【医学类职业资格】儿科主治医师基础知识-7-2及答案解析.doc

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1、儿科主治医师基础知识-7-2 及答案解析(总分：51.00，做题时间：90 分钟)三2 天后患儿呼吸困难加重。X 线胸片：左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失。（分数：2.00）(1).该患儿合并有( )（分数：1.00）A.脓胸B.脓气胸C.渗出性胸膜炎D.肺结核胸膜炎E.血胸(2).其胸水特点是( )（分数：1.00）A.淡黄色，细胞数5000/mm 3，N55%B.红色，可见大量红细胞C.黄稠，细胞数5000/mm 3，N70%D.淡黄色，细胞数5000/mm 3，N70%，结核菌培养(+)E.乳糜样液体家长带来 1 岁半女孩，诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：

2、发育营养欠佳，胸骨左缘第 23 肋间可闻及/级收缩期杂音，P2 亢进。（分数：3.00）(1).诊断考虑( )（分数：1.00）A.房间隔缺损B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.室间隔缺损(2).该患儿手术时机选择( )（分数：1.00）A.择期手术B.紧急手术C.3 岁以后D.学龄前期E.学龄期后(3).其心脏杂音产生的机制是( )（分数：1.00）A.血流通过缺损处B.主动脉瓣相对狭窄C.肺动脉瓣相对狭窄D.二尖瓣相对狭窄E.三尖瓣相对狭窄女，6 岁，因反复水肿、尿少 4 周入院。查体：血压 12/9kPa(90/68mmHg)，尿蛋白+，尿 RBC 35 个/HP，尿 WB

3、C 03 个/HP，血浆自蛋白 20g/L，CH10mmol/L，BUN6mmoL/L。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是( )（分数：1.00）A.急性肾炎B.单纯性肾病C.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.急性肾衰竭(2).为进一步明确诊断需要检查的是( )（分数：1.00）A.肝脏 B 超B.尿培养C.血培养D.尿常规检查E.24 小时尿蛋白定量(3).治疗其首选药物为( )（分数：1.00）A.强的松龙B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺D.泼尼松E.苯丁酸氮芥(4).该病人用强的松 10mg，qid，治疗 3 周。现尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。下一步治疗应( )（分数：1.00）A.满

4、4 周后强的松 40mg，qodB.强的松 10mg，qid+环磷酰胺C.强的松 10mg，qid+速尿D.强的松 25mg，隔日顿服E.强的松 30mg，隔日顿服1 岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下 2cm，脾肋下 1cm。化验血象 Hb78b/L，RBC 3.61012/L，血小板 121109/L。（分数：3.00）(1).最可能的诊断是( )（分数：1.00）A.营养性缺铁性贫血B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.ABO 溶血病(2).贫血程度为( )（分数：1.00）A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.极重度贫血E.以上都不是(3)

5、.此患儿最可能出现的化验结果是( )MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)（分数：1.00）A.8090 2832 3238B.94 32 3238C.8094 32 3238D.80 28 3238E.80 28 32四 A1 岁 B12 岁 C3 岁前 D3 岁后 E56 岁（分数：3.00）(1).想象的萌芽( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).初步抽象概括性思维( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).较好的控制自己的注意力( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A早产儿 B巨大儿 C过期产儿 D正常足月儿 E足月小于胎龄儿（分数：4.00）(1)

6、.新生儿胎龄 248 天，出生体重 2600g，身长 46.5cm，头围 32cm，胸围 31cm( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).新生儿胎龄 268 天，出生体重 2450g，身长 47.5cm，头围 33cm，胸围 31.5cm( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).新生儿胎龄 275 天，出生体重 3500g，身长 52cm，头围 34cm，胸围 32cm( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).新生儿胎龄 295 天，出生体重 2750g，身长 50cm，头围 34cm，胸围 32cm( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A位置高 B较易

7、阻塞 C管路较长 D较直 E漏斗形（分数：3.00）(1).婴儿喉的解剖特点( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).婴儿下呼吸道特点为( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).小儿咽鼓管的特点为( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.不同先天性心脏病的 X 线表现 ARoger 病 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E室间隔缺损（分数：3.00）(1).胸部 X 线示肺血多，右心房、右心室大( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).胸部 X 线示肺血多，主动脉弓增大( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).胸部 X 线提示肺血减少( )（

