【考研类试卷】考研中医综合中医内科学(肝胆病证)-试卷2及答案解析.doc
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1、考研中医综合中医内科学(肝胆病证)-试卷 2及答案解析(总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)1.患者胁肋胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治宜选用(分数:2.00)A.五磨饮子B.丹栀逍遥散C.龙胆泻肝汤D.柴胡疏肝散2.患者胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。治宜(分数:2.00)A.祛瘀通络B.清热利湿C.疏肝理气D.养阴柔肝3.下列哪项为黄疸的重要特征(分数:2.00)A.小便黄B.目黄C.皮肤黄D.以上均是4.
2、患者发病急骤,黄疸迅速加深,其色如金,皮肤瘙痒,高热口渴,胁痛腹满,神昏谵语,烦躁抽搐,或见衄血、便血,或肌肤瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑或数。证属黄疸之哪种证型(分数:2.00)A.热重于湿证B.湿重于热证C.胆腑郁热证D.疫毒炽盛证5.下列哪项是黄疸与萎黄的鉴别要点(分数:2.00)A.起病急缓B.兼见虚损症状C.目黄D.身黄6.阳黄初起见表证者,治宜选用(分数:2.00)A.茵陈五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤C.大柴胡汤D.茵陈蒿汤7.患者黄疸消退后,症见脘痞腹胀,胁肋隐痛,饮食减少,口中干苦,小便黄赤,苔腻,脉濡数。治宜选用(分数:2.00)A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.茵陈四苓散D.茵
3、陈五苓散8.患者腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑等。治宜选用(分数:2.00)A.六磨汤B.保和丸C.枳实导滞丸D.二陈平胃散9.下列哪部医学著作论述鼓胀病机是,认为“胀病亦不外水裹、气结、血瘀”(分数:2.00)A.喻嘉言医门法律B.朱丹溪丹溪心法C.虞抟医学正传D.李中梓医宗必读10.患者脘腹坚满,青筋显露,胁下癥结痛如针刺,面色晦暗黧黑,或见赤丝血缕,面、颈、胸、臂出现血痣或蟹爪纹,口干不欲饮水,或见大便色黑,舌质紫黯或有紫斑,脉细涩。治宜选用(分数:2.00)A.中满分消丸B.调营饮C.实脾饮D.少腹逐瘀汤11.患者头痛连及项背,常有拘急收紧感,
4、或伴恶风畏寒,口不渴,苔薄白,脉浮紧。治宜选用(分数:2.00)A.麻黄附子细辛汤B.桑菊饮C.芎芷石膏汤D.川芎茶调散12.患者头昏胀痛,两侧为重,心烦易怒,夜寐不宁,口苦面红,或兼胁痛,舌红苔黄,脉弦数。治宜选用(分数:2.00)A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.芎芷石膏汤D.川芎茶调散13.下类药物中,属于阳明头痛的引经药的是(分数:2.00)A.苍术B.白芷C.川芎D.吴茱萸14.患者眩晕,耳鸣,头目胀痛,口苦,失眠多梦,遇烦劳郁怒而加重,甚则仆倒,颜面潮红,急躁易怒,肢麻震颤,舌红苔黄,脉弦或数。治当选用(分数:2.00)A.当归龙荟丸B.龙胆泻肝汤C.天麻钩藤饮D.半夏白术天麻汤15
