【医学类职业资格】(A)临床执业医师-4及答案解析.doc
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1、(A)临床执业医师-4 及答案解析(总分:100.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题 lilist-style-ty(总题数:50,分数:100.00)1.影响神经纤维动作电位幅度的主要因素是 A.刺激时间 B.刺激强度 C.神经纤维的直径 D.阈电位的水平 E.细胞内、外的 Na+浓度(分数:2.00)A.B.C.D.E.2.尿渗透压降低常见于下列哪种疾病 A.糖尿病 B.中枢性尿崩症 C.甲状腺功能亢进症 D.甲状旁腺功能亢进症 E.原发性醛固酮增多症(分数:2.00)A.B.C.D.E.3.机体细胞内液与组织液通常具有相同的理化参数是 A.总渗透压 B.晶体渗透压 C.胶体渗透压
2、 D.钾离子浓度 E.钠离子浓度(分数:2.00)A.B.C.D.E.4.促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是 A.脾 B.肾 C.肝 D.肺 E.骨髓(分数:2.00)A.B.C.D.E.5.关于第二心音的叙述说法错误的是 A.能反映动脉血压的高低 B.在心室开始舒张时出现 C.因半月瓣的关闭而产生 D.较第一心音单调、高亢 E.因房室瓣的开放而产生(分数:2.00)A.B.C.D.E.6.心动周期中,左心室内压力最高的时间是 A.心房收缩期末 B.等容收缩期末 C.心室收缩期末 D.快速充盈期末 E.快速射血期(分数:2.00)A.B.C.D.E.7.心排血指数等于 A.每分功/体表面
3、积 B.每搏功/体表面积 C.心输出量/体表面积 D.每搏输出量/体表面积 E.射血分数/体表面积(分数:2.00)A.B.C.D.E.8.正常情况下胰液进入十二指肠后首先被激活的是哪种物质 A.肠激酶原 B.前磷脂酶 C.糜蛋白酶原 D.激肽释放酶原 E.胰蛋白酶原(分数:2.00)A.B.C.D.E.9.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是 A.K+ B.Na+ C.HCl D.内因子 E.Cl-(分数:2.00)A.B.C.D.E.10.关于胆汁的描述,正确的是 A.胆汁中含有脂肪消化酶 B.非消化期无胆汁分泌 C.胆汁中与消化有关的成分是胆盐 D.胆盐可促进蛋白的消化和吸收 E.消化期只
4、有胆囊胆汁排入小肠(分数:2.00)A.B.C.D.E.11.心包积液时常常会导致心脏压塞,其典型体征为 A.动脉压下降、奇脉和心音低钝 B.动脉压下降、颈静脉怒张和心音低钝 C.奇脉、颈静脉怒张和双下腹水肿 D.动脉压上升、奇脉和心音低钝 E.动脉压上升、颈静脉怒张和心音低钝(分数:2.00)A.B.C.D.E.12.运动神经元的传出冲动增加时,可使 A.梭内肌收缩 B.梭内肌舒张 C.梭外肌舒张 D. 运动神经元受抑制 E.肌梭的传入冲动减少(分数:2.00)A.B.C.D.E.13.下列哪种疾病易并发肺肉质变 A.肺梗死 B.间质性肺炎 C.大叶性肺炎 D.小叶性肺炎 E.非典型性肺炎(
5、分数:2.00)A.B.C.D.E.14.帕金森病患者出现震颤麻痹的原因是 A.红核神经元病变所致 B.纹状体神经元病变所致 C.前庭小脑神经元病变所致 D.乙酰胆碱递质系统功能受损 E.多巴胺神经递质系统功能受损(分数:2.00)A.B.C.D.E.15.原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是 A.CEA B.AFP C.CA199 D.CA125 E.ALP(分数:2.00)A.B.C.D.E.16.湿性坏疽常发生在 A.肝、脾、脑 B.脑、肠、子宫 C.肝、肺、肠 D.肺、肾、脑 E.肺、肠、子宫(分数:2.00)A.B.C.D.E.17.细胞水肿的发生机制主要与下列哪种细胞器的功能障碍