8、分数：1.00）A.B.C.D.E.不同时期胚胎及婴幼儿、学龄前儿童的造血器官 A胚胎 36 周 B胚胎 26 个月 C胚胎 6 个月以后 D婴幼儿 E5 岁后（分数：4.00）(1).骨髓造血全为红髓，代偿力小( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).肝造血期( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).中胚叶造血期( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).骨髓造血，长骨干变为黄髓，代偿力大( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. ABruton 病 BDiGeorge 综合征 CSCID DHIE EWPW 综合征（分数：3.00）(1).原发性细胞免疫缺陷病

9、( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).原发性抗体缺陷病( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).原发性抗体和细胞免疫联合缺陷病( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A伴腺苷脱氨酶缺陷的 SCID BX-伴性隐性遗传 SCID CWiskott-Aldrich 综合征 D网状组织发育不良症 EB 瑞士型 SCID（分数：4.00）(1).淋巴细胞和粒细胞都缺如( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).湿疹、血小板减少和容易感染( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).出生后淋巴细胞明显低下，T、B 淋巴细胞功能缺陷，伴骨骼发育异常( )（分数：

10、1.00）A.B.C.D.E.(4).血清免疫球蛋白水平很低或缺如，淋巴细胞1210 9/L，胸腺2g，往往无哈氏小体( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A肾上腺素 B人工通气 C异丙肾上腺素 D多巴胺 E洛贝林（分数：3.00）(1).心跳骤停抢救时第一次用药的药物为( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(2).心肺复苏后低血压时首选药物为( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).心肺复苏后自主呼吸弱时应选择( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. A风疹 B麻疹 C单纯疱疹 D幼儿急疹 E伤寒（分数：4.00）(1).发热 1 周出疹( )（分数：1.00）A

11、.B.C.D.E.(2).发热 34 天出疹( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(3).热退疹出( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.(4).发热 1 天出疹( )（分数：1.00）A.B.C.D.E.五1.下列哪些症状或体征提示可能患先心病( )（分数：1.00）A.自幼哭声嘶哑，易气促、咳嗽B.婴儿期喂养困难，易气促、呕吐、大量出汗C.婴幼儿期反复出现心力衰竭D.有蹲踞现象E.活动哭闹后突然发生晕厥2.小儿身材矮小的诊断标准是( )（分数：1.00）A.身高低于平均身高的 2 个标准差以下B.身高低于平均身高的 3 个标准差以下C.身高低于平均身高的 5 个标准差以下D.身高

12、低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第 3 百分位数以下E.身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第 5 百分位数以下3.属常染色体隐性遗传的是( )（分数：1.00）A.21 一三体综合征B.先天性肾上腺皮质增生症C.糖尿病D.先天性甲状腺功能减低症E.苯丙酮尿症4.嗜血流感杆菌脑膜炎的主要临床特点是( )（分数：1.00）A.多见于 2 个月至 2 岁的小儿，多见于冬季B.多数起病急，突然高热、呕吐、惊厥C.病程迁延且反复D.氨苄青霉素治疗有效E.常并发硬脑膜下积液5.大剂量静脉给予丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是( )（分数：1.00）A.封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结

13、合与吞噬B.降低毛细血管通透性C.在血小板形成保护膜，抑制血浆中的 IgG 或免疫复合物与血小板结合D.抑制自身免疫反应，减少血小板抗体产生E.促进血小板的生成6.肾病“三高一低”指的是( )（分数：1.00）A.低蛋白血症B.大量蛋白尿C.高度水肿D.高脂血症E.高血压7.腺病毒肺炎的临床特点( )（分数：1.00）A.早期即有全身中毒症状B.肺部体征出现较晚C.可并发渗出性胸膜炎D.多为稽留热E.憋喘、呼吸困难8.儿科学的范围包括( )（分数：1.00）A.教育学B.流行病学C.预防儿科学D.发育儿科学E.临床儿科学儿科主治医师基础知识-7-2 答案解析(总分：51.00，做题时间：90

14、分钟)三2 天后患儿呼吸困难加重。X 线胸片：左下胸呈密度均匀影，上界呈弧形，左肋膈角消失。（分数：2.00）(1).该患儿合并有( )（分数：1.00）A.脓胸B.脓气胸C.渗出性胸膜炎 D.肺结核胸膜炎E.血胸解析：(2).其胸水特点是( )（分数：1.00）A.淡黄色，细胞数5000/mm 3，N55% B.红色，可见大量红细胞C.黄稠，细胞数5000/mm 3，N70%D.淡黄色，细胞数5000/mm 3，N70%，结核菌培养(+)E.乳糜样液体解析：家长带来 1 岁半女孩，诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇发绀。查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第 23 肋间可闻及/级收缩期杂音，P

