[医学类试卷]中级主管药师基础知识（药物化学）模拟试卷10及答案与解析.doc

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1、中级主管药师基础知识（药物化学）模拟试卷 10 及答案与解析1 遇光极不稳定，分子内产生歧化作用生成硝基苯吡啶衍生物的是（A）卡托普利（B）硝酸异山梨酯（C）单硝酸异山梨酯（D）美西律（E）硝苯地平2 羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂可以（A）抑制体内 cAMP 的降解（B）抑制血管紧张素 I 向血管紧张素的转化（C）阻止内源性胆固醇的合成（D）降低血中三酰甘油的含量（E）促进胆固醇的排泄3 调血脂药目前主要是针对胆固醇和甘油三酯的合成和分解代谢而发挥作用。下列说法不正确的是（A）氯贝丁酯是苯氧乙酸类调血脂药（B）洛伐他汀临床使用其左旋体（C）辛伐他汀结构中含有内酯环，酸碱催化下易水解（D）羟

2、甲戊二酰辅酶 A(HMGCoA)还原酶抑制剂：洛伐他汀、辛伐他汀（E）洛伐他汀结构中有 8 个手性中心4 硝苯地平是第一代钙拮抗剂，为抗高血压、防治心绞痛药物。下面说法错误的是（A）化学名称：2，6-二甲基-4-(2-硝基苯基)-1，4二氢一 3，5-吡啶二 1 甲酸二甲酯（B）其含量测定可使用中和滴定法（C）是变异型心绞痛的首选药物（D）硝苯地平口服或舌下含化（E）硝苯地平控释片可以碾碎服用5 下列药物中哪种具有降血脂作用（A）羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂（B）血管紧张素转化酶抑制剂（C）强心苷类（D）钙通道阻滞剂（E）磷酸二酯酶抑制剂6 以下叙述与马来酸依那普利不符的是（A）血管紧张素

3、转化酶抑制剂（B）是依那普利拉的前药（C）分子中有三个手性中心（D）化学名为 N-(s)-1-乙基羰基一 3 一苯丙基)一 L-丙氨酰-L- 脯氨酸顺丁烯二酸盐（E）只能静脉给药7 下列对于强心苷类药物的构效关系说法错误的是（A）强心苷类化学结构由糖苷基和配糖基两部分组成（B）强心苷类属于 Na，KATP 酶抑制剂（C） C17 位上的内酯环是强心苷的重要结构特征（D）糖苷基部分具有强心作用（E）强心苷的糖基多连接在甾核的 3 一位羟基上8 下列抗心律失常药分类正确的是（A）Ia 类，轻度阻滞钠通道药物包括利多卡因、苯妥英钠、美西律等（B） Ib 类，明显阻滞钠通道，药物包括普罗帕酮、恩卡尼、

4、氟卡尼等（C） 类，钙通道阻滞药，包括维拉帕米和地尔硫革等（D）类，延长动作电位时程药，抑制多种钾电流，药物包括胺碘酮等（E）I a 类，适度阻滞钠通道，药物包括奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等9 胺碘酮是常见的钾通道阻滞剂，其结构特点是（A）含有甲磺酰胺基团（B）无需避光保存（C）为苯并呋喃类化合物（D）其代谢物无药理活性（E）对钠、钙通道无作用10 下列哪个性质与卡托普利不相符（A）化学结构中含有 2 个手性中心（B）化学结构中含有巯基，有还原性（C）为抗心律失常药（D）为血管紧张素转化酶抑制剂，用于治疗高血压（E）有类似蒜的特臭，在水中可溶解11 具有降脂作用的药物类型是（A）羟甲戊二酰辅酶

5、 A 还原酶抑制剂（B）血管紧张素转化酶抑制剂（C）强心苷类（D）二氢叶酸还原酶抑制剂（E）钙通道阻滞剂12 盐酸哌唑嗪是（A）具有二氢吡啶结构的钙通道拮抗剂（B）具有硫氮杂革结构的治心绞痛药（C）具有氨基醇结构的 受体阻滞剂（D）具有酯类结构的抗心绞痛药（E）具有苯并嘧啶结构的降压药13 化学名为 2-(2-呋喃甲基 )氨基一 5 一(氨磺酰基)一 4 一氯苯甲酸的是（A）马来酸氯苯那敏（B）维 A 酸（C）盐酸维拉帕米（D）呋塞米（E）硝酸甘油14 化学名为 2，3 一二氯-4-(2 一亚甲基丁酰) 苯氧乙酸的是（A）依他尼酸（B）米力农（C）盐酸维拉帕米（D）呋塞米（E）硝酸甘油15 化

