【医学类职业资格】初级(师)考试初级护师-15-(1)1及答案解析.doc

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1、初级(师)考试初级护师-15-(1)1 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.中性粒细胞增多，多见于A抗肿瘤药物用药后 B过敏性疾病 C急性感染 D寄生虫病 E脾功能亢进（分数：2.00）A.B.C.D.E.2.计算基础代谢率(BNIR)的公式是ABMR=脉率+脉压 BBMR=脉率+收缩压- CBMR=脉率+舒张压-DBMR=脉率+脉压 EBMR=脉率+收缩压（分数：2.00）A.B.C.D.E.3.成人女性血红蛋白正常参考值范围是A100140g/l B100150g/l C120160g/lD140170g/l E

2、170200g/l（分数：2.00）A.B.C.D.E.4.肝性脑病合并碱中毒时应选用A谷氨酸 B精氨酸 C鸟氨酸 D色氨酸 F半胱氨酸（分数：2.00）A.B.C.D.E.5.原发性肝癌早期的诊断方法是方法是A7-谷氨酰转肽酶 B甲胎蛋白测定 C肝穿刺活检 D超声检查 ECT 检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.6.常用的判断结核菌素试验结果的最重要的指标是A红斑直径 B有无淋巴管炎 C硬结直径 D发疹时间 E有无水泡（分数：2.00）A.B.C.D.E.7.无尿是指A24 小时尿量 c：100ml B24 小时尿量200ml C21 小时尿量-700mlD24 小时尿量 c400ml

3、 E24 小时尿量 c500ml（分数：2.00）A.B.C.D.E.8.肾病综合征的诊断标准不包括A大量蛋白尿(3.5g/d) B低清蛋白血症 C高脂血症 D高血压 E水肿（分数：2.00）A.B.C.D.E.9.判断有机磷农药中毒程度的检查措施是A血清丙氨基转移酶 B碳氧血红蛋白测定 C胆碱酯酶活力测定D残留农药测定 E神经靶酯酶（分数：2.00）A.B.C.D.E.10.对消化性溃疡有确诊价值的是A粪便隐血检查 B胃镜检查 C胃液分析 DX 线钡餐检查E函门螺杆菌检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.11.可作为糖尿病最近 23 个月血糖控制指标的检查是A空腹血糖 B空腹尿糖 C空腹

4、血脂 D空腹尿酮体 E糖化血红蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E.12.甲亢病人禁用的药物是A甲基硫氧嘧啶 B丙基硫氧嘧啶 C阿司匹林 D甲亢平 E他巴唑（分数：2.00）A.B.C.D.E.13.缓解急性胰腺炎病人腹痛应避免使用的药物是A阿托品 B哌替啶 C吗啡 D地西泮 E山莨菪碱(654-2)（分数：2.00）A.B.C.D.E.14.下列抗结核治疗药物中属于杀菌药的是A毗嗪酰胺 B对氨基水杨酸钠 C氨硫脲 D卡那霉素 E乙胺丁醇（分数：2.00）A.B.C.D.E.15.防治哮喘发作最有效的方法是A避免接触过敏原 B避免剧烈运动 C预防感染 D充分休息E吸烟者戒烟（分数：2.00

5、）A.B.C.D.E.16.慢性肺心病纠正缺氧通常采用的给氧方式为A低浓度、低流量持续给氧 B低浓度、低流量间断给氧C低浓度、低流量必要时给氧 D高浓度、高流量持续给氧E高浓度、高流量间断给氧（分数：2.00）A.B.C.D.E.17.属于 2 型糖尿病的基础治疗措施的是A饮食治疗 B胰岛素治疗 C应用双胍类药物 D应用磺脲类药物E双胍类药物与磺脲类药物合用（分数：2.00）A.B.C.D.E.18.孕妇羊水生化测定，反映胎儿肺成熟度的指标的是A肌酐测定 B胆红素测定 C乳酸脱氢酶测定D卵磷脂与鞘磷脂的比值 E尿素氮测定（分数：2.00）A.B.C.D.E.19.治疗原发性高血压的药物中属于钙

