【考研类试卷】西医综合-232及答案解析.doc
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1、西医综合-232 及答案解析(总分:360.00,做题时间:90 分钟)一、第 1 部分 必答题(总题数:0,分数:0.00)二、A 型题(总题数:106,分数:169.60)1.易发生 DIC 的白血病是 ACML-BC BALL-L 2 CAML-M 5 DAML-M 3(分数:1.60)A.B.C.D.2.17 岁男性患者,咽痛、咳嗽、发热后 10 天出现全身水肿、尿量减少,血压 157.5/98mmHg,实验室检查:血红蛋白 125g/L,白细胞 5.7109/L,尿蛋白(+),红细胞(+),白细胞 03 个/HP,颗粒管型 01个/HP。下述哪种诊断可能性最大 A慢性肾小球肾炎急性发
2、作 B急进性肾小球肾炎 C急性肾小球肾炎 D肾病综合征(分数:1.60)A.B.C.D.3.以下哪项不是输血的适应证 A烧伤 B大手术出血 C出血性疾病 D肾衰竭(分数:1.60)A.B.C.D.4.外科患者最易发生哪种体液代谢失调 A等渗性缺水 B高渗性缺水 C低渗性缺水 D急性水中毒(分数:1.60)A.B.C.D.5.合成 HDL 的部位是 A肝细胞 B血浆 C小肠黏膜细胞 D以上都可(分数:1.60)A.B.C.D.6.慢粒患者有哪条染色体改变 At(15:1) Bt(9:22)(q34:q11) Ct(8:14) Dt(11:8)(q34:q11)(分数:1.60)A.B.C.D.7
3、.男性,52 岁,扩张型心肌病,出现心力衰竭。使用地高辛后出现频发多源性室性期前收缩,心力衰竭无明显好转,血电解质未见异常。此时最好用下列哪种方法治疗心力衰竭 A哌唑嗪 B多巴酚丁胺 C卡托普利 D氯化钾(分数:1.60)A.B.C.D.8.关于臂神经丛阻滞,正确的是 A臂神经丛由 C8和 T1组成 B肩部手术可选择肌间沟径路阻滞 C锁骨上径路更适用于尺侧手部手术 D腋窝径路阻滞更适用于桡侧手部手术(分数:1.60)A.B.C.D.9.如果外周阻力不变,每搏输出量增大,则动脉血压的变化为 A收缩压升高,舒张压降低 B收缩压不变,舒张压升高 C舒张压升高比收缩压升高更明显 D收缩压升高比舒张压升
4、高更明显(分数:1.60)A.B.C.D.10.关于肝性脑病的论述,下列哪项不正确 A乙酰胆碱是兴奋性神经递质 B广氨基丁酸是抑制性神经递质 C5-羟色氨为假神经递质 D氨可干扰脑的能量代谢(分数:1.60)A.B.C.D.11.风湿病的特异性病理变化是指 A风湿小结形成 B结缔组织的黏液变化 C胶原纤维的变性、坏死 D病灶中发生的纤维素样坏死(分数:1.60)A.B.C.D.12.如果某细胞兴奋性周期的绝对不应期为 2ms,理论上每秒内所能产生和传导的动作电位数最多不超过 A50 次 B100 次 C400 次 D500 次(分数:1.60)A.B.C.D.13.男性,54 岁。1998 年
5、,按 FAB 分型诊断为 MDS-RAEB-t,根据 WHO 提出的新的 MDS 分型标准,该患者应归为 AMDS-RAEB-t BMDS-RAS CMDS-RAEB D急性髓系白血病(分数:1.60)A.B.C.D.14.RNA 聚合酶中识别模板转录起始部位的亚基是 A原核 RNA 聚合酶亚基 B原核 RNA 聚合酶亚基 C原核 RNA 聚合酶亚基 D原核 RNA 聚合酶亚基 (分数:1.60)A.B.C.D.15.Auer 小体不见于 AM 1型白血病 BM2 型白血病 C急性单核细胞白血病 D急性淋巴细胞白血病(分数:1.60)A.B.C.D.16.系统性红斑狼疮引起组织病理损害最重要的
