【考研类试卷】综合练习试卷67-9及答案解析.doc

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1、综合练习试卷 67-9 及答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.在人本主义(询者中心)治疗中最重要的是（分数：2.00）A.表达B.分析C.指导D.倾听E.同情2.糖皮质激素对代谢的作用是（分数：2.00）A.促进葡萄糖的利用B.促进脂肪分解C.抑制蛋白质分解D.轻微促进肾排钠E.减少水的排出3.急性脊髓炎的常见并发症不包括（分数：2.00）A.褥疮B.坠积性肺炎C.泌尿系感染D.废用性肌肉萎缩E.肠道感染4.对革兰阳性细菌脓毒症描述，错误的是（分数：2.00）A.一般无寒战B.发热呈稽留热或弛张热C.多出现转移性脓肿D.多见

2、皮疹E.发生感染性休克的时间早5.产后子宫复原可选用（分数：2.00）A.缩宫素B.麦角流浸膏C.前列腺素D.维生素 KE.麦角胺6.围生期的定义是指（分数：2.00）A.自妊娠 20 周至产后 7 天B.自妊娠 28 周至产后 4 周C.自妊娠 28 周末至产后 7 天D.自妊娠 37 周至产后 7 天E.自妊娠 38 周至产后 2 周7.奥美拉唑具有下列哪一作用?（分数：2.00）A.阻断 H 2 受体B.阻断 M 受体C.阻断胃泌素受体D.抑制胃壁细胞 H + 泵E.促进胃酸分泌8.冠心病心绞痛发作特点不包括（分数：2.00）A.劳力或情绪激动时发作B.部位在胸骨体中上段C.压榨性疼痛D

3、.放射到左肩、左臂内侧E.范围如针尖大小9.外科治疗门静脉高压症的重点是（分数：2.00）A.提高抵抗力B.防止上消化道出血C.改善肝功能D.消除腹水E.防治肝昏迷10.确诊先天愚型的诊断为（分数：2.00）A.智能低下B.特殊面容C.手掌通贯纹D.染色体检查E.遗传病史11.神经系统实现其调节功能的基本方式是（分数：2.00）A.兴奋和抑制B.感受和处理信息C.记忆与思维D.条件反射与非条件反射E.正反馈与负反馈12.对疑是结核性腹膜炎患者最有诊断价值的是（分数：2.00）A.腹水穿刺检查B.结核菌素试验C.腹部平片D.X 线胃肠钡餐E.腹部 B 超检查13.关于支气管扩张的临床表现，不正确

4、的是（分数：2.00）A.急性咳嗽B.大量脓痰C.反复咯血D.病情严重者，病变部位可有固定而持勺的湿啰音E.慢性病例可有杵状指(趾)14.脱羧基后的产物可使血管舒张的氨基酸（分数：2.00）A.丙氨酸B.谷氨酸C.精氨酸D.组氨酸E.天冬氨酸15.下列有关维生素 D 的叙述，哪项是错误的（分数：2.00）A.维生素 D 的活性形式是 1，25(OH)2-D3B.维生素 D 的两次羟化作用都是在肝中进行C.促进小肠中钙结合蛋白的合成D.提高血浆钙、磷含量E.缺乏时可发生佝偻病16.下列各项中，不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务是（分数：2.00）A.遵守技术操作规范B.参与所在机构的民主管

5、理C.遵守职业道德D.尊重患者，保护患者的隐私E.宣传卫生保健知识17.链球菌感染后急性肾炎，最后消失的症状是（分数：2.00）A.水肿B.高血压C.少尿D.血尿E.氮质血症18.颅高压三联征包括（分数：2.00）A.头痛、呕吐、抽搐B.头痛、呕吐、血压增高C.头痛、复视、意识障碍D.头痛、呕吐、恶心E.头痛、呕吐、视乳头水肿19.急性糜烂性胃炎的确诊应依据（分数：2.00）A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X 线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.腹部 B 超20.关于脊髓休克的描述，下列不正确的是（分数：2.00）A.病变以下肌张力降低B.病变以下弛缓性瘫痪C.病变以下腱反射消失D.病