6、离子通道阻滞剂的是A呋塞米 B阿替洛尔 C硝苯地平 D卡托普利 E哌唑嗪（分数：2.00）A.B.C.D.E.20.肝炎病人眼结膜黄染的原因是A血中胆固醇增高 B血中二氧化碳增高 C血中氧含量增高D血中胆红素增高 E红细胞破坏增多（分数：2.00）A.B.C.D.E.21.已知抑制胃酸分泌最强的药物是A哌仑西平 B西咪替丁 C丙谷胺 D阿托品 E奥美拉唑（分数：2.00）A.B.C.D.E.22.抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是A15 个月 B69 个月 C1011 个月 D1218 个月 E1824 个月（分数：2.00）A.B.C.D.E.23.诊断宫颈癌最可靠的方法是A宫颈刮片细胞学检

7、查 B碘试验 C氮激光肿瘤固有荧光诊断法D阴道镜检查 E宫颈活组织检杏（分数：2.00）A.B.C.D.E.24.最有助于感染性心内膜炎确诊的检查为A心电图 B血培养 C胸部 X 线 D超声心动图 E血心肌酶学（分数：2.00）A.B.C.D.E.25.对不孕症进行诊断性刮宫的时间为A月经来潮 24 小时内 B月经来潮 48 小时内 C月经前或月经来潮 6 小时内D月经末期 E排卵期（分数：2.00）A.B.C.D.E.26.心电图中心房肌除极产生的波是AQ 波 BR 波 CS 波 DT 波 EP 波（分数：2.00）A.B.C.D.E.27.阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是A残气容积增

8、加 B残气容积减少 C潮气量增加 D最大通气量增加E时间肺活量增加（分数：2.00）A.B.C.D.E.28.对肝硬化有确诊价值的检查是A肝功能检查 B免疫功能检查 C影像学检查 D内镜检查E肝穿刺活组织检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.29.带铜宫内节育器 TCu-200 在临床无症彬时可放置的时间是A5 年 B10 年 C15 年 D20 年 E25 年（分数：2.00）A.B.C.D.E.30.肺炎最常见的病原体是A细菌 B病毒 C支原体 D衣原体 E军团菌（分数：2.00）A.B.C.D.E.31.对营养不良病人的检查中可出现A血浆白蛋白 35g/l B血转铁蛋白 20g/l

9、C血淋巴细胞总数 2510g/lD24 小时氮平衡测试持续负平衡 E迟发性皮肤超敏试验(+)（分数：2.00）A.B.C.D.E.32.治疗休克的基本措施是A扩充血容量 B应用血管活性药物 C纠正代谢紊乱 D增强心功能E治疗原发病（分数：2.00）A.B.C.D.E.33.ARDS 初期可出现A动脉血氧分压有下降趋势 B呼吸性酸中毒 C代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒 EX 线胸片示肺部斑片状阴影（分数：2.00）A.B.C.D.E.34.心跳、呼吸骤停病人最重要的诊断依据是A无呼吸动作 B意识突然丧失 C颈动脉搏动消失 D血压下降E两侧瞳孔不等大（分数：2.00）A.B.C.D.E.35.脓肿形成

10、后首要的处理是A全身支持 B理疗热敷 C切开引流 D外敷消炎膏 E应用抗生素（分数：2.00）A.B.C.D.E.36.清创术的最好时机是伤后A68 小时内 B810 小时内 C1012 小时内 D24 小时内E48 小时内（分数：2.00）A.B.C.D.E.37.对实体肿瘤最有效的治疗方法是A手术切除 B放射治疗 C化疗 D内分泌治疗 E中医中药治疗（分数：2.00）A.B.C.D.E.38.闭合性多根多处肋骨骨折病人首要的急救措施是A镇静、止痛 B吸氧 C输液 D局部加压包扎固定 E应用抗生素（分数：2.00）A.B.C.D.E.39.食管癌普查常用的方法是A钡餐 X 线检查 BCT C