6、有关 A.高尔基体 B.线粒体 C.内质网 D.核糖体 E.溶酶体(分数:2.00)A.B.C.D.E.18.肉芽组织的组成是 A.毛细血管和弹力纤维 B.小动脉和成纤维细胞 C.毛细血管和胶原纤维 D.成纤维细胞和小静脉 E.毛细血管和成纤维细胞(分数:2.00)A.B.C.D.E.19.区别癌与肉瘤的主要依据是 A.肿瘤体积 B.组织来源 C.通过血道转移 D.浸润性生长、无包膜 E.异型性明显,有核分裂象(分数:2.00)A.B.C.D.E.20.高血压病时的肾病理变化表现为 A.肾淤血 B.颗粒性固缩肾 C.肾动脉、动脉瘤形成 D.肾的多发性大瘢痕凹陷 E.肾单发性贫血性梗死(分数:2
7、.00)A.B.C.D.E.21.下列有关风湿病的描述,错误的是 A.可累及全身结缔组织 B.属于变态反应性疾病 C.心脏病变的后果最为严重 D.与溶血性链球菌感染有关 E.风湿性关节炎常导致关节畸形(分数:2.00)A.B.C.D.E.22.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是 A.管壁充血、水肿 B.细支气管周围炎 C.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失 D.黏液腺肥大、增生,分泌亢进,浆液腺黏液化 E.黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落(分数:2.00)A.B.C.D.E.23.肝硬化特征性病理表现是 A.炎细胞浸润 B.肝细胞坏死 C.肝细胞脂肪变性 D.肝细胞浊肿变性 E.假小叶形成(分数:2.00)A.
8、B.C.D.E.24.可促使基础代谢率增高的主要激素是 A.肾上腺素 B.雌激素 C.甲状腺激素 D.糖皮质激素 E.甲状旁腺激素(分数:2.00)A.B.C.D.E.25.胃癌最好发的部位是 A.幽门管 B.胃体小弯侧 C.胃体大弯侧 D.胃窦小弯侧 E.胃窦大弯侧(分数:2.00)A.B.C.D.E.26.关于二尖瓣狭窄最严重的并发症和主要死因是 A.大咯血 B.肺栓塞 C.肺部感染 D.急性肺水肿 E.感染性心内膜炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.27.乳腺癌最常见的病理组织学类型是 A.髓样癌 B.湿疹样癌 C.浸润性导管癌 D.浸润性小叶癌 E.鳞状细胞癌(分数:2.00)A.
9、B.C.D.E.28.炎症的基本病理变化是 A.组织、细胞的变性坏死 B.红、肿、热、痛、功能障碍 C.病变组织变质、渗出、增生 D.组织的炎性充血和水肿 E.周围血液中白细胞增多和炎区白细胞浸润(分数:2.00)A.B.C.D.E.29.下列属于内分泌功能抑制试验的是 A.TRH 试验 B.ACTH 试验 C.酚妥拉明试验 D.胰高血糖素试验 E.胰岛素低血糖试验(分数:2.00)A.B.C.D.E.30.流行性脑脊髓膜炎的主要病变部位在 A.脑室内 B.大脑皮质 C.蛛网膜下腔 D.硬脑膜 E.丘脑及基底部(分数:2.00)A.B.C.D.E.31.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是 A
10、.淋巴细胞和上皮样细胞 B.异物巨细胞和成纤维细胞 C.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞 D.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞 E.异物巨细胞和成纤维细胞(分数:2.00)A.B.C.D.E.32.与白血病有关的病毒是 A.HBV B.EBV C.VIV D.HPV E.HTLV(分数:2.00)A.B.C.D.E.33.构成传染病流行过程的三个基本条件是 A.病原体,环境,宿主 B.微生物,宿主,媒介 C.病原体,人体,他们所处的环境 D.病原体数量,致病力,定位 E.传染源,传播途径,易感人群(分数:2.00)A.B.C.D.E.34.关于脑电波特征的描述说法正确的是 A.成人活动时主要表现为 B 波 B.
