【医学类职业资格】公卫执业医师-82及答案解析.doc
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1、公卫执业医师-82 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题 lilist-style-ty(总题数:48,分数:100.00)1.下列有关剂量的概念,错误的是 A.暴露剂量表示个人或人群暴露的化学物的量 B.实验动物的暴露剂量称为给予剂量 C.内剂量为经吸收到机体血流的化学物的量 D.靶器官剂量也称为宋大剂量或生物有效剂量 E.剂量-反应关系中的剂量指的是靶器官剂量(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.化学物不需耗能即可透过生物膜的转运方式为 A.易化扩散、主动转运、滤过 B.滤过、主动转运、简单扩散 C.简单扩散、膜动转运、主动转运 D.膜动转运、滤过、主动
2、转运 E.易化扩散、简单扩散、滤过(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.代谢酶的单功能诱导剂发挥作用是通过 A.AhR 结合 B.CAR 结合 C.PXR 结合 D.Nrf2 结合 E.PPAR 结合(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.与苯比较,苯乙烯经呼吸道吸收的危害程度较小是由于其 A.脂水分配系数大 B.脂水分配系数小 C.分子量小 D.挥发度小 E.挥发度大(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.眼刺激试验最常使用的动物是 A.大鼠 B.小鼠 C.家兔 D.犬 E.豚鼠(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.以生殖细胞染色体畸变为检测终点的试验方法是 A.微核试验 B.彗
3、星试验 C.果蝇伴性隐性致死试验 D.姐妹染色单体交换试验 E.显性致死试验(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.下列物质中属于促长剂的是 A.己烯雌酚 B.佛波醇酯 C.次氮基三乙酸 D.三氯乙烯 E.环孢素 A(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.通过亲性腺作用损害生殖与发育过程的化学物是 A.反应停 B.维生素 A C.5-羟色胺 D.甲基汞 E.氯化镉(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.一般认为,致癌物的实际安全剂量所对应的可接受的危险度为 A.1/100 B.1/1000 C.1/10000 D.1/100000 E.1/1000000(分数:2.00)A.B.C.D.
4、E.10.拟对某保健食品进行亚慢性毒性试验,其高剂量组的剂量至少应等于人拟用最高剂量的 A.10 倍 B.30 倍 C.50 倍 D.100 倍 E.300 倍(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.关于细胞色素 P450 酶系,以下叙述中不正确的是 A.是一组较为复杂的酶系 B.主要的氧化酶是细胞色素 P450 C.主要由 NADPH 提供电子 D.催化作用具有很高的专一性 E.主要的氧化反应类型是羟化反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.小动物接触易挥发液态化合物的急性毒性试验,最适宜采用的染毒方法是 A.喂饲 B.灌胃 C.吞咽胶囊 D.静式吸入 E.皮肤敷贴(分数:2.0
5、0)A.B.C.D.E.13.慢性毒作用带(Zch)值越大的毒物引起 A.慢性中毒的危险性越大 B.慢性中毒的危险性越小 C.蓄积中毒的危险性越小 D.致死性中毒的危险性越大 E.致死性中毒的危险性越小(分数:2.00)A.B.C.D.E.14.化学物危险度评定的内容不包括 A.危害鉴定 B.危害表征 C.接触评定 D.危险度表征 E.卫生标准制订(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.皮肤致敏试验最常用的动物是 A.大鼠 B.豚鼠 C.兔 D.小鼠 E.犬(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.细胞色素 P450 酶系主要存在于 A.内质网 B.线粒体 C.细胞膜 D.溶酶体 E.高
6、尔基体(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.氟化物毒作用的靶器官是 A.脑 B.肺 C.骨骼 D.肝 E.肾(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.有害作用的质反应剂量反应关系多呈 S 形曲线,原因是不同个体的 A.吸收速度差异 B.分布部位差异 C.代酣速度差异 D.排泄速度差异 E.易感性差异(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.化学毒物经下列哪一种生物转化反应后水溶性降低 A.葡萄糖醛酸结合 B.羟化作用 C.硫酸结合 D.甲基化作用 E.谷胱甘肽结合(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.下列反应中由细胞色素 P450 酶系催化的是 A.单胺氧化 B.黄嘌呤氧化 C