6、学名为 1，2，3 一丙三醇三硝酸酯的是（A）单硝酸异山梨酯（B）硝酸异山梨酯（C）硝苯地平（D）硝普钠（E）硝酸甘油16 化学名为 一3 一(2 一(3，4-二甲氧苯基) 乙基 )甲氨基丙基 一 3，4-二甲氧基一 -异丙基苯乙腈盐酸盐的是（A）异帕米星（B）拉西地平（C）盐酸维拉帕米（D）丁卡因（E）洛贝林17 硝苯地平的作用靶点为（A）受体（B）酶（C）离子通道（D）核酸（E）细胞壁18 口服吸收慢、起效慢、半衰期长、易发生继续中毒的药物是（A）维生素 B1（B）氯沙坦（C）盐酸胺碘酮（D）利多卡因（E）硝苯地平19 盐酸美西律属于哪类钠通道阻滞剂（A）I a（B） I b（C） I c

7、（D）I d（E）上述答案都不对20 下列哪个药物在稀水溶液中能产生蓝色荧光（A）盐酸美西律（B）硫酸奎尼丁（C）卡托普利（D）华法林钠（E）利血平21 从化学结构看，卡托普利可引起干咳等不良反应可能是因为（A）化学结构中有两个手性中心（B）含有羧基（C）含有巯基（D）只有一个手性中心（E）有同分异构体22 下列哪种药物不属于硝酸酯类抗心绞痛药物（A）硝酸异山梨酯（B）单硝酸异山梨酯（C）硝酸甘油（D）亚硝酸异戊酯（E）硝苯地平23 主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药有（A）咖啡因（B）尼可刹米（C）洛贝林（D）贝美格（E）地西泮24 下列可以产生紫脲酸胺反应的是（A）阿司匹林（B）咖啡因（C）阿托

8、品（D）黄体酮（E）地塞米松25 呋塞米的结构是26 下列利尿药的代谢物为坎利酮的是（A）螺内酯（B）呋塞米（C）氨苯喋啶（D）乙酰唑胺（E）氢氯噻嗪27 依他尼酸的化学结构属于（A）醛固酮类（B）蝶啶类（C）苯氧乙酸类（D）磺酰胺类（E）碳烯类28 长期使用螺内酯会导致（A）低钾血症（B）高钾血症（C）全身水肿（D）成瘾性（E）高钙血症29 呋噻米属于下列哪类利尿药（A）醛固酮拮抗剂（B）渗透性类（C）苯氧乙酸类（D）磺酰胺髓袢利尿药（E）碳酸酐酶抑制剂类30 下列药物中用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿的利尿剂是（A）氯噻酮（B）呋噻米（C）螺内酯（D）依他尼酸（E）氢氯噻嗪30 A 乙

9、二胺类B 氨基醚类C 丙胺类D 哌嗪类E 三环类31 苯海拉明属于哪类抗组胺药32 西替利嗪属于哪类抗组胺药33 氯苯那敏属于哪类抗组胺药34 氯雷他定属于哪类抗组胺药35 酮替芬属于哪类抗组胺药35 A 呋喃环 B 咪唑环 C 噻唑环 D 噻唑烷二酮 E 异噁唑36 西咪替丁中含有37 雷尼替丁中含有38 法莫替丁中含有中级主管药师基础知识（药物化学）模拟试卷 10 答案与解析1 【正确答案】 E【试题解析】 硝苯地平遇光极不稳定，分子内发生光催化的歧化反应，生成硝基苯吡啶衍生物和亚硝基苯吡啶衍生物，亚硝基苯吡啶衍生物对人极有危害，故在生产、存贮中均应注意避光。【知识模块】 药物化学2 【正

10、确答案】 C【试题解析】 羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶是生物合成胆固醇的限速酶，通过抑制该酶作用，可阻止内源性胆固醇的合成。【知识模块】 药物化学3 【正确答案】 B【试题解析】 洛伐他汀结构中有 8 个手性中心，有旋光性，为右旋。所以答案为B。【知识模块】 药物化学4 【正确答案】 E【试题解析】 硝苯地平是钙拮抗剂中的一种，其扩张冠状动脉和周围动脉作用最强，抑制血管痉挛效果显著，是变异型心绞痛的首选药物，临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛，特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。一般采用滴定法测定硝苯地平的含量。硝苯地平口服或舌下含化后，90以上迅速地被吸收，在23 分钟内即出现在血浆。其

