【医学类职业资格】初级护师专业实践能力-6及答案解析.doc

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1、初级护师专业实践能力-6 及答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.乳癌切除术后的病人常有失落感，这是哪一个层次的需要没有得到满足 _ 。（分数：1.00）A.生理的需要B.自尊的需要C.自我实现的需要D.安全的需要E.归属的需要2.某病人因外伤造成双上肢截肢，为了生存，他努力发展下肢功能，此病人使用哪一种心理防卫机制 _ 。（分数：1.00）A.转移B.补偿C.升华D.否认E.退化3.男，41 岁。因格林-巴利综合征累及呼吸肌，行气管切开后，护士在与其沟通中应注意 _ 。（分数：1.00）A.鼓励病人语言表达不适B.提问时应尽量使用开放式问题C.尽量使用非语言沟通技巧D.可与其

2、长时间交流E.一次可以提出多个问题4.女，60 岁，因急性左心衰入院。护土在搜集资料时得知：病人呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护土在制定护理计划时，应将哪项措施排列在首位 _ 。（分数：1.00）A.调整食谱，促进食欲B.与其谈心，解除焦虑C.通知家属来院，告知其家人的情况D.氧气吸入E.口腔护理，溃疡处涂擦溃疡散等药物5.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红肿热痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意 _ 。（分数：1.00）A.伤口周围涂凡士林B.执行无菌操作C.水温不超过 50D.敷后伤口要清洁E.每 5 分钟更换敷布 1 次6.患儿，1 岁，现因高热需进行肌

3、内注射退热药，注射部位首选 _ 。（分数：1.00）A.臀大肌B.前臂外侧C.臀中肌、臀小肌D.上臂三角肌E.股外侧肌7.男，30 岁，持续高热，医嘱血培养，其目的是 _ 。（分数：1.00）A.测定血清酶B.查找血液中的致病菌C.测定非蛋白氮含量D.测定电解质E.测定肝功能8.女，78 岁，患脑血栓，目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱。请问此病人属于下列哪一期 _ 。（分数：1.00）A.濒死期B.临床死亡期C.生物死亡期D.愤怒期E.接受期9.有一急性胰腺炎病人，目前病情已趋稳定，待出院。此时最重要的保健指导内容是 _ 。（分数：1.00）A.注意饮食卫生

4、B.避免暴饮暴食C.戒除烟酒D.适当休息E.教会病人如何采用减轻疼痛的方法10.女，40 岁，黑便 2 个月，近日突然出现剧烈腹痛，护土对其采取的措施不应包括 _ 。（分数：1.00）A.监测生命体征B.予以禁食C.给予强效镇痛剂D.给予心理安抚E.给予胃肠减压病人李某，输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状。（分数：1.50）(1).此病人因为输血发生了 _ 。（分数：0.50）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应E.出血反应(2).病人尿液中可能会有 _ 。（分数：0.50）A.红细胞B.大量白细胞C.胆红素D.淋巴液E.血红蛋白(3).

5、护土可用热水袋热敷双侧肾区，热水袋应放置在 _ 。（分数：0.50）A.背部B.胸前C.腰部D.腹部E.足底女，胃大部分切除术后 8 小时未排尿，下腹部胀痛难忍，有尿意但不习惯床上排尿。（分数：1.50）(1).对该病人首选措施中不妥的是 _ 。（分数：0.50）A.热敷下腹部B.轻轻按摩下腹部，使放松肌肉，促进排尿C.如让病人听流水声D.温水冲洗会阴部E.采取导尿术(2).医嘱：给该病人实施导尿术，插尿管的深度是多少 _ 。（分数：0.50）A.23cmB.46cmC.78cmD.89cmE.910cm(3).给病人导尿时，首次放尿不超过 _ 。（分数：0.50）A.500mlB.800ml

6、C.1000mlD.1200mlE.1500ml A.1850 年 B.1860 年 C.1878 年 D.1888 年 E.1889 年（分数：1.00）(1).世界上第一所正式的护士学校成立于 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).中国第一所正式的护土学校成立于 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.完全补偿系统 B.部分补偿系统 C.支持教育系统 D.辅助系统 E.教育系统（分数：1.00）(1).糖尿病病人学习胰岛素注射方法，护士应采用 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).护理高位截瘫的病人，护士应采用 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.

