【医学类职业资格】初级护师（基础知识）-试卷43及答案解析.doc

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1、初级护师（基础知识）-试卷 43 及答案解析(总分：200.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：66，分数：132.00)1.不符合甲亢患者手术适应证的是（分数：2.00）A.中度以上的原发性甲亢B.高功能腺瘤C.青少年患者D.继发性甲亢E.抗甲状腺药物治疗后复发者2.胆道疾病首选的辅助检查是（分数：2.00）A.B 超B.静脉胆道造影C.口服胆囊造影D.经皮肝穿刺胆道造影E.经内镜逆行胰胆管造影3.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（分数：2.00）A.诊断性刮宫B.B 超C.腹腔镜检查D.妇科检查E.子宫输卵管碘油造影4.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（分数

2、：2.00）A.肝糖原合成增加B.高血糖C.肌肉蛋白质分解增强D.大量脂肪分解E.胰岛素水平升高5.Graves 病最主要的病因是（分数：2.00）A.遗传因素B.应激因素C.自身免疫D.病毒感染E.环境因素6.关于高血压病的发病机制，占主导地位的是（分数：2.00）A.血脂异常B.胰岛素抵抗C.细胞膜离子转运异常D.高级神经中枢功能失调E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调7.在妊娠期，血液循环系统的生理改变是（分数：2.00）A.红细胞总数减少B.红细胞沉降率减慢C.血浆蛋白含量降低D.血液浓缩E.处于低凝状态8.护理道德监督的方式不包括（分数：2.00）A.舆论监督B.制度监督C.社会监督

3、D.传统习俗E.自我监督9.内脏性疼痛的特点为（分数：2.00）A.对牵拉、痉挛、缺血等压力性刺激敏感B.对刺、割、灼刺激敏感C.突发性绞痛，呈间歇性D.痛感弥散，定位不准确E.常伴有牵涉性疼痛10.提示哮喘患者病情严重的情况是（分数：2.00）A.大汗淋漓B.张口呼吸C.出现奇脉D.发绀E.哮鸣音减弱或消失11.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是（分数：2.00）A.胎盘绒毛退行性变化B.肾小管重吸收能力下降C.全身小动脉痉挛D.DICE.水钠潴留12.骨肿瘤的好发部位在（分数：2.00）A.扁骨B.脊椎骨C.长管状骨骨干D.长管状骨干骺端E.短管状骨干骺端13.引起慢性肾功能不全的最常见病

4、因是（分数：2.00）A.肾结核B.多囊肾C.高血压肾病D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎14.早期诊断肺癌最简便有效的方法是（分数：2.00）A.影像诊断学检查B.痰脱落细胞检查C.纤维支气管镜和超纤维支气管镜检查D.抗人肺癌单克隆抗体测试E.支气管肺泡灌洗术15.黄体发育达高峰在排卵后（分数：2.00）A.78 天B.910 天C.1112 天D.1314 天E.1516 天16.深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点是（分数：2.00）A.无任何自主运动B.全身反射消失C.不能被唤醒D.大小便失禁E.肌肉松弛17.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是（分数：2.00）A.血糖过多B.代谢产物潴留C

5、.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多18.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是（分数：2.00）A.短肠综合征B.大面积烧伤C.重症胰腺炎D.休克E.肿瘤放、化疗19.肝硬化患者腹水多为（分数：2.00）A.渗出液B.漏出液C.乳糜淋巴液D.血性液E.脓性渗出液20.以下最易发生嵌顿的疝是（分数：2.00）A.腹股沟斜疝B.股疝C.婴儿脐疝D.阴囊疝E.(腹)白线疝21.婴幼儿期支气管扩张最常见的病因是（分数：2.00）A.支气管壁损伤B.肿瘤压迫支气管C.纤维组织收缩牵拉D.支气管一肺组织感染E.先天支气管发育缺损22.肝颈静脉回流征阳性是指（分数：2.00）A.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害

6、B.长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化C.急性肝淤血者出现肝肿大、压痛D.压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失E.压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈更加明显23.早期诊断肺癌最简便有效的方法是（分数：2.00）A.影像诊断学检查B.痰脱落细胞检查C.纤维支气管镜和超纤维支气管镜检查D.抗人肺癌单克隆抗体测试E.支气管肺泡灌洗术24.高血压脑病指的是（分数：2.00）A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿B.血黏稠致脑血栓形成C.血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉25.烧伤后发生休克的最主要原因是（分数：2.00）A.精神刺激B.创面剧烈疼痛C.大量水分蒸发D.大量血浆自创面外渗E.大量组织坏死分解

