[医学类试卷]中医内科学练习试卷46及答案与解析.doc
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1、中医内科学练习试卷 46 及答案与解析1 李某,男,75 岁。素有胃疾。大便秘结,质干燥,数日一行,面色无华,头晕眼花,心悸失眠,爪甲色淡,唇舌淡,脉细。该病例中医辨证当为、( )。(A)血虚便秘(B)气虚便秘(C)阳虚便秘(D)气血两虚便秘(E)气滞便秘2 患者梁某,男,52 岁。近来胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳加重,口干咽燥,心中烦热,头晕目眩,舌红少苔,脉细弦而数。治法宜选用( )。(A)疏肝理气(B)祛瘀通络(C)清热利湿(D)养阴柔肝(E)以上都不是3 患者刘某,平素情绪不畅,2 天前生气后出现胁肋胀痛,走窜不定,胸闷喜太息,纳食减少,嗳气频作,舌苔薄白,脉弦。此证应选用( )。(A)疏
2、肝理气法-柴胡疏肝散(B)祛瘀通络法-旋覆花汤(C)清热利湿法-龙胆泻肝汤(D)养阴柔肝法-贯煎(E)以上都不是4 患者胁肋胀痛,走窜不定,疼痛随情志的变化而增减,胸闷不舒,饮食减少,嗳气频作,苔薄,脉弦。辨证属何类型胁痛( )。(A)瘀血停着(B)肝胆湿热(C)肝气郁结(D)肝郁化火(E)肝阴不足5 古某,女,28 岁。平素形体消瘦,性情急躁,急病胁痛口苦,纳呆泛恶,目黄溲赤,苔黄而腻,脉弦数。此证辨证属于( )。(A)肝胆湿热型(B)肝阴不足型(C)肝气郁结型(D)瘀血停着型(E)以上都不是6 患者身、目黄色,鲜明如橘皮,发热口渴,心中懊恼,恶心欲吐,小便短少,色黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,
3、脉弦数。治疗应首选( )。(A)茵陈五苓散(B)麻黄连翘赤小豆汤(C)茵陈蒿汤(D)茵陈术附汤(E)大柴胡汤7 田某,男,50 岁。1 个月前因劳累过度,出现形体倦怠,头晕泛恶,纳食不佳,厌食油腻,过一周后两目黄染,随后皮肤亦黄,黄色尚鲜明,伴胁痛,脘胀,头重如裹,小便短黄,大便稀溏,舌苔黄腻,脉濡缓。此时诊断为( )。(A)湿热蕴蒸,热重于湿之黄疸(B)湿热蕴蒸,湿重于热之黄疸(C)寒湿阻遏型黄疸(D)热毒炽盛型黄疸(E)脾亏血虚型黄疸8 某患者黄疸日久,症见身目俱黄,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,大便不实,神疲畏寒,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉沉迟。治法宜用 ( )。(A)清热利湿,佐以通便(
4、B)利湿化浊,佐以清热(C)健脾和胃,温化寒湿(D)调理脾胃,益气补血(E)以上都不是9 姜某,男,29 岁。平素身体壮实,3 天前出现纳食不佳,厌食油腻,形疲乏力,发热口渴,随后身目俱黄,黄色鲜明,腹部胀满,口苦,恶心欲吐,大便秘结,小便短少黄赤,舌质红苔黄腻,脉弦数。此时最佳治疗的方剂是( )。(A)茵陈蒿汤(B)茵陈五苓散(C)茵陈术附汤(D)甘露消毒丹(E)以上都不是10 患者积块软而不坚,固定不移,胀与痛并存,舌苔薄,脉沉实。其证候是( )。(A)气机阻滞(B)血瘀气结(C)气滞血阻(D)气滞湿阻(E)湿热蕴结11 腹胀或痛,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉
5、弦滑。治疗方剂宜首选( )。(A)六磨汤(B)逍遥散(C)柴胡疏肝散(D)木香顺气散(E)平胃散12 腹中结块柔软,时聚时散,攻窜胀痛,脘胁胀闷不适,苔薄,脉弦。治疗方法宜首选( )。(A)理气化痰,导滞散结(B)补益气血,活血化瘀(C)疏肝解郁,行气散结(D)理气消积,活血散瘀(E)祛瘀软坚,兼调脾胃13 某男,65 岁,腹部积块质软不坚,固定不移,胀痛不适,舌苔薄,脉弦。证属( )。(A)积证之瘀血内结证(B)积证之正虚瘀结证(C)腹痛之气滞血瘀证(D)积证之气滞血阻证(E)腹痛之湿热壅滞证14 某女,75 岁,久病体弱,积块坚硬,隐痛,不思饮食,肌肉瘦削,神倦乏力,面色萎黄,面肢浮肿,舌
6、质淡紫,脉弦细。治疗方剂宜首选( )。(A)六君子汤合鳖甲煎丸加减(B)膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减(C)八珍汤合化积丸加减(D)八珍汤合鳖甲煎丸加减(E)柴胡疏肝散合金铃子散加减15 腹部积块明显,质地较硬,固定不移,隐痛或刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,面、颈、胸、臂或有血痣赤缕,女子可见月事不下,舌质紫或有瘀斑瘀点,脉细涩。治疗方法宜首选( )。(A)祛瘀软坚,佐以扶正健脾(B)理气消积,活血散结(C)补益气血,活血化瘀(D)理气化痰,导滞散结(E)疏肝解郁,行气散结16 赵某,男,34 岁。近日腹胀或痛,时有如条状物聚起在腹部,按之则胀痛更甚,纳食减退,大便秘结,舌苔腻,脉弦滑,证
7、属( )。(A)气滞血阻型积证(B)气结血瘀型积证(C)肝郁气滞型聚证(D)食滞痰阻型聚证(E)肝气夹痰型聚证17 若积证气滞血阻型患者兼见恶寒发热,头身酸痛,舌苔白腻,脉浮弦大。治疗应予( )。(A)失笑散(B)逍遥散(C)五积散(D)柴胡疏肝散(E)以上都不是18 瘀血内结型积证患者,若积块硬痛不移,面暗消瘦,纳呆,舌有瘀斑,脉涩,宜选用( )。(A)大七气汤(B)六磨汤(C)八珍汤(D)化积丸(E)膈下逐瘀汤19 正虚瘀结型积证患者,若积块坚硬,疼痛逐渐加剧,面色萎黄,消瘦脱形,饮食大减,舌质淡紫,无苔,脉细数或弦细,治疗应用( )。(A)八珍汤(B)化积丸(C)膈下逐瘀汤(D)八珍汤合
8、化积丸(E)膈下逐瘀汤合八珍汤20 胡某,腹中积块,按之觉硬,痛处不移,面暗消瘦,体倦乏力,纳食减少,时有寒热,经闭不行,舌质青紫,脉弦滑。辨证属于( )。(A)肝郁气滞型(B)食滞痰阻型(C)气郁血阻型(D)气结血瘀型(E)正虚痰结型21 夏某,男,38 岁。症见腹中积块,胀满疼痛,按之软而不坚,固定不移,舌苔薄白,脉弦。最佳选方是( )。(A)六磨汤(B)逍遥散(C)膈下逐瘀汤(D)少腹逐瘀汤(E)金铃子散合失笑散22 患者,女,50 岁。症见积块坚硬,疼痛渐重,面色萎黄或黧黑,肌肉瘦削,饮食锐减,舌淡紫,无苔,脉弦细。其治法为( )。(A)理气活血,通络消积(B)理气活血,软坚散结(C)
9、理气活血,祛瘀软坚(D)大补气血,活血化瘀(E)通滞去积,活血化瘀23 患者腹大坚满,脘腹绷急,烦热口苦,渴不欲饮,小便短赤,便溏不爽,舌红苔黄腻,脉滑数。其证候是( )。(A)气滞湿阻(B)寒湿困脾(C)湿热蕴结(D)脾胃阳虚(E)肝脾血瘀24 臌胀患者腹胀以上腹为重,按之不坚,胁下胀满,食少暖气,食后胀甚,尿少,舌苔白腻,脉沉弦。其证候是( )。(A)气滞湿阻(B)脾肾阳虚(C)寒湿困脾(D)湿热蕴积(E)肝脾血瘀25 腹胀按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后胀甚,得嗳气、矢气稍减,小便短少,舌苔薄白腻,脉弦。治疗方法首选( )。(A)疏肝理气,化瘀散结(B)疏肝解郁,行气利水(C)疏
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