11、纤维食管镜检查 D脱落细胞学检查 E彩超（分数：2.00）A.B.C.D.E.40.一经确诊需及时手术治疗的肠梗阻是A麻痹性肠梗阻 B粘连性肠梗阻 C蛔虫性肠梗阻 D肠扭转 E肠套叠（分数：2.00）A.B.C.D.E.41.对轻症中暑者应给予A静脉注射生理盐水 B物理降温 C药物降温D阴凉通风处休息，饮清凉饮料 E吸氧 35L/min（分数：2.00）A.B.C.D.E.42.诊断癫痫的主要依据是A体格检查 B头颅 X 线片 C脑 CT、MRI D脑脊液检查E病史和脑电图（分数：2.00）A.B.C.D.E.43.男，60 岁，平素身体健康，吸烟史 20 年，平均 20 支，天以上，突然咯血

12、 30ml 后无其他不适，护理查体未发现异常。为排除肺癌，一般简单有效的方法是A血沉 B血甲胎蛋白测定 C痰脱落细胞检查D颈淋巴结活检 E纤维支气管镜检查（分数：2.00）A.B.C.D.E.44.男，30 岁，触电后心肺复苏，心电图示患者心室颤动，首要的处理措施是A用阿托品 B置心脏起搏器 C除颤 D用肾上腺素 E用利多卡因（分数：2.00）A.B.C.D.E.45.男，蔻心病 10 年。半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是A血常规 B尿常规 C血沉 D超声波 E心电图（分数：2.00）A.B.C.D.E.46.男，32 岁，2 小时前误服敌百虫

13、 50ml，神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味。首要的处理措施是A2%碳酸氢钠溶液洗胃 B1:5000 高锰酸钾洗胃 C50%硫酸镁溶液导泻D配合医生给予解毒剂 E清水催吐（分数：2.00）A.B.C.D.E.47.滋养细胞肿瘤的治疗原则是A中医中药治疗 B激素治疗 C放疗为主 D化疗为主E手术治疗为主（分数：2.00）A.B.C.D.E.48.急性重症胆管炎的首要治疗原则是A使用有效抗生素 B在抗休克的同时，尽早行胆管引流术 C禁食，胃肠减压D行急性胆囊引流术 E纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱（分数：2.00）A.B.C.D.E.49.目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是A选择性肝动脉造影 BM

14、RI CCT DB 超 E放射性核素断层扫描（分数：2.00）A.B.C.D.E.50.开放性气胸急救的首要措施是A立即清创 B应用抗生素 C吸氧 D封闭胸壁伤口 E镇静止痛（分数：2.00）A.B.C.D.E.初级(师)考试初级护师-15-(1)1 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1/A2 型题(总题数：50，分数：100.00)1.中性粒细胞增多，多见于A抗肿瘤药物用药后 B过敏性疾病 C急性感染 D寄生虫病 E脾功能亢进（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 急性感染，尤其是急性化脓性感染时可引起中性粒细胞明显增多。2.计算基础代谢率(BNIR)的公

15、式是ABMR=脉率+脉压 BBMR=脉率+收缩压- CBMR=脉率+舒张压-DBMR=脉率+脉压 EBMR=脉率+收缩压（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 基础代谢率(BMR)的计算公式是脉率+脉压-111。3.成人女性血红蛋白正常参考值范围是A100140g/l B100150g/l C120160g/lD140170g/l E170200g/l（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 成人女性血红蛋白正常参考值范围是 110150g/L4.肝性脑病合并碱中毒时应选用A谷氨酸 B精氨酸 C鸟氨酸 D色氨酸 F半胱氨酸（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析