11、控释片口服时应整粒吞服，不得嚼碎，否则会破坏其控释骨架，造成药品突释。所以答案为 E。【知识模块】 药物化学5 【正确答案】 A【试题解析】 羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶是生物在体内合成胆固醇的限速酶，通过抑制该酶活性，可有效降低胆固醇水平。故羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶抑制剂有降血脂作用。【知识模块】 药物化学6 【正确答案】 E【试题解析】 马来酸依那普利属于血管紧张素转化酶抑制剂，化学名为 N 一(S)-1-乙基羰基 -3-苯丙基)-L- 丙氨酰 -L-脯氨酸顺丁烯二酸。分子结构中含有三个手性中心，均为 S 构型。是其前体药物依那普利拉的乙酯化产物。可口服给药，在体内代谢依那普利拉。通过减少

12、血管紧张素的含量，舒张全身血管，而降低血压。【知识模块】 药物化学7 【正确答案】 D【试题解析】 强心苷的糖基多连接在甾核的 3 一位羟基上，虽然糖苷基部分不具有强心作用，但可影响配糖基的药代动力学性质。所以答案为 D。【知识模块】 药物化学8 【正确答案】 E【试题解析】 抗心律失常药物根据药物作用的电生理特点分为四类。I 类，阻断心肌和心脏传导系统的钠通道，具有膜稳定作用，根据药物对钠通道阻滞作用的不同，又分为三个亚类，即 I a、I b 、I c 。I a 类，适度阻滞钠通道，复活时间常数 110 秒，以延长 ERP 最为显著，药物包括奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺等。I b 类，轻度阻滞

13、钠通道，复活时间常数1 秒，降低自律性，药物包括利多卡因、苯妥英钠、美西律等。I c 类，明显阻滞钠通道，复活时间常数10 秒，减慢传导性的作用最强。药物包括普罗帕酮、恩卡尼、氟卡尼等。类， 受体阻滞药，抑制交感神经兴奋所致的起搏电流、钠电流和 L 一型钙电流增加，表现为减慢 4 相舒张期除极速率而降低自律性，降低动作电位 0 相上升速率而减慢传导性。药物包括普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等。类，延长动作电位时程药，抑制多种钾电流，药物包括胺碘酮、索他洛尔、溴苄铵、依布替利和多非替利等。类，钙通道阻滞药，包括维拉帕米和地尔硫革等。所以答案为 E。【知识模块】 药物化学9 【正确答案】 C【试题解

14、析】 胺碘酮不同于其他钾通道阻滞剂，为苯并呋喃类的化合物。其固态应避光保存。不仅对钾通道有阻滞作用，对钠、钙通道也有一定的阻滞作用。主要代谢产物为氮上去乙基产物，与胺碘酮有相似的药理活性。所以答案为 C。【知识模块】 药物化学10 【正确答案】 C【试题解析】 卡托普利为白色或白色结晶粉末，带大蒜气味。溶于水或稀酸。化学结构中含有 2 个手性中心，并含有巯基，有较强的还原性。另因含有巯基，故易引起刺激性干咳。本身作为血管紧张素转化酶抑制剂，用于治疗高血压。所以答案为 C。【知识模块】 药物化学11 【正确答案】 A【试题解析】 在临床上常用的降脂药物有许多，归纳起来大体上可分为五大类：他汀类，

15、即羟甲基戊二酰辅酶 A(HMG-CoA)还原酶抑制剂；贝特类； 烟酸类；胆酸螯合剂； 胆固醇吸收抑制剂。所以答案为 A。【知识模块】 药物化学12 【正确答案】 E【试题解析】 盐酸哌唑嗪系具有苯并嘧啶结构的降压药，所以答案选 E。【知识模块】 药物化学13 【正确答案】 D【试题解析】 呋塞米的化学名为 2-(2-呋喃甲基) 氨基-5-( 氨磺酰基)-4-氯苯甲酸，所以答案为 D。【知识模块】 药物化学14 【正确答案】 A【试题解析】 依他尼酸的化学名为 2，3 一二氯-4 一(2-亚甲基丁酰)苯氧乙酸，所以答案为 A。【知识模块】 药物化学15 【正确答案】 E【试题解析】 硝酸甘油的化

