【医学类职业资格】公卫执业医师-99-3及答案解析.doc

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1、公卫执业医师-99-3 及答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：14，分数：14.00)1.某乳母，能量摄入量为 2800kcal、蛋白质 90g、维生素 B1 0.8mg、维生素 B2 1.7mg、尼克酸 18mg，该膳食可能会引起新生儿A佝偻病B克汀病C低体重D脚气病E癞皮病（分数：1.00）A.B.C.D.E.2.某成年男性，30 岁，体重 65kg，推荐能量摄入量为 2400kcal，蛋白质提供的能量占总能量的 12%，该成人每日应摄入蛋白质A65g B72gC75g D78gE85g（分数：1.00）A.B.C.D.E.3.某化工厂对 1162 名

2、工人的体检结果如下：（分数：1.00）A.B.C.D.E.4.研究者欲对某降低新生儿死亡率项目实施 5 年后的效果进行评价，已知项目结束时甲、乙两个项目的部分县区第 5 年新生儿死亡率分别为 12.5960 和 15.0960，下列说法错误的是A甲、乙两地的新生儿死亡率是整个项目评价的一个指标B可以得出甲地新生儿死亡率低于乙地的结论C应对该资料进行假设检验D该题目中新生儿死亡率是反映平均水平的指标E该题目中新生儿死亡率是绝对数（分数：1.00）A.B.C.D.E.5.某医师研究腹腔镜胆囊手术疗效时，实验组用腹腔镜胆囊手术疗法，对照组用传统胆囊手术疗法，其对照形式为A实验对照 B空白对照C安慰剂

3、对照 D标准对照E历史对照（分数：1.00）A.B.C.D.E.6.随访 15 年 260 名宫颈癌患者治疗情况，资料整理时将生存时间划分为组距为 1 年的多个时间段，估计生存率可采用A秩和检验 B寿命表法C方差分析法 D乘积极限法ELog-Rank 检验（分数：1.00）A.B.C.D.E.7.3 个月牛奶喂养婴儿因反复无热惊厥 1 天入院，实验室检查：血清钙 1.75mmol/L，血清镁0.99mmol/L，血糖 5.6mmol/L。下列措施应首选A10%葡萄糖酸钙 10ml 稀释后静脉滴注B50%葡萄糖 2ml/(kgd)静脉注射C25%硫酸镁 0.2ml/( kgd)肌内注射D维生素

4、D330 万单位肌内注射E10%葡萄糖酸钙 10ml 静脉推注（分数：1.00）A.B.C.D.E.8.10 个月患儿，人工喂养未加辅食，平素很少到户外活动，因发热、咳嗽、气促 2 天以支气管肺炎收住院，突起惊厥，其急诊处理步骤应是A补钙止惊维生素 DB止惊补钙维生素 DC维生素 D止惊补钙D补钙维生素 D止惊E维生素 D补钙止惊（分数：1.00）A.B.C.D.E.9.若某病传统治疗用药(A 药)效果较差，平均治疗好转率仅为 50%，今研制了新药(B 药)希望其提高疗效。若欲使其平均好转率为 70%，需观察例数为 1；使其平均好转率为 80%，需观察例数为 2，则A 1 2B 1= 2C 1

5、 2DA、B、C 均会出现E以上都不正确（分数：1.00）A.B.C.D.E.10.1 岁小儿，低热、咳嗽 4 天，呼吸 35 次/分钟，双肺可闻及少量易变的中、粗湿哕音，肺部叩诊正常。初诊断A支气管炎 B支气管肺炎C上呼吸道感染 D毛细支气管炎E支气管哮喘（分数：1.00）A.B.C.D.E.11.某病畜的卫生处理措施如下：病畜不准解体，2m 深坑加石灰掩埋，肉绝对禁止食用。此病畜可能感染了哪种人畜共患传染病A结核 B炭疽C猪瘟 D口蹄疫E布氏杆菌病（分数：1.00）A.B.C.D.E.12.直线回归分析中，以直线方程 y=0.004+0.0588X 绘制出回归线，下列选项中正确的是A所有实