16、 肝性脑病合并碱中毒的病人可用精氨酸溶液静脉滴注。5.原发性肝癌早期的诊断方法是方法是A7-谷氨酰转肽酶 B甲胎蛋白测定 C肝穿刺活检 D超声检查 ECT 检查（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 甲胎蛋白对原发性肝癌早期的诊断特异性最强，是诊断原发性肝癌的主要指标。6.常用的判断结核菌素试验结果的最重要的指标是A红斑直径 B有无淋巴管炎 C硬结直径 D发疹时间 E有无水泡（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 硬结直径是判断结核菌素试验结果的最重要指标。7.无尿是指A24 小时尿量 c：100ml B24 小时尿量200ml C21 小时尿量-700mlD24 小时

17、尿量 c400ml E24 小时尿量 c500ml（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 无尿是指 24 小时尿量100ml。8.肾病综合征的诊断标准不包括A大量蛋白尿(3.5g/d) B低清蛋白血症 C高脂血症 D高血压 E水肿（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肾病综合征的诊断标准是“三高一低”，即大量蛋白尿(3.5g/d)、高脂血症、高度水肿和低清蛋白血症。9.判断有机磷农药中毒程度的检查措施是A血清丙氨基转移酶 B碳氧血红蛋白测定 C胆碱酯酶活力测定D残留农药测定 E神经靶酯酶（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 胆碱酯酶活力测定可以判断有机磷

18、农药中毒程度。10.对消化性溃疡有确诊价值的是A粪便隐血检查 B胃镜检查 C胃液分析 DX 线钡餐检查E函门螺杆菌检查（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 胃镜检查对消化性溃疡有确诊价值。11.可作为糖尿病最近 23 个月血糖控制指标的检查是A空腹血糖 B空腹尿糖 C空腹血脂 D空腹尿酮体 E糖化血红蛋白（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 糖化血红蛋白可反映最近 23 个月的血糖控制情况。12.甲亢病人禁用的药物是A甲基硫氧嘧啶 B丙基硫氧嘧啶 C阿司匹林 D甲亢平 E他巴唑（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 阿司匹林可促进甲状腺激素释放，加重甲亢

19、病人病情。13.缓解急性胰腺炎病人腹痛应避免使用的药物是A阿托品 B哌替啶 C吗啡 D地西泮 E山莨菪碱(654-2)（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 吗啡可引起 Oddi 括约肌收缩，从而加重急性胰腺炎病情。14.下列抗结核治疗药物中属于杀菌药的是A毗嗪酰胺 B对氨基水杨酸钠 C氨硫脲 D卡那霉素 E乙胺丁醇（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 对氨基水杨酸钠、氨硫脲、卡那霉素、乙胺丁醇都是抑菌药，只有吡嗪酰胺是杀菌药。15.防治哮喘发作最有效的方法是A避免接触过敏原 B避免剧烈运动 C预防感染 D充分休息E吸烟者戒烟（分数：2.00）A. B.C.D.E.解

20、析：解析 部分患者能找到引起哮喘发作的变应原，立即使患者脱离变应原的接触是防治哮喘最有效的方法。16.慢性肺心病纠正缺氧通常采用的给氧方式为A低浓度、低流量持续给氧 B低浓度、低流量间断给氧C低浓度、低流量必要时给氧 D高浓度、高流量持续给氧E高浓度、高流量间断给氧（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 缺氧和二氧化碳潴留同时存在时，吸氧原则是低浓度、低流量持续。17.属于 2 型糖尿病的基础治疗措施的是A饮食治疗 B胰岛素治疗 C应用双胍类药物 D应用磺脲类药物E双胍类药物与磺脲类药物合用（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 糖尿病治疗包括：健康教育、饮食治疗、运动