6、因素是 ACD 8+细胞 B狼疮细胞 C自身抗体 D苏木素小体(分数:1.60)A.B.C.D.17.有关左侧腹股沟滑动性疝的描述,下列哪项是不正确的 A一般为难复性疝 B疝内容物不会是大网膜 C膀胱可成为疝囊的一部分 D乙状结肠可成为疝囊的一部分(分数:1.60)A.B.C.D.18.氧解离曲线是表示下列哪种关系的曲线 AHb 含量与氧解离量 BHb 氧饱和度与血氧分压 CHb 氧饱和度与 Hb 氧含量 DHb 浓度与 Hb 氧容量(分数:1.60)A.B.C.D.19.蛋白质吸收紫外光能力的大小,主要取决于 A含硫氨基酸的含量 B肽链中的肽键 C酸性氨基酸的含量 D芳香族氨基酸的含量(分数
7、:1.60)A.B.C.D.20.对萎缩概念理解正确的是 A组织或器官内细胞体积减小和数目减少 B发育正常的器官、组织内实质细胞体积减小和数目减少 C组织或器官内间质减少 D萎缩性病变一般不能恢复(分数:1.60)A.B.C.D.21.急性细菌性痢疾早期的结肠病变为 A假膜性炎 B浆液性炎 C卡他性炎 D表面化脓性炎(分数:1.60)A.B.C.D.22.我国引起慢性肾衰竭常见的病因是 A糖尿病肾病 B慢性肾小球肾炎 C高血压肾病 D梗阻性肾病(分数:1.60)A.B.C.D.23.女性,22 岁,面色苍白、排酱油样尿 2 周,下列哪项不是血管内溶血检查指标 A尿潜血试验 B含铁血黄素尿 C血
8、清结合珠蛋白 D海因小体(分数:1.60)A.B.C.D.24.AIDS 患者晚期外周血细胞减少最显著的是 ACD 4+细胞 BCD 8+细胞 CCD 16+细胞 DCD 14+细胞(分数:1.60)A.B.C.D.25.下列哪种疾病不易引起玻璃样变性 A肾小球肾炎 B动脉粥样硬化 C高血压 D支气管肺炎(分数:1.60)A.B.C.D.26.男性,52 岁,近 23 个月来常于上楼走路后出现发作性心前区闷痛,安静心电图为正常范围,为明确诊断需进一步做相关的检查,有关冠心病的诊断,以下哪项说法正确 A血管内超声是目前诊断冠心病的主要手段 B正电子发射断层心肌显像(PEP)是确诊冠心病的可靠依据
9、 C冠脉造影是目前诊断冠心病的主要手段 D活动平板阳性可确诊冠心病(分数:1.60)A.B.C.D.27.丙酮酸脱氢酶复合体中转乙酰化酶的辅酶是 ATPP B硫辛酸 CCoASH DFAD(分数:1.60)A.B.C.D.28.低温贮存较久的血液,血浆中哪种离子浓度升高 ANa + BK + CCl - DCa 2+(分数:1.60)A.B.C.D.29.脑干网状结构上行激动系统具有以下哪一种功能 A形成模糊感觉 B激发情绪反应 C具有唤醒作用 D维持身体平衡(分数:1.60)A.B.C.D.30.应急反应时血中肾上腺素浓度增高,引起心血管和呼吸等活动加强,这一调节属于 A神经调节 B神经-体
10、液调节 C旁分泌调节 D自身调节(分数:1.60)A.B.C.D.31.急性梗阻性化脓性胆管炎,最关键的治疗是 A纠正休克 B抗感染 C胆道减压解除梗阻 D纠正酸中毒(分数:1.60)A.B.C.D.32.下列有关 G 蛋白的描述错误的是 A与 GTP 或 GDP 结合 B位于细胞膜胞液面 C由 、 和 三个亚基组成 DG 蛋白有非活化型、活化型和功能型三种构象(分数:1.60)A.B.C.D.33.型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病 A大叶肺炎 B特发性肺间质纤维化 C慢性阻塞性肺疾病 D浸润型肺结核(分数:1.60)A.B.C.D.34.7,下列哪项不是结核性腹膜炎腹痛的特点 A疼痛多位于脐