6、变以下痛温觉消失E.病变以下病理征阳性21.创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝固的主要原因是（分数：2.00）A.肝外伤后经内因的作用，凝血酶原降低B.出血被腹腔渗出液稀释C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E.肝功能异常，凝血因子生成障碍22.急性化脓性脑膜炎的典型脑脊液表现是（分数：2.00）A.压力高，细胞数高，中性高，蛋白高，糖减低，氯化物低B.压力高，细胞数正常，中性高，蛋白正常，糖减低，氯化物正常C.压力不高，细胞数正常，中性高，蛋白正常，糖减低，氯化物正常D.压力稍高，细胞数高，中性高，蛋白高，糖正常，氯化物正常E.压力不高，细胞数正常，中性高，蛋白高，糖减

7、低，氯化物正常23.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是（分数：2.00）A.抗 U1RNP 抗体B.抗核抗体C.类风湿因子D.抗双链 DNA 抗体E.抗 RNP 抗体24.下列对萎缩理解正确的是（分数：2.00）A.细胞、组织或器官体积小B.实质细胞小而少、间质可增生C.细胞或间质水分减少D.一旦发生不可恢复E.组织或间质胶原纤维少25.60 岁，女性。一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X 线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（分数：2.00）A.化脓性关节炎B.创伤性关节炎C.股骨头缺血发生坏死D.老年性退行性关节炎E.关节结核26.普鲁卡因不宜用于哪种麻醉（分数

8、：2.00）A.表面麻醉B.浸润麻醉C.传导麻醉D.硬膜外麻醉E.蛛网膜下隙麻醉27.关于健康教育的概念，下列哪一个是对的（分数：2.00）A.健康教育是促使人们被动采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习活动的综合B.健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习活动的综合C.健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的学习活动D.健康教育是为促使整个身体、精神和社会生活的完好状态而进行的学习活动E.以上都不对28.糖酵解过程中催化 ATP 生成的酶是（分数：2.00）A.丙酮酸激酶B.葡萄糖激酶C.磷酸果糖激酶毁D.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶E.磷酸化酶激酶29.体内氨的主要来源是（

9、分数：2.00）A.嘌呤、嘧啶分解产氨B.胺类物质分解产氨C.尿素经肠道细菌脲酶作用产氨D.组织中氨基酸脱氨基作用产氨E.肾中谷氨酰胺分解产氨30.槟榔肝是指肝脏发生了（分数：2.00）A.硬化B.慢性炎症C.脂肪沉积D.慢性淤血瘀血E.亚急性红色(黄色)萎缩31.肾小管分泌 H + 的方式是通过（分数：2.00）A.H + -K + 交换B.Na + -K + 交换C.H + -Na + 交换D.H + -NH 4 + 交换E.K + -NH 4 + 交换32.传染病爆发、流行时，所在地县级以上地方人民政府应当（分数：2.00）A.立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途

10、径B.限制或者停止集市C.停工、停业、停课D.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源E.控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽33.在糖酵解和糖异生中均有作用的酶是（分数：2.00）A.己糖激酶B.磷酸丙糖异构酶C.丙酮酸激酶D.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶E.丙酸羧化酶34.有关抑郁症的发病机制，以下哪种说法是正确的（分数：2.00）A.抑郁发作时有 5-羟色胺升高B.抑郁发作时有 5-羟色胺降低C.抑郁发作时有去甲肾上腺素升高D.抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低E.抑郁发作有多巴胺代谢产物升高35.原发性甲亢患者，行甲状腺大部切除后，12 小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速，可能是下列哪种原因引起（

