有些小分子量的药物与血浆蛋白结合后分子量变大，而减慢通过胎盘速度D.脂溶性高的药物也容易通过胎盘E.药物在胎儿血液中的代谢及排泄与孕妇相同三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)女，29 岁，已婚未育，不避孕，平时月经周期规则，为 28天。末次月经 3月 1日，现已停经 40天。（分数：4.00）(1).确定是否怀孕，应首选下列哪项检查（分数：2.0

18、0）A.尿妊娠试验B.血 HCG测定C.血孕酮测定D.血人胎盘生乳素测定E.妊娠特异性 1 糖蛋白测定(2).若确诊为早孕，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.排卵时间约在 3月 15日B.受精卵着床约在 3月 18日C.B超可发现妊娠环的最早时间约为 4月 15日D.B超可看到胎心搏动的最早时间约为 4月 20日以后E.预产期为 12月 8日孕妇，34 岁，第一胎，宫内妊娠 33周发现 FGR。（分数：4.00）(1).胎心监护为有反应性，宫颈评分 7分，以下哪项治疗不恰当（分数：2.00）A.卧床休息B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C.口服复合氨基酸D.人工破膜引产E.吸氧(2).治疗

19、1周复查 NST无反应型，BPS 评 5分，下列哪项措施恰当（分数：2.00）A.立即行剖宫产术B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术C.继续原治疗D.继续适量补充维生素 EE.人工破膜引产妇产科-11 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：44，分数：88.00)1.妊娠期母体内分泌系统的变化恰当的是（分数：2.00）A.甲状腺功能低下B.腺垂体分泌促黑素细胞激素减少C.腺垂体不增大D.皮质醇轻度减少E.垂体催乳激素增多 解析：2.脐带中的脐动脉有（分数：2.00）A.5根B.4根C.3根D.2根 E.1根解析：3.关于骨盆径线，下列哪项是不恰当的（分

20、数：2.00）A.对角径小于 12cm提示骨盆入口前后径狭窄B.坐骨结节间径与后矢状径之和小于 15cm时为出口狭窄C.坐骨棘间径小于 10cm提示中骨盆狭窄D.测量髂嵴间径，可以间接推测中骨盆横径 E.耻骨弓角度可反映骨盆出口横径之宽度解析：4.对于孕妇体内代谢改变，下列哪项恰当（分数：2.00）A.血脂降低B.基础代谢率于孕晚期增加 15%20%， C.蛋白质代谢呈负氮平衡状态D.血中胰岛素值偏低E.妊娠全过程体重约增加 10kg解析：5.对于受精，下列哪项恰当（分数：2.00）A.精原核与卵原核融合，标志受精过程即将完成B.卵子停留在输卵管峡部等待受精C.精子与卵子相遇时发生顶体反应 D

21、.精子与卵子相遇，标志受精过程已开始E.精子获能的主要部位是阴道解析：6.对于妊娠期母体的变化，哪项是恰当的（分数：2.00）A.垂体前叶增多，故促性腺激素分泌增多B.妊娠初期动脉血压增加，脉压减小C.孕妇心搏量随妊娠的进展而不断增加，到妊娠末期达峰值D.妊娠后肺活量减小，动脉血 PO2降低E.因受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢，加上子宫压迫，易发生肾盂肾炎 解析：7.妊娠晚期羊水代谢的主要途径，哪项恰当（分数：2.00）A.胎肺吸收大量羊水B.胎儿脐带对水分的吸收运输C.胎儿尿液排出和吞咽羊水 D.母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液E.体液经胎儿皮肤渗入羊膜腔解析：8.妊娠早期卵巢

22、变化的特征是（分数：2.00）A.妊娠期间卵巢仍可排卵B.卵巢不断增大黄体持续发育C.妊娠黄体在妊娠 8周时开始萎缩D.孕 12周后由胎盘取代妊娠黄体功能E.妊娠 10周前，妊娠黄体产生雌、孕激素维持妊娠 解析：9.对于人胎盘生乳素不恰当的是 A.由细胞滋养细胞分泌 B.至妊娠 3436 周分泌达高峰 C.分子量约 2.2104 D.为不含糖分子的单链多肽激素 E.产后迅速下降，产后 7小时即测不出（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：10.正常妊娠期间泌尿系统的改变，哪项是正确的（分数：2.00）A.仰卧位尿量减少B.夜尿量少于日尿量C.肾血浆流量增加，肾小球滤过率增加 D.孕妇易患