5、.患者眩晕,头重昏蒙,或伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰诞,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑。治当选用(分数:2.00)A.羌活胜湿汤B.天麻钩藤饮C.春泽汤D.半夏白术天麻汤16.患者平素头晕耳鸣,腰酸,突然发生口眼歪斜,言语不利,手指喟动。甚或半身不遂,舌质红,苔腻,脉弦细数。治当选用(分数:2.00)A.羚角钩藤汤B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.天麻钩藤饮二、B1 型题(总题数:5,分数:20.00)A菌陈五苓散 B大柴胡汤 C茵陈术附汤 D茵陈蒿汤(分数:4.00)(1).阳黄,湿重于热证者,治宜选用(分数:2.00)A.B.C.D.(2).阳黄,砂石阻滞胆道者,治宜选用(分数:2.00)A
6、.B.C.D.A水肿 B气鼓 C血鼓 D积聚(分数:4.00)(1).腹部胀满,嗳气或矢气则舒,腹部按之空空然,叩之如鼓,其诊断为(分数:2.00)A.B.C.D.(2).脘腹坚满,青筋暴露,腹内积块痛如针刺,面颈赤丝血缕,其诊断为(分数:2.00)A.B.C.D.A黄帝内经B河问六书C景岳全书D丹溪心法(分数:4.00)(1).“诸风掉眩,皆属于肝”的论点出自何书(分数:2.00)A.B.C.D.(2).“无虚不作眩”的论点出自何书(分数:2.00)A.B.C.D.A头痛而眩 B头痛隐隐而晕 C头痛而空 D头痛如裂(分数:4.00)(1).肾虚头痛的临床特征是(分数:2.00)A.B.C.D
7、.(2).血虚头痛的临床特征是(分数:2.00)A.B.C.D.A气虚血瘀,脉络瘀阻之半身不遂 B肝阳上亢,脉络瘀阻之半身不遂 C风痰阻络之失语 D肝阳上亢,痰邪阻窍之失语(分数:4.00)(1).补阳还五汤的适应证是(分数:2.00)A.B.C.D.(2).解语丹的适应证是(分数:2.00)A.B.C.D.三、X 型题(总题数:10,分数:20.00)17.下列选项中,符合臌胀病的危急症状有(分数:2.00)A.腹大如瓮B.吐血便血C.腹壁脉络暴露D.神昏抽搐18.下列选项中,符合胁痛辨证要点的有(分数:2.00)A.痛剧喜温者多属血寒B.隐痛绵绵者多属阴虚C.胀痛无定处者多属气滞D.刺痛有
8、定处者多属血瘀19.治疗鼓胀时,适宜用逐水法的有(分数:2.00)A.病程较短B.正气已不足C.腹胀殊甚,腹水不退D.尿少便秘,脉实有力20.应用逐水法治疗鼓胀,忌用于(分数:2.00)A.腹水较多者B.高热或体虚者C.利尿剂有效者D.有出血倾向者21.积证的特征是(分数:2.00)A.结块有形可征B.痛有定处C.结块聚散无常D.多为脏病22.治疗湿热黄疽可选用(分数:2.00)A.茵陈蒿汤B.茵陈术附汤C.甘露消毒丹D.茵陈五苓散23.胁肋刺痛,痛有定处,痛处拒按,入夜痛甚,胁肋下或见有瘕块,舌质紫暗,脉象沉涩。治宜选方(分数:2.00)A.复元活血汤B.血府逐瘀汤C.一贯煎D.大黄馈虫丸2
9、4.疟疾的发病主要是感受“疟邪”,但与正虚抗邪能力下降有关,诱发因素则与下列哪些因素有关(分数:2.00)A.气滞B.外感风寒C.外感暑湿D.饮食劳倦25.中风的辨证要点为(分数:2.00)A.辨中经络、中脏腑B.中脏腑辨闭证与脱证C.闭证当辨阳闭与阴闭D.辨病期26.下列属于眩晕的治疗方法的是(分数:2.00)A.平肝潜阳B.清肝泻火C.补益气血D.滋养肝肾考研中医综合中医内科学(肝胆病证)-试卷 2答案解析(总分:72.00,做题时间:90 分钟)一、A1 型题(总题数:16,分数:32.00)1.患者胁肋胀痛或灼热疼痛,口苦口黏,胸闷纳呆,恶心呕吐,小便黄赤,大便不爽,或兼有身热恶寒,身