11、分数：2.00）A.吸入性肺炎B.术后上感C.术后严重反应D.甲状腺危象E.切口内出血36.以颅底病变为主的脑膜炎为（分数：2.00）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎37.血浆中的-HCO 3 - 首先减少，但-HCO 3 - /H 2 CO 3 仍为 20/1，这种酸碱失衡称为（分数：2.00）A.失偿性呼吸性酸中毒B.失偿性代谢性酸中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性代谢性碱中毒E.代偿性代谢性酸中毒38.男，60 岁，昨日因车祸致颅底骨折，2 小时前突然呕吐咖啡色液 300ml，诊断首先考虑为（分数：2.00）A.食管静脉曲张破裂B.慢性胃

12、炎急性发作C.胃溃疡D.应激性溃疡或急性胃粘膜病变E.胃癌39.以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常（分数：2.00）A.室上性心动过速B.心房扑动伴 41 房室传导C.窦性心动过速D.心房颤动E.短阵室性心动过速40.对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项（分数：2.00）A.临床观察判定B.吞少量稀钡检查C.红细胞比容测定D.凝血因子的检查E.急诊胃镜检查41.某年夏季，某工地 20 余名工人晚餐吃炒米饭后约 13 小时，20 余名工人中有 10 多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发热，首先应考虑的食物中毒是（分数：2.00）A.沙门氏菌属食物中毒B.葡萄球菌肠毒素食物中毒

13、C.副溶血性弧菌食物中毒D.亚硝酸盐食物中毒E.有机磷农药食物中毒42.29 岁，宫内孕 10 周，于活动后自觉胸闷、气急、心悸，近 1 周来夜间常觉胸闷不能平卧，查心率 120次/分，呼吸 23 次/分，心功能级，肺部有啰音，下肢浮肿“+“，应采取的处理是（分数：2.00）A.终止妊娠B.加强产前监护C.在严密监护下继续妊娠D.控制心衰后终止妊娠E.积极控制心衰，继续妊娠43.各种蛋白质平均含氮量约为（分数：2.00）A.0.6%.B.6%.C.16%.D.26%.E.36%.44.可兴奋组织兴奋的客观标志是发生（分数：2.00）A.去极化B.局部电位C.局部电流D.锋电位E.电紧张45.甲

14、状腺功能亢进症最常见于（分数：2.00）A.碘甲亢B.甲状腺炎伴甲亢C.毒性弥漫性甲状腺肿D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.自主性高功能甲状腺结节46.女性，34 岁，车祸外伤致脾破裂，腹腔内大出血急诊作剖腹探查术。术中发现左肾严重碎裂需作左肾切除，在切除左肾前必须（分数：2.00）A.输血扩充血容量B.膀胱造瘘C.检查右侧肾是否良好D.抗生素治疗E.给予止血剂47.常温下皮肤的散热速率主要取决于（分数：2.00）A.环境湿度B.环境温度C.空气对流的速度D.皮肤与环境温度差E.皮肤总面积48.风湿病增生期最具特征性的病理变化是（分数：2.00）A.粘液样变性B.纤维素样变性C.风湿小体形成D.心

15、瓣膜纤维组织增生E.心外膜纤维蛋白渗出49.关于骨与关节结核，下列哪项是手术禁忌证（分数：2.00）A.有脊髓神经压迫症状B.单纯滑膜结核经保守治疗仍无法控制，可能发展成全关节结核时C.窦道经久不愈D.死骨形成E.合并有活动性肺结核50.某市近十年某病的病死率用（分数：2.00）A.直条图B.线图C.圆形图D.统计地图E.散点图综合练习试卷 67-9 答案解析(总分：100.00，做题时间：90 分钟)一、A1 型题(总题数：50，分数：100.00)1.在人本主义(询者中心)治疗中最重要的是（分数：2.00）A.表达B.分析C.指导D.倾听 E.同情解析：解析：人本主义(询者中心)治疗的特点