15、2 亢进。（分数：3.00）(1).诊断考虑( )（分数：1.00）A.房间隔缺损 B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.肺动脉瓣狭窄E.室间隔缺损解析：(2).该患儿手术时机选择( )（分数：1.00）A.择期手术B.紧急手术 C.3 岁以后D.学龄前期E.学龄期后解析：(3).其心脏杂音产生的机制是( )（分数：1.00）A.血流通过缺损处B.主动脉瓣相对狭窄C.肺动脉瓣相对狭窄 D.二尖瓣相对狭窄E.三尖瓣相对狭窄解析：女，6 岁，因反复水肿、尿少 4 周入院。查体：血压 12/9kPa(90/68mmHg)，尿蛋白+，尿 RBC 35 个/HP，尿 WBC 03 个/HP，血浆自蛋白 20

16、g/L，CH10mmol/L，BUN6mmoL/L。（分数：4.00）(1).最可能的诊断是( )（分数：1.00）A.急性肾炎B.单纯性肾病 C.肾炎性肾病D.急进性肾炎E.急性肾衰竭解析：(2).为进一步明确诊断需要检查的是( )（分数：1.00）A.肝脏 B 超B.尿培养C.血培养D.尿常规检查E.24 小时尿蛋白定量 解析：(3).治疗其首选药物为( )（分数：1.00）A.强的松龙B.硫唑嘌呤C.环磷酰胺D.泼尼松 E.苯丁酸氮芥解析：(4).该病人用强的松 10mg，qid，治疗 3 周。现尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性。下一步治疗应( )（分数：1.00）A.满 4 周后强的

17、松 40mg，qod B.强的松 10mg，qid+环磷酰胺C.强的松 10mg，qid+速尿D.强的松 25mg，隔日顿服E.强的松 30mg，隔日顿服解析：1 岁患儿，母乳喂养未加辅食。查体：皮肤黏膜苍白，肝肋下 2cm，脾肋下 1cm。化验血象 Hb78b/L，RBC 3.61012/L，血小板 121109/L。（分数：3.00）(1).最可能的诊断是( )（分数：1.00）A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血C.营养性混合性贫血D.生理性贫血E.ABO 溶血病解析：(2).贫血程度为( )（分数：1.00）A.轻度贫血B.中度贫血 C.重度贫血D.极重度贫血E.以上都不是

18、解析：(3).此患儿最可能出现的化验结果是( )MCV(fl) MCH(pg) MCHC(%)（分数：1.00）A.8090 2832 3238B.94 32 3238C.8094 32 3238D.80 28 3238E.80 28 32 解析：四 A1 岁 B12 岁 C3 岁前 D3 岁后 E56 岁（分数：3.00）(1).想象的萌芽( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).初步抽象概括性思维( )（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(3).较好的控制自己的注意力( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析： A早产儿 B巨大儿 C过期产儿 D正常足月

19、儿 E足月小于胎龄儿（分数：4.00）(1).新生儿胎龄 248 天，出生体重 2600g，身长 46.5cm，头围 32cm，胸围 31cm( )（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).新生儿胎龄 268 天，出生体重 2450g，身长 47.5cm，头围 33cm，胸围 31.5cm( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(3).新生儿胎龄 275 天，出生体重 3500g，身长 52cm，头围 34cm，胸围 32cm( )（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(4).新生儿胎龄 295 天，出生体重 2750g，身长 50cm，头围 34cm，胸围 3

20、2cm( )（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： A位置高 B较易阻塞 C管路较长 D较直 E漏斗形（分数：3.00）(1).婴儿喉的解剖特点( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).婴儿下呼吸道特点为( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).小儿咽鼓管的特点为( )（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：不同先天性心脏病的 X 线表现 ARoger 病 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E室间隔缺损（分数：3.00）(1).胸部 X 线示肺血多，右心房、右心室大( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).胸部 X