23、急性肾盂肾炎，以左侧多见E.肾小管对葡萄糖的再吸收能力与肾小球滤过率相应增加解析：11.关于胎盘的功能，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.防御功能B.产生羊水 C.合成激素和酶D.排除胎儿代谢产物E.胎儿营养物质的供应及母儿气体交换解析：12.关于绒毛膜促性腺激素下列哪项是错误的（分数：2.00）A.是一种多肽激素 B.产生 2周内消失C.由合体细胞滋养细胞产生D.妊娠 810 周血清浓度达高峰E.妊娠 10天左右即可从母体血清中测出解析：13.关于正常脐带下列哪项是错误的（分数：2.00）A.常呈螺旋迂曲状B.血管周围为华通胶C.脐带受压可导致胎儿缺氧D.断面可见 2条脐静脉、1 条脐动

24、脉 E.一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附于胎盘胎儿面解析：14.下列哪项不属于 HCG的主要功能（分数：2.00）A.HCG可作用于月经黄体B.HCG- 亚基有促卵泡成熟活性 C.HCG有与 LH相似的生物活性D.HCG能抑制淋巴细胞的免疫性E.HCG在体内的半衰期约 22分钟解析：15.关于雌激素的描述下列哪项是错误的（分数：2.00）A.雌激素为甾体激素 B.雌激素来自胎盘及卵巢C.妊娠早期由黄体产生雌二醇和雌酮D.妊娠 10周后由胎盘产生E.由合体滋养细胞产生解析：16.关于孕激素下列哪项是错误的（分数：2.00）A.妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生B.妊娠 810 周胎盘合体滋养细胞产生C.妊

25、娠末期达 180300nmol/LD.24小时尿排出值为 3545mgE.代谢产物为雌二醇 解析：17.有关胎儿的生理特点，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.脐静脉 1条、脐动脉 2条B.甲状腺是胎儿发育的第 1个内分泌腺C.妊娠 10周以前，胎儿红细胞主要来自卵黄囊，足月妊娠时主要来自肝脏 D.胎儿体内无纯动脉血而是动、静脉混合血，各部位血氧含量只有程度上的差别E.胎儿的血红蛋白包括 3种：原始血红蛋白、胎儿血红蛋白及成人血红蛋白，胎儿血红蛋白的氧亲和力较高解析：18.妊娠后半期羊水的主要来源是（分数：2.00）A.羊膜的透析B.胎儿皮肤的透析C.胎儿呼吸道黏膜的透析D.胎儿尿液 E.脐

26、带表面解析：19.宫颈黏液出现羊齿状结晶，相当于月经周期的（分数：2.00）A.第 67 天 B.第 910 天C.第 1213 天D.第 1516 天E.第 1819 天解析：20.卵子受精是在输卵管的（分数：2.00）A.间质部B.壶腹部与峡部的连接处 C.伞部D.峡部与间质部的连接处E.内侧 1/3处解析：21.关于人绒毛膜促性腺激素(HCG)，哪项是不恰当的（分数：2.00）A.由绒毛膜滋养细胞分泌B.为一种糖蛋白激素C.妊娠早期分泌量增加很快，妊娠中晚期达高峰 D.是诊断早孕最敏感的方法之一E.HCG是滋养细胞性肿瘤的标记物解析：22.关于妊娠期子宫的变化，不正确的是（分数：2.00

27、）A.妊娠早期子宫体呈球形或椭圆形，不对称B.妊娠早期子宫峡部变软最明显C.妊娠 12周后子宫均匀增大超出盆腔D.妊娠晚期子宫常有不同程度的左旋 E.足月时子宫下段可伸长达 710cm解析：23.关于妊娠的生理变化，正确的是（分数：2.00）A.血容量增加，在足月时达高峰B.白细胞增加，在妊娠 30周达高峰 C.由于血液稀释使纤溶酶原降低D.血液稀释，红细胞沉降率降低E.血浆白蛋白降低，主要是球蛋白减少为主解析：24.关于妊娠期妇女心血管系统生理变化，不正确的是（分数：2.00）A.心率稍增快，上楼时呼吸增快，气促B.叩诊心浊音界向左稍扩大C.心尖区肺动脉瓣区可闻及柔和吹风样收缩期杂音D.下肢