7、产物吸收26.急性肠套叠最常见的病因是（分数：2.00）A.胃肠道功能紊乱B.肠息肉C.肠肿瘤D.美克尔憩室E.肠系膜淋巴结核27.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（分数：2.00）A.功能性肾衰竭B.营养吸收障碍C.上消化道大量出血D.脾功能亢进E.凝血因子合成减少28.引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（分数：2.00）A.气管异物B.大支气管肿瘤C.大片肺组织实变D.大量胸腔积液E.小支气管痉挛29.对于颅内压增高病理改变的描述，正确的是（分数：2.00）A.脑脊液的一部分被挤入椎管内，脑脊液分泌减少、吸收液减少B.脑血流量减少，脑处于严重缺氧状态C.脑血管代偿性的收缩D.全身周

8、围血管扩张，血压降低，心率减慢E.呼吸加深加快，以提高血氧饱和度30.在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是（分数：2.00）A.胆道疾病B.胰管阻塞C.酗酒和暴饮暴食D.十二指肠及周围疾病E.腹部手术31.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（分数：2.00）A.血小板计数减少B.血小板寿命缩短C.血小板相关免疫球蛋白增高D.形成血小板的巨核细胞减少E.白细胞计数减少32.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（分数：2.00）A.逐步复温，循序渐进B.复温的同时，大量输液C.立即升温，使体温迅速达正常D.轻、中度硬肿的患儿可放入 32暖箱中E.保证体温每小时升高 133.检查前常规碘过敏试验除外

9、的是（分数：2.00）A.静脉胆道造影B.经皮肝穿刺胆道造影C.胆总管 CT 扫描D.静脉肾盂造影E.逆行肾孟造影34.初乳中含量较多的免疫因子是（分数：2.00）A.IgGB.IgDC.sIgAD.IgME.IgE35.下列关于功能性子宫出血的说法不正确的是（分数：2.00）A.黄体萎缩不全，月经周期缩短B.常见无排卵型功血C.妇检生殖器无器质性病变D.排卵型功血多发生于育龄期妇女E.神经分泌机制紊乱造成36.下列引起尿潴留的情况除外（分数：2.00）A.膀胱肿瘤B.脊髓肿瘤C.前列腺增生D.输尿管结石E.脑外伤37.急性有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品静脉注射，在给药后患者最可能出现（分数

10、：2.00）A.口干B.血压下降C.心率减慢D.出汗增多E.呼吸加快38.疱疹性口炎的病原体是（分数：2.00）A.链球菌B.白色念珠菌C.单纯疱疹病毒D.柯萨奇病毒E.腺病毒39.子宫颈癌的好发部位是（分数：2.00）A.子宫颈管内B.子宫颈鳞一柱上皮交界处C.子宫颈阴道上部D.宫颈阴道部E.柱状上皮处40.确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查D.阴道镜检查E.B 型超声41.导致功能失调性子宫出血的病因不包括（分数：2.00）A.精神紧张B.营养不良C.子宫肌瘤D.过度疲劳E.气候骤变42.肾病综合征患者发生大量蛋白

11、尿的原因是（分数：2.00）A.肾小球滤过率增加B.血浆胶体渗透压下降C.肾功能下降D.尿量增加E.感染43.下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中，不正确的是（分数：2.00）A.多由肛腺或肛窦感染引起B.少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤C.直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义D.一旦脓肿形成应及时切开引流E.坐骨直肠窝脓肿很少见44.诊断急性白血病最可靠的依据是（分数：2.00）A.骨髓象见原始细胞30B.有肝、脾、淋巴结肿大C.血白细胞数剧增或剧减D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E.有出血、贫血、感染三大症状45.心绞痛发生的诱因除外（分数：2.00）A.卧床休息B.寒冷C.情绪激动D.饱

12、餐E.吸烟46.关于小儿营养不良最常见的病因，正确的是（分数：2.00）A.饮食因素B.日照不足C.缺少锻炼D.消化道发育畸形E.心理因素47.脑出血患者的诱发因素不包括（分数：2.00）A.情绪激动B.用力排便C.过度饮酒D.吸烟E.血液黏稠度高48.肋骨串珠及郝氏沟多见于（分数：2.00）A.12 个月B.34 个月C.610 个月D.1 岁左右E.3 岁以后49.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是（分数：2.00）A.低血磷B.低血钙C.高血钾D.低血镁E.高血钠50.医学伦理学基本理论不包括（分数：2.00）A.生命神圣论B.医学人道论C.结果论与功利论D.非结果论与义务论E.人权

13、论51.患儿，男，1 岁。2 周前患麻疹，近 7 天来发热，体温 39，咳嗽、气促。双肺呼吸音粗，未闻及啰音，PPD(+)。胸部 X 线：双肺见分布均匀、大小一致、密度一致的粟粒状阴影。可能的诊断是（分数：2.00）A.支气管肺炎B.麻疹合并肺炎C.麻疹合并急性粟粒型肺结核D.原发性肺结核E.金黄色葡萄球菌肺炎52.根据病理分类，小儿肺炎可分为（分数：2.00）A.典型性肺炎、非典型肺炎B.大叶性肺炎、支气管肺炎、间质性肺炎C.原虫性肺炎、衣原体肺炎D.吸入性肺炎、过敏性肺炎E.迁延性肺炎、小叶性肺炎53.引起丹毒的最常见致病菌是（分数：2.00）A.金黄色葡萄球菌B.-溶血性链球菌C.产气荚