16、是：以询者为中心；将治疗作为一个转变过程；非指令性的治疗技巧。强调治疗师对来访者的倾听与理解而不是过多地分析、指导和表达，也不是一般的同情。2.糖皮质激素对代谢的作用是（分数：2.00）A.促进葡萄糖的利用B.促进脂肪分解 C.抑制蛋白质分解D.轻微促进肾排钠E.减少水的排出解析：解析：糖皮质激素可促进脂肪分解，有利于糖异生，故 B 是正确的。糖皮质激素抑制葡萄糖的利用、促进蛋白质分解、轻微促进肾远曲小管和集合管重吸收钠、增加肾小球滤过率而有利于水的排出，因此其余 4 项都是错误的。3.急性脊髓炎的常见并发症不包括（分数：2.00）A.褥疮B.坠积性肺炎C.泌尿系感染D.废用性肌肉萎缩E.肠道

17、感染 解析：解析：急性脊髓炎的常见并发症包括褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染和废用性肌肉萎缩等，因而题中前四项均是急性脊髓炎的常见并发症，而肠道感染不常见。4.对革兰阳性细菌脓毒症描述，错误的是（分数：2.00）A.一般无寒战B.发热呈稽留热或弛张热C.多出现转移性脓肿D.多见皮疹E.发生感染性休克的时间早 解析：5.产后子宫复原可选用（分数：2.00）A.缩宫素B.麦角流浸膏 C.前列腺素D.维生素 KE.麦角胺解析：解析：如果产后子宫复原缓慢，容易出血或感染，应服用麦角制剂等子宫兴奋药，以加速子宫复原，常用麦角流浸膏。6.围生期的定义是指（分数：2.00）A.自妊娠 20 周至产后 7 天B.

18、自妊娠 28 周至产后 4 周C.自妊娠 28 周末至产后 7 天 D.自妊娠 37 周至产后 7 天E.自妊娠 38 周至产后 2 周解析：解析：国际上对围生期的规定有 4 种：围生期 I：从妊娠满 28 周(即胎儿体重1000g 和身长35cm)至产后 7 天；围生期：从妊娠满 20 周(即胎儿体重500g 和身长25cm)至产后 4 周；围生期：从妊娠满 28 周至产后 4 周；围生期：从胚胎形成至产后 1 周。我国采用围生期 I 计算围生期死亡率。7.奥美拉唑具有下列哪一作用?（分数：2.00）A.阻断 H 2 受体B.阻断 M 受体C.阻断胃泌素受体D.抑制胃壁细胞 H + 泵 E.

19、促进胃酸分泌解析：解析：奥美拉唑是一种新型的抗消化性溃疡药物。该药可与胃壁细胞 H + ，K + -ATP 酶结合，影响 H + 泵功能，从而抑制胃酸分泌，间接促进胃泌素分泌，增加胃血流量，促进溃疡愈合。8.冠心病心绞痛发作特点不包括（分数：2.00）A.劳力或情绪激动时发作B.部位在胸骨体中上段C.压榨性疼痛D.放射到左肩、左臂内侧E.范围如针尖大小 解析：解析：冠心病心绞痛发作时，疼痛范围约手掌大小，而不是如针尖大小。其他几项均为冠心病心绞痛发作的特点。9.外科治疗门静脉高压症的重点是（分数：2.00）A.提高抵抗力B.防止上消化道出血 C.改善肝功能D.消除腹水E.防治肝昏迷解析：10.

