【医学类职业资格】初级护师(基础知识)-试卷40及答案解析.doc
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1、初级护师(基础知识)-试卷 40 及答案解析(总分:200.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:72,分数:144.00)1.引起颈椎病的基本病因是(分数:2.00)A.颈椎间盘退行性变B.急性或慢性损伤C.先天性颈椎管狭窄D.遗传因素E.妊娠2.2 岁正常小儿平均体重约为出生体重的(分数:2.00)A.1 倍B.2 倍C.3 倍D.4 倍E.5 倍3.细菌性肺炎最常见的病原菌是(分数:2.00)A.葡萄球菌B.肺炎球菌C.肺炎杆菌D.大肠埃希菌E.乙型链球菌4.肿瘤性发热常见热型为(分数:2.00)A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.超高热E.不规则热5.能迅速终止心绞痛发作的
2、药物是(分数:2.00)A.美托洛尔B.硝酸异山梨醇酯C.硝苯地平D.阿司匹林E.卡托普利6.病情稳定的年老体弱者一般给予(分数:2.00)A.陪护B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.特别护理7.孕妇,28 岁。20 周末,在孕期检查时,想了解体内胎儿发育的特征,护士应告诉她(分数:2.00)A.胎儿已具有良好的吸吮反射B.在宫内开始有四肢活动且活跃C.胎儿的指甲已超过指端D.临床上用普通听诊器可听到胎心E.目前身长 25cm,皮下脂肪发育良好8.门脉高压患者发生消化道出血的主要原因是(分数:2.00)A.食管下端和胃底静脉曲张B.腹壁和脐周静脉曲张C.胃黏膜糜烂、出血D.痔静脉曲张E.脾
3、功能亢进9.下列关于肿瘤细胞分化描述正确的是(分数:2.00)A.高分化细胞接近正常,恶性程度低B.未分化细胞核分裂较少,恶性程度高C.高分化细胞核分裂较多,恶性程度高D.未分化细胞接近正常,恶性程度低E.高分化细胞核分裂较多,恶性程度中等10.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是(分数:2.00)A.铁缺乏B.促红细胞生成素缺乏C.叶酸缺乏D.营养不良E.消化道出血11.煮沸灭菌时,在水中加入碳酸氢钠制成 2溶液,可使沸点提高到(分数:2.00)A.101B.105C.106D.108E.11012.妊娠合并糖尿病产妇所生的新生儿应(分数:2.00)A.按早产儿处理B.尽早口服生理盐水C.观察有
4、无高血糖D.常规加压吸氧E.控制引入奶量13.胆道疾病首选的辅助检查是(分数:2.00)A.B 超B.静脉胆道造影C.口服胆囊造影D.经皮肝穿刺胆道造影E.经内镜逆行胰胆管造影14.深昏迷区别于浅昏迷最有价值的特点是(分数:2.00)A.无任何自主运动B.全身反射消失C.不能被唤醒D.大小便失禁E.肌肉松弛15.热力消毒灭菌法的原理是(分数:2.00)A.干扰细菌酶的活性B.破坏细菌膜的结构C.使菌体蛋白发生光解变性D.抑制细菌代谢和生长E.使菌体蛋白及酶变性凝固16.胰头癌的主要临床特点是(分数:2.00)A.进行性无痛性黄疸B.肝脏肿大C.胆囊肿大D.上腹部隐痛E.厌食、消瘦、乏力17.肺
5、癌患者的综合治疗中,主要的治疗方法是(分数:2.00)A.化学治疗B.放射治疗C.手术治疗D.中医中药E.免疫治疗18.支气管哮喘患者反复发作的因素是(分数:2.00)A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神紧张E.气道变应性炎症19.晚期肝硬化患者最常见的死亡原因是(分数:2.00)A.上消化道出血B.感染C.肝性脑病D.原发性肝癌E.肝肾综合征20.出生时存在,而数月后消失的神经反射是(分数:2.00)A.角膜反射B.腹壁反射C.握持反射D.吞咽反射E.膝腱反射21.急性肾衰竭患者少尿期危害最大的电解质改变是(分数:2.00)A.低血磷B.低血钙C.高血钾D.低血镁E.高血钠22.下列疾病中,