21、线示肺血多，主动脉弓增大( )（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).胸部 X 线提示肺血减少( )（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：不同时期胚胎及婴幼儿、学龄前儿童的造血器官 A胚胎 36 周 B胚胎 26 个月 C胚胎 6 个月以后 D婴幼儿 E5 岁后（分数：4.00）(1).骨髓造血全为红髓，代偿力小( )（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(2).肝造血期( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).中胚叶造血期( )（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).骨髓造血，长骨干变为黄髓，代偿力大( )（分数：1.00）A.B

22、.C.D.E. 解析： ABruton 病 BDiGeorge 综合征 CSCID DHIE EWPW 综合征（分数：3.00）(1).原发性细胞免疫缺陷病( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(2).原发性抗体缺陷病( )（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(3).原发性抗体和细胞免疫联合缺陷病( )（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析： A伴腺苷脱氨酶缺陷的 SCID BX-伴性隐性遗传 SCID CWiskott-Aldrich 综合征 D网状组织发育不良症 EB 瑞士型 SCID（分数：4.00）(1).淋巴细胞和粒细胞都缺如( )（分数：1.00）A.

23、B.C.D. E.解析：(2).湿疹、血小板减少和容易感染( )（分数：1.00）A.B.C. D.E.解析：(3).出生后淋巴细胞明显低下，T、B 淋巴细胞功能缺陷，伴骨骼发育异常( )（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(4).血清免疫球蛋白水平很低或缺如，淋巴细胞1210 9/L，胸腺2g，往往无哈氏小体( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析： A肾上腺素 B人工通气 C异丙肾上腺素 D多巴胺 E洛贝林（分数：3.00）(1).心跳骤停抢救时第一次用药的药物为( )（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：(2).心肺复苏后低血压时首选药物为( )（分数：1.0

24、0）A.B.C.D. E.解析：(3).心肺复苏后自主呼吸弱时应选择( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析： A风疹 B麻疹 C单纯疱疹 D幼儿急疹 E伤寒（分数：4.00）(1).发热 1 周出疹( )（分数：1.00）A.B.C.D.E. 解析：(2).发热 34 天出疹( )（分数：1.00）A.B. C.D.E.解析：(3).热退疹出( )（分数：1.00）A.B.C.D. E.解析：(4).发热 1 天出疹( )（分数：1.00）A. B.C.D.E.解析：五1.下列哪些症状或体征提示可能患先心病( )（分数：1.00）A.自幼哭声嘶哑，易气促、咳嗽 B.婴儿期喂养困难，

25、易气促、呕吐、大量出汗 C.婴幼儿期反复出现心力衰竭 D.有蹲踞现象 E.活动哭闹后突然发生晕厥 解析：2.小儿身材矮小的诊断标准是( )（分数：1.00）A.身高低于平均身高的 2 个标准差以下 B.身高低于平均身高的 3 个标准差以下C.身高低于平均身高的 5 个标准差以下D.身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第 3 百分位数以下 E.身高低于同龄、同性别正常小儿生长曲线第 5 百分位数以下解析：3.属常染色体隐性遗传的是( )（分数：1.00）A.21 一三体综合征B.先天性肾上腺皮质增生症 C.糖尿病D.先天性甲状腺功能减低症E.苯丙酮尿症 解析：4.嗜血流感杆菌脑膜炎的主要临床特点

26、是( )（分数：1.00）A.多见于 2 个月至 2 岁的小儿，多见于冬季 B.多数起病急，突然高热、呕吐、惊厥 C.病程迁延且反复D.氨苄青霉素治疗有效 E.常并发硬脑膜下积液 解析：5.大剂量静脉给予丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是( )（分数：1.00）A.封闭巨噬细胞受体，抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬 B.降低毛细血管通透性C.在血小板形成保护膜，抑制血浆中的 IgG 或免疫复合物与血小板结合 D.抑制自身免疫反应，减少血小板抗体产生 E.促进血小板的生成解析：6.肾病“三高一低”指的是( )（分数：1.00）A.低蛋白血症 B.大量蛋白尿 C.高度水肿 D.高脂血症 E.高血压解析：7.腺病毒肺炎的临床特点( )（分数：1.00）A.早期即有全身中毒症状 B.肺部体征出现较晚 C.可并发渗出性胸膜炎 D.多为稽留热 E.憋喘、呼吸困难 解析：8.儿科学的范围包括( )（分数：1.00）A.教育学B.流行病学C.预防儿科学 D.发育儿科学 E.临床儿科学 解析：