21、治疗、降糖药物治疗以及应用胰岛素。其中，健康教育、饮食治疗、运动治疗是基础。18.孕妇羊水生化测定，反映胎儿肺成熟度的指标的是A肌酐测定 B胆红素测定 C乳酸脱氢酶测定D卵磷脂与鞘磷脂的比值 E尿素氮测定（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 孕妇羊水生化检查是通过抽取羊水进行生化检查，从而测定胎儿成熟度和预测胎儿血型以及是否先天异常。反映胎儿肺成熟度的指标是羊水中卵磷脂与鞘磷脂比值(L/S)。羊水中肌酐的测定反映胎儿肾成熟度，胆红素测定反映胎儿肝成熟度。19.治疗原发性高血压的药物中属于钙离子通道阻滞剂的是A呋塞米 B阿替洛尔 C硝苯地平 D卡托普利 E哌唑嗪（分数：2.00）A

22、.B.C. D.E.解析：解析 呋塞米为利尿剂，阿替洛尔为 p 受体阻滞剂、卡托普利为 ACE1 类药物，哌唑嗪为 a 受体阻滞剂。20.肝炎病人眼结膜黄染的原因是A血中胆固醇增高 B血中二氧化碳增高 C血中氧含量增高D血中胆红素增高 E红细胞破坏增多（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肝脏疾病使部分肝细胞发生变性、坏死。一方面间接胆红素转化为直接胆红索的能力减弱，在血液中间接胆红素增多；另一方面，肝脏疾病损伤毛细胆管，已转化的直接胆红素无法沿胆管排出，故血液中也出现直接胆红素增多，皮肤、眼结膜黄染，尿色加深。21.已知抑制胃酸分泌最强的药物是A哌仑西平 B西咪替丁 C丙谷胺

23、D阿托品 E奥美拉唑（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 PPI 类药物为目前已知的抑制胃酸分泌最强的药物。22.抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是A15 个月 B69 个月 C1011 个月 D1218 个月 E1824 个月（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 抗甲状腺药物的疗程为 1 年半到 2 年。23.诊断宫颈癌最可靠的方法是A宫颈刮片细胞学检查 B碘试验 C氮激光肿瘤固有荧光诊断法D阴道镜检查 E宫颈活组织检杏（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 宫颈活组织检查是确定宫颈癌癌前病变和宫颈癌的最可靠方法。24.最有助于感染性心内膜炎确诊的检查

24、为A心电图 B血培养 C胸部 X 线 D超声心动图 E血心肌酶学（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 最有助于感染性心内膜炎确诊的检查为血液培养。25.对不孕症进行诊断性刮宫的时间为A月经来潮 24 小时内 B月经来潮 48 小时内 C月经前或月经来潮 6 小时内D月经末期 E排卵期（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 诊断性刮宫用于月经失调、子宫异常出血、不孕症、不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血的协助诊断。因不孕症进行诊刮时，应选择月经来临前或者月经来潮 6 小时内，以便判断有无排卵。26.心电图中心房肌除极产生的波是AQ 波 BR 波 CS 波 D

25、T 波 EP 波（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 心房除极产生的波为 P 波。27.阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是A残气容积增加 B残气容积减少 C潮气量增加 D最大通气量增加E时间肺活量增加（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 肺气肿时，残气量容积增加。28.对肝硬化有确诊价值的检查是A肝功能检查 B免疫功能检查 C影像学检查 D内镜检查E肝穿刺活组织检查（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 病理学检查发现假小叶形成可确诊肝硬化。29.带铜宫内节育器 TCu-200 在临床无症彬时可放置的时间是A5 年 B10 年 C15 年 D20 年

26、 E25 年（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 不锈钢金属节育器可放置 20 年，塑胶或硅胶节育器可放置 35 年，带铜节育器可放置35 年，有铜套可放置 1015 年，带孕酮节育器一般可放置 10 年。30.肺炎最常见的病原体是A细菌 B病毒 C支原体 D衣原体 E军团菌（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 引发肺炎最常见的病原体是细菌。31.对营养不良病人的检查中可出现A血浆白蛋白 35g/l B血转铁蛋白 20g/l C血淋巴细胞总数 2510g/lD24 小时氮平衡测试持续负平衡 E迟发性皮肤超敏试验(+)（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析