6、测点都应在回归线上B实测值与估计值差的平方和必小于零C回归直线 X 的取值范围为(-1，1)D所绘回归直线必过点(X，Y)E原点是回归直线与 r 轴的交点（分数：1.00）A.B.C.D.E.13.在关于健康人空腹血糖水平的某专项调查研究中，限定被研究的个体为年龄界于 4045 岁的男性，并除外个体糖尿病史和 IGT 异常，作上述限定的目的在于保证研究总体的A重复性 B变异度C同质性 D特异性E灵敏性（分数：1.00）A.B.C.D.E.14.欲比较我国 19902004 年城市和农村婴儿死亡率(IMR)随时间的变化趋势，选用哪种统计图形最为合适A条图 B圆图C直方图 D线图E散点图（分数：1

7、.00）A.B.C.D.E.二、B1 型题(总题数：5，分数：10.00)A生产工艺过程中使用某种毒物B苯经皮肤进入人体C噪声环境中每天工作 4 小时D工作场所射频辐射 6V/mE作业地点局部通风（分数：2.00）(1).发生职业疾患所应具备作用条件的接触机会（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).作用条件的接触强度（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).作用条件的接触时间（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).作用条件的接触方式（分数：0.50）A.B.C.D.E.A体温 B实感温度C肌电 D皮肤温度E脑诱发电位（分数：2.00）(1).评价脑力劳动负荷较合适的指标是（分数

8、：0.50）A.B.C.D.E.(2).反映局部肌肉的疲劳宜采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).反映机体的冷热感觉宜采用（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).频率依赖性作用最强的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A单纯随机抽样 B系统抽样C整群抽样 D分层抽样E分层随机抽样（分数：1.00）(1).在相同条件下抽样误差最大的为（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).在相同条件下最便于组织，节省经费的是（分数：0.50）A.B.C.D.E.A频率 B频数C构成比 D相对比E动态相对数（分数：2.50）(1).某年某地出生男婴数除以出生女婴数是（分数：0.50）A

9、.B.C.D.E.(2).病死率是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).某年某地年龄在 2030 岁人口数占总人口数的比例是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).由某地连续 20 年人口数计算定基比、环比是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).某年某地年龄在 2030 岁的人口数是（分数：0.50）A.B.C.D.E.APYLL BLEFDCALE DDALYEHALE（分数：2.50）(1).活动期望寿命的缩写是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).无残疾期望寿命是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).减寿人年数是（分数：0.50）A.B.C.D.E.

10、(4).伤残调整生命年是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).健康期望寿命是（分数：0.50）A.B.C.D.E.三、A3/A4 型题(总题数：6，分数：8.00)1974 年印度 2 个邦中 200 个村庄暴发中毒性肝炎，398 人发病，死亡 106 人，中毒时适逢暴雨，患者均食用过霉变食物，临床症状以黄疸为主，兼有呕吐、厌食和发热，重者出现腹水、下肢水肿、肝脾增大及肝硬化，用发病村庄一些家庭的剩饭喂狗，狗出现死亡（分数：1.00）(1).印度发生的上述肝炎事件为下列哪种真菌毒素中毒A镰刀菌 B岛青菌C黄曲霉 D杂色曲霉E橘青霉（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).可能引起朐

11、中毒食物是A玉米、小麦、大米 B肉类C蛋类 D鱼类E奶类（分数：0.50）A.B.C.D.E.某女孩，早产 2 周，生后 6 天，双侧大腿外侧皮肤发硬，肿胀，压久轻度凹陷，经医生检查诊断为新生儿硬肿病（分数：1.00）(1).此患儿体温A正常B升高C降低D严重时可升高至 38以上E以上都不是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).治疗原则不包括A复温 B补充热能和液体C控制感染 D纠正酸中毒E给予镇静剂（分数：0.50）A.B.C.D.E.A空白对照 B实验对照C标准对照 D自身对照E相互对照（分数：1.00）(1).对照组不加任何处理的对照是（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2)