20、确诊先天愚型的诊断为（分数：2.00）A.智能低下B.特殊面容C.手掌通贯纹D.染色体检查 E.遗传病史解析：11.神经系统实现其调节功能的基本方式是（分数：2.00）A.兴奋和抑制B.感受和处理信息C.记忆与思维D.条件反射与非条件反射 E.正反馈与负反馈解析：解析：神经系统实现其调节功能的基本方式是反射。反射包括非条件反射和条件反射两种。12.对疑是结核性腹膜炎患者最有诊断价值的是（分数：2.00）A.腹水穿刺检查 B.结核菌素试验C.腹部平片D.X 线胃肠钡餐E.腹部 B 超检查解析：13.关于支气管扩张的临床表现，不正确的是（分数：2.00）A.急性咳嗽 B.大量脓痰C.反复咯血D.病

21、情严重者，病变部位可有固定而持勺的湿啰音E.慢性病例可有杵状指(趾)解析：解析：支气管扩张是一种慢性支气管化脓性疾病，故急性咳嗽不是本病的特征。其他各项均为支扩病人常见的症状、体征。14.脱羧基后的产物可使血管舒张的氨基酸（分数：2.00）A.丙氨酸B.谷氨酸C.精氨酸D.组氨酸 E.天冬氨酸解析：解析：组氨酸脱羧基后成为组胺，可舒张血管。15.下列有关维生素 D 的叙述，哪项是错误的（分数：2.00）A.维生素 D 的活性形式是 1，25(OH)2-D3B.维生素 D 的两次羟化作用都是在肝中进行 C.促进小肠中钙结合蛋白的合成D.提高血浆钙、磷含量E.缺乏时可发生佝偻病解析：解析：维生素

22、D 的两次羟化作用分别在肝和肾进行。16.下列各项中，不属于医师在执业活动中应当履行的法定义务是（分数：2.00）A.遵守技术操作规范B.参与所在机构的民主管理 C.遵守职业道德D.尊重患者，保护患者的隐私E.宣传卫生保健知识解析：解析：见医师法第二十一条和第二十二条关于医师权利、义务的规定。17.链球菌感染后急性肾炎，最后消失的症状是（分数：2.00）A.水肿B.高血压C.少尿D.血尿 E.氮质血症解析：解析：溶血性链球菌感染后急性肾炎典型表现有：水肿；血尿；高血压。水肿、少尿为最常见。水肿 12 日波及全身，非可凹性水肿。一般一周后尿量增多，水肿随之消失。血压：约 2/3 病例血压轻至中度

23、增高，约 12 周尿量增多后血压降至正常。血尿：约 1/31/2 病人有肉眼血尿，数天或数周肉眼血尿消失。镜下血尿可持续时间长，多数 36 个月消失。故最后消失的是血尿。18.颅高压三联征包括（分数：2.00）A.头痛、呕吐、抽搐B.头痛、呕吐、血压增高C.头痛、复视、意识障碍D.头痛、呕吐、恶心E.头痛、呕吐、视乳头水肿 解析：解析：颅高压三联征包括头痛、呕吐及视乳头水肿。头痛早晨或晚间重，多在额部及颞部，咳嗽、弯腰、用力或低头时重，性质为胀痛和撕裂痛，随颅内压增高而进行性加重。呕吐在头痛剧烈时发生，喷射性，呕吐后头痛可减轻。视乳头水肿为双侧性，早期不影响视力，可有视野向心性缩小及生理盲点扩

24、大，时间长可继发视神经萎缩，视力下降甚至失明，不会出现复视。19.急性糜烂性胃炎的确诊应依据（分数：2.00）A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X 线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查 E.腹部 B 超解析：20.关于脊髓休克的描述，下列不正确的是（分数：2.00）A.病变以下肌张力降低B.病变以下弛缓性瘫痪C.病变以下腱反射消失D.病变以下痛温觉消失E.病变以下病理征阳性 解析：21.创伤性肝破裂后，腹腔内积血不凝固的主要原因是（分数：2.00）A.肝外伤后经内因的作用，凝血酶原降低B.出血被腹腔渗出液稀释C.经腹膜脱纤维作用失去纤维蛋白 D.肝外伤后胆汁性血腹可不凝固E.肝功能异常，凝血