11、周和下腹 B早期腹痛不明显或可始终无腹痛 C并发不完全性肠梗阻时有阵发性腹痛 D出现肌紧张和板状腹(分数:1.60)A.B.C.D.35.对早期食管癌,简单易行的确诊方法是 AX 线钡餐检查 B食管镜检查 C带网气囊食管脱落细胞检查 DCT(分数:1.60)A.B.C.D.36.下列哪种疾病不宜做肛门指诊 A内痔 B肛裂 C直肠癌 D肛瘘(分数:1.60)A.B.C.D.37.女,16 岁,双下肢水肿,面部皮疹 1 个月,诊断为系统性红斑狼疮,问下列哪一种抗体的特异性最高 A抗核抗体 B抗着丝点抗体 C抗 Sm 抗体 D抗 RNP 抗体(分数:1.60)A.B.C.D.38.膀胱三角区有蒂乳头
12、瘤(T 1期),肿瘤直径小于 2cm,治疗应选择 A经尿道电切或电灼 B膀胱部分切除 C膀胱全切除 D放射疗法(分数:1.60)A.B.C.D.39.某患者骑跨伤后 3 天,排尿困难,尿道口流血。查体:发热,阴囊明显肿大,青紫,其处理应是 A立即施行尿道修补 B立即行尿道会师 C以金属导尿管导尿 D耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液(分数:1.60)A.B.C.D.40.关于急性心包炎的临床表现,以下的哪一项不正确 A纤维蛋白性者以心前区疼痛为主要症状 B奇脉是呼气时血压下降 10mmHg 以上的体征 C血压下降、脉压小,心动过速,静脉压升高为心包压塞三联征 D左肩胛区下浊音及管性呼吸音称 Ewar
13、t 征(分数:1.60)A.B.C.D.41.男性,43 岁,因高血压就诊。下列哪项最能说明此患者为 1 级高血压 A血压 160180/9095mmHg B病程未超过 3 年 C血压 SBP160mmHg、DBP100mmHg,非药物治疗可使血压下降 D没有心、脑、肾等器官损害(分数:1.60)A.B.C.D.42.下列关于氨基酸密码子的描述,哪一项是错误的 A密码子有种属特异性,所以不同生物合成不同的蛋白质 B密码子阅读有方向性,5端起始,3端终止 C一种氨基酸可有一组以上的密码子 D一组密码子只代表一种氨基酸(分数:1.60)A.B.C.D.43.上皮非典型性增生是指 A上皮细胞增生,但
14、极性不丧失 B不会进一步发展为原位癌或浸润癌 C不浸润上皮下层 D上皮细胞异型增生,排列紊乱,极向消失(分数:1.60)A.B.C.D.44.患者甲状腺摄 131率增高,且高峰前移,提示其疾病为 AGraves 病 B单纯性甲状腺肿 C亚急性甲状腺炎 D慢性淋巴细胞性甲状腺炎(分数:1.60)A.B.C.D.45.下列哪一种是良性肿瘤 A霍奇金病 B蕈样霉菌病 C淋巴瘤 D成熟性囊性畸胎瘤(分数:1.60)A.B.C.D.46.以下不属于反射弧的环节是 A中枢 B突触 C效应器 D外周神经(分数:1.60)A.B.C.D.47.透明血栓的主要成分是 A血小板 B中性粒细胞 C红细胞 D纤维蛋白
15、(分数:1.60)A.B.C.D.48.下列关于胃液分泌的描述,错误的是 A主细胞分泌胃蛋白酶 B壁细胞分泌盐酸和内因子 C黏液细胞分泌糖蛋白 D幽门腺分泌黏液(分数:1.60)A.B.C.D.49.下列哪项不符合单发骨软骨瘤的临床表现 A年轻人多见 B好发于干骺端 C随年龄的增长不断长大 D单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少(分数:1.60)A.B.C.D.50.当呼吸幅度减小而呼吸频率加快时,受影响最大的是 A肺通气量 B无效腔气量 C肺泡通气量 D功能残气量(分数:1.60)A.B.C.D.51.下列不发生癌的组织是 A皮肤附件 B肾上腺 C淋巴管 D甲状旁腺(分数:1.60)A.B.C.D
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