12、.实验组施加处理因素，对照组伴随非处理因素的对照是（分数：0.50）A.B.C.D.E.美国 Boston Vincent 纪念医院妇产科医师 Herbst 注意到：于 19661969 年间该院诊断了 7 例年轻女性阴道腺癌病例，这是一种罕见的女性生殖系统癌症，且多发生于 50 岁以上的妇女中。为详细了解这些病例从胚胎期至发病前的情况，以及她们的母亲在妊娠期的情况，Herbst 将 1969 年 Boston 另一所医院发生的一个阴道透明细胞癌的 20 岁女子也包括在内。这样 8 个病例，每个病例配 4 个非该病病人作对照，要求与病例在同等级病房中出生时间前后不超过 5 天的女婴作为对照候选

13、人，优先选择与病例出生时间最近者为对照。对病例、对照以及她们的母亲进行随访调查。通过对 8 个病例与 32 个对照的研究，Herbst等做出结论，母亲在妊娠早期服用已烯雌酚使她们在子宫中的女儿以后发生阴道腺癌的危险性增加（分数：1.50）(1).该研究属于A现况研究 B实验研究C病例对照研究 D队列研究E生态学研究（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).该研究采用A不匹配设计B1:1 匹配设计C1:5 匹配设计D1:4 匹配设计E成组匹配设计（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).该研究说明A病例对照研究适合于罕见病的研究B病例对照研究适合于人群中暴露比例很低的因素的研究C队列研究

14、适合于罕见病的研究D实验研究提高了研究效率E现况研究可证实病因线索（分数：0.50）A.B.C.D.E.1945 年找出某厂的 1000 名在表上涂镭的女工，比较这些女工与 1000 名女电话接线员自 19451975 年骨瘤发生率。在此期间，涂镭女工有 20 例骨瘤患者，而接线员只有 4 例（分数：1.00）(1).这种研究属于A队列研究B实验研究C病例对照研究D临床实验研究E干预性实验研究（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).涂镭女工患骨瘤的相对危险度为A16 B4C5 D0.8E0.2（分数：0.50）A.B.C.D.E.应用一种筛选乳腺癌的试验，检查活检证实有乳腺癌的 1000

15、 名妇女和未患乳腺癌的 1000 名妇女，检查结果：患癌组中有 900 名阳性，未患癌中有 100 名阳性（分数：2.50）(1).试验的灵敏度是A90% B10%C25% D30%E12%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).试验的特异度A90% B10%C25% D30%E12%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).阳性预测值是A90% B10%C25% D30%E12%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(4).阴性预测值是A90% B10%C. 25% D. 30%E. 12%（分数：0.50）A.B.C.D.E.(5).漏诊率是A. 90% B. 10%C. 25%

16、 D. 30%E. 12%（分数：0.50）A.B.C.D.E.公卫执业医师-99-3 答案解析(总分：32.00，做题时间：90 分钟)一、A2 型题(总题数：14，分数：14.00)1.某乳母，能量摄入量为 2800kcal、蛋白质 90g、维生素 B1 0.8mg、维生素 B2 1.7mg、尼克酸 18mg，该膳食可能会引起新生儿A佝偻病B克汀病C低体重D脚气病E癞皮病（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：2.某成年男性，30 岁，体重 65kg，推荐能量摄入量为 2400kcal，蛋白质提供的能量占总能量的 12%，该成人每日应摄入蛋白质A65g B72gC75g D78gE8

17、5g（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：3.某化工厂对 1162 名工人的体检结果如下：（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：4.研究者欲对某降低新生儿死亡率项目实施 5 年后的效果进行评价，已知项目结束时甲、乙两个项目的部分县区第 5 年新生儿死亡率分别为 12.5960 和 15.0960，下列说法错误的是A甲、乙两地的新生儿死亡率是整个项目评价的一个指标B可以得出甲地新生儿死亡率低于乙地的结论C应对该资料进行假设检验D该题目中新生儿死亡率是反映平均水平的指标E该题目中新生儿死亡率是绝对数（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：5.某医师研究腹腔镜胆囊手术疗效时，实

18、验组用腹腔镜胆囊手术疗法，对照组用传统胆囊手术疗法，其对照形式为A实验对照 B空白对照C安慰剂对照 D标准对照E历史对照（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：6.随访 15 年 260 名宫颈癌患者治疗情况，资料整理时将生存时间划分为组距为 1 年的多个时间段，估计生存率可采用A秩和检验 B寿命表法C方差分析法 D乘积极限法ELog-Rank 检验（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：7.3 个月牛奶喂养婴儿因反复无热惊厥 1 天入院，实验室检查：血清钙 1.75mmol/L，血清镁0.99mmol/L，血糖 5.6mmol/L。下列措施应首选A10%葡萄糖酸钙 10ml 稀释

