【医学类职业资格】初级护师外科护理学（综合）-试卷2及答案解析.doc

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1、初级护师外科护理学（综合）-试卷 2 及答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至 8010 9 L，首先应（分数：2.00）A.暂停放疗B.加强营养C.少量输血D.减少放射量E.服用生血药物2.对实体肿瘤最有效的治疗方法是（分数：2.00）A.手术切除B.放射治疗C.化疗D.内分泌治疗E.中医中药治疗3.恶性肿瘤病人术后第 1 年，随访的时间是（分数：2.00）A.1 个月 1 次B.2 个月 1 次C.3 个月 1 次D.45 个月 1 次E.6 个月 1 次4.抗代谢类的抗肿瘤药物代表药物是（分数：

2、2.00）A.氮芥B.阿糖胞苷C.甲氨蝶呤D.环磷酰胺E.5氟尿嘧啶5.恶性肿瘤的临床特点是（分数：2.00）A.细胞分化低B.膨胀性生长C.多无转移D.危害较小E.界限清楚6.肿瘤确诊最可靠的检查是（分数：2.00）A.B 超B.X 线C.病理D.内镜E.核素扫描7.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是（分数：2.00）A.肿块硬度B.细胞分化程度C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度8.有关对海绵状淋巴管瘤的描述，错误的是（分数：2.00）A.面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生B.呈多房囊腔，囊壁较厚，充满淋巴液，压之有伸缩性C.主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔组织间

3、隙中D.表面皮肤色素沉着明显E.可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形9.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理是（分数：2.00）A.保持清洁干燥B.避免内衣摩擦C.不宜日光直射D.禁止热敷、冷敷E.局部外涂碘酊10.关于放疗错误的是（分数：2.00）A.在照射 12 天后病人出现乏力、头晕、恶心等全身反应B.食管照射后可造成下咽困难、疼痛、黏液增多C.皮肤对射线的耐受量与患者年龄、体质及照射时间有关D.口腔照射 10 天左右，可出现黏膜水肿，呈灰色，光泽消失E.骨髓抑制常见于大面积照射时11.放疗区域的皮肤出现红斑，外用药物选用（分数：2.00）A.02薄荷淀粉B.2甲紫C.25碘酊D.

4、75乙醇E.3过氧化氢12.颅内压增高患者床头抬高 1530的主要目的是（分数：2.00）A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道13.对颅内压明显增高的患者忌做的检查是（分数：2.00）A.CTB.B 超C.磁共振D.腰椎穿刺E.X 线摄片14.下列疾病不会发生颅内压增高的是（分数：2.00）A.脑水肿B.颅内肿瘤C.脑震荡D.硬脑膜下血肿E.脑内血肿15.颅内压增高的临床表现是（分数：2.00）A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、失眠C.头痛、呕吐、视乳头水肿D.头痛、呕吐、肢体运动障碍E.头痛、视力下降、视乳头水肿16.颅内

5、压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠（分数：2.00）A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排出颅外D.血压的下降E.脑血流量减少17.视乳头水肿在临床诊断颅内高压的意义是（分数：2.00）A.出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变B.无视乳头水肿，可排除颅内占位病变C.视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D.无视乳头水肿，可排除颅内压增高E.视乳头水肿，是颅内压增高的重要客观体征之一18.小脑幕切迹疝不会出现（分数：2.00）A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.瞳孔无变化D.去大脑强直E.意识障碍进行性加重19.脑出血病人发生脑疝与下列哪项无关（分数：2.00）A.用力排便B.气道阻塞、严重

6、缺氧C.腰穿放液过多D.脱水剂快速静脉滴注E.快速大量补液20.重症脑出血患者不宜行腰椎穿刺检查，以免（分数：2.00）A.加重脑水肿B.引发癫痫C.引起感染D.加重脑出血E.诱发脑疝二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)21.患者，男性，肺癌术后 2 个月，行放疗期间出现皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒，继而又出现水肿、水疱，正确的处理是（分数：2.00）A.照射部位用肥皂水清洗，以保持局部清洁，防止感染B.照射部位可涂搽油膏、乳剂和水剂，以保持局部湿润C.皮肤有脱屑时，应撕揭下来D.干反应可涂氢化考的松霜止痒E.出现水疱，涂硼酸软膏，并进行包扎22.患者男性，72 岁，脑出