14、膜梭菌D.白色念珠菌E.铜绿假单胞菌54.肾前性肾衰竭的病因是（分数：2.00）A.大出血、休克B.肾脓肿C.膀胱肿瘤D.输尿管狭窄E.肾炎55.反常呼吸运动见于（分数：2.00）A.开放性气胸B.闭合性气胸C.张力性气胸D.相邻多根多处肋骨骨折E.损伤性血胸56.引起产褥感染最常见的病菌是（分数：2.00）A.产气荚膜杆菌B.大肠埃希菌C.厌氧性链球菌D.阴道杆菌E.绿脓杆菌57.浅度烧伤的深度是（分数：2.00）A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发层D.达真皮浅层，部分生发层健在E.深至皮肤全层58.食管癌晚期转移途径最常见的是（分数：2.00）A.直接蔓延B.淋巴转移C.浸润

15、转移D.血行转移E.种植转移59.在我国引起肝硬化的最主要病因是（分数：2.00）A.病毒性肝炎B.乙醇中毒C.药物中毒D.日本血吸虫病E.慢性肠道炎症60.肺气肿胸部叩诊音为（分数：2.00）A.清音B.鼓音C.实音D.浊音E.过清音61.患者，女，58 岁。高血压病史 10 年，今日突然出现头痛、呕吐、多汗、面色苍白、视力模糊，测血压 254118mmHg，经及时治疗抢救，血压有所下降，考虑该患者为（分数：2.00）A.急进型高血压B.脑血管意外C.高血压危象D.高血压脑病E.急性心肌梗死62.诊断肾病综合征必备的条件是（分数：2.00）A.大量蛋白尿、高脂血症B.大量蛋白尿、低蛋白血症C

16、.水肿、高脂血症D.高脂血症、大量蛋白尿E.低蛋白血症、水肿63.患者，女，70 岁。突然左侧肢体瘫痪，讲活不清，于次日晨呕血 2 次，黑便 2 次，既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是（分数：2.00）A.胃癌B.肝硬化C.应激性上消化道出血D.消化性溃疡活动期E.食道癌64.有助于异位妊娠诊断的检查不包括（分数：2.00）A.盆腔检查B.妊娠试验C.B 型超声D.阴道后穹隆穿刺E.大便隐血试验65.患者，女，78 岁。脑出血，上午 10 点出现有规律地呼吸几次后，突然暂停，间隔短时间后又开始呼吸，如此反复交替出现。这种呼吸称为（分数：2.00）A.间断呼吸B.浮浅性呼吸C.深度呼吸D.

17、潮式呼吸E.蝉鸣样呼吸66.患者，女，45 岁。5 年来时常肛门不适、潮湿不洁，有时有瘙痒，经检查，诊断为外痔，其扩大曲张的血管主要是（分数：2.00）A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉二、A3/A4 型题(总题数：4，分数：24.00)患者，男，69 岁。情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感 2 小时入院。心率 110 次分，血压8260mmHg，心电图示 V1V4 导联 ST 段弓背抬高，心律不齐。（分数：6.00）(1).护士根据患者的病情，考虑病人可能出现的危险的病情变化是（分数：2.00）A.恶化型心绞痛B.急性心肌梗死C.急进型高血

18、压D.不稳定型心绞痛E.长期应用硝酸甘油可能产生耐药性(2).患者经静脉滴注硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓解，护士告诉患者如何避免心绞痛发作的诱因，其内容不包括（分数：2.00）A.保持情绪稳定，避免过度劳累B.避免饱餐及受凉C.需戒烟，可多饮酒以达活血目的D.少食多餐，不宜过饱E.积极控制高血压(3).急诊护士对病人评估后，认为首优护理断是（分数：2.00）A.活动无耐力B.恐惧C.潜在并发症：感染D.焦虑E.疼痛患者，男，54 岁。肝硬化病史 5 年，近日因腹围增大就诊，查体腹水征(+)，查血红细胞 30010 12 L，白细胞 3510 9 L，血小板 6510 9 L，大便隐血试验(+)，腹

19、水化验为渗出液，每日尿量500ml，血尿素氮及血肌酐均高。（分数：6.00）(1).根据血常规化验结果可考虑为（分数：2.00）A.缺铁性贫血B.脾功能亢进C.地中海贫血D.急性再生障碍性贫血E.过敏性紫癜(2).腹水化验为渗出性，其原因是（分数：2.00）A.白蛋白增加B.血钠增高C.球蛋白减少D.肾功能不全E.细菌感染(3).血尿素氮及血肌酐增高的原因是（分数：2.00）A.脾功能亢进B.心力衰竭C.肾功能不全D.肝功能下降E.肝肾综合征初产妇，29 岁。顺利产下一男婴，自诉连续 2 天发热，多汗，伴下腹阵痛。查体：体温 375，子宫底脐下 2 指，无压痛，会阴伤口无肿胀及压痛，恶露暗红色