25、因子生成障碍解析：22.急性化脓性脑膜炎的典型脑脊液表现是（分数：2.00）A.压力高，细胞数高，中性高，蛋白高，糖减低，氯化物低 B.压力高，细胞数正常，中性高，蛋白正常，糖减低，氯化物正常C.压力不高，细胞数正常，中性高，蛋白正常，糖减低，氯化物正常D.压力稍高，细胞数高，中性高，蛋白高，糖正常，氯化物正常E.压力不高，细胞数正常，中性高，蛋白高，糖减低，氯化物正常解析：23.对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是（分数：2.00）A.抗 U1RNP 抗体B.抗核抗体C.类风湿因子D.抗双链 DNA 抗体 E.抗 RNP 抗体解析：24.下列对萎缩理解正确的是（分数：2.00）A.细胞、

26、组织或器官体积小B.实质细胞小而少、间质可增生 C.细胞或间质水分减少D.一旦发生不可恢复E.组织或间质胶原纤维少解析：25.60 岁，女性。一年前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋活动仍有疼痛，X 线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为（分数：2.00）A.化脓性关节炎B.创伤性关节炎C.股骨头缺血发生坏死 D.老年性退行性关节炎E.关节结核解析：26.普鲁卡因不宜用于哪种麻醉（分数：2.00）A.表面麻醉 B.浸润麻醉C.传导麻醉D.硬膜外麻醉E.蛛网膜下隙麻醉解析：27.关于健康教育的概念，下列哪一个是对的（分数：2.00）A.健康教育是促使人们被动采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习

27、活动的综合B.健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的系统的有计划的学习活动的综合 C.健康教育是促使人们自觉采纳有益于健康行为的学习活动D.健康教育是为促使整个身体、精神和社会生活的完好状态而进行的学习活动E.以上都不对解析：28.糖酵解过程中催化 ATP 生成的酶是（分数：2.00）A.丙酮酸激酶 B.葡萄糖激酶C.磷酸果糖激酶毁D.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶E.磷酸化酶激酶解析：29.体内氨的主要来源是（分数：2.00）A.嘌呤、嘧啶分解产氨B.胺类物质分解产氨C.尿素经肠道细菌脲酶作用产氨D.组织中氨基酸脱氨基作用产氨 E.肾中谷氨酰胺分解产氨解析：30.槟榔肝是指肝脏发生了（分数：2.

28、00）A.硬化B.慢性炎症C.脂肪沉积 D.慢性淤血瘀血E.亚急性红色(黄色)萎缩解析：31.肾小管分泌 H + 的方式是通过（分数：2.00）A.H + -K + 交换B.Na + -K + 交换C.H + -Na + 交换 D.H + -NH 4 + 交换E.K + -NH 4 + 交换解析：32.传染病爆发、流行时，所在地县级以上地方人民政府应当（分数：2.00）A.立即组织力量，按照预防、控制预案进行防治，切断传染病的传播途径 B.限制或者停止集市C.停工、停业、停课D.封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源E.控制或者扑杀染疫野生动物、家畜家禽解析：33.在糖酵解和糖异生中均有

29、作用的酶是（分数：2.00）A.己糖激酶B.磷酸丙糖异构酶 C.丙酮酸激酶D.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶E.丙酸羧化酶解析：34.有关抑郁症的发病机制，以下哪种说法是正确的（分数：2.00）A.抑郁发作时有 5-羟色胺升高B.抑郁发作时有 5-羟色胺降低 C.抑郁发作时有去甲肾上腺素升高D.抑郁发作时有多巴胺代谢产物降低E.抑郁发作有多巴胺代谢产物升高解析：35.原发性甲亢患者，行甲状腺大部切除后，12 小时突然高热、烦躁、呕吐、脉速，可能是下列哪种原因引起（分数：2.00）A.吸入性肺炎B.术后上感C.术后严重反应D.甲状腺危象 E.切口内出血解析：36.以颅底病变为主的脑膜炎为（分数：2.00