19、后静脉滴注B50%葡萄糖 2ml/(kgd)静脉注射C25%硫酸镁 0.2ml/( kgd)肌内注射D维生素 D330 万单位肌内注射E10%葡萄糖酸钙 10ml 静脉推注（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：8.10 个月患儿，人工喂养未加辅食，平素很少到户外活动，因发热、咳嗽、气促 2 天以支气管肺炎收住院，突起惊厥，其急诊处理步骤应是A补钙止惊维生素 DB止惊补钙维生素 DC维生素 D止惊补钙D补钙维生素 D止惊E维生素 D补钙止惊（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：9.若某病传统治疗用药(A 药)效果较差，平均治疗好转率仅为 50%，今研制了新药(B 药)希望其提高疗

20、效。若欲使其平均好转率为 70%，需观察例数为 1；使其平均好转率为 80%，需观察例数为 2，则A 1 2B 1= 2C 1 2DA、B、C 均会出现E以上都不正确（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：10.1 岁小儿，低热、咳嗽 4 天，呼吸 35 次/分钟，双肺可闻及少量易变的中、粗湿哕音，肺部叩诊正常。初诊断A支气管炎 B支气管肺炎C上呼吸道感染 D毛细支气管炎E支气管哮喘（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：11.某病畜的卫生处理措施如下：病畜不准解体，2m 深坑加石灰掩埋，肉绝对禁止食用。此病畜可能感染了哪种人畜共患传染病A结核 B炭疽C猪瘟 D口蹄疫E布氏杆菌病（

21、分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：12.直线回归分析中，以直线方程 y=0.004+0.0588X 绘制出回归线，下列选项中正确的是A所有实测点都应在回归线上B实测值与估计值差的平方和必小于零C回归直线 X 的取值范围为(-1，1)D所绘回归直线必过点(X，Y)E原点是回归直线与 r 轴的交点（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：13.在关于健康人空腹血糖水平的某专项调查研究中，限定被研究的个体为年龄界于 4045 岁的男性，并除外个体糖尿病史和 IGT 异常，作上述限定的目的在于保证研究总体的A重复性 B变异度C同质性 D特异性E灵敏性（分数：1.00）A.B.C. D.E

22、.解析：14.欲比较我国 19902004 年城市和农村婴儿死亡率(IMR)随时间的变化趋势，选用哪种统计图形最为合适A条图 B圆图C直方图 D线图E散点图（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：二、B1 型题(总题数：5，分数：10.00)A生产工艺过程中使用某种毒物B苯经皮肤进入人体C噪声环境中每天工作 4 小时D工作场所射频辐射 6V/mE作业地点局部通风（分数：2.00）(1).发生职业疾患所应具备作用条件的接触机会（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).作用条件的接触强度（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).作用条件的接触时间（分数：0.50）A.

23、B.C. D.E.解析：(4).作用条件的接触方式（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：A体温 B实感温度C肌电 D皮肤温度E脑诱发电位（分数：2.00）(1).评价脑力劳动负荷较合适的指标是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(2).反映局部肌肉的疲劳宜采用（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(3).反映机体的冷热感觉宜采用（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(4).频率依赖性作用最强的是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：A单纯随机抽样 B系统抽样C整群抽样 D分层抽样E分层随机抽样（分数：1.00）(1).在相同条件下抽样误差最大的为（分数

24、：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).在相同条件下最便于组织，节省经费的是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：A频率 B频数C构成比 D相对比E动态相对数（分数：2.50）(1).某年某地出生男婴数除以出生女婴数是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(2).病死率是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).某年某地年龄在 2030 岁人口数占总人口数的比例是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(4).由某地连续 20 年人口数计算定基比、环比是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：(5).某年某地年龄在 2030 岁的人口数是（分数：