20、，有腥味，双乳胀、有硬结。（分数：6.00）(1).导致该产妇发热的原因是（分数：2.00）A.会阴伤口感染B.乳腺炎C.阴道炎D.宫颈炎E.乳汁淤积(2).护士为患者采取的护理措施是（分数：2.00）A.应用抗生素B.盆腔 B 超检查C.会阴擦洗D.鼓励哺乳E.口服退烧药(3).该产妇腹痛的原因是（分数：2.00）A.宫颈炎B.附件炎C.产后子宫内膜炎D.产后尿潴留E.产后宫缩痛患者，男，30 岁。腹泻、脓血便 4 周，45 次天，伴下腹阵痛，便后缓解。（分数：6.00）(1).最有可能考虑的疾病是（分数：2.00）A.肠易激综合征B.直肠肛管周围脓肿C.克罗恩病D.肠结核E.溃疡性结肠炎(

21、2).首选的治疗药物为（分数：2.00）A.糖皮质激素B.异烟肼C.匹维溴铵D.氨基水杨酸制剂E.血管紧张素转化酶抑制剂(3).为明确诊断，应进行的检查是（分数：2.00）A.粪便检查B.腹部 B 超C.腹部 CTD.X 线钡剂灌肠检查E.结肠镜三、A3/A4 型题(总题数：1，分数：4.00)患者，女，32 岁。“胃大部切除术”后 3 年。近 1 年头晕、心悸、气短、疲乏无力。诊断为缺铁性贫血。（分数：4.00）(1).导致患者贫血的原因可能是（分数：2.00）A.铁吸收不良B.损失铁过多C.铁不能利用D.饮食中供铁不足E.育龄期女性需铁量增加(2).指导患者口服铁剂的要点应除外（分数：2.

22、00）A.宜于进餐后服用B.如有消化道反应，可与牛奶同服C.可同服稀盐酸，促进铁吸收D.用吸管服用液体铁剂，避免牙齿染色E.血红蛋白正常后，需继续服铁 36 个月四、B1 型题(总题数：1，分数：8.00)A瘫痪严重患者 B中期功能锻炼的重点 C依靠患者自身力量进行锻炼 D关节僵硬 E在起动时需要帮助（分数：8.00）(1).手法治疗适应于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).被动运动适应于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).助力运动是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(4).主动运动是（分数：2.00）A.B.C.D.E.五、B1 型题(总题数：2，分数：8.00)A轻

23、度烧伤 B中度烧伤 C重度烧伤 D特重度烧伤 E呼吸道烧伤（分数：4.00）(1).按我国烧伤分度多采用的方法，烧伤深度为度，面积为 1029，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).按我国烧伤分度多采用的方法，总烧伤面积达 3049或度面积达 1019，属于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A大脑皮层 B内囊 C脊髓腰段 D脑干 E脊髓前角（分数：4.00）(1).偏瘫的病变部位在（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).交叉瘫的病变部位在（分数：2.00）A.B.C.D.E.六、B1 型题(总题数：4，分数：24.00)A2500mlB3000m1C750mlD100ml

24、E400ml（分数：6.00）(1).少尿是指 24 小时尿量少于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).无尿是指 24 小时尿量少于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).多尿是指 24 小时尿量大于（分数：2.00）A.B.C.D.E.A嗅神经和视神经 B面神经和听神经 C912 对脑神经 D脑脊液鼻漏 E耳后皮下瘀斑（分数：6.00）(1).颅前窝骨折可损伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).颅中窝骨折可损伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).颅后窝骨折可损伤（分数：2.00）A.B.C.D.E.A产生血小板抗体 B骨髓造血功能衰竭 C机体免疫功能缺陷 D

25、凝血能力超过抗凝能力 E凝血因子缺乏（分数：6.00）(1).再生障碍性贫血的主要发病机制（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).白血病的主要发病机制（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).ITP 的主要发病机制（分数：2.00）A.B.C.D.E.A腹腔多次手术后 B饱食后剧烈运动 C婴幼儿肠梗阻 D习惯性便秘老年人 E蛔虫病（分数：6.00）(1).肠套叠易发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肠扭转易发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.(3).粘连性肠梗阻易发生于（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师（基础知识）-试卷 43 答案解析(总分：20

26、0.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：66，分数：132.00)1.不符合甲亢患者手术适应证的是（分数：2.00）A.中度以上的原发性甲亢B.高功能腺瘤C.青少年患者 D.继发性甲亢E.抗甲状腺药物治疗后复发者解析：解析：甲亢患者手术治疗的适应证：中度以上的原发性甲亢；继发性甲亢；高功能腺瘤；抗甲状腺药物或 131 I 治疗后复发者或坚持长期用药有困难者；腺体较大，伴有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢；妊娠早、中期(5 个月)的甲亢患者具有上述指征者，也应考虑手术治疗。2.胆道疾病首选的辅助检查是（分数：2.00）A.B 超 B.静脉胆道造影C.口服胆囊造影D.经皮