7、.S-氧化 D.醛脱氢 E.醇脱氢(分数:2.00)A.B.C.D.E.21.毒物代谢的两重性是指 A.相反应可以降低毒性,相反应可以增加毒性 B.经代谢后,水溶性增大,毒性也增大 C.原型不致癌的物质经过生物转化变为致癌物 D.毒物代谢可经过相反应和相反应 E.经过代谢,毒性可增加(代谢活化)或降低(代谢解毒)(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.在致畸试验中,活胎检测有下列内容,除了 A.外观畸形检查 B.内脏畸形检查 C.骨骼畸形检查 D.称重,测量身长、尾长 E.组织病理学检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.易于透过血脑屏障的化学物是 A.分子量低、水溶性高、不与蛋白
8、质结合 B.分子量低、脂溶性高、不与蛋白质结合 C.分子量低、脂溶性低、与蛋白质结合 D.分子量高、脂溶性高、与蛋白质结合 E.分子量高、水溶性低、与蛋白质结合(分数:2.00)A.B.C.D.E.24.弱有机酸在胃肠道容易吸收的部位是 A.胃 B.小肠 C.十二指肠 D.直肠 E.结肠(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.下列染色体畸变类型中不计入畸变范围的是 A.断裂 B.裂隙 C.缺失 D.环状染色体 E.易位(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.卫生毒理学中较为常见的剂量-反应曲线为 A.直线 B.抛物线 C.S 形曲线 D.对数曲线 E.正态曲线(分数:2.00)A.B.
9、C.D.E.27.决定某种外源化学物对机体损害作用的最重要因素是 A.毒物种类 B.接触剂量 C.进入途径和方式 D.接触时间 E.物种与个体差异(分数:2.00)A.B.C.D.E.28.在卫生毒理学试验中,反映毒物急性毒性最有实用意义的指标是 A.死亡率 B.半数致死剂量 C.病理学变化 D.生物化学变化 E.剂量-效应关系(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.在经典毒物动力学中,单位时间内外源化学物从体内消除量占体存量的比例为 A.消除率 B.消除速率常数 C.曲线下面积 D.表观分布体积 E.生物半减期(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.不存在于微粒体的氧化酶系是 A.细
10、胞色素 P450 B.FAD 氧化酶 C.辅酶-细胞色素 P450 还原酶 D.黄嘌呤氧化酶 E.细胞色素 b5(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.外源化学物经皮肤途径吸收主要通过 A.主动转运 B.简单扩散 C.滤过 D.载体扩散 E.吞噬作用(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.毒物或其活性代谢产物经哪个途径排出后,仍具有特殊的毒理学意义 A.呼吸道 B.胃肠道 C.肾脏 D.乳腺 E.汗腺(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.外源化学物主要与何种血浆蛋白质发生可逆结合 A.白蛋白 B. 1球蛋白 C. 2球蛋白 D. 球蛋白 E. 球蛋白(分数:2.00)A.B.C.
11、D.E.34.对毒物的毒性影响最大的环境因素是 A.气湿 B.气温 C.气压 D.气流 E.光照(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.测定外源化学物 LD50(LC50),通常要求计算实验动物接触化合物之后多长时间内的总死亡数 A.2 天 B.4 天 C.7 天 D.14 天 E.30 天(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.大鼠亚慢性毒性试验连续染毒的期限为 A.2 周 B.20 天 C.60 天 D.90 天 E.1 年(分数:2.00)A.B.C.D.E.37.烷化剂对 DNA 的烷化作用最常发生在 A.鸟嘌呤的 O-6 位 B.鸟嘌呤的 N-7 位 C.腺嘌呤的 N-1 位
12、 D.腺嘌呤的 N-3 位 E.腺嘌呤的 N-7 位(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.基因重排是 A.小缺失的片段倒转后仍插入原来位置 B.小缺失的片段不倒转插入原来位置 C.小缺失的片段倒转后插入其他位置 D.小缺失的片段不倒转插入其他位置 E.DNA 断裂和重接引起的姐妹染色单体交换(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.体细胞突变的不良后果中最受重视的是 A.致癌 B.致畸 C.动脉硬化症 D.衰老 E.遗传病(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.常用的短期体内诱癌试验不包括 A.小鼠睾丸染色体畸变试验 B.小鼠皮肤肿瘤诱发试验 C.SD 雌性大鼠乳腺癌诱发试验 D.