7、血，入院第 3 天发生颅内压增高，以下措施哪些是不正确的（分数：2.00）A.床头抬高 1530B.控制输液速度，防止短时间输大量液体C.如发生便秘，可大量灌肠D.甘露醇应快速滴注E.老年人应慎用冬眠低温疗法23.男性病人，55 岁，头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。术后病人出现脑脊液鼻漏。正确的护理方法是（分数：2.00）A.头低位B.用无菌棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗D.用氯霉素眼药水滴鼻E.避免用力咳嗽、打喷嚏24.患者男性，50 岁，车祸发生后昏迷 2 小时，曾呕吐数次，入院时血压 160，90 mmHg，脉搏 56

8、 次分，呼吸 10 次，分，为防止病情进一步恶化，应重点观察（分数：2.00）A.血压、脉搏B.意识C.瞳孔D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上的反应三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A噻替哌 B环磷酰胺 C丝裂霉素 D长春新碱 E5氟尿嘧啶（分数：4.00）(1).属于抗代谢类抗恶性肿瘤药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).属于抗生素类抗恶性肿瘤药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级护师外科护理学（综合）-试卷 2 答案解析(总分：52.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：20，分数：40.00)1.恶性肿瘤病人放疗期间血小板降至 8010 9

9、L，首先应（分数：2.00）A.暂停放疗 B.加强营养C.少量输血D.减少放射量E.服用生血药物解析：解析：病人在放疗期间应注意其放疗的副作用。应定期检查白细胞和血小板，若白细胞低于 310 9 L，血小板低于 8010 9 L 时应暂停放疗。2.对实体肿瘤最有效的治疗方法是（分数：2.00）A.手术切除 B.放射治疗C.化疗D.内分泌治疗E.中医中药治疗解析：解析：实体肿瘤最有效的治疗方法是手术切除。良性肿瘤手术完整切除可治愈，恶性肿瘤早中期均以手术为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗和中医中药治疗等综合措施。3.恶性肿瘤病人术后第 1 年，随访的时间是（分数：2.00）A.1 个月 1 次B.

10、2 个月 1 次C.3 个月 1 次 D.45 个月 1 次E.6 个月 1 次解析：4.抗代谢类的抗肿瘤药物代表药物是（分数：2.00）A.氮芥B.阿糖胞苷C.甲氨蝶呤D.环磷酰胺E.5氟尿嘧啶 解析：解析：抗代谢类可封闭某些重要的酶系，阻断 DNA 和蛋白质合成。代表药物为 5氟尿嘧啶，广泛用于肝癌、胃癌、大肠癌、乳癌。此类药还有阿糖胞苷、甲氨蝶呤等。5.恶性肿瘤的临床特点是（分数：2.00）A.细胞分化低 B.膨胀性生长C.多无转移D.危害较小E.界限清楚解析：解析：恶性肿瘤细胞分化低，恶性度高，多呈浸润性生长，早期即可发生转移。6.肿瘤确诊最可靠的检查是（分数：2.00）A.B 超B.

11、X 线C.病理 D.内镜E.核素扫描解析：解析：病理检查作为肿瘤定性诊断的检查，是最可靠的检查。7.良性肿瘤与恶性肿瘤的根本区别是（分数：2.00）A.肿块硬度B.细胞分化程度 C.生长速度D.表面光滑程度E.疼痛程度解析：解析：良性肿瘤和恶性肿瘤的根本区别在于肿瘤细胞的形态不同。良性肿瘤的细胞形态分化完全，和正常细胞相似，而恶性肿瘤的细胞分化不完全，没有成熟，与正常细胞之间形态差别较大。8.有关对海绵状淋巴管瘤的描述，错误的是（分数：2.00）A.面部、颈部、唇舌口腔黏膜、躯干、四肢及外阴等均可发生B.呈多房囊腔，囊壁较厚，充满淋巴液，压之有伸缩性C.主要生长于皮肤、皮下组织、肌肉和肌间结缔