27、肝穿刺胆道造影E.经内镜逆行胰胆管造影解析：解析：肝胆疾病首选的辅助检查是 B 超。3.目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（分数：2.00）A.诊断性刮宫B.B 超C.腹腔镜检查 D.妇科检查E.子宫输卵管碘油造影解析：解析：具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位时称为子宫内膜异位症。腹腔镜检查是国际公认的诊断子宫内膜异位症的最佳方法。在腹腔镜下见到典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。腹腔镜亦是治疗子宫内膜异位症最常用的方法。4.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是（分数：2.00）A.肝糖原合成增加B.高血糖 C.肌肉蛋

28、白质分解增强D.大量脂肪分解E.胰岛素水平升高解析：解析：术后早期应激状态下，肝糖原分解增强，胰岛素水平没有升高，呈现高血糖。当体内储备糖原耗尽后，肌肉蛋白分解，糖原异生增强。随着时间的延长，机体大部分组织利用脂肪分解来增加能量的供给。5.Graves 病最主要的病因是（分数：2.00）A.遗传因素B.应激因素C.自身免疫 D.病毒感染E.环境因素解析：解析：Graves 病病因有遗传因素、免疫因素、应激因素，其中免疫因素为主要原因。6.关于高血压病的发病机制，占主导地位的是（分数：2.00）A.血脂异常B.胰岛素抵抗C.细胞膜离子转运异常D.高级神经中枢功能失调 E.肾素-血管紧张素-醛固酮

29、系统失调解析：解析：高级神经中枢功能失调在高血压发病中占主导地位，反复过度紧张与精神刺激引起交感神经兴奋、儿茶酚胺分泌增加，使心排血量和外周血管阻力增加。7.在妊娠期，血液循环系统的生理改变是（分数：2.00）A.红细胞总数减少B.红细胞沉降率减慢C.血浆蛋白含量降低 D.血液浓缩E.处于低凝状态解析：解析：正常妊娠期血浆蛋白降低，主要是清蛋白减少，红细胞沉降率加快，红细胞、白细胞增多，血液稀释，纤维蛋白增多。8.护理道德监督的方式不包括（分数：2.00）A.舆论监督B.制度监督C.社会监督D.传统习俗 E.自我监督解析：解析：护理道德监督的方式有舆论监督、社会监督、制度监督和自我监督。9.内

30、脏性疼痛的特点为（分数：2.00）A.对牵拉、痉挛、缺血等压力性刺激敏感B.对刺、割、灼刺激敏感C.突发性绞痛，呈间歇性D.痛感弥散，定位不准确 E.常伴有牵涉性疼痛解析：解析：内脏性腹痛是腹腔内某一脏器的痛觉信号经交感神经传入脊髓引起，有以下特点：疼痛部位不明确，接近腹中线； 疼痛感觉模糊，多为不适、钝痛、灼痛； 常伴恶心、呕吐、出汗等其他自主神经兴奋症状。10.提示哮喘患者病情严重的情况是（分数：2.00）A.大汗淋漓B.张口呼吸C.出现奇脉D.发绀E.哮鸣音减弱或消失 解析：解析：非常严重的哮喘发作时，气道严重痉挛狭窄，哮鸣音可不出现，称为寂静胸。11.妊娠高血压综合征最基本的病理变化是

31、（分数：2.00）A.胎盘绒毛退行性变化B.肾小管重吸收能力下降C.全身小动脉痉挛 D.DICE.水钠潴留解析：解析：妊高征最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛，其次为水钠潴留。12.骨肿瘤的好发部位在（分数：2.00）A.扁骨B.脊椎骨C.长管状骨骨干D.长管状骨干骺端 E.短管状骨干骺端解析：解析：解剖部位对骨肿瘤的发生有一定意义，许多肿瘤长于长骨的干骺端，也是生长最活跃的部位。13.引起慢性肾功能不全的最常见病因是（分数：2.00）A.肾结核B.多囊肾C.高血压肾病D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎 解析：解析：我国引起慢性肾功能不全的常见病因依次是：慢性。肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压

32、、肾病、多囊肾、梗阻性肾病。14.早期诊断肺癌最简便有效的方法是（分数：2.00）A.影像诊断学检查B.痰脱落细胞检查 C.纤维支气管镜和超纤维支气管镜检查D.抗人肺癌单克隆抗体测试E.支气管肺泡灌洗术解析：解析：痰脱落细胞检查是早期诊断肺癌最简便有效的方法。15.黄体发育达高峰在排卵后（分数：2.00）A.78 天 B.910 天C.1112 天D.1314 天E.1516 天解析：解析：在卵泡期孕激素量极微，排卵后随黄体的发育分泌量显著增加，排卵后 78 天，黄体成熟时达高峰。16.深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点是（分数：2.00）A.无任何自主运动B.全身反射消失 C.不能被唤醒D.大