11、儿童脑电波一般较成人快 C. 波频率随动脉血氧分压升高而加快 D. 波和 波都是异常脑电波 E.癫痫患者的脑电波呈低幅电波(分数:2.00)A.B.C.D.E.35.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是 A.志贺痢疾杆菌 B.福氏痢疾杆菌 C.舒氏痢疾杆菌 D.宋内痢疾杆菌 E.鲍氏痢疾杆菌(分数:2.00)A.B.C.D.E.36.感觉的特异投射系统能形成特定感觉,其主要的原因是 A.能激发大脑皮层发出神经冲动 B.能维持和改变大脑皮层的兴奋状态 C.丘脑与大脑皮层之间存在反馈通路 D.与大脑皮层具有点对点的投射关系 E.接受来自脑干网状结构的纤维投射(分数:2.00)A.B.C.D.E.37
12、.血吸虫虫卵引起的病变主要发生在 A.肝和脾 B.肺和肠 C.门静脉 D.肠系膜静脉 E.大肠壁和肝(分数:2.00)A.B.C.D.E.38.风湿活动的正确判断指标是 A.血沉慢 B.血小板减少 C.C-反应蛋白增多 D.血浆白蛋白增高 E.黏蛋白降低(分数:2.00)A.B.C.D.E.39.除了关节肿痛之外,对类风湿关节炎的诊断最有意义的临床表现是 A.小腿发现紫红色痛性皮下结节 B.关节隆起与受压部位有无痛性皮下结节 C.弥漫性肺间质改变伴有肺内结节 D.肘膝部肌腱附着端痛与足跟、脚掌痛 E.双侧渗出性胸腔积液,其糖定量正常(分数:2.00)A.B.C.D.E.40.以软骨变性破坏为主
13、要病理改变的风湿病是 A.骨性关节炎 B.类风湿关节炎 C.SLE D.强直性脊柱炎 E.痛风性关节炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.41.关于机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期 A.有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 B.呕吐是否剧烈且频繁 C.有无休克 D.有无酸碱失衡、电解质紊乱 E.有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气(分数:2.00)A.B.C.D.E.42.肺心病发病的主要机制是 A.肺性脑病 B.肺动脉高压 C.肺弥散功能障碍 D.肺泡毛细血管急性损伤 E.支气管肺感染和阻塞(分数:2.00)A.B.C.D.E.43.因结核引起的支气管扩张最好发的部位是 A.上叶前段 B.主
14、支气管 C.中叶 D.上叶尖后段 E.下叶基底段(分数:2.00)A.B.C.D.E.44.型呼衰的呼吸功能改变为 A.肺泡通气不足 B.机体氧耗量增加 C.肺弥散功能障碍 D.通气/血流比例失调 E.肺动-静脉样分流增加(分数:2.00)A.B.C.D.E.45.缺 O2和 CO2潴留时对中枢神经系统可产生的影响不包括 A.导致脑间质水肿 B.导致脑组织碱中毒 C.导致脑细胞内水肿 D.出现烦躁不安、谵妄 E.出现神志不清、昏迷(分数:2.00)A.B.C.D.E.46.肺炎球菌肺炎的典型症状是 A.咳铁锈色痰 B.气急和发绀 C.患侧胸部疼痛 D.寒战和高热 E.咳黏液脓性痰(分数:2.0
15、0)A.B.C.D.E.47.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径 A.5mm B.59mm,35 天后反应消失 C.1015mm,1 周后留有色素 D.1520mm E.20mm(分数:2.00)A.B.C.D.E.48.早期发现肺结核的最主要方法是 A.病史 B.X 线检查 C.血沉检查 D.痰菌检查 E.结核变态反应(分数:2.00)A.B.C.D.E.49.首选大环内酯类抗生素治疗的是 A.干酪性肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎球菌肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎 E.葡萄球菌肺炎(分数:2.00)A.B.C.D.E.50.关于妄想,下列说法正确的是 A.是可被说服的不现实想法 B.
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