13、小鼠肺肿瘤诱发试验 E.大鼠肝转变灶诱发试验(分数:2.00)A.B.C.D.E.41.大多数化学致癌物在化学上最主要的特点是 A.亲核的活性代谢产物 B.亲电子的活性代谢产物 C.自由基形式的代谢产物 D.环氧化物 E.氧化还原反应物(分数:2.00)A.B.C.D.E.42.在致癌物筛检时,Ames 试验结果阳性提示该受试物可能是 A.引起染色体损伤的致癌物 B.引起染色体数目改变的致癌物 C.引起基因突变的致癌物 D.非遗传毒性致癌物 E.非遗传毒性非致癌物(分数:2.00)A.B.C.D.E.43.石棉是属于 A.遗传毒性致癌物 B.非遗传毒性致癌物 C.前致癌物 D.直接致癌物 E.
14、近致癌物(分数:2.00)A.B.C.D.E.44.外源化学物在胎儿期和新生儿期的主要影响是 A.着床减少 B.器官畸形 C.胚胎死亡 D.发育迟缓和功能紊乱 E.以上都不是(分数:2.00)A.B.C.D.E.45.危险度管理中依据的主要是 A.毒理学试验 B.危险度评定 C.LD50 D.NOAEL E.基准剂量(分数:2.00)A.B.C.D.E.46.亚慢性毒性试验观察指标不包括 A.食物利用率 B.脏器系数 C.血生化学检查 D.红细胞中的微核 E.病理学检查(分数:2.00)A.B.C.D.E.47.危险度评定的四个阶段不包括 A.暴露评定 B.结构活性评定 C.危害表征 D.危险
15、度表征 E.危害识别(分数:4.00)A.B.C.D.E.48.毒性评价试验的基本目的不包括 A.观察受试物毒作用的表现和性质 B.毒作用机制和解毒药物研究 C.剂量-反应研究 D.确定毒作用的靶器官 E.确定损害的可逆性(分数:4.00)A.B.C.D.E.公卫执业医师-82 答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题 lilist-style-ty(总题数:48,分数:100.00)1.下列有关剂量的概念,错误的是 A.暴露剂量表示个人或人群暴露的化学物的量 B.实验动物的暴露剂量称为给予剂量 C.内剂量为经吸收到机体血流的化学物的量 D.靶器官剂量也称为宋大剂量或
16、生物有效剂量 E.剂量-反应关系中的剂量指的是靶器官剂量(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题为基本概念题,考核剂量的概念。 剂量是决定外源化学物对机体损害作用的重要因素。其概念较为广泛,包括暴露剂量、内剂量、靶器官剂量。暴露剂量表示个人或人群暴露于化学物的量和实验情况下给予动物的化学物的量,内剂量表示吸收到机体血流的化学物的量,靶器官剂量表示到达损害作用部位的化学物的两,故选项 A、B、C、D 都是正确的。由于测定内剂量和靶器官剂量比较复杂,故剂量-反应关系中的剂量指的是暴露剂量。所以,选项 E 是错误的。2.化学物不需耗能即可透过生物膜的转运方式为 A.易化扩散、主动转运
17、、滤过 B.滤过、主动转运、简单扩散 C.简单扩散、膜动转运、主动转运 D.膜动转运、滤过、主动转运 E.易化扩散、简单扩散、滤过(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题为基本知识题,考核化学物跨生物膜转运的方式。 简单扩散是化学物顺浓度差通过生物膜的过程,滤过是化学物借助于流体静压和渗透压透过生物膜上亲水性孔道的过程,易化扩散为化学物借助于载体顺浓度梯度转运透过生物膜的过程,这三种方式均不消耗能量。主动转运是化学物在载体的参与下逆浓度梯度通过生物膜的过程,膜动转运指细胞与外环境之间进行的某些颗粒物或大分子物质的交换过程,这两种方式均需消耗能量。因此,只有选项 E 是正确的。3
18、.代谢酶的单功能诱导剂发挥作用是通过 A.AhR 结合 B.CAR 结合 C.PXR 结合 D.Nrf2 结合 E.PPAR 结合(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 本题为基本知识题,考核毒物代谢酶诱导剂的类型与作用机制。 酶诱导剂可分为单功能诱导剂和双功能诱导剂两类。单功能诱导剂能够诱导催化还原、水解和结合反应的酶类,但不能诱导细胞色素 P450,通过与 Nrf2 结合发挥诱导作用;双功能诱导剂除了能诱导与结合反应有关的酶类外,还能诱导细胞色素 P450,通过与 AhR、CAR、PXR 和 PPAR 结合发挥诱导作用。因此,只有选项 D 是正确的。4.与苯比较,苯乙烯经呼吸道