30、）A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎解析：37.血浆中的-HCO 3 - 首先减少，但-HCO 3 - /H 2 CO 3 仍为 20/1，这种酸碱失衡称为（分数：2.00）A.失偿性呼吸性酸中毒B.失偿性代谢性酸中毒C.代偿性呼吸性酸中毒D.代偿性代谢性碱中毒E.代偿性代谢性酸中毒 解析：38.男，60 岁，昨日因车祸致颅底骨折，2 小时前突然呕吐咖啡色液 300ml，诊断首先考虑为（分数：2.00）A.食管静脉曲张破裂B.慢性胃炎急性发作C.胃溃疡D.应激性溃疡或急性胃粘膜病变 E.胃癌解析：39.以下哪类心律失常，心律规则，心室率正常（分数

31、：2.00）A.室上性心动过速B.心房扑动伴 41 房室传导 C.窦性心动过速D.心房颤动E.短阵室性心动过速解析：40.对上消化道大出血最有价值的诊断方法是哪项（分数：2.00）A.临床观察判定B.吞少量稀钡检查C.红细胞比容测定D.凝血因子的检查E.急诊胃镜检查 解析：41.某年夏季，某工地 20 余名工人晚餐吃炒米饭后约 13 小时，20 余名工人中有 10 多名工人出现恶心、上腹痛、剧烈呕吐、腹泻等，不发热，首先应考虑的食物中毒是（分数：2.00）A.沙门氏菌属食物中毒B.葡萄球菌肠毒素食物中毒 C.副溶血性弧菌食物中毒D.亚硝酸盐食物中毒E.有机磷农药食物中毒解析：42.29 岁，宫

32、内孕 10 周，于活动后自觉胸闷、气急、心悸，近 1 周来夜间常觉胸闷不能平卧，查心率 120次/分，呼吸 23 次/分，心功能级，肺部有啰音，下肢浮肿“+“，应采取的处理是（分数：2.00）A.终止妊娠B.加强产前监护C.在严密监护下继续妊娠D.控制心衰后终止妊娠 E.积极控制心衰，继续妊娠解析：43.各种蛋白质平均含氮量约为（分数：2.00）A.0.6%.B.6%.C.16%. D.26%.E.36%.解析：44.可兴奋组织兴奋的客观标志是发生（分数：2.00）A.去极化B.局部电位C.局部电流D.锋电位 E.电紧张解析：45.甲状腺功能亢进症最常见于（分数：2.00）A.碘甲亢B.甲状腺

33、炎伴甲亢C.毒性弥漫性甲状腺肿 D.多结节性甲状腺肿伴甲亢E.自主性高功能甲状腺结节解析：46.女性，34 岁，车祸外伤致脾破裂，腹腔内大出血急诊作剖腹探查术。术中发现左肾严重碎裂需作左肾切除，在切除左肾前必须（分数：2.00）A.输血扩充血容量B.膀胱造瘘C.检查右侧肾是否良好 D.抗生素治疗E.给予止血剂解析：47.常温下皮肤的散热速率主要取决于（分数：2.00）A.环境湿度B.环境温度C.空气对流的速度D.皮肤与环境温度差 E.皮肤总面积解析：48.风湿病增生期最具特征性的病理变化是（分数：2.00）A.粘液样变性B.纤维素样变性C.风湿小体形成 D.心瓣膜纤维组织增生E.心外膜纤维蛋白渗出解析：49.关于骨与关节结核，下列哪项是手术禁忌证（分数：2.00）A.有脊髓神经压迫症状B.单纯滑膜结核经保守治疗仍无法控制，可能发展成全关节结核时C.窦道经久不愈D.死骨形成E.合并有活动性肺结核 解析：50.某市近十年某病的病死率用（分数：2.00）A.直条图B.线图 C.圆形图D.统计地图E.散点图解析：