33、小便失禁E.肌肉松弛解析：解析：浅昏迷患者吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射等均存在，对痛刺激有反应；而深昏迷对痛刺激反应丧失，各种生理和病理反射均消失。17.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是（分数：2.00）A.血糖过多B.代谢产物潴留 C.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多解析：解析：慢性肾衰竭的临床表现主要有水、电解质和酸碱平衡失调，以及全身各系统的症状和体征，而与这些临床表现有关的致病因素主要是代谢产物的潴留。18.不宜早期使用营养支持疗法的疾病是（分数：2.00）A.短肠综合征B.大面积烧伤C.重症胰腺炎D.休克 E.肿瘤放、化疗解析：解析：休克患者应尽早去除病因，迅速恢复有效血容量，纠

34、正微循环障碍，增强心肌功能，以恢复机体正常代谢。需抗休克治疗，待休克纠正后再给予营养支持。19.肝硬化患者腹水多为（分数：2.00）A.渗出液B.漏出液 C.乳糜淋巴液D.血性液E.脓性渗出液解析：解析：肝硬化腹水多为漏出液，主要由于门静脉压力增高，使腹腔脏器毛细血管床静水压增高，组织间液回吸收减少而漏入腹腔，以及与血清清蛋白降低、肝淋巴液生成过多等因素有关。20.以下最易发生嵌顿的疝是（分数：2.00）A.腹股沟斜疝B.股疝 C.婴儿脐疝D.阴囊疝E.(腹)白线疝解析：解析：股疝为疝囊通过股环、经股管向股部卵圆窝突出形成的疝，多见于 40 岁以上的妇女。在腹外疝中，股疝最易发生嵌顿，高达 6

35、0。21.婴幼儿期支气管扩张最常见的病因是（分数：2.00）A.支气管壁损伤B.肿瘤压迫支气管C.纤维组织收缩牵拉D.支气管一肺组织感染 E.先天支气管发育缺损解析：解析：婴幼儿期支气管一肺组织感染是支气管扩张最常见的病因。22.肝颈静脉回流征阳性是指（分数：2.00）A.心源性肝硬化伴黄疸和肝功能损害B.长期右心衰时肝持续淤血形成肝硬化C.急性肝淤血者出现肝肿大、压痛D.压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈消失E.压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈更加明显 解析：解析：肝颈静脉回流征阳性是指压迫病人腹部或肝脏时颈静脉充盈更加明显。23.早期诊断肺癌最简便有效的方法是（分数：2.00）A.影像诊断学检查

36、B.痰脱落细胞检查 C.纤维支气管镜和超纤维支气管镜检查D.抗人肺癌单克隆抗体测试E.支气管肺泡灌洗术解析：解析：痰脱落细胞检查是早期诊断肺癌最简便有效的方法。24.高血压脑病指的是（分数：2.00）A.脑小动脉严重痉挛致脑水肿 B.血黏稠致脑血栓形成C.血管内压高而破裂D.脑肿瘤E.外来血栓堵塞脑动脉解析：解析：高血压脑病是指脑细小血管发生持久而严重的痉挛或广泛微血管栓塞，导致脑供血发生急性障碍，也可能脑内小动脉因血压极度升高而被迫扩张，从而使大脑过度灌注，导致脑水肿和脑体积增加，从而引起的一系列临床表现。25.烧伤后发生休克的最主要原因是（分数：2.00）A.精神刺激B.创面剧烈疼痛C.大

37、量水分蒸发D.大量血浆自创面外渗 E.大量组织坏死分解产物吸收解析：解析：烧伤后毛细血管通透性增加，血浆成分丢失到组织间、水疱内或体表外，导致低血容量性休克。26.急性肠套叠最常见的病因是（分数：2.00）A.胃肠道功能紊乱 B.肠息肉C.肠肿瘤D.美克尔憩室E.肠系膜淋巴结核解析：解析：急性肠套叠最常见的病因是胃肠道功能紊乱。27.肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的原因是（分数：2.00）A.功能性肾衰竭B.营养吸收障碍C.上消化道大量出血D.脾功能亢进 E.凝血因子合成减少解析：解析：肝硬化失代偿期会出现门脉高压症的表现。其中，脾因门脉压力增高而肿大，常伴有脾功能亢进，从而加速血细胞破坏