19、吸收的危害程度较小是由于其 A.脂水分配系数大 B.脂水分配系数小 C.分子量小 D.挥发度小 E.挥发度大(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 本题为基本知识题,考核有机溶剂的挥发度与其危害性之间的关系。 许多有机溶剂在常温下具有挥发性,但由于各自的挥发度不同,其实际毒性存在较大差异。挥发度较大的物质容易形成较大蒸汽压而迅速经呼吸道吸收,从而以较高的浓度作用于组织细胞,引起更为严重的毒效应。由于苯乙烯的挥发度远小于苯,难以在空气中达到较高浓度,故其在短时间内经呼吸道吸入的数量较少,所致的危害也相对较小。故正确答案为 D。5.眼刺激试验最常使用的动物是 A.大鼠 B.小鼠 C.家
20、兔 D.犬 E.豚鼠(分数:2.00)A.B.C. D.E.解析:解析 本题考核局部毒性试验的动物物种选择。 家兔性情温顺,方便实验操作;发生在其眼角膜、结膜与虹膜的损伤也易于观察,在眼刺激试验中为首选动物。所以,正确答案是 C。6.以生殖细胞染色体畸变为检测终点的试验方法是 A.微核试验 B.彗星试验 C.果蝇伴性隐性致死试验 D.姐妹染色单体交换试验 E.显性致死试验(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题为基本知识题,考核致突变试验检测终点。 在本题答案中,微核试验的检测终点为体细胞染色体畸变,彗星试验和显性致死试验的检测终点均为原发性 DNA 损伤,果蝇伴性隐性致死试验
21、的检测终点为生殖细胞基因突变,只有显性致死试验的检测终点为生殖细胞染色体畸变。因此,正确答案为E。7.下列物质中属于促长剂的是 A.己烯雌酚 B.佛波醇酯 C.次氮基三乙酸 D.三氯乙烯 E.环孢素 A(分数:2.00)A.B. C.D.E.解析:解析 本题为基本概念题,考核促长剂的概念。 答案中列出的五种物质均为表观遗传毒性致癌物。其中己烯雌酚属于激素调控剂,次氮基三乙酸属于细胞毒剂,三氯乙烯属于过氧化物酶体增殖剂,环孢素A 属于免疫抑制剂,只有佛波醇酯属于促长剂。故 B 为正确答案。8.通过亲性腺作用损害生殖与发育过程的化学物是 A.反应停 B.维生素 A C.5-羟色胺 D.甲基汞 E.
22、氯化镉(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题为基本知识题,考核化学物造成生殖与发育过程损害的方式。 5 个选项中,反应停与维生素 A 可作用于妊娠早期,损害胚体发育,具有胚胎毒性;5-羟色胺和甲基汞可分别造成胎盘血流量减少、胎盘转运功能障碍或影响胎盘滋养层对于必需氨基酸的摄取,具有胎盘毒性;只有氯化镉可造成小鼠卵巢出血与排卵抑制,具有性腺毒性。故 E 为正确答案。9.一般认为,致癌物的实际安全剂量所对应的可接受的危险度为 A.1/100 B.1/1000 C.1/10000 D.1/100000 E.1/1000000(分数:2.00)A.B.C.D.E. 解析:解析 本题为
23、基本概念题,考核实际安全剂量以及可接受的危险度的概念。 可接受的危险度指公众和社会在健康、精神、心理等各方面均可能承受的危险,实际安全剂量为相应于可接受危险度水平的化学物终生接触剂量。一般认为,致癌性的可接受的危险度为终生接触某化学物所致的危险度在百万分之一或以下。故 E 为正确答案。10.拟对某保健食品进行亚慢性毒性试验,其高剂量组的剂量至少应等于人拟用最高剂量的 A.10 倍 B.30 倍 C.50 倍 D.100 倍 E.300 倍(分数:2.00)A.B.C.D. E.解析:解析 本题考核亚慢性毒性试验的剂量设计原则。 当预期受试物没有明显毒性时,对不同物质亚慢性毒性试验高剂量组剂量所
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