6、最常出现型呼吸衰竭的是(分数:2.00)A.肺结核B.肺炎C.肺水肿D.慢性阻塞性肺疾病E.间质性肺疾病23.缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是(分数:2.00)A.呼吸道B.消化道C.泌尿道D.淋巴结E.皮肤、黏膜24.气胸患者胸腔闭式引流术的切口应选择在(分数:2.00)A.腋中线第 2 肋间B.腋中线第 4 肋间C.腋后线第 4 肋间D.锁骨中线第 2 肋间E.锁骨中线第 4 肋间25.麻疹患儿无并发症者具有传染性的时段为(分数:2.00)A.出疹期B.出疹前 10 天至出疹后 5 天C.出疹前 5 天至出疹后 5 天D.出疹前 10 天至出疹后 10 天E.出疹前 5 天至出疹后 10
7、 天26.乳房淋巴液输出的最主要途径是(分数:2.00)A.经肋间淋巴管胸骨旁淋巴结B.经胸大肌外侧缘淋巴管腋窝淋巴结C.经胸大、小肌间淋巴结锁骨下淋巴结D.经皮下交通淋巴管对侧E.经深部淋巴网肝脏27.导致产后出血最常见的原因为(分数:2.00)A.胎盘粘连B.胎盘残留C.宫缩乏力D.宫颈撕裂E.凝血功能障碍28.右心衰竭患者造成呼吸困难的原因是(分数:2.00)A.过度劳累B.毛细血管阻力增加C.支气管狭窄及阻塞D.体循环静脉淤血E.上呼吸道感染29.二尖瓣关闭不全患者最主要的体征是(分数:2.00)A.心尖冲动增强,向左下移位B.心浊音界向左下扩大C.胸骨左缘第 3、4 肋间舒张期杂音D
8、.肺动脉瓣区第二心音增强E.心尖区闻及响亮而粗糙的收缩期吹风样30.子宫内膜异位症患者典型的临床表现为(分数:2.00)A.分泌物增多B.接触性出血C.性交痛D.不孕E.继发性进行性痛经31.育龄健康妇女服用短效口服避孕药物的副作用不包括(分数:2.00)A.体重增加B.色素沉着C.类早孕反应D.月经改变E.腰酸、腹胀32.不属于心理健康的典型表现是(分数:2.00)A.情绪良好B.智力正常C.人格完美D.人际和谐E.适应环境33.小脑幕切迹疝瞳孔变化特点是(分数:2.00)A.伤后一侧瞳孔立即散大B.同侧瞳孔进行性散大C.双侧瞳孔进行性散大D.对侧瞳孔散大E.双侧瞳孔不等大34.脑出血患者急
9、性期处理的重要环节是(分数:2.00)A.积极准备手术B.止血治疗C.降压药物降压D.早期康复治疗E.控制脑水肿,降低颅内压35.肾结核患者的感染途径多是(分数:2.00)A.血行感染B.直接扩散C.淋巴感染D.接触感染E.上行感染36.微循环衰竭期的特征性病理改变是(分数:2.00)A.弥散性血管内凝血B.微动脉、微静脉扩张C.动静脉短路关闭D.静脉回心血量减少E.组织灌注量减少37.利于颅内压增高患者代偿的情况是(分数:2.00)A.发热B.病变位于颅内大静脉附近C.婴幼儿D.病变位于颅中线附近E.有颅内炎症38.胃壁主细胞分泌的是(分数:2.00)A.碱性黏液B.促胃液素C.盐酸D.胃蛋
10、白酶E.抗贫血因子39.短暂性脑缺血发作的主要病因是(分数:2.00)A.动脉硬化B.结节性动脉炎C.先天性血管畸形D.风湿性心脏瓣膜病E.持久发作心房颤动40.与急性肾小球肾炎发病有密切关系的病原体是(分数:2.00)A.链球菌B.葡萄球菌C.支原体D.病毒E.真菌41.门静脉与腔静脉之间的交通支不包括(分数:2.00)A.胃脾静脉B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下段交通支E.直肠下端、肛管交通支42.出现“熊猫眼征”的颅骨骨折是(分数:2.00)A.颅盖骨折B.颅前窝骨折C.颅中窝骨折D.颅后窝骨折E.颅盖合并颅中窝骨折43.患儿,女,10 岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰
11、伴喘息发作,诊断为哮喘。引起该患儿哮喘发作最后可能的过敏原是(分数:2.00)A.花粉B.尘螨C.毛屑D.病毒感染E.细菌感染44.患者,男,40 岁。车祸致骨盆骨折行牵引术后 8 周,对该患者健康教育正确的是(分数:2.00)A.限制髋关节被动活动B.限制抬臀运动C.行双下肢的负重锻炼D.行下肢肌肉的舒缩锻炼E.禁止半卧位45.患者,男,52 岁。有胃溃疡病史。突发大量呕血约 800ml,患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压 9885mmHg,心率 102 次分,其属于(分数:2.00)A.休克早期B.休克期C.休克晚期D.未发生休克E.虚脱46.患者,男,50 岁。夜间上腹烧灼痛发作 2
12、 月余。进食或服阿托品后迅速缓解,诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是(分数:2.00)A.交感神经兴奋B.胃酸被中和C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神经张力增加47.腹部揉面感提示(分数:2.00)A.急性胃扩张B.急性腹膜炎C.急性胰腺炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水48.患者,男,52 岁。因为“胸痛、痰中带血 1 个月”入院。x 线检查显示右肺上叶有一个不规则肿块。为明确诊断最可能的检查是(分数:2.00)A.CT 检查B.磁共振检查C.痰细胞学检查D.癌相关抗原检查E.纤维支气管镜检查49.患儿,男,3 岁。支气管肺炎入院,医嘱需要给患儿输液,护士执行该医嘱时,滴速应控制在每
13、小时(分数:2.00)A.5mLkgB.12mLkgC.15mLkgD.25mLkgE.30mLkg50.下列疾病不属于肠内营养禁忌证的是(分数:2.00)A.肠道梗阻B.肠道有活动性出血C.肠道炎症D.腹泻E.口腔手术51.慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄,最常发生的并发症是(分数:2.00)A.房室传导阻滞B.PR 间期延长C.完全性房室传导阻滞D.心房纤颤E.室性期前收缩52.患者,女,25 岁。外阴瘙痒,白带增多,诊断为念珠菌阴道炎。下列叙述中,错误的是(分数:2.00)A.白带呈稀薄泡沫状B.确诊用 10KOH 悬滴法C.用 24碳酸氢钠溶液冲洗D.典型症状是外阴奇瘁E.妊娠、糖尿病、应用
14、免疫抑制药及广谱抗生素为诱发因素53.患者,女,71 岁。因“慢性咳喘、咳痰 31 年,活动后气促 16 年,双下肢水肿 6 年,加重 21 天”入院。患者下肢水肿,应考虑为(分数:2.00)A.低蛋白血症B.摄盐过多C.肺心病右心力衰竭D.冠心病E.合并肾炎54.患者,男,49 岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐 3 小时而来急诊。分诊护士查脉细速,血压 8150mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音消失。化验结果中血钙 182mmolL。护士判断患者最可能发生了(分数:2.00)A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性肠扭转E.急性胆管炎55.患者,女,