38、，并抑制血细胞的成熟，表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。28.引起呼气性呼吸困难最常见的病因是（分数：2.00）A.气管异物B.大支气管肿瘤C.大片肺组织实变D.大量胸腔积液E.小支气管痉挛 解析：解析：呼气性呼吸困难主要是由小气道痉挛引起的，常见于 COPD 及支气管哮喘患者；大支气管肿瘤等引起的上呼吸道狭窄、梗阻常表现为吸气性呼吸困难；而重症肺炎、大量胸腔积液等疾病由于换气功能受损，常表现为混合性呼吸因难。29.对于颅内压增高病理改变的描述，正确的是（分数：2.00）A.脑脊液的一部分被挤入椎管内，脑脊液分泌减少、吸收液减少B.脑血流量减少，脑处于严重缺氧状态 C.脑血管代偿性的收缩D

39、.全身周围血管扩张，血压降低，心率减慢E.呼吸加深加快，以提高血氧饱和度解析：解析：颅内压增高早期代偿出现血压升高，脉压增大，脉搏慢而有力，呼吸深而慢(二慢一高)。30.在我国，引起急性胰腺炎的最常见病因是（分数：2.00）A.胆道疾病 B.胰管阻塞C.酗酒和暴饮暴食D.十二指肠及周围疾病E.腹部手术解析：解析：在我国，急性胰腺炎的最常见病因是胆道疾病，在西方国家则主要与过量饮洒有关。31.特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（分数：2.00）A.血小板计数减少B.血小板寿命缩短C.血小板相关免疫球蛋白增高D.形成血小板的巨核细胞减少E.白细胞计数减少 解析：解析：1TP 又称自身免疫性血小

40、板减少性紫癫，主要是由于血小板受到免疫性破坏导致外周血小板数目减少，临床上以自发性皮肤黏膜及内脏出血、血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板自身抗体形成、骨髓巨核细胞发育成熟障碍等为特征。32.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是（分数：2.00）A.逐步复温，循序渐进 B.复温的同时，大量输液C.立即升温，使体温迅速达正常D.轻、中度硬肿的患儿可放入 32暖箱中E.保证体温每小时升高 1解析：解析：新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步升温，循序渐进。33.检查前常规碘过敏试验除外的是（分数：2.00）A.静脉胆道造影B.经皮肝穿刺胆道造影C.胆总管 CT 扫描D.静脉肾盂造影E.逆行肾孟造影 解

41、析：解析：逆行肾盂造影为上行性尿路造影，造影剂不入血，故检查前可不常规碘过敏试验。34.初乳中含量较多的免疫因子是（分数：2.00）A.IgGB.IgDC.sIgA D.IgME.IgE解析：解析：初乳中含有丰富的免疫因子，有效抵抗病原生物的侵入，增强婴儿的免疫力，尤其以母初乳sIgA 为高。35.下列关于功能性子宫出血的说法不正确的是（分数：2.00）A.黄体萎缩不全，月经周期缩短 B.常见无排卵型功血C.妇检生殖器无器质性病变D.排卵型功血多发生于育龄期妇女E.神经分泌机制紊乱造成解析：解析：功能失调性子宫出血简称功血，是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，无全身及生殖器

42、官的器质性病变。功血分为排卵型和无排卵型两类，约 85 咒的病人属于无排卵型功血。无排卵型功血多发生于青春期与绝经过渡期妇女；排卵型功血多发生于育龄期妇女。黄体萎缩不全，经期延长。36.下列引起尿潴留的情况除外（分数：2.00）A.膀胱肿瘤B.脊髓肿瘤C.前列腺增生D.输尿管结石 E.脑外伤解析：解析：膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。分为： 阻塞性尿潴留：因阻塞了膀胱颈或尿道而发生的尿潴留，如前列腺肥大、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等。 非阻塞性尿潴留：排尿功能障碍引起的尿潴留，如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病和麻醉等。37.急性有机磷中毒的患者，医嘱给予阿托品静

43、脉注射，在给药后患者最可能出现（分数：2.00）A.口干 B.血压下降C.心率减慢D.出汗增多E.呼吸加快解析：解析：急性有机磷中毒患者治疗原则。阿托品使用原则：早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状明显好转，或有阿托品化表现为止。阿托品化指标：瞳孔较前扩大，颜面潮红、口干、皮肤于燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快。38.疱疹性口炎的病原体是（分数：2.00）A.链球菌B.白色念珠菌C.单纯疱疹病毒 D.柯萨奇病毒E.腺病毒解析：解析：疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染所致，多见于婴幼儿，无明显季节性，传染性强，可在集体托幼机构引起小流行。39.子宫颈癌的好发部位是（分数：2.00）A.子宫颈管内B

44、.子宫颈鳞一柱上皮交界处 C.子宫颈阴道上部D.宫颈阴道部E.柱状上皮处解析：解析：子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的鳞一柱交接部间所形成的移行带区。40.确诊宫颈癌最可靠的辅助检查方法是（分数：2.00）A.宫颈刮片细胞学检查B.碘试验C.宫颈和宫颈管活体组织检查 D.阴道镜检查E.B 型超声解析：解析：子宫颈刮片细胞学检查是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈和宫颈管活体组织检查是确诊宫颈癌前期病变和宫颈癌最可靠的方法。41.导致功能失调性子宫出血的病因不包括（分数：2.00）A.精神紧张B.营养不良C.子宫肌瘤 D.过度疲劳E.气候骤变解析：解析：导致功能失调性子宫出血的内外因