7、E. A.自主对羞愧的危机 B.主动对内疚的危机 C.勤奋对自卑的危机 D.自我认同对角色紊乱的危机 E.亲密对孤独的危机（分数：1.50）(1).生殖-运动期主要解决 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(2).肛-肌期主要解决 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).潜在期主要解决 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. A.健脑合剂 10ml，po，Prn B.地西泮(安定)5mg，SOS C.维生素 B12)0.1mg，im，tid D.哌替啶 50Mg，im，q6h，prn E.急做心电图（分数：1.50）(1).长期医嘱是 _ 。（分数：0.50）A.B.

8、C.D.E.(2).临时医嘱是 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.(3).临时备用医嘱是 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E.11.南丁格尔对护理事业的贡献在于 _ 。（分数：1.00）A.首创了科学的护理事业B.创建了世界上第一所护土学校C.提出了护理程序的工作方法D.撰写的护理著作至今仍具有指导意义E.对军人健康和医院工作提出可行性建议12.护士的语言行为应注意 _ 。（分数：1.00）A.用词要准确B.语言要具有情感性C.语言要符合伦理道德原则D.不同对象采用不同方式E.病人不愿陈述时不可追问13.佩普劳认为在护患关系的发展过程中，经历了 _ 。（分数：1.00）A.熟

9、悉期B.确定期C.开拓期D.解决期E.结束期14.适应的特征包括 _ 。（分数：1.00）A.个体对应激原可同时做出多个层次的适应B.强应激原来得越突然，适应就越困难；相反，弱应激原来得缓慢，则适应相对良好C.适应能力具有个体差异性D.适应功能本身也可成为应激原E.生理适应范围较广，而心理适应范围较小15.护理程序具有哪些特点 _ 。（分数：1.00）A.按病人的生理需要来安排计划B.护士有决策的权利C.需要不断反馈的过程D.以系统论为指导E.护理工作是按计划进行的16.护理诊断的名称类型分为 _ 。（分数：1.00）A.现存的B.危险的C.可能的D.健康的E.高危的17.对急诊手术病人入院后

10、的初步护理要点 _ 。（分数：1.00）A.介绍病区环境及规章制度B.安置在重症病房C.备好急救用品D.铺好暂空床E.密切观察病情变化18.含钙丰富的食物有 _ 。（分数：1.00）A.牛奶B.动物内脏C.芝麻酱D.虾皮E.豆类19.禁用冷疗的部位有 _ 。（分数：1.00）A.前额B.心前区C.腹部D.足心E.枕后20.高热降温时，冰袋可放置 _ 。（分数：1.00）A.足部B.颈部C.腋下D.前额E.腹股沟21.乙醇拭浴时头部置冰袋主要是为了 _ 。（分数：1.00）A.帮助降温B.防止反射性心率减慢C.防止头部充血D.使全身血管扩张，增加散热E.病人感觉舒适22.少尿见于 _ 。（分数：

11、1.00）A.慢性肾功能衰竭B.慢性胆囊炎C.膀胱炎D.休克E.糖尿病23.大量不保留灌肠的目的包括 _ 。（分数：1.00）A.治疗肠道炎症B.刺激肠蠕动，促进排便，排出积气C.肠道术前准备D.高热病人降温E.为孕妇解除便秘24.使用无菌持物钳只限于 _ 。（分数：1.00）A.夹取纱布B.消毒皮肤C.夹取乙醇棉球D.清洁伤口换药E.夹取无菌小镊子25.化学消毒、灭菌的原理包括 _ 。（分数：1.00）A.使菌体蛋白凝固变性B.酶蛋白失去活性C.抑制细菌的代谢和生长D.破坏细菌细胞膜的结构，改变通透性E.增强穿透力26.股静脉穿刺的进针角度是 _ 。（分数：1.00）A.30B.45C.60

