[医学类试卷]消化系统疾病病人的护理练习试卷9及答案与解析.doc
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1、消化系统疾病病人的护理练习试卷 9 及答案与解析1 某胃溃疡病人服用西米替丁后出现全身乏力、皮疹、腹泻,血白细胞计数3.4109/L。你将采取下列哪项措施( )(A)加服抗过敏药(B)继续服用(C)剂量减半(D)缩短疗程(E)立即停药2 陈女士,患肝硬化 3 年。现病人意识模糊、昼睡夜醒。考虑为( )(A)肝昏迷期(B)肝昏迷期(C)肝昏迷期(D)肝昏迷期(E)肝硬化失代偿期3 患者男,66 岁,诉“ 心口处 ”疼痛不适伴乏力两个月,一周前大便颜色发黑一次。曾服用解痉、抗酸类药物效果不肯定。既往无类似病史。除上腹剑突下深压痛外,无阳性所见。血常规示 Hb95g/L。此病人应首先考虑下列哪种疾病
2、( )(A)慢性胃炎(B)十二指肠壅积症(C)十二指肠溃疡(D)胃癌(E)胃溃疡4 患者男。30 岁,晚餐饱餐后出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心呕吐,腹部拒按,血淀粉酶 1200 温氏单位,尿淀粉酶 100 温氏单位,以下过程哪项应除外( )(A)为防休克,取去枕平卧位(B) 5-FU,250 克静脉滴入(C)抗炎治疗(D)禁食,胃肠减压(E)施他宁缓慢静推5 患者男,50 岁,半年来反复出现腹泻,粪便糊样,时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌,右下腹部可扪及肿块,胃肠 X 线检查示回盲部钡剂充盈缺损,考虑最不像哪个病( )(A)肠结核(B)克罗恩病(C)结肠癌(D)慢性溃疡性结肠炎(E)吸虫病性肉芽
3、肿6 患者男,40 岁,健康体检时化验血甲胎蛋白500g/L,血 ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能为( )(A)慢性活动性肝炎(B)亚临床肝癌(C)肝硬化失代偿期(D)慢性迁延性肝炎(E)肝硬化代偿期7 赵先生,诉腹痛,腹胀,便秘已 5 天,仅出现呕吐,内容物成粪臭味,体检发现腹部可见肠形,局部压痛明显,估计可能是( )(A)食道癌(B)胃溃疡(C)高位小肠梗阻(D)低位小肠梗阻(E)急性胃肠炎8 患者男,45 岁,突然呕血 400ml 并伴黑便。BP100/70mmHg,心肺(-),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下 2cm 可触及。应首选的治疗为( )(A)静脉注射止血药(
4、B)口服去甲肾上腺素(C)静脉滴注代血浆(D)静脉滴注垂体后叶素(E)脉推注奥美拉唑9 患者女,40 岁,低热腹胀,营养状态较差,移动性浊音阳性,PPD 皮试阳性。疑诊为结核性腹膜炎,不易行哪项检查( )(A)X 线钡剂灌肠(B)腹腔镜检查(C)腹腔穿刺(D)纤维结肠镜检查(E)腹部 B 超10 患者女,25 岁,昨晚吃剩饭一碗,当夜发生上腹痛,持续呕心、呕吐。体温36.5,上腹部压痛,肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常,首先考虑( )(A)胃溃疡(B)胆囊炎(C)急性胃炎(D)急性胰腺炎(E)胃神经官能症11 患者男,30 岁,腹痛、腹泻、间断低热 3 年,结肠镜见回肠末段病变呈跳跃性
5、,见纵性溃疡,溃疡周围黏膜呈鹅卵石样。最可能的诊断为( )(A)肠伤寒(B)溃疡性结肠炎(C)溃疡性肠结核(D)伪膜性肠炎(E)克罗恩病12 肝硬化患者,出现语无伦次,昼睡夜醒,表情欣快。考虑为肝性脑病昏睡期。护士对病人饮食指导不正确的是( )(A)高维生素饮食(B)高蛋白饮食(C)高糖饮食(D)不能进食者可静脉滴入葡萄糖(E)酌情限水,限钠13 患者女,30 岁,10 年来,反酸、嗳气、上腹部饱胀,伴有规律性上腹痛,进食后加重。胃镜检查,胃窦小弯侧可见溃疡。不支持消化性溃疡诊断的胃镜所见为( )(A)溃疡底部平坦(B)溃疡呈椭圆形(C)溃疡直径小于 2cm(D)溃疡边缘整齐(E)溃疡周围黏膜
6、皱襞中断、结节状肥厚13 患者女,45 岁,间歇性发作咽下困难 3 个月,可因情绪波动诱发,食管吞钡 X线检查未见异常14 首先考虑( )(A)食管癌(B)食管裂孔疝(C)食管静脉曲张(D)反流性食管炎(E)管贲门失弛缓症15 如内镜检查发现食管黏膜破损、糜烂并融合达 4/5 食管周径,则属于( )(A)A 级(B) B 级(C) C 级(D)D 级(E)E 级16 治疗该疾病的药物中,效果最好的为( )(A)吗丁林(B)奥美拉唑(C)西咪替厂(D)西沙必利(E)氢氧化铝16 刘女士,40 岁,反复排粘液排血便 1 年余,结肠镜检查示:乙状结肠黏膜充血、水肿,有散在小溃疡,拟诊断为溃疡性结肠炎
7、17 该病人最主要的护理诊断是( )(A)腹泻(B)疼痛:腹痛(C)潜在并发症:中毒性结肠扩张(D)焦虑(E)营养失调:低于机体需要量18 溃疡性结肠炎最常见的临床类型为( )(A)慢性持续型(B)急性暴发型(C)慢性复发型(D)临床终末型(E)初发型19 下面哪一项不符合重度溃疡性结肠炎( )(A)脉搏在 90 次/min 以上(B)腹泻每小时 6 次以上(C)血沉大于 30mm/第 1 小时(D)体温达 38以上(E)血红细胞在 100g/L 以下19 男,50 岁,乙型肝炎病史 10 年,因乏力、低热、腹胀入院。体查:巩膜黄染,腹部膨隆,有大量腹水存在。超声显像肝硬化结节形成,门静脉和脾
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