28、水肿，卧床休息后不消退 E.妊娠期收缩压无变化，舒张压轻度下降，故脉压稍增大解析：25.关于胎盘分泌的激素，不正确的是（分数：2.00）A.绒毛膜促性腺激素在妊娠 810 周血清浓度达高峰，持续 12 周后迅速下降B.人胎盘生乳素在妊娠 3435 周达高峰并维持到分娩C.雌三醇在妊娠末期可达非孕期妇女的 500倍 D.孕激素自妊娠 810 周后主要来源于合体滋养细胞的分泌E.妊娠特异性 1 糖蛋白在妊娠足月时母血中含量最高解析：26.妊娠期月经周期消失的原因是（分数：2.00）A.血中 FSH水平高B.血中孕激素水平低C.血中雌激素和孕激素水平均高 D.血中雌激素水平低E.血中 LH水平高解析

29、：27.对于受精卵发育与植入，恰当的是（分数：2.00）A.精子到达输卵管与卵子相遇，顶体外膜破裂释放出顶体酶，称为精子获能B.获能的精子穿透初级卵母细胞的透明带，为受精的开始C.孕卵植入后蜕膜产生“早孕因子”，抑制母体淋巴细胞活性D.妊娠期的子宫内膜称为蜕膜 E.囊胚与子宫肌层间的蜕膜为真蜕膜解析：28.对于胎盘分泌的酶不恰当的是（分数：2.00）A.缩宫素酶由合体滋养细胞产生B.缩宫素酶为糖蛋白C.缩宫素酶至妊娠末期达高峰D.耐热性碱性磷酸酶由合体滋养细胞产生E.耐热性碱性磷酸酶随妊娠进展而逐渐减少 解析：29.关于诊断妊娠的方法中哪项是恰当的（分数：2.00）A.超声多普勒法，在孕妇下腹

30、部听到吹风样声音可确定妊娠B.B型超声波检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠，看到胎心搏动即可诊断活胎 C.尿妊(+)则可确诊妊娠D.HCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的E.胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动解析：30.胎儿血液含氧量最低的血管是（分数：2.00）A.静脉导管B.脐动脉 C.下腔静脉D.肺静脉E.主动脉解析：31.首选诊断早孕的辅助检查方法是（分数：2.00）A.黄体酮试验B.阴道脱落细胞学检查C.尿妊娠试验 D.基础体温测定E.宫颈黏液涂片干燥后镜检解析：32.绒毛膜促性腺激素(HCG)于妊娠期间分泌量达高峰的时间是（分数：2.00）A.妊娠 1113 周B.妊娠 810 周

31、C.妊娠 57 周D.妊娠 1416 周E.妊娠 1719 周解析：33.绒毛膜促性腺激素的产生来自（分数：2.00）A.底蜕膜B.羊膜C.细胞滋养细胞D.合体滋养细胞 E.真蜕膜解析：34.关于妊娠子宫血液供应，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.子宫收缩时子宫血流量减少B.妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好C.子宫动脉由非孕期屈曲至妊娠足月时变直D.妊娠期血流量较非孕期增加，增加的血流主要供给胎盘E.伴随着妊娠进展子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力愈来愈高 解析：35.有关子宫下段的描述下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.常规剖宫产术中常选择子宫下段作为切口B.子宫下段是梗阻性难产中子宫

32、破裂的好发部位C.由于子宫肌纤维的缩复作用，随产程进展子宫下段愈来愈厚 D.妊娠晚期子宫峡部逐渐伸展形成子宫下段，其长度可达 710cmE.由于子宫上、下段的肌壁厚薄不同，在二者间的子宫内面有一环状隆起，称生理性缩复环解析：36.关于妊娠期外阴、阴道的改变，下列哪项不正确（分数：2.00）A.外阴部充血皮肤增厚B.阴道脱落细胞增加，分泌物增多，呈白色糊状C.阴道 pH值降低，有利于致病菌生长而易感染 D.阴道黏膜充血水肿呈紫蓝色，皱襞增多，伸展性增加E.大、小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软解析：37.乳汁形成与分泌的机理，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.垂体催乳素是产后泌