12、D.90E.任何角度均可27.标本采集的原则包括 _ 。（分数：1.00）A.选择适当的容器并贴好标签B.采集培养的标本应放入无菌容器内C.采集后立即送检，特殊标本应注明采集时间D.避免使用影响判断结果的药物E.护士可根据病人的病情随时采集标本28.氧疗过程中需评估哪些资料以判断用氧效果 _ 。（分数：1.00）A.食欲B.皮肤颜色、温度C.动脉血气分析D.病人精神状态E.生命体征29.吸痰法适用于哪些病人 _ 。（分数：1.00）A.全麻未醒的病人B.危重病人呼吸道被分泌物阻塞C.老年病人咳痰无力者D.小儿呼吸道被异物阻塞E.呼吸衰竭者30.洗胃时，应注意 _ 。（分数：1.00）A.昏迷病

13、人洗胃一定要谨慎B.幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量C.电动吸引洗胃时，其压力为 13.3kPaD.消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位E.洗胃中，病人感觉腹痛，应立即停止初级护师专业实践能力-6 答案解析(总分：38.00，做题时间：90 分钟)1.乳癌切除术后的病人常有失落感，这是哪一个层次的需要没有得到满足 _ 。（分数：1.00）A.生理的需要B.自尊的需要 C.自我实现的需要D.安全的需要E.归属的需要解析：解析 人类基本需要层次论2.某病人因外伤造成双上肢截肢，为了生存，他努力发展下肢功能，此病人使用哪一种心理防卫机制 _ 。（分数：1.00）A.转移B.补偿 C.升华D.否认E.退化

14、解析：解析 适应与应对3.男，41 岁。因格林-巴利综合征累及呼吸肌，行气管切开后，护士在与其沟通中应注意 _ 。（分数：1.00）A.鼓励病人语言表达不适B.提问时应尽量使用开放式问题C.尽量使用非语言沟通技巧 D.可与其长时间交流E.一次可以提出多个问题解析：解析 特殊情况下的沟通技巧4.女，60 岁，因急性左心衰入院。护土在搜集资料时得知：病人呼吸困难，口周发绀，食欲差，口腔黏膜溃疡，腹胀，便秘，惦念其家人，护土在制定护理计划时，应将哪项措施排列在首位 _ 。（分数：1.00）A.调整食谱，促进食欲B.与其谈心，解除焦虑C.通知家属来院，告知其家人的情况D.氧气吸入 E.口腔护理，溃疡处

15、涂擦溃疡散等药物解析：解析 制定护理计划应注意的问题5.产妇张某，分娩时会阴部撕伤，局部红肿热痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意 _ 。（分数：1.00）A.伤口周围涂凡士林B.执行无菌操作 C.水温不超过 50D.敷后伤口要清洁E.每 5 分钟更换敷布 1 次解析：解析 热疗法的操作方法6.患儿，1 岁，现因高热需进行肌内注射退热药，注射部位首选 _ 。（分数：1.00）A.臀大肌B.前臂外侧C.臀中肌、臀小肌 D.上臂三角肌E.股外侧肌解析：解析 注射法7.男，30 岁，持续高热，医嘱血培养，其目的是 _ 。（分数：1.00）A.测定血清酶B.查找血液中的致病菌 C.测定非蛋白氮含量D.测

16、定电解质E.测定肝功能解析：解析 血标本采集8.女，78 岁，患脑血栓，目前处于昏迷状态，反应迟钝，肌张力丧失，心跳减弱，血压降低，呼吸微弱。请问此病人属于下列哪一期 _ 。（分数：1.00）A.濒死期 B.临床死亡期C.生物死亡期D.愤怒期E.接受期解析：解析 死亡过程的分期9.有一急性胰腺炎病人，目前病情已趋稳定，待出院。此时最重要的保健指导内容是 _ 。（分数：1.00）A.注意饮食卫生B.避免暴饮暴食 C.戒除烟酒D.适当休息E.教会病人如何采用减轻疼痛的方法解析：解析 急性胰腺炎病人的护理10.女，40 岁，黑便 2 个月，近日突然出现剧烈腹痛，护土对其采取的措施不应包括 _ 。（分

17、数：1.00）A.监测生命体征B.予以禁食C.给予强效镇痛剂 D.给予心理安抚E.给予胃肠减压解析：解析 消化性溃疡的护理措施病人李某，输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛，继而出现黄疸，血压下降等症状。（分数：1.50）(1).此病人因为输血发生了 _ 。（分数：0.50）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应 D.枸橼酸钠中毒反应E.出血反应解析：解析 常见输血反应及护理(2).病人尿液中可能会有 _ 。（分数：0.50）A.红细胞B.大量白细胞C.胆红素D.淋巴液E.血红蛋白 解析：解析 常见输血反应及护理(3).护土可用热水袋热敷双侧肾区，热水袋应放置在 _ 。（分数：0.50）A.