15、49 岁。近 7 个月来发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者喜饮浓茶,进食不规律,血液检查:甘油三酯增高。护士为其进行健康教育,之后要求患者复述要点。以下患者复述出的内容需护士再次讲解要点的是(分数:2.00)A.戒烟、戒酒、不饮浓茶B.含服硝酸甘油 1 片后心绞痛仍不缓解,可间隔 1 小时后再服 1 片C.多吃粗纤维食物,保持排便通畅D.低盐、低脂饮食,不宜过饱E.注意休息,不可过度劳累56.患者,男,58 岁。胃大部切除术后出现头晕、乏力。查 Hb 80gL,其贫血的原因是(分数:2.00)A.铁摄入不足B.铁损失过多C.铁利用障碍D.铁吸收不良E.铁需要量增加57.患者,男,45 岁
16、。从事仓库管理员 20 年。双下肢内侧皮下静脉隆起、迂曲、呈团块状,足靴区色素沉着,诊断为原发性静脉曲张。起病因素不包括(分数:2.00)A.长时间站立工作B.静脉壁薄弱C.从事负重工作D.工作环境寒冷E.静脉瓣膜发育不良58.29 岁不孕症患者,夫妇双方检查:男方精液常规结果正常,女方连续测定基础体温呈单相型。该患者不孕的原因是(分数:2.00)A.自身免疫B.同种免疫C.卵巢无排卵D.宫颈管狭窄E.慢性输卵管炎59.患儿,女,8 个月。单纯母乳喂养。诊断为营养性巨幼细胞贫血。其主要病因是(分数:2.00)A.铁摄入不足B.锌摄入不足C.食物中缺少维生素 CD.维生素 B 12 及叶酸供给不
17、足E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏60.患者,男,40 岁,因门脉高压入院,准备行分流术,术前护理措施错误的是(分数:2.00)A.休息B.放置胃管C.避免便秘D.少量多餐E.输新鲜血液61.患儿,男,8 个月。11 月中旬人院,其入院前 2 天出现发热、咳嗽,随后呕吐 3 次,大便呈黄色水样,每天 10 余次,黏液少,无腥臭。体检:T 39,精神萎靡,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,皮肤弹性略差,咽稍充血,心肺检查无异常,大便检查(一)。引起腹泻的病原体最可能是(分数:2.00)A.轮状病毒B.铜绿假单胞菌C.白假丝酵母菌D.金黄色葡萄球菌E.致病性大肠埃希菌62.患者,男,42 岁。消化性溃疡患者,
18、临床表现为呕血,黑便,面色苍白,脉搏 125 次/分,血压8050mmHg。估计患者的出血量为(分数:2.00)A.600mlB.400ml 以上C.200ml 以上D.800ml 以上E.400ml 以下63.患者,男,30 岁。休克,进行扩容疗法快速输液时,监测中心静脉压 15cmH 2 O,BP 8060mmHg。应采取的措施是(分数:2.00)A.大量输液,加快速度B.控制速度,减慢输液C.减慢输液,加用强心剂D.暂停输液E.用升压药64.患儿,女,2 岁。1 天前,出现发热、声音嘶哑、喉鸣、吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士考虑该患儿最可能的诊断是(分数:
19、2.00)A.喘憋性肺炎B.支气管哮喘C.急性感染性喉炎D.支气管肺炎合并心力衰竭E.腺病毒性肺炎合并心力衰竭65.患者,男,64 岁。突感胸骨后闷胀窒息感,伴恶心、呕吐及冷汗,含服硝酸甘油不能缓解。最大可能是(分数:2.00)A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性心肌梗死E.心肌炎66.患者,女,36 岁。因气胸行胸膜腔闭式引流时,发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动,嘱患者做深呼吸后,水柱仍无波动,提示(分数:2.00)A.胸膜腔内负压尚未恢复B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小E.引流管阻塞67.患者,女,56 岁。行胃大部切除半年,伴有头痛,乏力 2 个月,