33、乳的基础B.乳腺细胞质内有垂体催乳激素受体 C.乳腺细胞质内有雌激素受体和孕激素受体D.妊娠期间大量雌激素、孕激素抑制乳汁生成E.雌激素促进乳腺管发育、孕激素刺激乳腺腺泡发育解析：38.关于妊娠期循环系统的生理改变，下列哪项是错误的（分数：2.00）A.孕妇心电图常出现电轴左偏B.妊娠 32周时心排血量的增加达高峰C.多数孕妇心尖区可闻及级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失 D.孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔E.孕妇若长时间仰卧，能引起回心血量减少，心排血量随之而减少使血压下降，称仰卧位低血压综合征解析：39.妊娠期母体血液变化，哪项是不恰当的（分数：2.00）

34、A.血细胞压积降低B.血容量平均增加 1450mlC.血浆纤维蛋白原减少 D.血沉增快E.白细胞，主要是中性多核细胞增加解析：40.有关妊娠期凝血因子的变化下述哪项是错误的 A血小板计数增加 B红细胞沉降率增加 C凝血因子、 （分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：41.胎儿胎盘循环建立是在受精后（分数：2.00）A.第 1周B.第 2周C.第 3周 D.第 4周E.第 5周解析：42.羊水胎粪污染与下列哪些因素有关（分数：2.00）A.胎儿肠蠕动减弱B.胎儿迷走神经兴奋 C.胎儿呼吸运动减弱D.胎儿交感神经兴奋E.胎儿肛门括约肌紧缩解析：43.母体与羊水的交换主要是通过（分数：2.00

35、）A.胎盘B.胎膜 C.脐带D.胎儿泌尿道E.胎儿呼吸道解析：44.成功妊娠所必备的基本条件是（分数：2.00）A.输卵管通畅，使精子和卵子能够结合B.健康的精子C.成熟的卵子D.子宫内膜与受精卵发育同步E.以上都是 解析：二、A2 型题(总题数：2，分数：4.00)45.女，28 岁，月经周期规则为 28天。现因停经 2个月，少量阴道出血 1天就诊。尿妊娠试验(+)。为了解胎儿情况给予 B超检查。如胚胎发育正常，B 超显像图可观察到（分数：2.00）A.可辨认胎盘及脐带B.初具人形，可见心脏搏动 C.能分辨五官和性别D.能看到胎动E.能看到胎儿的呼吸解析：46.孕妇，妊娠 11周，因发热，腹

36、痛，腹泻 2天来院就诊。诊断：急性胃肠炎。需用抗生素治疗。关于孕妇用药下列说法，不正确的是（分数：2.00）A.任何途径给孕妇药物都会通过胚盘达到胎儿体内B.分子小的药物能很快通过胎盘C.有些小分子量的药物与血浆蛋白结合后分子量变大，而减慢通过胎盘速度D.脂溶性高的药物也容易通过胎盘E.药物在胎儿血液中的代谢及排泄与孕妇相同 解析：三、A3/A4 型题(总题数：2，分数：8.00)女，29 岁，已婚未育，不避孕，平时月经周期规则，为 28天。末次月经 3月 1日，现已停经 40天。（分数：4.00）(1).确定是否怀孕，应首选下列哪项检查（分数：2.00）A.尿妊娠试验 B.血 HCG测定C.

37、血孕酮测定D.血人胎盘生乳素测定E.妊娠特异性 1 糖蛋白测定解析：(2).若确诊为早孕，下列哪项是不正确的（分数：2.00）A.排卵时间约在 3月 15日B.受精卵着床约在 3月 18日 C.B超可发现妊娠环的最早时间约为 4月 15日D.B超可看到胎心搏动的最早时间约为 4月 20日以后E.预产期为 12月 8日解析：孕妇，34 岁，第一胎，宫内妊娠 33周发现 FGR。（分数：4.00）(1).胎心监护为有反应性，宫颈评分 7分，以下哪项治疗不恰当（分数：2.00）A.卧床休息B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注C.口服复合氨基酸D.人工破膜引产 E.吸氧解析：(2).治疗 1周复查 NST无反应型，BPS 评 5分，下列哪项措施恰当（分数：2.00）A.立即行剖宫产术B.先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术 C.继续原治疗D.继续适量补充维生素 EE.人工破膜引产解析：