18、背部B.胸前C.腰部 D.腹部E.足底解析：解析 常见输血反应及护理女，胃大部分切除术后 8 小时未排尿，下腹部胀痛难忍，有尿意但不习惯床上排尿。（分数：1.50）(1).对该病人首选措施中不妥的是 _ 。（分数：0.50）A.热敷下腹部B.轻轻按摩下腹部，使放松肌肉，促进排尿C.如让病人听流水声D.温水冲洗会阴部E.采取导尿术 解析：解析 导尿术和留置导尿的护理措施(2).医嘱：给该病人实施导尿术，插尿管的深度是多少 _ 。（分数：0.50）A.23cmB.46cm C.78cmD.89cmE.910cm解析：解析 导尿术和留置导尿的护理措施(3).给病人导尿时，首次放尿不超过 _ 。（分数

19、：0.50）A.500mlB.800mlC.1000ml D.1200mlE.1500ml解析：解析 导尿术和留置导尿的护理措施 A.1850 年 B.1860 年 C.1878 年 D.1888 年 E.1889 年（分数：1.00）(1).世界上第一所正式的护士学校成立于 _ 。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 南丁格尔对近代护理学的贡献(2).中国第一所正式的护土学校成立于 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D. E.解析：解析 南丁格尔对近代护理学的贡献 A.完全补偿系统 B.部分补偿系统 C.支持教育系统 D.辅助系统 E.教育系统（分数：1.00）(1).糖尿病

20、病人学习胰岛素注射方法，护士应采用 _ 。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 奥瑞姆的自理模式(2).护理高位截瘫的病人，护士应采用 _ 。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 奥瑞姆的自理模式 A.自主对羞愧的危机 B.主动对内疚的危机 C.勤奋对自卑的危机 D.自我认同对角色紊乱的危机 E.亲密对孤独的危机（分数：1.50）(1).生殖-运动期主要解决 _ 。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 成长与发展理论(2).肛-肌期主要解决 _ 。（分数：0.50）A. B.C.D.E.解析：解析 成长与发展理论(3).潜在期主要解决 _ 。（分数：0

21、.50）A.B.C. D.E.解析：解析 成长与发展理论 A.健脑合剂 10ml，po，Prn B.地西泮(安定)5mg，SOS C.维生素 B12)0.1mg，im，tid D.哌替啶 50Mg，im，q6h，prn E.急做心电图（分数：1.50）(1).长期医嘱是 _ 。（分数：0.50）A.B.C. D.E.解析：解析 医嘱的内容和种类(2).临时医嘱是 _ 。（分数：0.50）A.B.C.D.E. 解析：解析 医嘱的内容和种类(3).临时备用医嘱是 _ 。（分数：0.50）A.B. C.D.E.解析：解析 医嘱的内容和种类11.南丁格尔对护理事业的贡献在于 _ 。（分数：1.00）A

22、.首创了科学的护理事业 B.创建了世界上第一所护土学校 C.提出了护理程序的工作方法D.撰写的护理著作至今仍具有指导意义 E.对军人健康和医院工作提出可行性建议 解析：解析 南丁格尔对近代护理学的贡献12.护士的语言行为应注意 _ 。（分数：1.00）A.用词要准确 B.语言要具有情感性 C.语言要符合伦理道德原则 D.不同对象采用不同方式 E.病人不愿陈述时不可追问 解析：解析 护士的行为规范13.佩普劳认为在护患关系的发展过程中，经历了 _ 。（分数：1.00）A.熟悉期 B.确定期 C.开拓期 D.解决期 E.结束期解析：解析 佩普劳的人际关系模式14.适应的特征包括 _ 。（分数：1.