12、组织间隙中D.表面皮肤色素沉着明显 E.可在局部产生各种巨舌、巨唇或巨肢等畸形解析：解析：海绵状淋巴管瘤是由原始淋巴管发育增生形成的肿物，是一种先天性发育畸形，属于错构瘤性质，是肿瘤和畸形之间交界性病变。故本病多见于儿童，一般不白行消退，但病程缓慢。发生部位以头颈部为多，主要表现为可压缩性的皮内或皮下的囊性肿物。临床以手术治疗为主，亦可采用冷冻、激光和坏死疗法等治疗。9.放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理是（分数：2.00）A.保持清洁干燥B.避免内衣摩擦C.不宜日光直射D.禁止热敷、冷敷E.局部外涂碘酊 解析：解析：放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时要注意：保持照射区域皮肤清清干燥；清洗时勿

13、用肥皂，也不要用力擦洗照射部位，毛巾要柔软，擦洗时要拧干；保持照射区域皮肤的标记清晰；避免照射区域皮肤受机械性刺激，避免内衣摩擦，忌用手抓痒或剥皮；避免阳光下暴晒，禁止热敷、冷敷。皮肤红斑一般不做治疗，即可自然消退，应注意皮肤保护，不应外涂碘酊。10.关于放疗错误的是（分数：2.00）A.在照射 12 天后病人出现乏力、头晕、恶心等全身反应B.食管照射后可造成下咽困难、疼痛、黏液增多C.皮肤对射线的耐受量与患者年龄、体质及照射时间有关 D.口腔照射 10 天左右，可出现黏膜水肿，呈灰色，光泽消失E.骨髓抑制常见于大面积照射时解析：解析：皮肤对射线的耐受量与所有放射源、照射面积和照射部位有关。1

14、1.放疗区域的皮肤出现红斑，外用药物选用（分数：2.00）A.02薄荷淀粉 B.2甲紫C.25碘酊D.75乙醇E.3过氧化氢解析：解析：肿瘤放射治疗病人皮肤反应可分为三度，红斑为一度反应，可涂 02薄荷淀粉或羊毛脂止痒。12.颅内压增高患者床头抬高 1530的主要目的是（分数：2.00）A.有利于改善心脏功能B.有利于改善呼吸功能C.有利于颅内静脉回流 D.有利于鼻饲E.防止呕吐物误入呼吸道解析：解析：床头抬高 1530的主要目的是有利于颅内静脉回流，使颅内压下降。13.对颅内压明显增高的患者忌做的检查是（分数：2.00）A.CTB.B 超C.磁共振D.腰椎穿刺 E.X 线摄片解析：解析：对颅

15、内压明显增高的患者行腰椎穿刺脑脊液流出后，有可能引起颅内压力不平衡，发生枕骨大孔疝。14.下列疾病不会发生颅内压增高的是（分数：2.00）A.脑水肿B.颅内肿瘤C.脑震荡 D.硬脑膜下血肿E.脑内血肿解析：解析：脑内血肿、硬脑膜下血肿、颅内肿瘤会导致病变部位压力增高，而脑震荡无肉眼观的神经病理改变，显微镜下仅是神经组织结构紊乱。15.颅内压增高的临床表现是（分数：2.00）A.头痛、呕吐、眩晕B.头痛、呕吐、失眠C.头痛、呕吐、视乳头水肿 D.头痛、呕吐、肢体运动障碍E.头痛、视力下降、视乳头水肿解析：解析：颅内容积增加的总和超过颅腔代偿容积(810)时。临床出现头痛、呕吐、视乳头水肿“三主征

16、”和(或)脉搏缓慢、呼吸深慢、血压升高“两慢一高”征。16.颅内压增高的容积代偿(即空间代偿)主要依靠（分数：2.00）A.脑组织的压缩B.颅腔的扩大C.脑脊液被排出颅外 D.血压的下降E.脑血流量减少解析：解析：颅内压增高时，首先是脑脊液的一部分被挤入椎管内，同时通过脑脊液分泌减少、吸收增加来代偿。17.视乳头水肿在临床诊断颅内高压的意义是（分数：2.00）A.出现视乳头水肿，可肯定颅内有占位病变B.无视乳头水肿，可排除颅内占位病变C.视乳头水肿，对颅内占位病变性质有鉴别价值D.无视乳头水肿，可排除颅内压增高E.视乳头水肿，是颅内压增高的重要客观体征之一 解析：解析：颅内压增高的“三主征”为