25、0.50）A.B.C.D. E.解析：APYLL BLEFDCALE DDALYEHALE（分数：2.50）(1).活动期望寿命的缩写是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).无残疾期望寿命是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：(3).减寿人年数是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).伤残调整生命年是（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(5).健康期望寿命是（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：三、A3/A4 型题(总题数：6，分数：8.00)1974 年印度 2 个邦中 200 个村庄暴发中毒性肝炎，398 人发病，死亡 106 人，

26、中毒时适逢暴雨，患者均食用过霉变食物，临床症状以黄疸为主，兼有呕吐、厌食和发热，重者出现腹水、下肢水肿、肝脾增大及肝硬化，用发病村庄一些家庭的剩饭喂狗，狗出现死亡（分数：1.00）(1).印度发生的上述肝炎事件为下列哪种真菌毒素中毒A镰刀菌 B岛青菌C黄曲霉 D杂色曲霉E橘青霉（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).可能引起朐中毒食物是A玉米、小麦、大米 B肉类C蛋类 D鱼类E奶类（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：某女孩，早产 2 周，生后 6 天，双侧大腿外侧皮肤发硬，肿胀，压久轻度凹陷，经医生检查诊断为新生儿硬肿病（分数：1.00）(1).此患儿体温A正常B升高C

27、降低D严重时可升高至 38以上E以上都不是（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).治疗原则不包括A复温 B补充热能和液体C控制感染 D纠正酸中毒E给予镇静剂（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：A空白对照 B实验对照C标准对照 D自身对照E相互对照（分数：1.00）(1).对照组不加任何处理的对照是（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).实验组施加处理因素，对照组伴随非处理因素的对照是（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：美国 Boston Vincent 纪念医院妇产科医师 Herbst 注意到：于 19661969 年间该院诊断了 7 例年轻女性

28、阴道腺癌病例，这是一种罕见的女性生殖系统癌症，且多发生于 50 岁以上的妇女中。为详细了解这些病例从胚胎期至发病前的情况，以及她们的母亲在妊娠期的情况，Herbst 将 1969 年 Boston 另一所医院发生的一个阴道透明细胞癌的 20 岁女子也包括在内。这样 8 个病例，每个病例配 4 个非该病病人作对照，要求与病例在同等级病房中出生时间前后不超过 5 天的女婴作为对照候选人，优先选择与病例出生时间最近者为对照。对病例、对照以及她们的母亲进行随访调查。通过对 8 个病例与 32 个对照的研究，Herbst等做出结论，母亲在妊娠早期服用已烯雌酚使她们在子宫中的女儿以后发生阴道腺癌的危险性增

29、加（分数：1.50）(1).该研究属于A现况研究 B实验研究C病例对照研究 D队列研究E生态学研究（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：(2).该研究采用A不匹配设计B1:1 匹配设计C1:5 匹配设计D1:4 匹配设计E成组匹配设计（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：(3).该研究说明A病例对照研究适合于罕见病的研究B病例对照研究适合于人群中暴露比例很低的因素的研究C队列研究适合于罕见病的研究D实验研究提高了研究效率E现况研究可证实病因线索（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：1945 年找出某厂的 1000 名在表上涂镭的女工，比较这些女工与 1000 名女电话接

30、线员自 19451975 年骨瘤发生率。在此期间，涂镭女工有 20 例骨瘤患者，而接线员只有 4 例（分数：1.00）(1).这种研究属于A队列研究B实验研究C病例对照研究D临床实验研究E干预性实验研究（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).涂镭女工患骨瘤的相对危险度为A16 B4C5 D0.8E0.2（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：应用一种筛选乳腺癌的试验，检查活检证实有乳腺癌的 1000 名妇女和未患乳腺癌的 1000 名妇女，检查结果：患癌组中有 900 名阳性，未患癌中有 100 名阳性（分数：2.50）(1).试验的灵敏度是A90% B10%C25% D30%E12%（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(2).试验的特异度A90% B10%C25% D30%E12%（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(3).阳性预测值是A90% B10%C25% D30%E12%（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(4).阴性预测值是A90% B10%C. 25% D. 30%E. 12%（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：(5).漏诊率是A. 90% B. 10%C. 25% D. 30%E. 12%（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：