27、 营养不良病人的检查血浆白蛋白、血转铁蛋白、血淋巴细胞总数都低于正常。迟发性皮肤超敏试验(-)。32.治疗休克的基本措施是A扩充血容量 B应用血管活性药物 C纠正代谢紊乱 D增强心功能E治疗原发病（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 各类休克都存在有效循环血量的绝对不足或相对不足，补充血容量是治疗休克的最基本措施，处理原发病是治疗休克的前提。33.ARDS 初期可出现A动脉血氧分压有下降趋势 B呼吸性酸中毒 C代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒 EX 线胸片示肺部斑片状阴影（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 ARDS 初期 X 线胸片无异常，动脉血氧分压有下降趋势。34.

28、心跳、呼吸骤停病人最重要的诊断依据是A无呼吸动作 B意识突然丧失 C颈动脉搏动消失 D血压下降E两侧瞳孔不等大（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心跳、呼吸骤停病人可出现意识突然丧失，颈动脉搏动消失，血压下降，瞳孔散大，但诊断主要依靠大动脉搏动消失。35.脓肿形成后首要的处理是A全身支持 B理疗热敷 C切开引流 D外敷消炎膏 E应用抗生素（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 脓肿形成前在加强全身支持的同时可采用理疗热敷、外敷消炎膏、应用抗生素等非手术处理，脓肿一旦形成，应及时手术切开引流。36.清创术的最好时机是伤后A68 小时内 B810 小时内 C1012 小

29、时内 D24 小时内E48 小时内（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 伤后 68 小时内，伤口内的病原微生物还未大量生长繁殖，伤口仅是污染伤口，一旦超过68 小时，伤口内的病原微生物可大量生长繁殖，产生毒素，从而引起感染。37.对实体肿瘤最有效的治疗方法是A手术切除 B放射治疗 C化疗 D内分泌治疗 E中医中药治疗（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 实体肿瘤的治疗最有效方法是以手术为主。良性肿瘤完整切除可治愈，恶性肿瘤要在术前术后辅以化疗、放疗等综合治疗。38.闭合性多根多处肋骨骨折病人首要的急救措施是A镇静、止痛 B吸氧 C输液 D局部加压包扎固定 E应用抗生

30、素（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 闭合性多根多处肋骨骨折致胸壁软化，引起反常呼吸运动，可造成呼吸功能障碍，因此要紧急处理，通过局部加压包扎固定稳定浮动的胸壁，制止反常呼吸运动。39.食管癌普查常用的方法是A钡餐 X 线检查 BCT C纤维食管镜检查 D脱落细胞学检查 E彩超（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 脱落细胞学检查又称食管拉网，用于食管癌的普查，纤维食管镜检查可明确诊断。40.一经确诊需及时手术治疗的肠梗阻是A麻痹性肠梗阻 B粘连性肠梗阻 C蛔虫性肠梗阻 D肠扭转 E肠套叠（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 肠扭转是闭襻性肠梗阻，一经

31、确诊需及时手术治疗。麻痹性、粘连性，蛔虫性肠梗阻一般先采用非手术治疗，而肠套叠多见于儿童，48 小时内可采用空气灌肠复位方法。41.对轻症中暑者应给予A静脉注射生理盐水 B物理降温 C药物降温D阴凉通风处休息，饮清凉饮料 E吸氧 35L/min（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 当有先兆或轻度中暑时，应让患者迅速离开高热环境，移至阴凉通风处休息，解开衣领，并给予清凉饮料及解暑药物。42.诊断癫痫的主要依据是A体格检查 B头颅 X 线片 C脑 CT、MRI D脑脊液检查E病史和脑电图（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 除了病史、神经系统检查外，脑电图检查被认为是迄