16、学名为 1，2，3 一丙三醇三硝酸酯，所以答案为 E。【知识模块】 药物化学16 【正确答案】 C【试题解析】 盐酸维拉帕米的化学名为 一3-(2 一(3，4二甲氧苯基)乙基)甲氨基丙基 一 3，4 一二甲基氧基-异丙基苯乙睛盐酸盐，所以答案为 C。【知识模块】 药物化学17 【正确答案】 C【试题解析】 硝苯地平为钙通道阻滞剂，能在细胞膜生物通道水平上选择性地阻滞 Ca2+经细胞膜上的钙离子通道进入细胞内，减少细胞内 Ca2+浓度。所以答案为C。【知识模块】 药物化学18 【正确答案】 C【试题解析】 盐酸胺碘酮口服吸收慢，生物利用度也不高，起效极慢，一般在 1周左右才出现作用，半衰期长达

17、93344 天，分布广泛，可积蓄在多种器官和组织内。所以答案为 C。【知识模块】 药物化学19 【正确答案】 B【试题解析】 盐酸美西律原来是一个局部麻醉药和抗惊厥药，1972 年才发现它有抗心律失常作用，属于 I b 抗心率失常药。所以答案为 B。【知识模块】 药物化学20 【正确答案】 B【试题解析】 硫酸奎尼丁在稀水溶液中能产生蓝色荧光。所以答案为 B。【知识模块】 药物化学21 【正确答案】 C【试题解析】 卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂，用于治疗高血压。其化学结构中含有两个手性分子，因为其含有巯基，容易引起干咳，所以答案为 c。【知识模块】 药物化学22 【正确答案】 E【试题解析

18、】 硝苯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂，所以答案为 E。【知识模块】 药物化学23 【正确答案】 A【试题解析】 咖啡因兴奋大脑皮层，小剂量(50200 mg)可使睡意消失，疲劳减轻，精神振奋，思维敏捷；较大剂量可直接兴奋延脑呼吸中枢和血管运动中枢，使呼吸加快加深，血压升高；中毒剂量可兴奋脊髓。所以答案选 A。【知识模块】 药物化学24 【正确答案】 B【试题解析】 紫脲酸胺反应是黄嘌呤类衍生物的特征反应，在咖啡因、茶碱等黄嘌呤类生物碱中加入盐酸和氯酸钾后，置于水浴上使共热蒸干，残渣遇氨气，生成紫色的四甲基紫脲酸胺，再加入氢氧化钠试液数滴，紫色消失。所以答案为 B。【知识模块】 药物化学25 【正确

19、答案】 C【试题解析】 呋塞米的结构是 C。【知识模块】 药物化学26 【正确答案】 A【试题解析】 螺内酯口服后，大部分在肝脏代谢，脱去乙酰巯基，生成具有拮抗醛固酮受体活性的坎利酮和无活性代谢物坎利酮酸。【知识模块】 药物化学27 【正确答案】 C【试题解析】 髓袢利尿药被称为强效利尿药，按化学结构分，可有三种类型：噻嗪类、磺酰胺类、苯氧乙酸类，依他尼酸属于其中的苯氧乙酸类。【知识模块】 药物化学28 【正确答案】 B【试题解析】 螺内酯是醛固酮拮抗剂，有抑制排钾和重吸收钠的作用，其主要副作用是高钾血症，还有抗雄激素作用，可引起阳痿和男性雌性化。【知识模块】 药物化学29 【正确答案】 D【

20、试题解析】 呋塞米属于磺酰胺髓袢利尿药。【知识模块】 药物化学30 【正确答案】 B【试题解析】 呋噻米可用于水肿疾病，包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病及与醛固酮升高有关的顽固性水肿，尤其对其他利尿药效果不佳时，可作为首选药物。【知识模块】 药物化学【知识模块】 药物化学31 【正确答案】 B【知识模块】 药物化学32 【正确答案】 D【知识模块】 药物化学33 【正确答案】 C【知识模块】 药物化学34 【正确答案】 E【知识模块】 药物化学35 【正确答案】 E【试题解析】 苯海拉明属于氨基醚类抗组胺药。西替利嗪属于哌嗪类抗组胺药。氯苯那敏属于丙胺类抗组胺药。酮替芬和氯雷他定属于三环类抗组胺药。【知识模块】 药物化学【知识模块】 药物化学36 【正确答案】 B【知识模块】 药物化学37 【正确答案】 E【知识模块】 药物化学38 【正确答案】 D【试题解析】 甲睾酮主要用于男性缺乏睾丸素引起的各种疾病；雌二醇临床用于雌激素缺乏引起的病症；黄体酮临床主要用于黄体机能不足引起的先兆性流产和习惯性流产、月经不调等症；醋酸泼尼松龙主要用于肾上腺皮质功能减退症等；苯丙酸诺龙作为同化激素用于临床。【知识模块】 药物化学