23、00）A.个体对应激原可同时做出多个层次的适应 B.强应激原来得越突然，适应就越困难；相反，弱应激原来得缓慢，则适应相对良好 C.适应能力具有个体差异性 D.适应功能本身也可成为应激原 E.生理适应范围较广，而心理适应范围较小解析：解析 适应与应对15.护理程序具有哪些特点 _ 。（分数：1.00）A.按病人的生理需要来安排计划B.护士有决策的权利 C.需要不断反馈的过程 D.以系统论为指导 E.护理工作是按计划进行的 解析：解析 护理程序概述16.护理诊断的名称类型分为 _ 。（分数：1.00）A.现存的 B.危险的 C.可能的 D.健康的 E.高危的解析：解析 护理诊断的概念和组成17.对

24、急诊手术病人入院后的初步护理要点 _ 。（分数：1.00）A.介绍病区环境及规章制度B.安置在重症病房 C.备好急救用品 D.铺好暂空床E.密切观察病情变化 解析：解析 病人入院的护理18.含钙丰富的食物有 _ 。（分数：1.00）A.牛奶 B.动物内脏C.芝麻酱 D.虾皮 E.豆类 解析：解析 蛋白质、无机盐和维生素19.禁用冷疗的部位有 _ 。（分数：1.00）A.前额B.心前区 C.腹部 D.足心 E.枕后 解析：解析 冷疗法的目的、禁忌和影响因素20.高热降温时，冰袋可放置 _ 。（分数：1.00）A.足部B.颈部C.腋下 D.前额 E.腹股沟 解析：解析 冷疗法的目的、禁忌和影响因素

25、21.乙醇拭浴时头部置冰袋主要是为了 _ 。（分数：1.00）A.帮助降温 B.防止反射性心率减慢C.防止头部充血 D.使全身血管扩张，增加散热E.病人感觉舒适解析：解析 全身用冷的操作方法22.少尿见于 _ 。（分数：1.00）A.慢性肾功能衰竭 B.慢性胆囊炎C.膀胱炎D.休克 E.糖尿病解析：解析 排尿的观察23.大量不保留灌肠的目的包括 _ 。（分数：1.00）A.治疗肠道炎症B.刺激肠蠕动，促进排便，排出积气 C.肠道术前准备 D.高热病人降温 E.为孕妇解除便秘解析：解析 灌肠法24.使用无菌持物钳只限于 _ 。（分数：1.00）A.夹取纱布B.消毒皮肤C.夹取乙醇棉球 D.清洁伤

26、口换药E.夹取无菌小镊子 解析：解析 无菌技术25.化学消毒、灭菌的原理包括 _ 。（分数：1.00）A.使菌体蛋白凝固变性 B.酶蛋白失去活性 C.抑制细菌的代谢和生长 D.破坏细菌细胞膜的结构，改变通透性 E.增强穿透力解析：解析 清洁、消毒、灭菌26.股静脉穿刺的进针角度是 _ 。（分数：1.00）A.30B.45 C.60D.90 E.任何角度均可解析：解析 注射法27.标本采集的原则包括 _ 。（分数：1.00）A.选择适当的容器并贴好标签 B.采集培养的标本应放入无菌容器内 C.采集后立即送检，特殊标本应注明采集时间 D.避免使用影响判断结果的药物 E.护士可根据病人的病情随时采集

27、标本解析：解析 标本采集的原则28.氧疗过程中需评估哪些资料以判断用氧效果 _ 。（分数：1.00）A.食欲B.皮肤颜色、温度 C.动脉血气分析 D.病人精神状态 E.生命体征 解析：解析 氧气吸入法29.吸痰法适用于哪些病人 _ 。（分数：1.00）A.全麻未醒的病人 B.危重病人呼吸道被分泌物阻塞 C.老年病人咳痰无力者 D.小儿呼吸道被异物阻塞E.呼吸衰竭者解析：解析 吸痰法30.洗胃时，应注意 _ 。（分数：1.00）A.昏迷病人洗胃一定要谨慎 B.幽门梗阻病人洗胃时，应记录潴留量 C.电动吸引洗胃时，其压力为 13.3kPa D.消化道溃疡病人洗胃时，取左侧卧位E.洗胃中，病人感觉腹痛，应立即停止 解析：解析 洗胃法