32、今为止最重要的检查方法，常能帮助定位、定性。结合病史，即可进行诊断。43.男，60 岁，平素身体健康，吸烟史 20 年，平均 20 支，天以上，突然咯血 30ml 后无其他不适，护理查体未发现异常。为排除肺癌，一般简单有效的方法是A血沉 B血甲胎蛋白测定 C痰脱落细胞检查D颈淋巴结活检 E纤维支气管镜检查（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 肺癌表面脱落的癌细胞可随痰咳出，痰细胞学检查找到癌细胞可明确诊断，准确率可达 80%以上。特别是伴有血痰的病例，痰中找到癌细胞的机会更多，应连续数日重复送痰检查。44.男，30 岁，触电后心肺复苏，心电图示患者心室颤动，首要的处理措施是A用阿

33、托品 B置心脏起搏器 C除颤 D用肾上腺素 E用利多卡因（分数：2.00）A.B.C. D.E.解析：解析 心室颤动时，及时胸外按压和人工呼吸虽可部分维持心脑功能，但极少能将室颤转为正常心率，而迅速恢复有效的心率是复苏成功至关重要的一步。终止室颤最有效的办法是电除颤。45.男，蔻心病 10 年。半月来频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死，最具诊断意义的检查是A血常规 B尿常规 C血沉 D超声波 E心电图（分数：2.00）A.B.C.D.E. 解析：解析 典型的心肌梗死的特征性心电图改变是在起病数小时出现高尖 T 波。数小时后，ST 呈弓背形向上抬高，与 T 波形成单相曲线。1

34、2 夭内出现病理性 Q 波。70%80%Q 波永存。2 周内 ST 段渐回到等电位，T 波平坦或倒置，3 周倒置最深，有时呈冠状 T 波，数月或数年渐恢复，也可永久存在。根据心电图改变的导联可判断梗死的部位。因心肌梗死有特征性的心电图改变，借此可明确诊断。46.男，32 岁，2 小时前误服敌百虫 50ml，神志不清，脉搏稍快，呼吸有蒜臭味。首要的处理措施是A2%碳酸氢钠溶液洗胃 B1:5000 高锰酸钾洗胃 C50%硫酸镁溶液导泻D配合医生给予解毒剂 E清水催吐（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 患者为敌百虫中毒，不能应用碳酸氢钠。患者神志不清，不能催吐，洗胃后才能导泻。所以首

35、先应用 1:5000 高锰酸钾洗胃。47.滋养细胞肿瘤的治疗原则是A中医中药治疗 B激素治疗 C放疗为主 D化疗为主E手术治疗为主（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 滋养细胞肿瘤的治疗原则是化疗为主，手术和放疗为辅。48.急性重症胆管炎的首要治疗原则是A使用有效抗生素 B在抗休克的同时，尽早行胆管引流术 C禁食，胃肠减压D行急性胆囊引流术 E纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱（分数：2.00）A.B. C.D.E.解析：解析 急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎，以胆道的梗阻和感染为病理基础，患者可出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭。其治疗原则是紧急手术解除胆道梗阻并引

36、流，及早而有效地降低胆管内压力。49.目前肝癌定位检查中小肝癌首选的方法是A选择性肝动脉造影 BMRI CCT DB 超 E放射性核素断层扫描（分数：2.00）A. B.C.D.E.解析：解析 选择性肝动脉造影或数字减影肝血管造影可发现直径仅 0.5cm 的小肝癌，CT、MRI 可检测出直径仅 1.0cm 左右的肝癌，放射性核素断层扫描 12cm 直径的病变，B 超检查能发现 23cm 的病变。50.开放性气胸急救的首要措施是A立即清创 B应用抗生素 C吸氧 D封闭胸壁伤口 E镇静止痛（分数：2.00）A.B.C.D. E.解析：解析 开放性气胸的急救处理要点为：尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸，恢复胸膜腔负压，恢复呼吸功能。其方法为：使用无菌敷料在患者用力呼气末封盖伤口，并加压包扎。患者到达医院后首先给予输血、补液和吸氧、抗生素等治疗，纠正呼吸和循环功能紊乱，同时进一步检查并弄清伤情。待全身情况改善后，尽早在气管插管麻醉下进行清创术并安放胸腔闭式引流。但这些均不是急救的首要措施。