17、头痛、呕吐、视乳头水肿，其中视乳头水肿，是颅内压增高的重要客观体征之一。18.小脑幕切迹疝不会出现（分数：2.00）A.剧烈头痛B.频繁呕吐C.瞳孔无变化 D.去大脑强直E.意识障碍进行性加重解析：解析：小脑幕切迹疝表现为剧烈头痛和频繁呕吐，伴有烦躁不安，意识障碍进行性加重，患侧瞳孔开始短暂缩小，继而逐渐散大，病情发展到晚期，呼吸停止，血压下降，心脏停搏而死亡。故选 C。19.脑出血病人发生脑疝与下列哪项无关（分数：2.00）A.用力排便B.气道阻塞、严重缺氧C.腰穿放液过多D.脱水剂快速静脉滴注 E.快速大量补液解析：解析：颅腔内压力分布不均时易发生脑疝，用力排便、严重缺氧及快速大量补液均可

18、造成颅内压过高，腰穿放液过多可造成颅内压突然降低，均易引起脑疝。20.重症脑出血患者不宜行腰椎穿刺检查，以免（分数：2.00）A.加重脑水肿B.引发癫痫C.引起感染D.加重脑出血E.诱发脑疝 解析：二、A2 型题(总题数：4，分数：8.00)21.患者，男性，肺癌术后 2 个月，行放疗期间出现皮肤反应，照射部位最初表现为皮肤红斑、瘙痒，继而又出现水肿、水疱，正确的处理是（分数：2.00）A.照射部位用肥皂水清洗，以保持局部清洁，防止感染B.照射部位可涂搽油膏、乳剂和水剂，以保持局部湿润C.皮肤有脱屑时，应撕揭下来D.干反应可涂氢化考的松霜止痒E.出现水疱，涂硼酸软膏，并进行包扎 解析：解析：放

19、疗病人皮肤护理：照射部位保持干燥，勿使用肥皂；为促进皮肤反应修复，干反应可涂02薄荷淀粉或羊毛脂止痒，湿反应可涂 2甲紫或氢化可的松霜，不必包扎，有水疱时，涂硼酸软膏，包扎 12 天。待渗出吸收后改用暴露疗法。22.患者男性，72 岁，脑出血，入院第 3 天发生颅内压增高，以下措施哪些是不正确的（分数：2.00）A.床头抬高 1530B.控制输液速度，防止短时间输大量液体C.如发生便秘，可大量灌肠 D.甘露醇应快速滴注E.老年人应慎用冬眠低温疗法解析：解析：如发生便秘，禁止大量灌肠，可用缓泻剂或低压少量灌肠。23.男性病人，55 岁，头痛 3 个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内

20、占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。术后病人出现脑脊液鼻漏。正确的护理方法是（分数：2.00）A.头低位B.用无菌棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗D.用氯霉素眼药水滴鼻E.避免用力咳嗽、打喷嚏 解析：解析：脑脊液鼻漏治疗的重要环节之一是预防感染。禁止鼻腔冲洗、滴药、填塞等，所以A、B、C、D 都是错误的，选择 E，避免用力咳嗽、打喷嚏，以免脑脊液鼻漏的更加严重。24.患者男性，50 岁，车祸发生后昏迷 2 小时，曾呕吐数次，入院时血压 160，90 mmHg，脉搏 56 次分，呼吸 10 次，分，为防止病情进一步恶化，应重点观察（分数：2.00）A.血压、脉搏B.意识C.瞳孔 D.呼吸、体温、血压E.压迫眶上的反应解析：解析：外伤所致的颅内压高容易形成小脑幕切迹疝，为及时发现小脑幕切轨迹疝，应重点观察瞳孔。三、B1 型题(总题数：1，分数：4.00)A噻替哌 B环磷酰胺 C丝裂霉素 D长春新碱 E5氟尿嘧啶（分数：4.00）(1).属于抗代谢类抗恶性肿瘤药物是（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析：5-氟尿嘧啶属于抗代谢类抗恶性肿瘤药物。(2).属于抗生素类抗恶性肿瘤药物是（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析：丝裂霉素属于抗生素类抗恶性肿瘤药物。