10、目发黄,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治宜选用(分数:2.00)A.五磨饮子B.丹栀逍遥散C.龙胆泻肝汤 D.柴胡疏肝散解析:解析:上述症状属于胁痛之肝胆湿热证。其病机为湿热蕴结,肝胆失疏,络脉失和。治宜清热利湿。代表方为龙胆泻肝汤。故 C为正确选项。2.患者胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。治宜(分数:2.00)A.祛瘀通络B.清热利湿C.疏肝理气D.养阴柔肝 解析:解析:上述症状属于胁痛之肝络失养证。其病机为肝肾阴亏,精血耗伤,肝络失养。治宜养阴柔肝。代表方为一贯煎。故 D为正确选项。3.下列哪项为黄疸的重要特征(分数:2.00)A.小便黄B.目黄
11、C.皮肤黄D.以上均是解析:解析:黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病症,其中目睛黄染尤为本病的重要特征。故 B为正确选项。4.患者发病急骤,黄疸迅速加深,其色如金,皮肤瘙痒,高热口渴,胁痛腹满,神昏谵语,烦躁抽搐,或见衄血、便血,或肌肤瘀斑,舌质红绛,苔黄而燥,脉弦滑或数。证属黄疸之哪种证型(分数:2.00)A.热重于湿证B.湿重于热证C.胆腑郁热证D.疫毒炽盛证 解析:解析:上述症状其病机为湿热疫毒炽盛,深入营血,内陷心肝。治宜清热解毒,凉血开窍。证属阳黄之疫毒炽盛证(急黄)。故 D为正确选项。5.下列哪项是黄疸与萎黄的鉴别要点(分数:2.00)A.起病急缓B.兼见虚损症状C.目黄 D
12、.身黄解析:解析:黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关;其病机是湿滞脾胃,肝胆失疏,胆汁外溢;其主症为目黄、身黄、小便黄,萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关;其病机为脾胃虚弱,气血不足,肌肤失养;其主症为肌肤萎黄不泽,目睛及小便不黄,常伴头昏倦怠,心悸少寐,纳少便溏等症状。故 C为正确选项。6.阳黄初起见表证者,治宜选用(分数:2.00)A.茵陈五苓散B.麻黄连翘赤小豆汤 C.大柴胡汤D.茵陈蒿汤解析:解析:阳黄初起见表证者,治宜清热利湿,兼以解表。麻黄连翘赤小豆汤功用疏表清热,利湿退黄。故 B为正确选项。7.患者黄疸消退后,症见脘痞腹胀,胁肋隐痛,饮食减少,口中干苦,小便黄赤,苔
13、腻,脉濡数。治宜选用(分数:2.00)A.逍遥散B.柴胡疏肝散C.茵陈四苓散 D.茵陈五苓散解析:解析:黄疸消退后湿热留恋证。其病机为湿热留恋,余邪未清,治宜清热利湿。其代表方为茵陈四苓散。故 C为正确选项。8.患者腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑等。治宜选用(分数:2.00)A.六磨汤 B.保和丸C.枳实导滞丸D.二陈平胃散解析:解析:上述症状属于聚证之食滞痰阻证。其病机为虫积、食滞、痰浊交租,气聚不散,结而成块。治宜理气化痰,导滞散结。其代表方为六磨汤。故 A为正确选项。9.下列哪部医学著作论述鼓胀病机是,认为“胀病亦不外水裹、气结、血瘀”(分数:2
14、.00)A.喻嘉言医门法律 B.朱丹溪丹溪心法C.虞抟医学正传D.李中梓医宗必读解析:解析:明代喻嘉言在其著作医门法律中提出:“胀病亦不外水裹、气结、血瘀。”故 A为正确选项。10.患者脘腹坚满,青筋显露,胁下癥结痛如针刺,面色晦暗黧黑,或见赤丝血缕,面、颈、胸、臂出现血痣或蟹爪纹,口干不欲饮水,或见大便色黑,舌质紫黯或有紫斑,脉细涩。治宜选用(分数:2.00)A.中满分消丸B.调营饮 C.实脾饮D.少腹逐瘀汤解析:解析:上述症状属于鼓胀之瘀结水留证。其病机为肝脾瘀结,络脉滞涩,水气停留。治宜活血化瘀,行气利水。其代表方为调营饮。故 B为正确选项。11.患者头痛连及项背,常有拘急收紧感,或伴恶
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