45、包括应急、恐惧、忧伤、精神过度紧张、气候和环境变化，过度劳累等因素调节大脑皮质和精神传递质，引起下丘脑一垂体一卵巢轴的功能调节异常，长期营养不良，严重贫血及代谢紊乱也可影响激素的合成，转运和代谢而导致月经异常或持续无排卵。42.肾病综合征患者发生大量蛋白尿的原因是（分数：2.00）A.肾小球滤过率增加 B.血浆胶体渗透压下降C.肾功能下降D.尿量增加E.感染解析：解析：大量蛋白尿的发生机制是肾小球滤过膜的屏障作用，尤其是电荷屏障受损，肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增高，致使原尿中蛋白含量增多，当超过肾小管的重吸收量时，形成大量蛋白尿。43.下列关于直肠肛管周围脓肿的描述中，不正确的是（分数：2

46、.00）A.多由肛腺或肛窦感染引起B.少数原因为肛周皮肤感染、肛管直肠损伤C.直肠指诊对直肠肛管周围脓肿有重要意义D.一旦脓肿形成应及时切开引流E.坐骨直肠窝脓肿很少见 解析：解析：坐骨肛管间隙脓肿较常见，脓肿位于肛提肌以下的坐骨、肛管之间的软组织间隙内。初期表现为局部疼痛，炎症较重时局部红肿热痛明显，炎症波及直肠和膀胱时病人出现直肠刺激症状和膀胱刺激症状。44.诊断急性白血病最可靠的依据是（分数：2.00）A.骨髓象见原始细胞30 B.有肝、脾、淋巴结肿大C.血白细胞数剧增或剧减D.骨髓象见较多中幼及晚幼白细胞E.有出血、贫血、感染三大症状解析：解析：骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的

47、主要依据。FAB 协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)30为 AL 的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依据。45.心绞痛发生的诱因除外（分数：2.00）A.卧床休息 B.寒冷C.情绪激动D.饱餐E.吸烟解析：解析：心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺恤与缺氧所引起的临床综合征。常在体力劳动、情绪激动、受寒、饱食、吸烟时发生。46.关于小儿营养不良最常见的病因，正确的是（分数：2.00）A.饮食因素 B.日照不足C.缺少锻炼D.消化道发育畸形E.心理因素解析：解析：小儿营养不良的病因包括： 喂养不当，如婴儿母乳不足又未及时添加辅食，或骤然断奶后婴儿

48、不能适应；人工喂养时牛奶稀释过度，长期供给单一淀粉类食品；幼儿不良饮食习惯或长期偏食、厌食。 疾病因素：急、慢性疾病或消化道先天畸形，可造成摄入量减少，代谢、消耗增加以及营养物质的消化、吸收、利用障碍而发生营养不良。 其他因素：如早产、多产、双胎。而喂养不当是营养不良的最常见的原因。47.脑出血患者的诱发因素不包括（分数：2.00）A.情绪激动B.用力排便C.过度饮酒D.吸烟E.血液黏稠度高 解析：解析：高血压和脑动脉硬化往往同时存在，互相促进，是脑出血的主要原因，当酗酒、用力排便、情绪激动、腹压升高、洗热水澡、吸烟等外加因素致使血压突然升高，原本薄弱的动脉管壁破裂出血。48.肋骨串珠及郝氏沟

49、多见于（分数：2.00）A.12 个月B.34 个月C.610 个月D.1 岁左右 E.3 岁以后解析：解析：由于肋骨靠近胸骨部分的内陷，胸骨向前突出，形成鸡胸。如果胸骨长度分为三份，在中、下三分之一交界处开始向内凹陷，则形成漏斗胸。肋骨串珠又称佝偻病串珠，一般出现在小儿一岁左右，在肋骨和肋软骨交界处因骨化不了的组织堆积形成钝圆形突起，以两侧最为明显。上述这些表现均属胸廓的畸形。它们大多因佝偻病而形成，但又不一定全都是佝偻病的表现。49.急性肾衰竭少尿期危害最大的电解质改变是（分数：2.00）A.低血磷B.低血钙C.高血钾 D.低血镁E.高血钠解析：解析：高钾血症是少尿期最主要和最危险的并发症，高钾血症、水中毒是肾衰竭早期死亡最常见的原因。50.医学伦理学基本理论不包括（分数：2.00）A.生命神圣论B.医学人道论C.结果论与功利论D.非结果论与义务论E.人权论 解析：解析：医学伦理学基本理论不包括人权论。51.患儿，男，1 岁。2 周前患麻疹，近 7 天来发热，体温 39