20、加重 3 天,进一步检查确诊为缺铁性贫血,发生贫血最可能的原因是(分数:2.00)A.铁的需求量增加B.铁摄入不足C.铁吸收障碍D.肿瘤E.手术中失血所致68.患者,男,62 岁,便秘数年,半年来排便时有肿物自肛门脱出,便后自行还纳,检查时患者的体位应取(分数:2.00)A.平卧位B.弯腰扶椅位C.俯卧位D.膝胸位E.蹲位69.患者,女,24 岁。脑外伤昏迷入急诊室。CT 检查示颅骨内板和脑表面之间有弓形密度增高影并伴有颅骨骨折和颅内积气。患者最可能是发生了(分数:2.00)A.头皮伤B.脑震荡C.脑内血肿D.硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿70.患者,男,18 岁。有“三多一少”症状 2 个月余
21、,空腹血糖 167mmolL,尿糖阳性、尿酮体阴性,首选的治疗方法为(分数:2.00)A.磺脲类降糖药B.双胍类降糖药C.葡萄糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮E.胰岛素71.患者,女,45 岁。5 年来时常肛门不适、潮湿不洁,有时有瘙痒,经检查,诊断为外痔,其扩大曲张的血管主要是(分数:2.00)A.直肠上静脉丛B.直肠下静脉丛C.直肠上下静脉丛D.直肠上动脉E.直肠下动脉72.患者,男,36 岁。不慎从高处摔下,骑跨于木栏上,2 小时后尿道外口滴血,并且不能排尿,体检发现会阴部、阴茎、阴囊肿胀。最可能的损伤部位是(分数:2.00)A.球部尿道损伤B.膜部尿道损伤C.前列腺部损伤D.膀胱损伤E.阴囊
22、破裂二、A4 型题(总题数:6,分数:32.00)患者,男,68 岁。反复喘息发作,咳嗽 20 年,诊断为支气管哮喘。3 天前因哮喘急性发作入院。今患者剧烈咳嗽后突然极度呼吸困难,右侧胸痛,大汗淋漓。(分数:4.00)(1).此时,该患者最可能发生了(分数:2.00)A.右心衰竭B.呼吸衰竭C.肺不张D.自发性气胸E.休克(2).该患者目前最主要的护理问题是(分数:2.00)A.低效型呼吸型态B.清理呼吸道无效C.疼痛D.体液不足E.焦虑患者,男,40 岁。大面积烧伤 2 天,突发烦躁不安,进行性呼吸困难,发绀,一般吸氧不能缓解。呼吸40 次分,心率 115 次/分,双肺可闻及中小水泡音和管状
23、呼吸音。X 线胸片示双肺斑片状阴影。(分数:4.00)(1).首先应考虑该患者发生了(分数:2.00)A.脓毒症B.肺栓塞C.肺部感染D.心力衰竭E.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)(2).此时首要的处理措施是(分数:2.00)A.应用抗生素B.高流量吸氧C.胸腔闭式引流D.应用强心剂E.呼气终末正压通气(PEEP)患者,男,45 岁,60kg,家中不幸失火至头面部、右上肢、躯干的背腹侧、右小腿以及右足烧伤后 3 小时入院。心率 120 次分,血压 7050mmHg,尿少。(分数:8.00)(1).患者发生上述状况最可能的原因是(分数:2.00)A.大量红细胞丧失造成肺换气障碍B.疼痛导致的生理
24、反应C.大量水分蒸发造成脱水D.大量体液从血管内渗出引起低血容量休克E.创面细菌感染造成感染性休克(2).此患者的烧伤面积是(分数:2.00)A.51B.55C.60D.47E.63(3).此患者伤后第一个 24 小时补液量是(分数:2.00)A.4590mlB.5590mlC.6590mlD.7590mlE.3292ml(4).护士调整补液速度最有效的观察指标为(分数:2.00)A.意识B.尿量C.血压D.末梢循环E.脉搏初产妇,29 岁。顺利产下一男婴,自诉连续 2 天发热,多汗,伴下腹阵痛。查体:体温 375,子宫底脐下 2 指,无压痛,会阴伤口无肿胀及压痛,恶露暗红色,有腥味,双乳胀、
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